椎間盤突出，高血壓竟是最大兇手；一復健動作，改善腰痛、神經壓迫！ 【中醫師 林冠良｜健康1+1 JoJo】（2026.4.02）健康1+1 ·直播

身處紛亂之市 新陳健康之道 大家好 歡迎來到健康一家一訪一生心靈 我是Jojo 很多人一聽到追肩盤突出 第一個反應就是 是不是我姿勢不好啊 或者是不是扳太重了 但是研究有發現 高血壓 睡不好 甚至血糖問題 這些看似跟脊椎無關的健康狀況 可能讓你的追肩盤未老先衰 甚至風險會翻倍上升 新的研究 我們要重新認識追肩盤退化的真正原因 從高血壓為什麼會影響我們的脊椎 到睡不好如何一步步讓我們的追肩盤 有一點出現問題 還有人最關心的 到底什麼樣的情況需要開刀 有沒有不用開刀的方法 那更重要的是 今天專家會教你幾個 在家裡就能做的護脊椎的關鍵習慣 幫助你真正從保養你的脊椎這個話題 好 如果您對這個話題有興趣的話 記得先訂閱開啟小鈴鐺 今天直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓 是京都堂中醫診所主治醫師林冠良醫師 哈囉 林醫師你好 主持人好 各位觀眾朋友大家好 我是京都堂中醫診所的林冠良醫師 你好 林醫師你好 歡迎來到健康醫家醫 是 是 請說 主持人剛剛問的問題其實蠻好的 他剛剛提到的這個文章 其實就發表在2024年一篇期刊 那這篇期刊收集了76萬人的這個資料 那臨牀上面我們也發現到說 的確許多來中醫診所來看我們的病患 他們都有一些代謝症候群的一個情況 包括像是高血壓 高血脂或是高血糖 那其中最驚人的是這個高血壓 他們在76萬人的這個遺傳基因 他們統計出來的結果發現說 高達111%的病患 他的風險有增加這個高血壓的一個 高血壓的病患有這個 增加了這個風險因子增加了111% 那隨即而來的是睡眠障礙 如果睡不好的病患呢 常常像我們臨牀上常常遇到一些病患 會有一些失眠 熬夜的一個情況 那會增加這個椎間盤突出的風險 高達80% 那除此之外像是糖化血色素偏高 或是糖尿病的病患呢 他的椎間盤突出也會比較明顯 那有一些不良的生活型態 像是抽菸 喝酒 他也會增加這樣子的一個 椎間盤突出的風險 除此之外還有一個身高 如果長得比較高 比如像姚明 姚明就很高 所以他增加椎間盤突出的風險 也相對比我們一般人高出很多 哇 剛才林醫生您提到的這個數據 我真的是坦白說 我是做健康醫家一十年 第一次看到這樣的數據 原來睡不好 高血壓 就會影響我們的椎間盤退化 跟突出的一些問題 所以重點來了 林醫生 我想進一步請教您 高血壓會讓椎間盤退化的風險 超過100% 為什麼還有跟血壓 還有跟腰椎健康也會有關係呢 當然其實在一個比較早期的研究 它是針對一個日本人 我們在一個山區裡面發現到說 超過50歲以上的人 他們有一些人走路 都比較曲曲的 身體會往前去 那另一群人是不會 他們研究發現說 身體比較容易往前傾的這一群人 他們血壓有比較高的一個情況 那麼後來的研究就繼續去統計 去做了一個1200人的實驗 那麼他發現到說 高血壓的患者 發現中重度以上的椎間盤 退化的病患 風險高達是正常人的1.51倍 所以說高血壓去影響到椎間盤 這件事情的一個統計 這個現象已經是廣為人知的 那麼後來有更多的研究就去思考說 為什麼高血壓會造成椎間盤突出 那目前研究發現主要是分成 