檢查正常仍心悸、胸悶、喉嚨卡？先分辨該看哪一科！按內關穴＋478呼吸法助放鬆 【中醫師 吳宏乾｜健康1+1 JoJo】（2026.9.26）直播精選

身處困難之事 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一 訪醫生心靈 我是Jojo 心悸或者是胸悶胃痛 或者是有時候我們感覺喉嚨好像卡著 一個東西 到晚上 完全睡不著 然後跑遍了心臟科 腸胃科 耳鼻喉科 看一下檢查報告都是正常的 難道這些不舒服真的只是自己想太多嗎 其實當我們身體找不到明確的病兆 問題可能就是在負責調節心跳呼吸 消化還有睡眠的自律神經 我們今天 就要請醫生來教大家 在什麼情況下 可能我們的症狀 我們出現的這些表現跟 自律神經失調有關係 那怎麼樣可以幫助 我們身體慢慢恢復平衡 如果您對 這個話題有興趣的朋友 請繼續收看 直播 還沒訂閱頻道的朋友 趕快按下訂閱 開啟小鈴鐺 好的 今天的直播歡迎觀眾朋友 加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓是大家都非常喜歡 的醫生中醫診所院長 教授級的吳宏前中醫師 吳教授你好 舅舅好 各位觀眾朋友大家好 教授你今天談這個話題 我覺得大家又真的是 很關心了 其實有些人真的是心悸看 心臟科 胃痛看腸胃科 喉嚨卡卡 又去看 耳鼻喉科 結果檢查了一大輪 說你正常 但是本人真的是每天感覺到很不舒服 教授這類患者在你的門診常見嗎 通常是 有什麼症狀會表現出來呢 其實喉嚨卡卡這個問題 有一些疾病 他都會有 但是我們要先排除掉一些東西 所以其實今天還可以教給一些觀眾朋友 就是說我們簡單地去稍微分類一下 你才 覺得 說你自己要到底要看哪一科 比如說 喉嚨卡卡的 很有可能就是耳鼻喉科裡面 的鼻涕倒流 或是過敏性的咽喉炎 那這個時候 你可能會有打噴嚏 流鼻水 咳嗽 甚至有這個鼻涕倒流的這些症狀 那可能你就要往耳鼻喉科那個地方 去檢查 那另外一個就是我們常常會發現 就是說 喉嚨卡卡的 然後可能又有 聲音沙啞的問題 或有這個胸悶 或是胃酸逆流的問題 那很有可能 他其實是胃食道逆流的關係 所以你一合併又有腸胃 比如說有脹氣的 問題 那你可能就要是往這個 腸胃科去做檢查 那另外一個就是說 你喉嚨卡卡的 然後你可能走一走 又會胸悶心悸 或是你爬樓梯 馬上就會覺得胸悶 氣喘 或呼吸不暢 的這些問題 那我們就會 你可能就要往 這個心臟科方面去檢查 如果說你單純就是說只有胸悶心悸 很有可能還有一種情形 像很多病人 沒有喉嚨卡卡 只有胸悶心悸 那我就會幫他檢查 用手很簡單的 就把他的那個脊椎順一下 就會發現 他的脊椎其實是歪得很厲害的時候 我們會叫他去往這個脊椎或是 神經內科去做檢查 那如果說 你把這些情形都排除掉 你可能 看心臟科他說沒有問題 看腸胃科 沒有問題 或看這個耳鼻喉科 也說沒有問題 那還有一種情形 就是說我們在臨牀上比較常見的 就是自律神經失調的問題 就是說其實在古人裡面他就有提到 一個叫做媒合器 為什麼叫媒合 很像一個梅子的核 在卡在我們的喉嚨 他吞不下 然後也吐不出來 他就一直覺得東西 有卡在這個地方 可是你在很多科檢查都沒有問題了 那後來發現在精神科裡面也有一個 叫做喉球症 就好像喉嚨有一顆球卡在我們這個喉嚨 的地方 所以這個時候你就要往神經科 去做檢查 精神科去做檢查 