P68 - 中醫基礎理論 P68 教學錄像-病機11.mp4

好,同學們我們開始上課 我們繼續學習內聲五邪裡面的第三個內容 就是十足內聲 首先我們掌握十足內聲的概念 十足內聲又叫內濕 這個內濕也是這個濕從內而產生 內濕的產生和哪一個臟的關係最為密切呢 皮,因為皮蘊化水液 這個內濕它是指由於皮的蘊化功能和疏不經液的功能障礙 從而引起的濕足蓄積停滯這樣的一種病理狀態 稱它為內濕 也就是說內濕由於什麼呢 皮,是皮虛所產生的 是皮虛 皮積虛了以後皮濕漸蘊 這個蘊化水液的功能下降 所以才會產生這種濕 這個皮虛為什麼這個人會有皮虛呢 什麼樣的原因呢 讓我們分析一下 一個方面有可能是什麼 喜歡吃肥肝厚膩 好菸酒 還有這種暴飲暴食 他傷的是誰呀 脾胃,脾胃受傷了 脾胃受傷了以後脾氣虛 所以才產生這個皮濕漸蘊 也就是說皮不能為胃形成經液 這個是一種情況 還有的人呢 就是喜勁少動 就是這種喜勁少動呢 它是什麼原因呢 胖胖的人呢 就是越胖的人他越懶得動 越懶得動呢 他就越胖 這樣的話 那他就是什麼呢 就是說他這種氣的運動不暢 氣急不力 氣的運動不暢 如果再加上有情緒抑鬱問題呀 或者是這些問題存在的話 會導致他脾氣虛 還有呢 肝瘀 一方面脾氣虛 他不能蘊化水濕 另外肝氣瘀結的話 肝室輸泄也影響到水液代謝 時間長了 也據實產生這種濕血 內濕的產生 我們說主要是脾的蘊化失職 這個脾的蘊化失職 主要的和脾有關 因為脾部蘊濕水液不化 聚而成濕 停而成痰 流而為飲 積而為水 都和脾部蘊化 脾濕漸蘊有關 這個水濕痰癮 這些病理產物裡面呢 濕血是和脾的關係最密切的 脾的這個蘊化失職 它主要是產生的是內濕 所以脾的蘊化失職 是失足內生的一個關鍵 但是我們說脾的蘊化的生理功能 它和腎陽也有一定的關係 脾陽要得到腎陽的溫馴 這個脾的蘊化功能 才能更好的進行 所以呢如果 有的時候脾陽不足 它會引起什麼 就是有的時候是腎陽不足 它會引起什麼 脾陽的不足 脾陽不足以後 脾的溫馴作用減弱 它也會影響水液代謝 產生這種內濕 內濕一旦產生以後 根據它停留在不同的部位 它的症狀表現是不一樣的 如果說濕血停留在頭部的話 就是頭的這種悶重顱骨 書上描述是頭重顱骨不薄 還有呢如果說濕血 它依附在人的軀幹部 就是身重顱腹重 如果濕血依附在人的肢體關節的話 那這個關節呢沉重 抬不起來屈身不立 這個總的來講呢 濕血容易侵犯了人體的 上中下三膠的任何部位 如果是犯上膠 我們說上膠是心肺所在的一個部位 所以呢它的這個症狀呢 是胸悶咳嗽 十足中膠呢 腕腹脹滿食慾不振 還有口黏口甜舌苔的後膩 十足中膠 十字下膠呢 會產生腹脹便躺小便不立 還有這個如果水師這些 翻譯在肌膚的話 就可以成為水腫 所以《素無問六元正氣大論》裡面 講了濕腎則乳腺 濕腎則水壁浮腫 這個呢就是濕血 它容易侵犯的部位比較多 但是呢還是以 十足中膠脾胃為多見 那我們也要注意區別一下 濕血就內濕和外濕的一個區別 內濕和外濕的區別 最大的區別是在於哪呀 它的產生不同 這個外濕呢是從外感受的 六陰裡面的那個濕血 它是從外感受的 但是我們的內濕呢 是由於哪一個臟的生理功能失常 是以主蘊化的生理功能失常 所產生的 所以呢 它們的形成是不一樣的 產生是不一樣的 外濕和內濕有沒有聯繫呢 它們之間也有一些內在的聯繫 我們說外濕它容易侵犯哪一個臟 這個外濕呢 它也容易傷脾 它容易傷脾 在梅雨季節 大家有這樣的感受 它一年當中 這個食慾最差的 最不想吃飯的 就是梅雨季節 因為梅雨季節外濕比較重 這個時候呢 會產生外濕困脾 那個脾濕漸孕 人就沒有食慾 也不想吃飯 那這個外濕困脾 脾濕漸孕以後 會影響到脾的蘊化水液的生理功能 那個水液你吸收進來了 你不能及時地將它輸送走 在這個地方 它就成為是障礙 成為一種病理產物 這個時候呢 就內濕產生了 所以呢 內濕和外濕之間呢 是互為因果的 這個內濕 