兩個層次做討論 首先第一個層次 就是這個所謂的血管供氧理論 也就是在我們高血壓的病患 他容易出現這個所謂微循環障礙的問題 微循環導致 我們椎間盤沒有辦法受到一個 很好的養分供給 我知道我們的椎間盤 它原則上它是沒有血管的 那它的養分供給必須靠椎間盤上下的 這個所謂的軟骨中板 去提供它的營養 那今天我們微循環產生了 它營養就進不去 這時候會間接導致了 這個整個的椎間盤的組織 產生一個飢餓的情況 產生了一個代謝的困境 就是說它裡面的代謝廢物 也沒有辦法好好的排出 另外一個角度則是 我們在微循環比較差的情況底下 我們的肌肉支撐力會變得比較差 肌肉比較容易疲勞 那我們知道我們人體是屬於 兩腳站立的動物 那這個兩腳站立必須靠什麼 靠我們的肌肉還有我們的脊椎 還有脊椎跟椎體跟椎鰭之間 這個椎間盤去撐住 假設我們今天的肌肉 因為循環不好導致它的肌肉失氧 那這時候脊椎就要付出 比較多的心力去負擔它 這就更容易間接去導致到 我們的椎間盤受到壓力 擠出來去壓迫到神經 所以以目前來講 陸續的研究就指出說 的確高血壓的確是會影響到 這個椎間盤突出的這個比例 風險增高 哇 所以我可不可以進一步 針對這個問題跟林醫生做討論 譬如說它椎間盤突出 那應該它是說高血壓的人 或者您看到有的人 他可能就是有些年紀長的長輩 他們就容易彎腰駝背 不是因為老了就會彎腰駝背 而是它有可能出現 可能高血壓的問題 當然跟椎間盤突出也有相關 是不是這樣子呢 是的 就是因為 可能是血壓的關係 導致說它的背部的循環比較差 因為循環比較差 變成說肌肉比較無力 無力是支撐它 特別是我們背後的豎脊肌的部分 肌肉無法支撐的話 脊椎就會受到比較多的壓力 OK 脊椎受到壓力更多 那身體就比較容易往前傾 往前傾的結果 我們椎間盤就容易往後背擠出去 是 那另外一個問題 我想也是很多長者 都有可能遇到的就是睡不好 那睡不好會讓我們的椎間盤退化 風險會增加八成 但是很多人都會有一種淺眠 或者容易醒 或者有些人甚至熬夜 睡眠不足的問題 所以睡不好是怎麼進一步 讓我們的椎間盤出現狀況 是我們的修復能力比較差嗎 其實這個現象很早在中國大陸 他們有針對一群中老年人做研究 他們發現睡眠時間 少於六小時的這些中老年人 他發生腰痛的病患 比正常人風險多出了28% 那麼如果你睡眠品質 再差一點點的話 甚至會增加到33% 所以睡不好是怎麼樣間接導致 椎間盤的這個退化的風險增加 目前研究也分成了三個方向去思考 首先當然我們睡不好 會導致我們的生理時鐘會亂掉 對不對 那椎間盤細胞裡面 其實有一個生物時鐘的基因 當我們睡眠混亂的時候 這時候會讓這個生物時鐘的基因 間接的去影響到椎間盤 它本身的這個彈性 讓整個椎間盤變得比較脆弱 經不起這個碰撞 那第二點呢 大家研究的方向是認為說 因為睡不好 導致我們身體的自我修復會停擺 那怎麼說呢 其實讓我們睡覺的過程當中 身體會啟動一個所謂的制式作用 英文叫做AutoFudge 那這個AutoFudge 它會去清除我們這個細胞的這個廢物 那沒有睡好的話 這個AutoFudge的功能就比較弱一點點 導致那些受損的細胞跟代謝廢物 都囤在我們的椎間盤 甚至造成部分的這個椎間盤的那個細胞 會有死亡的情況 那除此之外呢 第三點 大部分的研究也有提到說 如果我們睡不好的話 