精神科不是神經科 更正一下 往精神科 去做檢查 那很可能就是你的自律神經 失調 長期的壓力 它會造成這種喉球症 所以你可以稍微簡單的分辨一下 看你 自己到底要看哪一顆 所以其實對症下藥 我覺得這個部分 也是還蠻重要的 在治療方面 那 另外剛纔有提到有些症狀像喉嚨卡卡 的 或者是說假設我們又有合璧的 這個情況下 我們怎麼去找到自己身體 的問題 是不是自律神經失調呢 怎麼看呢 這個內分泌失調的問題 那甚至他會有 睡眠的問題 那甚至他會有比較嚴重的話 甚至他會有焦慮 甚至恐慌 這些問題 所以如果說比較偏向精神科 的方面 我們首先要排除掉我們剛剛講的 像這個心臟 腸胃 喉嚨 很多人他交感神經亢奮的時候 他是非常 非常容易冒汗的 等他過了以後 他就又不流汗 但這種人其實 自律神經失調的時候 他有時候他沒有辦法 自覺 要等到他自己停下來以後 他可能 才會去感覺到這些症狀 所以你有另外這些 神經症狀的時候 你就要考慮是不是 自律神經失調的一些問題 另外其實因為我們講到 我們最難感受 到的 就是包括我們的情緒壓力 比如說 我們長期累積這種情緒的壓力 都會傷害 我們丈夫 從中醫來講 就是講七情會傷五臟 然後現代人又壓力特別多 壓力憤怒 傷心 都可以理解 但是有人真的是生氣氣到血壓飆到很高 或者是說覺得很傷心 然後沒有胃口 所以我想請教一下教授 在 現代人經常常常常提到的這種內耗 算不算這種會傷害我們的身體的五臟 會啊 其實 我們內耗就是說 當我們中醫裡面講說肝心脾肺腎 那思慮過度就會傷脾 那如果說鬱怒他就會傷肝 然後比如說他過度過度的悲傷 可能就會傷肺 所以那你不自覺的一直在內耗 比如說 當一件事情你沒有辦法就是說去看淡它 其實很多專家 甚至這一些 華爾街的一些很厲害的一些 他們都在做冥想的這個情形 那冥想就是說你把它跳脫出來 比如說當你很生氣的時候呢 你不要覺得我很生氣 我很生氣 然後你會站出來就是說 比如說無風前 無風前你現在在生氣 你要站在一個旁觀者的立場 就是說我跳出來外面 然後無風前你現在在生氣 或是無風前你現在很傷心 那你觀察他在傷心 然後為什麼在傷心 所以你就不會一直 在那個內耗的一直在做循環 所以這樣你的五臟六腑就不會受傷 你反而可以解除掉這個內耗的一個情形 是 其實剛才吳教授提到的這個練習 就好像我們之前也有分享過 有很多事情 比如說講善念好了 我們就行 我們不要說行善 就是你自己針對你自己的思想裡面 這個善念其實是可以練習的 我發現現代人因為真的是壓力太大了 很多人都會開始練習 就像剛才教授提到的 你可以跳脫出來 好像你看看自己提醒一下 你從你自己的你再提醒一下 正在生氣的你 你現在真的要生氣嗎 就當我們接受的這些資訊越來越多 而且正的資訊越來越多的時候 你就會開始慢慢的去調節 就是該不該生氣的時候 就真的不要生氣 所以他還是有方法的 那另外的部分我想請教一下教授 譬如說像我們的飲食 是不是也會影響我們的情緒等等的呢 因為飲食在中醫裡面講 我們五臟六腑相對的叫做酸苦甘辛鹹 有一些東西你吃的過多了以後 譬如說你酸的吃的太多以後 你可能會傷肝 可是當有時候你可以用相生相剋的概念 譬如酸苦甘 酸會特甘 所以當你 譬如說當你快樂太過的時候 你反而可以吃一點點酸的東西 所以以飲食來講的話 我們有內耗 譬如說我們剛剛講的 你可能傷害到脾臟 傷害到肝臟 或是傷害到肺臟的時候 你就往它前面推兩個 