《經方診斷學》施合一 P72 - 083-六、治療八法與五行復合治法-9-五行規律的思考

對於古人所說的幾種五行的規律 我們來做一個思考 因為我們上面講了一些五行的複合字法 五行的複合字法 看完之後我們可能會覺得說 它在很多地方有用處 有好處 那麼什麼時候 我應該考慮以相生的方式來考慮 什麼時候以相剋的方式來考慮等等 到底什麼時候可以用什麼樣的五行規律 來作為我治病的一個準則 但實際上 大家看完會覺得有點沮喪 如果說你是覺得說 這個世界應該是很單純的 單純而美好 應該有一個簡單的規律 可以用在各種的病症的話 那麼你會有點失望 古人說 虛則補其母 實則洩其子 這比較單純 因為我們在針灸的時候有講過 如果這是虛 我們就從這裡來補它 我補了木 補了這個木 可以來加成這個新的火 這個大家會覺得比較容易理解的 但是呢 虛則補其母 實則洩其子 但是呢 第二條又有另外一個說法 子能令母實 母能令子虛 這是出現在《難經七十五難》 秦越人寫的 它是用來治療肝、食、肺、虛 肝、食、肺、虛的問題 但是因為這整段文章裡面 有一個地方邏輯不太通 就是這個部這個字 所以有些醫家認為這個部應該把它去掉 古代有些前輩認為這個部要去掉 但這個去掉或不去掉 會導致你整個解釋方法不同 其實我們不去這樣解釋 因為實際上我遇到肝、食或同時肺、虛 優先考慮的並不是西南湖北的字法 所以我這邊不特意去解釋 免得讓大家越來越混亂 大家會發現這個跟這個是剛好相反 那有沒有哪個醫家講得很清楚 什麼時候是用這個規律 什麼時候用這個規律 目前為止還沒有 那你如果問我說 我能不能給一個簡單的規則 什麼時候是以這個子能令母食這個規律 什麼時候是食則洩其子這個規律 什麼時候用這樣 我也會說 我講不出來 那麼這兩個已經看起來有點矛盾了 我們再看第三個 就是子能父母酬 子能父母酬這個比較容易理解 譬如說我們說 母來嗑土的時候 肝癌的失症導致她胃口不好 噁心吃不下飯消瘦 那麼土的子是脊是肺 那我可不可以強化這個肺 讓肺來嗑木 我們講嗑又是一個調節監督的意思 讓這個肺來監督或者調節 來嗑這個木 讓它這個木不要再過來嗑土 所以我的子 對主來講 經是我的子 我的子能幫我報仇 這叫子能父母酬 就好像我們今天講這個肺的問題 那麼假設說 今天肺的問題它是虛症 其實以後我們應該這樣看 它是虛症 那虛症呢 我們知道虛症呢 它是有寒還是有熱 虛症是有寒還是有熱 整體是陽症還是陰症等等 這樣子我們再來判斷什麼痔呢 會比較單純 以後我們再講 傷癌跟經潰甲癌之後 再講五臟的病的時候 就是會用這樣子 假設今天肺 它是虛症 而且是寒症 那麼我們應該怎麼治 最常用到的方式 哪幾個方法 哪些藥 那麼今天如果是肺的虛熱 有什麼症狀 我們應該用到什麼藥 你用這樣子來想 很單純 如果你說今天是肺的虛症 假設我們說是肺的虛症 你用五行來想 你就會想說 我應該呼吐來生經 這是比較直接的 對不對 可是你又說 只能令母池 那到底我是要補土 還是要補聖水 那這個虛呢 說不定是火來克經 假設你這樣想 那於是呢 只能父母仇 所以我是要補水 好像是要補水 對不對 可是呢 土能夠生經 又好像是要補土 於是呢 你是又補土又補水嘛 那你補了土 怎麼辦 所以會有這樣的問題 沒有辦法 很單純的去思考治療的思路 如果這樣子 這幾個規律都講完之後呢 你會發現 如果我們沒有一個規則 可以去分辨 什麼時候用這樣 選這樣的事物來治 什麼時候選這樣的事物來治的話 結果呢 你會發現 沒辦法 沒辦法單純用五行的規律 就來決定治法 所以我們還是怎麼樣呢 假設今天是咳嗽的問題 我們首先分出它是陰或陽 我們大概知道 它脹口的陰陽在哪裡 好 然後呢 是虛還是濕 是寒還是熱 假設我們知道是濕 濕 好 那麼 而且有表正 它是表濕 那我們考慮可能要宣肺 我們可能考慮要宣肺 好 我們就是以這樣子的 治療的思路來決定 這個肺病怎麼治 或者說它今天是理症為主 當然有可能同時有 有可能理症為主 那今天假設理症為主 那麼呢 也沒有明顯寒也沒有明顯熱 但是它這個濕呢 是很明顯 那這個濕是什麼呢 我們發現它就是痰癮 那我們要驅痰癮的時候 我們講過呢 脾為生痰之源 肺為主痰之器 所以我要控制痰癮的時候 我是不是要去想 那 它的脾胃健不健康 如果是健康 我直接把這個痰癮 把它去掉就行了 如果它脾胃不健康 我就要考慮 我在驅這個痰癮的時候呢 要同時強化它的脾的功能 纔不會一直有痰癮生出來 跑到肺裡面來 好 這是實證 那當然肺的實證呢 有可能它是氣域啊 那我要行氣啊 對不對 那我們知道行氣的時候 我們要考慮它會不會氣虛啊 它假設是這邊 氣是實證 氣域 那我要行氣的時候 要考慮它有沒有氣虛 好 那氣虛導致氣域 還是氣域導致氣虛 等等 我們就是用這樣子 來決定治療的思路 來選方跟藥 那如果說你 以後呢就是 想到經呢 你就只想到 你是要補土 還是補水 好 那如果它是實證呢 母又能令子虛 好 母能令子虛 於是你又想到 那我難道是 強化土來讓它虛嗎 是不是這樣 好像怪怪的 對不對 但你也可以說呢 可能我沒有把五行學好 所以沒辦法把這些五行的規律呢 應用得很好 我覺得也是有可能 那只是目前 就我來看呢 臨牀上來看呢 我是不會 單純用五行的規律 來決定治療的方法 那如果你 覺得可以的話 你也可以以後 在臨牀上驗證之後 我們可以再多討論 好 那我們就講到這邊 先暫停一下