我們的肌肉修復會不夠 我們大家都知道 肌肉的修復呢 是需要靠蛋白質的合成 而這整個修復的時間點 是發生在我們睡覺當中的深層睡眠 OK 甚至維持在淺層的睡眠 你的肌肉修復也會不夠 OK 所以我們都是希望大家 能夠盡到你所謂的深層睡眠 不要造成這個睡眠的剝奪 那如果你沒有好好的深層睡眠 肌肉一樣會無力 那肌肉無力 根據剛剛我講的這個原則 所有的重擔都會擔在這個 我們椎間盤上面 會加劇的這個腰痛背痛的一個情況 所以說好的睡眠 其實也是這個椎間盤最強的這個修復劑 雖然說控制血壓是關鍵 但是睡眠其實是給脊椎一個 最廉價也是最高效率的一個保養品 好 那這樣子說起來 高品質的睡眠 其實是真的是我們的椎間盤 我們的脊椎最好的一個養分 應該是這樣說 所以很多長者 他可能在面對一些睡不好 或者是失眠 或者是睡到一半醒 就是醒過來這樣子 對他們的睡眠品質影響的話 他們的身體就經常會出現一些狀況 所以這個跟椎間盤也有可能關係 那另外有一個部分 還是繼續請教林醫師 因為有研究提到 就是血糖的問題 也是椎間盤退化的風險因素之一 但是其實不要說什麼 中年人也都會久坐少動 或者不要說中年人 很多年輕人也會這樣 包括睡不好 然後有一點點的高血壓 甚至包括高血糖的問題 假設我們遇到這樣的組合 就有可能影響我們的椎間盤 甚至是損壞我們的椎間盤嗎 當然 其實根據研究統計 糖尿病的病患 會形成這個椎間盤突出的一個 情況風險也是比較高 特別要注意是女性 女性發生的比例比男生還要高一點 那是因為高血糖本身 它會產生一個所謂的糖化中產物 AGE 那AGE這個東西 它會刺激細胞裡面的一個分解酶 叫做MMP 那MMP它很壞 它就像剪刀一樣 它會去切我們椎間盤裡面的膠原蛋白 那這個分解酶啟動之後 剪斷膠原蛋白 會讓我們的膠原蛋白 本來是有彈性的膠原蛋白 變得比較乾 比較硬比較脆一點點 那這個比較脆呢 間接的也會去影響到椎間盤上下的這個 我們講這個軟骨的這個中板 軟骨中板如果它也比較硬的話 它也會導致說 我們的養分 沒有辦法透過這個軟骨中板 去送到我們的椎間盤 所以我們椎間盤 它的養分進不去 而椎間盤 它產生的代謝廢物也出不去 就整個卡住了 那最後是這個AGE 我們這個剛剛講的這個 醣化的中產物 它也會影響到這個全身的這個發炎反應 導致呢 我們這個痛覺的這個雷達呢 過度的一個放大 所以在一些血糖比較高的一個病人 他如果有發生椎間盤突出的話 他的痛覺通常會比我們正常人高很多 所以保護我們的脊椎呢 就是除了這個要小心 要不要搬重物之外 控制血壓 好好睡覺之外 血糖也是非常重要 哇 我們其實過去喔 真的是沒有 我覺得大部分人 可能都沒有把自己的血糖 跟我們的椎間盤 有可能關聯起來 那今天經過林醫生的解說之後 大家真的是要關聯起來 因為不管是您是睡眠不好 或者是您有這個高血壓的一些問題啊 那我覺得這個一定要特別特別的注意了 大家一定要控制好自己的血糖 好 那另外一個問題呢 就是說 譬如說椎間盤突出 很多人就會想說 我們是不是可以不用開刀 那椎間盤突出是不是一定要開刀呢 請教林醫生您的觀點 事實上大部分的椎間盤突出 根據統計大概60%到90% 幾乎都是不用開刀的 那到底什麼時候要開刀 我們要注意到幾個 所謂的紅旗的這個red flag 紅旗針 包括第一個 大小便時期 