因為我們酸苦甘辛鹹是相對於甘辛脾肺腎 所以你往前推兩個 去吃那個東西 譬如說當你傷了脾以後 然後你就用吃酸的東西 肝的東西來剋脾 讓它沒有那麼容易受傷 或是用相生的概念 這樣子就可以緩解我們的 五臟的內耗造成的一個損傷 而且吃飯的速度 我記得吳教授也跟我們分享過 你覺得吃飯的速度 也能夠影響我們的健康 這一點可不可以請教授跟我們分享一下 對 吃飯的速度 我們以胃食道逆流來講的話 其實很多胃食道逆的人 都是吃飯太快了 其實我自己年輕的時候 吃東西也很快 而且大概三分鐘到五分鐘 就可以吃完很多東西了 所以後來自己腸胃不是很好 然後自己在慢慢慢慢教生理以後 我發現胃食道逆的人 真的在臺灣非常非常多 尤其在臺北市 可能四個人就有一個 胃食道逆流的情形 所以我們一定要把吃飯的速度放慢 細嚼慢嚥 因為我們口腔裡面的唾液 它大部分消化的是多醣類 然後你看我們吃的很多東西 譬如說麵粉類的或是飯 這些大部分都是澱粉 那澱粉你經過細嚼慢嚥以後 它可以完全消化 可是你如果沒有細嚼慢嚥 你吞得很快的時候 腸胃沒有這些澱粉的消化酵素 所以它胃酸會大量的分泌 然後你又喝很多的水的時候 這些胃酸跟水融合 結果腸胃在蠕動的時候 它就把這些胃酸跟這些液體往上擠壓 所以很容易造成胃食道逆流 那就會造成我們剛剛講的 喉嚨卡卡的一個情形 所以我們其實在門診裡面遇到很多 因為胃食道逆流造成喉嚨卡卡的 這些的病人 他們一定要細嚼慢嚥 甚至要飯水分離 就是說你在吃飯的時候 不要喝很多的湯、茶跟水 剛開始我還是沒有辦法一直在吃 很快很快 一口還沒吞下去就接了另外一口 那後來我慢慢的就是 乾脆強迫自己吃一口以後 把筷子放下來 然後慢慢慢慢嚼 然後我練習了大概半年到一年 已經非常自然了 甚至我其實還學會在吃飯前感恩 然後吃飯的時候 其實我大概聽一些輕音樂 或是聽一些鋼琴的音樂 或是聽一些法國的香頌這些東西 然後就是練習活在當下 我去品嘗每一粒飯 還有這個魚、肉 還有菜的一個味道 當我在感恩的時候 其實我速度可以放非常非常的慢 而且可以嚼得很細 所以我現在幾乎已經可以 很確實的做到 細嚼慢嚥跟飯水分開這個情形 那我們只要教病人 病人慢慢練習到這樣子 其實他的胃食道逆流 其實都可以好到90%以上 太棒了 我覺得吳教授您跟這個方法 真的是對大家來說非常的受益 因為我們過去曾經也想說 那其實我已經習慣這樣做了 但是透過練習 剛才吳教授親身的告訴大家 他自己也在教大家怎麼樣養生 他自己在實踐過程中也是需要練習 所以大家不要害怕現在開始 你可以好好的練習 剛才教授有提到音樂 那我可以請教一下教授好了 因為現在的人音樂真的很多 如果我們現在情緒不是那麼好 或者是有一點點糟心的事情 要聽什麼樣的音樂 譬如說古典樂、老歌 或者是說自然的流水聲 是不是讓我們心情放鬆的音樂 對 其實這個我也有去嘗試過 因為我們在中醫裡面 也有一個音樂療法 古時候的音樂叫工商覺知語 可是我發現我們很多中醫裡面 做出來的工商覺知語的音樂 我去聽其實會覺得非常的乏味 我自己個人覺得非常乏味 所以其實大家可以去嘗試 因為我自己也嘗試了很久 就是說 好 譬如說以前傷心的時候 大家不知道有沒有聽過五月天的歌 五月天有一首歌叫做 傷心的人別聽慢歌 其實我發現它跟我們中醫的 肝心疲憊症五行的相生相剋 它是有關係的 所以你在傷心的時候 你可以聽一些比較輕快的音樂 我發現它真的是有療癒的作用 