你一旦產生以後 這個脾不能蘊化水液了 它也容易招致外濕 所以它們之間呢 是一種互為因果的關係 這個內生五邪裡面 第四種邪 就是內臟 經商內臟 簡稱它為內臟 那什麼是內臟呢 它是指機體經驗不足 人體的經驗不足以後 人體各個組織器官 還有它的孔竅 就失去了乳潤的狀態 失去了這個經驗的乳潤以後 它會出現這種乾燥枯澀的 這種病理狀態 這個呢稱它為內臟 它是指人體經驗不足 人體各組織器官 和孔竅失其乳潤 出現乾燥枯澀的病理狀態 這種狀態叫什麼 內臟的狀態 這個內臟呢 它主要是什麼問題啊 人的經驗的不足 人體陰液的不足 這個陰液的不足 它是怎麼產生的呢 那我們要找一下它的原因 在臨牀上呢 如果我們的治療不當 導致這個人呢 大量的出汗 大量的嘔吐 還有大量的這種卸下 這個是治療方面的 另外一方面呢 可能是這個病人本身的疾病 它出現了大汗出 還有劇烈的嘔吐 劇烈的腹瀉 甚至出現這種大出血 像這樣一些情況以後呢 那人體的經驗它就不足了 這個經驗不足 它的這種滋潤乳氧的功能減弱 還有什麼呢 一些熱性的疾病 這個熱性病 溫熱疾病 時間太長了 我們說熱血 它是要耗傷人的經驗的 導致人體這種經驗的不足 這個經驗不足以後 它就不能乳養人的臟腑 還有人的肌膚臭理孔竅 由此呢 這個皁血呢 就由內而產生 所以在臨牀上的內皁產生以後呢 它主要是什麼樣的一些表現呢 就乾燥不潤的一些症狀 主要形成一些乾燥不潤的症狀 所以蘇魏陰陽印象大論講了 皁剩著什麼 乾 就是乾的一些病理變化 這個經驗不足 人體的內皁產生以後 它以哪些臟腑為多見呢 它主要以肺胃大腸多見 以肺的經驗不足 肺的經驗不足以後 那大家知道 它會有什麼樣的症狀 肺的經驗不足以後 也會影響肺氣的宣發俗降 咳嗽呢 有沒有痰 乾咳無痰 或者痰少 胃的經驗的不足 會產生胃的這種疼痛 肝嘔 還有大腸經驗的不足 會出現什麼呀 便祕 這個人的經驗的不足以後 大家想想看 這個陰和陽能不能平衡了 它又不能平衡了 所以經驗不足以後 它會產生虛熱 經驗不足會伴有虛熱 陰虛是內熱 它有這種內熱的表現 這個原因是經驗枯骨 這陰氣無以化身而衰衰 陰虛了以後 陽氣相對偏亢而產生了內熱 所以內臟常常伴有虛熱 這個內臟 我們說它常見的症狀表現 內臟 它這種滋潤乳氧皮膚的功能減弱 滋潤乳氧的臟腑形體關竅的功能減弱的話 它肯定有一系列的臨牀症狀的 首先出現這種什麼呢 就是肌膚 由於經驗的不足 陰液的不足 它的乳氧功能減弱 會出現這種肌膚的乾燥 不潤者 就沒有光澤 乾燥 還有甚至皮膚脫皮 還有出現這種青裂裂口 這個皮膚出現這樣一些症狀表現的話 我們說它是由於什麼 造血 由於內臟經驗的不足 很多人在冬天的時候 手喜歡開個口子 像這種開個口子就是內臟 皮膚的這種青裂和內臟有關 還有這種煙乾口罩 純舌的乾燥 舌上呢 它無筋的 舌伸出來是乾的 無筋的 舌面呢 還有光紅龜裂 有那種裂紋 這個舌呢 是紅的光舌 還有鼻子也乾燥 鼻乾 經驗不足以後 我們說我們的眼睛 它的分泌液也減少 經驗不足 肝血不足 經驗不足以後 會引起肝血不足 因為經驗和血是同源的關係 肝血不足以後 我們說肝開竅於目 所以呢 這個眼睛感覺到乾澀 眼淚很少 淚少 乾澀 還有呢 肝血不足 因為這個經驗和血是同源 肝血不足呢 我們的爪夾 它會出現這種脆弱 容易折斷 經驗不足 如果是大腸經驗不足 大便必結 如果是經驗不足 小便肯定是少 小便呢 是短刺 我們剛才講了 這個肺躁的乾咳無痰 甚至嚴重的 會咳血 落血 胃躁呢 時少 舌頭無光 腸躁 主要是便祕 所以 這個瘤丸素呢 它補充了這個病基十九條裡面 它就總結了 講躁血治病是什麼呢 下面呢 我們再看第五種病理產物 第五種病理產物呢 叫火熱內生 火熱內生 這個火熱之血 從內而產生 那什麼樣的原因 會導致火熱之血 從內而產生呢 這個呢 我們說從陰陽平衡的角度來分析 它是什麼 