這就是我們常講的這個 馬尾症候群 那第二個 你去觸控到病人 或是說你平常在家裡面可以去量一下 你疼痛的那隻腳 你的肌肉 大腿的肌肉 萎縮的是不是比較明顯 第三個訊號是怎麼樣 你的腳是不是產生了腳掌無力 抬起來的一個情況 走路都困難了 我們叫垂足 這表示呢 你的神經已經明顯壓迫的很嚴重 但大部分來我們中醫診間的病患 我們有看過肌肉萎縮的 有看過垂足的 但大小便失禁的 原則上他們自己都會跑去急診 急診科那邊 那來我們診所大部分都是 真的是有疼痛或麻木 那像這樣子的一個疼痛或麻木 我們都會建議說 不管你來我們中醫科 或是去復健科 或是去補科 我們先做保守治療三個月 那如果這三個月呢 你麻的症狀有所謂的 centralization 也就是集中化的現象 那就比較好 會表示說你也是在逐漸復原 那什麼叫集中化 一般來講 假設我們椎間盤突出 他麻他可能會 我麻到腳底板 或是說麻到腳背 可是所謂的集中化就是說 你在治療過程當中 你的麻從你的腳背漸漸的縮短到 然後漸漸的往上再縮短上 麻只有麻大腿 一般來講 如果你真的椎間盤突出 有刺激到的話 你可能是麻整條腿 從大腿小腿到腳踝 腳背都有可能 可是呢 如果你有經過保守治療的話 你會集中化 你的症狀會漸漸從腳踝 腳背開始消失 往上收斂到大腿 那表示說這個保守治療是有成功的 所以其實大部分的椎間盤突出 他是不需要經過開刀 只要透過保守治療就可以了 那這樣子其實林醫生 你這樣說其實有很多民眾 他可能就很多人正在考慮 我們講喔 就是因為椎間盤突出 或者是因為你會影響 壓迫到脊椎神經等等 這一類的情況 其實很影響我們的生活 很多人其實正在考慮說 我要怎麼樣去治療 進一步的去求診 我覺得其實您可以 我是建議大家 您可以多去跟幾個不同的醫生 不同科別的醫生去做一些問診 像在美國 我們就會希望你可以有second opinion 就是你可以聽 第二個醫生給你的建議 第三個醫生給你的建議 然後你自己再做一些判斷跟建議 我想這對你的身體來說 是一個最好的選項 我可以這樣建議大家 那另外一個問題就是說 假設林醫生您剛剛提到 這一類叫做非姿勢型的因素 而是我們的身體代謝出問題的這種患者 在治療上面 跟一般的椎間盤突出會不會不一樣呢 當然 其實原則上椎間盤突出 我覺得剛剛主持人提的 剛剛提的一個建議是非常好 其實我們中醫科 我們要認識骨科醫師 我們要認識復健科醫師 我們要認識物理治療師 我們還要認識運動教練 所以其實跨科別的合作 其實是對病患的恢復是最好的 在不同的stage 不同的時期 我們都會想辦法轉介 讓病患得到一個最好的照顧 那剛剛提到 像這種代謝症候群 引發的這種腰痛的話 我們中醫除了在針灸 或是治療之外 拔罐放血治療之外 我們會考慮到透過內科去調理 那代謝症候群在中醫來講 我們可以把一些 比如說高血糖高血脂 我們認為它是一種彈屍 當這個彈屍 這個堆積在我們腰椎的周圍的時候 我們把它叫做彈屍阻絡 會導致椎間盤的營養滲透 送到這個卡壓 OK 所以我們會利用一些 濾屍的一個方法去處理它 第二個 高血壓的病患 高血脂的病患 太久了之後 我們中醫常常講 有病必醫 也就是剛剛提到的 所謂的微循環障礙 那微循環障礙會造成怎麼樣 會造成我們的椎間盤的循環不好 甚至漸漸影響到神經 所以糖尿病的病患 他那個腿麻是特別難治的 