可是當我發現 因為我現在大部分已經比較年長了 所以我很多事情很快 比較容易可以調適自己的心情 所以我大部分喜歡自己 處於一個非常平靜 一個很寧靜 很祥和甚至很幸福的一個情形 目前我最常聽的就是說 以我自己適合的 我喜歡聽很慢的這個鋼琴音樂 尤其有很多很漂亮 譬如YouTube裡面大家可以去找 它可以看到很漂亮的風景 譬如說像它把瑞士的風景 它把法國的風景 然後配合很柔和的鋼琴音樂 那個看起來真的是非常療癒 我也喜歡聽古典樂 另外一個我喜歡聽法國的香頌 譬如當我們泡一個咖啡的時候 然後在聽法國的香頌 那真的是感覺非常非常的好 心情會有很愉悅的感覺 所以每一個人你要去嘗試 我自己也嘗試了很多 我目前自己比較喜歡 很寧靜很幸福的一個狀態下的時候 是比較慢的一個鋼琴 配合漂亮的風景 另外一個法國的香頌 然後另外一個就是 我剛剛講的這個古典樂這樣子 其實每個人喜歡聽的音樂不一樣 你就找到你喜歡 你覺得非常舒服的 那譬如說我們請教一下教授 我們今天講自律神經 那如果我們聽聽這種講 網上有很多什麼阿法播 什麼放鬆音樂 像聽這一類的音樂 對我們自律神經的平衡也會有幫助嗎 這個一定有幫助 因為在易經的前卦裡面 一個它很早很早古人就覺得叫做 同聲相應 同氣相求 我們現代醫學裡面叫做同頻共振 其實我們人跟人 人跟物體 人跟音樂 其實它都會產生很好的共振 所以現在各位去查一下 甚至有很多科學家 他會發明瞭很多機器 他會產生一個阿法播 Sida播或Delta播 這些東西來治療我們的失眠 那我曾經去聽過這些音樂 但是我不知道 他們這些音樂有沒有用科學的去驗證 就是說它是不是有這些Sida播 或是Delta播 如果有的話 我絕對認為這個音樂一定是可以安眠的 但是因為我沒有進入這個領域去做檢驗 但是我認為一定會有效 因為我們發現很多科學家 已經慢慢做一些 阿法播 Sida播跟Delta播 來刺激人讓他比較有精神 或是進入睡眠狀態 或是深層的睡眠狀態 那這個音樂如果他真的有用儀器去測試出來 它含有這些播的話 我個人認為一定是非常有效 所以其實我們知道了解到 音樂可以讓我們的生活中 就是可以讓我們心情稍微放鬆 尤其找到適合自己的音樂 那麼另外有一些方法 我想還是請教一下 因為我們今天講到自律神經 有的人真的是被自律神經的問題苦惱很久 有的怎麼一拖就是幾年這樣子的計算 所以我想請教一下教授 有沒有哪些方法 除了剛才提到的音樂可以放鬆 那哪些方法是可以讓我們的自律神經 失調的一些緊急處方 譬如說可能有的人說 那你深呼吸一下 那教授你有哪些妙招呢 我通常會教我的病人 其實我們有一個穴位很簡單 就是手腕關節後面三個手指 三個手指然後兩條肌腱中間 這個地方有一個叫做內關穴 那內關穴本身就是心包經帶心受穴 所以心神混亂的時候 我們按摩內關穴可以鎮靜安神 所以這個是一個調控自律神經的 一個很簡單的方法 我們就用一個手 或是一個任何一個按摩的儀器 或是用拇指就可以了 那你如果拇指沒力氣 其實你可以用這個拳頭的尖端 這樣子按摩其實會比較省力 那你一邊按摩的時候 一邊做慢慢的深呼吸 一邊按一邊深呼吸 那深呼吸其實這個是穴位的部分 那我們再介紹呼吸 其實呼吸以前我都直接用深呼吸 就是慢慢吸吸吸 吸到很底的時候 然後再慢慢慢慢慢慢吐氣 那這樣子吸到底慢慢吐氣的時候 很像我們古人的一個龜息大法 那但是大家注意 你在吸跟吐的時候 你可以去注意聽這個地方叫做風門 空氣進出的門戶叫風門 可以聽這個風門的聲音 所以我們除了在做腹式呼吸以外 你去聽風門的聲音的時候 你的專注力其實是在聽這個聲音 那你就很快的心情可以平靜下來 那因為阿佛醫學院的這個教授 他有發明瞭一個叫478呼吸法 也就是說我們吸氣數1234 然後憋氣數1234567 然後再來吐氣算到12345678 然後這樣子你做腹式呼吸 然後再做這個注意聽風門 然後再數478 其實我現在如果說 我在睡覺前我甚至可以乘以倍數 可以到8到14 然後吐氣的時候到16秒 我發現跟古人的一個龜息大法 有一點點類似 那我們在吸氣呼吸的時候 大腦充滿氧氣或是含氧量增加的時候 它會很有很好的鎮靜安神的效果 而且當我們在做腹式呼吸的時候 我們的內臟有很多的副交感神經 所以當副交感神經受到的刺激 跟交感達成平衡的時候 我們人就很快的進入睡眠 或是很平靜的一個狀態 所以很簡單就是 你急的時候你就按摩內觀 然後邊配合深呼吸 然後或是聽這個風門 那你如果有時間的話 你可以把注意力再放在屬息的方面 就是用吸氣4 憋氣7 然後吐氣8 的這種478呼吸法 其實是鎮靜安神 紓解壓力跟焦慮 的一個非常好的方法 哇這幾個方法真的很棒 因為內關穴 我個人有時候覺得心臟悶悶的時候 我也會稍微按一下 所以內關穴或這個 聽自己的就是 478對不對 478的呼吸法 我覺得大家可以稍微的練習一下 因為這個平常練習的話 等到你真的是很緊張的時候 你就可以拿馬上來用了 平常我覺得教授 如果我們平常經常的 在有空的時候 我們也經常做這樣的一個 就是讓我們的自己心情平靜 是不是也是會有幫助啊 其實很好耶 而且其實我自己曾經做過 做過實驗 其實當我跑一跑以後 我坐下來的時候 血壓跟心跳 它其實血壓大概會到130幾 甚至會到140幾 可是我試著去做 這個478呼吸法的時候 甚至可以再更長一點 我剛剛講乘以兩倍的時候 8 14 16的時候 很快的 我的血壓跟我的心跳 我甚至心跳可以 降到60幾下 然後血壓就可以直接到110幾 所以我認為它對 調控自律神經效果是非常好的 那另外呢 很多人也會想說 那教授請問一下 我們有吃什麼東西會比較容易 對我們的 有關於我們的整個的情緒 各方面的能夠有幫助一點嗎 我們的自律神經 是不是也可以透過飲食 來做一些調整跟改善呢 這個很簡單 其實我也研究很久 就是說我們交感神經 跟副交感神經 這是我們的自律神經 那在中醫裡面 很簡單 就是我們補氣補陽的中藥 就是提升交感神經的 那這些滋陰補血的中藥 它就是提升 副交感神經的 所以你平常如果比較焦慮 比較亢奮或比較躁鬱的人 你可能就要多吃一些 滋陰補血的中藥 那你如果說你平常比較 depression 比較沮喪的這個人 你可能交感神經太低下的時候 那你就要多吃一些 補氣補陽的藥 那可是很多觀眾朋友 他不知道什麼叫補氣補陽 很簡單 所以你記得五穀雜糧類的 補能量的就是補氣補陽的 蔬菜水果呢 這些就是滋陰補血的 所以你要看你自己是比較沮喪的 你就多吃一些五穀雜糧的 那你如果是比較亢奮的 那你就要蔬菜水果多一點點 那所以很簡單呢 我就幫大家設計了一個 調節自律神經的一個茶飲 譬如說 這裡面這鐵藥就是 我先用柴胡跟香腐 柴胡大概兩錢 然後香腐大概三錢 然後這個叫舒肝解鬱 它本身就有平衡 自主神經系統的一個作用 然後當歸呢 紅棗就是滋陰補血 我們剛剛講的滋陰補血的 