為什麼 因為他有中樞神經跟周邊水腫的問題 除此之外 他局部的周邊神經的循環也不好 所以他同時有周邊神經的問題 跟中樞神經的問題 那我們在治療上面 可能就是會用一些活血化瘀的藥 那除此之外 如果是一些老人家 老人家很容易發生什麼 可能是骨質疏鬆的問題 所以在中醫來講 我們轉換一下思考 我們叫做肝腎虧虛 那肝腎虧虛 所以在治療上面 其實我們遇到一個病患 我們大概會分病程來治療 比方說今天一個病患腰痛走到我們診間 他說大概腰痛了一個禮拜了 那他腰痛的情況是說 這個疼痛伴隨著一些灼熱感 下肢痠麻的非常嚴重 那屬於我們的急性發炎期 這時候我們的內科的治者 就會處理他 幫他做一個氫熱化石瀝水消腫的部分 比如說我們可以用一些二妙三 四妙丸 裡面有一些蒼竹薏仁 可以瀝濕 用地籠請酒這些藥 可以來通經活絡 那如果他這個腰痛超過了一個月了 我們已經進入到所謂的慢性修復期 這時候除了腎濕之外 我們還要做一個腱皮 甚至是強筋 腱骨的一個動作 那我們中醫可能就是會用一些 像是五菱散或是毒活劑腎湯 甚至用一些引經的藥 引到腰去補腎 像是肚中或是牛膝 當然啦 其實這些高血脂高血糖的病患 一定會有一些血淤的問題 所以我們在藥物的處理上 可能會用一些血腑足液湯 幫他做一個所謂的活血化淤跟通弱止痛 這些中藥是我們這邊 就是中醫師的使用 那各位聽眾朋友 就是不要自己去拿藥 我們還是建議去找這個專業醫師 幫您看一看說 您這個情況是屬於哪一個時期 然後再根據你的體質 做這個中藥的這個調備調理 讓你的這個痠痛 從物理性的 包括用針灸的 包括用手法 傷科手法處理 最後加上我們的內科治療 幫你做一個全人的這個治療這樣子 其實剛才林醫生您在解說的時候 我真的覺得 很多的民眾其實 當你遇見像椎間盤的問題 或者是腰椎的問題 你不要急著就是覺得 唉呦 大概沒有辦法了 我們只能開刀 其實不是 你剛剛看聽林醫生這樣解說 我們就知道 其實針對你的不同的體質 不同的症狀 不同的症型 我們都可以有不同的解決方案 那當然就像林醫生剛才提到 你不要覺得 唉呦 我這個林醫生說 唉呦 我可以去吃牛膝 或者是我自己去配一些藥 我們不建議這樣做 因為還是要針對您的身體的情況 還有您的症狀各方面 全面的去評估 所以最好的方法就是 你可以去尋求你的中醫師去幫忙 然後瞭解一下你的情況是怎麼樣 進一步來跟你 因為做一下 不管是湯藥也好 或者是剛剛提到針灸 包括按摩等等的 都對您的健康是有幫助的 好 那我們再回到就是說 現在我們已經知道了 代謝跟睡眠的問題 其實影響很大 那另外一個跟一般民眾 都很特別有關係 就是姿勢 譬如說我們坐姿不正確 或久坐或者是搬重物 到底怎麼辦呢 就是我們影響 是不是沒有想像那麼大 還是說血糖 血壓 這個問題更大呢 事實上臨牀來診間 大部分還是因為這種 久坐或者是搬重物引起的 我們常常教育大家 不要久坐 不要搬重物 甚至你的姿勢要正 那事實上這三個名詞 我們把它拆開來看 所謂的久坐 重點其實是不在坐 而是在久 也就是說 我們不要長時間固定一個動作 形成一個所謂的靜態負荷 那這個靜態負荷太久的話 會造成局部的組織缺氧 代謝廢物的堆積 你的筋膜會變得 沒有辦法那麼Q彈 那麼硬 那筋膜變硬了 就會漸漸影響到你的脊椎 所以我們有一個新觀念 就是下一個姿勢就是最好的姿勢 也就是說 