就是滋陰的藥 提升副交感神經 那另外山藥呢 跟山豬乙是滋腎陰的 所以也是提升副交感神經的中藥 那熟地也是 熟地也是補腎的 而且它也有補血的作用 所以也是滋腎陰的 可是呢這些滋陰藥比較多的時候 比較容易脹氣 比較容易膩的感覺 所以我們會加一些陳皮呢 來幫助一些消化 就比較不會有脹氣或是腹瀉的情形 然後呢 我們加一點點黃耆 那陳皮呢 不只幫助消化還有理氣的作用 然後加一點點黃耆呢 有一點提升 有補氣跟提升副交感的作用 但是這一鐵藥呢 剛好又有舒肝解鬱又有點補氣 然後滋陰補血 所以這一鐵藥是很好的調節 自律神經的差異 所以我們如果你自己去抓的話呢 一天的量大概就是這樣子 然後大概用2000cc的水 把它煮沸 煮沸大概五分鐘以後呢 然後讓它熄火 慢慢的等到溫了以後 當一天開水飲用 這個就是一個非常好的 調節自律神經的一個差異 謝謝教授的分享 所以教授從這個自律神經的差異 然後按摩呼吸 都教給我們 怎麼樣調節我們的自律神經 而且是自己就可以做得到的 所以我想請教教授 如果因為有的人是真的是 為自律神經失調來痛苦很久 如果我們經過這樣的調理 適當的放鬆 他是不是有沒有可能 有機會整個好起來呢 其實100% 自律神經一定會完全好起來 但是重點就是說 大家一定要記得 解靈還須繫靈人 所以你變成平常的一些 自己的調養 譬如說我們說你可以 練習這個按摩內關穴 然後再來 這個四七八呼吸法 然後自己 活在當下 然後再來用一個旁觀者 去當你情緒 非常的不穩定的時候 怒喜思悲恐的時候 你用一個旁觀者的立場 然後去觀察 那有時候那個情緒 譬如說吳弘前你現在在傷心 你很傷心 你要透透出來 你在傷心了 我在觀察吳弘前你在傷心了 你也不要去阻止他 你就是觀察 吳弘前在傷心這件事情 然後你慢慢去調適調適 我想解靈還須繫靈人 其實你不管 自律神經失調你不管是吃西藥 吃中藥 你遲早一定要靠自己 才能把這個藥給斷掉 而且我們發現 其實百分之一百是可以好的 如果你已經可以練習 調適自己的心情的時候 那是絕對可以好的 今天真的非常感謝 吳弘前教授為我們帶來這麼精彩的解說 我想很多人 長期受到自律神經失調 所苦的朋友 不妨就把今天教授的這集節目 多看幾次多練習幾次 把這個茶飲準備好 按摩準備好呼吸準備好 我相信百分之一百 你的情況就會獲得改善 非常感謝吳教授 謝謝您謝謝 掰掰 我覺得今天聽教授分享 過去我經常聽到 這種自律神經失調的朋友 確實對他們來說 整個生活壓力思慮情緒 都影響到心跳 呼吸腸胃還有睡眠 那我想今天教授 教給大家這些好的方法 大家真的是可以自己來試試看 自己就是去調理自己 不管是呼吸也好 茶飲也好按摩也好 我覺得聽聽音樂也好 這個真的是非常棒 就是他真的是一杯茶 一個穴位放慢吃飯的速度 練習呼吸 找到可以讓自己放鬆的音樂 再配合如果你真的是覺得 我還是希望醫生來幫我檢查 記得配合專業的治療 你的身體一定百分之一百 就可以逐漸恢復到平衡狀態 我想最後還是請教一下大家 你是不是也曾經檢查 身體檢查一切都正常 身體還是覺得不太舒服 胸悶心悸或者失眠呢 你也留言告訴我們 同時如果你有解決 這些問題的方法 也歡迎把你的經驗分享給我們 所以也別忘了把今天的內容 分享給你長期身邊 就是找不到原因 但是又覺得一直不太舒服的 這些困擾的朋友 幫助一下他們 好的今天真的非常感謝您的收看 離線前還是別忘了訂閱我們的頻道 我們下期節目再見