我們要透過改變姿勢 讓你的筋膜不要這麼僵硬 讓你的筋膜脫水 第二個搬重物 重點是不在什麼重 而是在什麼適應 不是說你不能搬重物 而是你要適應它 比如說我們平常沒有在做重訓的人 我們突然間跑到我們的健身房 一個本來就有在做槓鈴深蹲的人 然後突然間要從90變100 那可以 可是假設你本來就沒有在做重訓 突然說我要做一個槓鈴深蹲60公斤 那保證你的腰絕對會閃到 這鍵盤突出的機率就會非常大 所以重點要慢慢的適應它 那所以說一般來講 我們沒有搬重物的話 我們就要練習一下所謂的核心穩定 假設我們今天要搬重物 我們要先怎麼樣 要直接彎腰下去搬嗎 不是 我們要先蹲下去 蹲下去之後吸一口氣 我們讓我們的腹部飽滿 核心穩定 核心的穩定的情況底下 再把重物發力搬上去 這樣子是一個比較好的搬重物的動作 不要突然間彎下腰搬重物 這樣子是不太好 那麼第三個就是姿勢的部分 重點不在正 而是在怎麼樣多樣性 剛剛講多樣性就是你要變換 那常常大家就講說你姿勢要正 你不要高低肩 骨盆歪斜 事實上大家都不是正妹也不是正哥 為什麼呢 你看我們心臟在左邊 肝臟在右邊 那我的慣用手是右手 所以其實大部分 你只看一下路上 每一個走在路上的人 大部分都有一點點高低肩 骨盆歪斜 但是你會痛嗎 其實不會痛 這叫做良好的代償 那你除非是形成了一個 所謂的不良好的代償 那不良好的代償就會產生疼痛 那我們就要進去去想說 這個不良好的代償緊繃的 比如說我們經常緊繃的胸大肌 胸小肌 上斜方肌 我們要去放鬆 那比較容易拉長而無力的 比如說中下斜方肌跟前距肌 我們就要透過運動去復健這樣 是 所以我想其實剛才林醫生有提到 就是搬重物還是要小心 千萬不要一下子馬上 剛才已經林醫生講了好幾個姿勢動作 你要蹲下去 先蹲下去 然後深呼吸 讓你的腹部這邊可以有一點力量之後 你纔可以搬 你可以搬的 而不是說超過你的負荷 我覺得這一點一定要特別特別的提醒大家 那另外一個問題來了 就是因為我們平常說要預防 追肩盤突出 甚至要保護我們的追肩盤 所以林醫生有沒有可不可以建議一些 日常飲食或者生活習慣 對我們能夠有一點點基本幫助的呢 我們知道追肩盤 它的這個中間的核心 我們叫水核 它有大量的水分 所以要保護追肩盤 要從補水抗炎減壓三個方面著手 那平常要補充足夠的水分 那什麼叫足夠的水分 以我來講 我們一般來講 一公斤要補充30cc到40cc 所以以我60幾公斤的話 我大概就要補充2000cc以上的水分 所以充足的水分是重要的 除此之外 高品質的蛋白質 比如說一些魚、瘦肉、豆類都可以 然後去補充修復組織所需要的這個胺基酸 那平常可以攝取一些維生素C的一些水果 比如像奇異果、發熱都不錯 那抗發炎的食物 我們可以攝取一些 像是深海魚 含有這些豐富的這個Omega-3 去做一個抗發炎 那平常請注意 多去外面曬曬太陽 每天曬太陽15分鐘 身體健康就會好輕鬆 OK 那你如果曬太陽再不夠的話 我們可以再額外的去補充一些鈣質 或是維生素D 那最後最重要的是一些生活習慣跟環境的部分 如果大家挑選牀墊 請大家記住 你那個牀墊不要太軟 因為太軟的牀會讓你睡覺的時候 整個凹陷下去 它會間接的增加椎間盤的壓力 所以我們找牀要找有支撐性的 OK 所以你去挑牀墊的時候 現在很多很多的那個店家 他都有提供半個小時 甚至是一個小時的試睡 那我們就要好好的試睡 睡起來之後發現到 你整個人是神經氣喘 而不是整個人睡起來腰痠背痛 除此之外 如果你真的已經開始產生腰痛的情況 我們可以做一些像是側睡的姿勢 我們準備一個小枕頭 在兩腿中間夾在中間 那一般來講 我們側睡會建議左邊 那如果說你左邊側睡 你的腰還是很痛 那你就換右邊 OK 這是沒有一定的 但以目前的研究來講 會比較推薦說我們側左邊 就是左邊再下一個側睡會比較好 哇 所以這個姿勢還是蠻重要的 那另外有沒有告訴我們 就是怎麼睡呢 復健的一些方法呢 這邊推薦兩個這個居家復健的一個運動 第一個是我們風靡20年以來 這個McKinsey exercise 它的目的是讓突出來的這個椎間盤 能夠被擠 透過後中輪胎的壓力 能夠被慢慢擠回去 那它的做法就是這樣子 我們呈現一個這個prone的姿勢 趴著 手放在枕頭下方 然後脊椎慢慢的往上伸展到最高點 這有點像我們瑜伽的所謂的蛇式 然後再緩慢的下降 然後再拉起來 我這樣反覆動作8到15下 然後一天做兩回到三回 那過程當中 如果你撐上來太痛 你這個假設你撐上來 這個克服太大的話 你可以把它弄成退階 就是減半的姿勢 我們用軸撐的方式撐住它 然後過程中保持穩定 如果這個再痛的話 那這個動作就先不要做 我們可以做下一個 最新最新的研究 我們叫做Mr.Karl的動作 那Mr.Karl是這個 他們是找了90個中年的男性 那發現呢 透過Mr.Karl 會讓他們這個 本來卡住的這個神經孔變寬變大 那這個這個姿勢怎麼做呢 我們來看這張圖 這個你要先找到一個 相對比較高的一個枕頭 那它稍微硬一點 我們下一張圖可以看一下 那個枕頭呢 是放在我們這個 腰的胯脊這邊 Heliocrist這邊 那放在那邊呢 我們把我們比較不痛的那一邊 假設我的右腳是好腳 然後痛的是左邊 痛的是左邊 左腳是痛邊 然後左腳會麻 那我們就是右腳的好腳呢 就放在下面 就像這張圖這樣子 那呢上半身的轉身就是面向牀面 那上面的這個好腳呢 我們漸漸的就把它形成一個 Hip90度 然後我們的Knee也是90度 90、90的一個狀態 那我們的上面這個壞腳 慢慢的做一個很後生的一個動作 甚至到這個下面 那維持這個姿勢呢 大概20分鐘 每天做4次 原則上兩天就會很有感覺 你的麻的感覺 就會消失很多 所以這兩個動作 一個是McKenzie 一個是Mr. Carr 這個是2025年的這個 最新研究的動作 歡迎大家再做這個居家復健 好的 那今天呢 真的由於時間的關係 非常感謝林寬良醫師 為我們帶來這麼精彩的解說 我想其實這個部分 真的是非常重要 那是不是還有一個 就是要找枕頭的部分 是不是 還是這個部分 您已經介紹完畢了 這個動作有沒有很重要 這動作很重要 枕頭原則上就是找一個高一點 然後比較硬的部分 稍微硬一點的枕頭 對對對 是 你如果有標準的物理治療所的 蟹形枕也可以 對對對 是 好 那今天真的非常感謝林寬良醫師 為我們帶來精彩的解說 期待下一次 林醫師還可以帶來更多的 您的分享 謝謝林醫師 謝謝 謝謝主持人 謝謝 好 我想其實很多人不知道 椎間盤的退化 跟我們姿勢 跟我們的血糖 血壓 包括我們睡眠的問題都有關係 那今天我想我們學習到很多 好 那我們今天的直播就到這裡 暫時告一個段落 感謝您今天的收看 我們期待下次再見