陽盛有餘 陰液不足 陽盛有餘 但是呢 這個人呢 他的陰液不足 所以呢 出現了這種陰虛陽亢的表現 會出現內火內熱 這種呢 是一種虛熱 在我們前面講的 陰陽的偏衰的時候 跟大家講過 陰虛是內熱 這個呢 是能夠產生內火內熱 還有呢 這個氣血的瘀滯 還有病邪的這個瘀滯 時間長了 它也能什麼 化火生熱 所以呢 它也能夠產生火熱的內燶 這個火熱內燶 人體的內火產生以後 大家想一下 我們的人的這種 臟腑 經絡 形體 關竅 它的生理功能是抗靜 還是地下 它是抗靜的 人的臟腑 經絡 形體 關竅 它的生理功能抗靜 而這種抗靜呢 它是實性的一種抗靜 還是虛性的抗靜 虛的 虛的一種抗憤 然後人體的這種 新陳代謝呢 它是加快 是減慢 它是加快的 加快 氣體反應性它是強的 還有呢 產熱是增加的 總之來講呢 它是一種 機能 虛性抗憤的一種狀態 所以呢 我們說火熱內生 簡稱它為 內火 這個內熱 它指的是什麼呢 是指由於陽盛有餘 或呢 陰虛陽亢 或由於什麼 氣血淤滯 或由於病血淤竭 而產生的 火熱內勞 機能抗憤的 這樣一種病理狀態 稱它為火熱內生 火熱內生 這個火熱內生呢 它的這個病機呢 它是有虛有實的 這個火熱內生的病機 主要有哪些呢 一個呢是 陽盛化火 這個陽盛化火 那這個呢 是虛是實呢 它是實火 我們有一句話講什麼呀 氣有餘便是火 這個陽氣旺盛了 陽氣有餘了 它就是什麼 火 陽氣有餘了 陽氣和陰香比較 它多了 氣有餘了 那就是火 還有呢 這個邪魚 能夠化火 這個邪魚化火呢 我們具體的還分析一下 這個邪有很多 那我們說 外感病邪有很多 這個邪氣呢 裡面呢 我們說 外感六淫裡面 這種風寒燥濕 風寒燥濕 這個四種外邪 它淤久了 風寒燥濕 還有這個火溫熱這些 算裡面 包含它就四個 溫熱火屬之類的 它這些病邪 時間長了 淤置久了 它要幹嘛呢 要化火 所以呢 它也會產生這種內火 還有這種病理產物 痰燭啊 淤血啊 石疾啊 蟲疾啊 它淤久了 也要化火 也就是說 痰燭 淤血 石疾 蟲疾 還有那個結石 時間長了 它都是化火化熱 它和人的情志有關 這個五志過急 它容易化火 五志過急化火呢 它和哪一個臟的關係比較密切呢 肝 肝主宿瀉 它調暢人的情志 肝氣抗力 它化火化熱 肝氣淤解 時間長了 它也化火化熱 還有我們的陰虛火旺 通常講的陰虛火旺 陰虛陽抗 也會出現這種虛火上炎 那這一個呢 就是虛火 那這個是虛火 五志過急化火 諧於化火 它們產生的都是什麼呀 石火 所以呢 火熱內生的這個病疾啊 它有虛實的差別 這個火熱內生 它引起的這種症狀 有什麼樣的特點呢 我們也把它總結為五個字 就是熱 赤 愁 躁 凍 跟前面的那個是正好相反的 前面的那個是寒 白 西 靜 有這樣一些表現 和那個內寒是正好是相反 熱主要表現出來是 發熱 悟熱 息冷 這些呢有熱的症狀 還有紅的症狀 赤的症狀 赤呢就是面紅目赤 還有蛇是紅的 愁的症狀 也就是說 由於上火 或者是有內熱 引起的這種 人體的分泌物和排泄物 像這種痰 涕 還有這種 婦科的這種白帶 它的症狀呢 它這些分泌物和排泄物 一定是黏稠的 如果是內寒的話 那它是什麼呀 清晰的 這個也是有別的 還有躁 這個是乾燥的躁 前面那個內寒 它是不躁的 所以由於熱邪引起的這個躁 會出現口渴 咽乾 口渴 因為熱傷經驗以後 口渴 咽乾 口躁 這個熱邪傷了經驗以後 還有一個躁 就便躁 就便祕 經驗不足 影響了大腸 它便祕 還有這個動 內熱 內火產生以後 我們說 火熱之邪 它要擾亂人的心神 這個輕的呢 煩躁 輕的煩躁 重的呢 會神志不清 但是這個人呢 一般的內熱呢 它不至於引起人的神昏 你看它熱度呢 內熱 它不是像外面那種高熱 不一樣的 但是呢 它有神情的這種煩躁 一熱了就煩躁 因為熱擾心神所致 它有邁速 邁呢 是快的 邁速 所以至真藥大楞呢 它把火熱之邪有關的 這種病機 總結了一共有五條 這個病機十九條裡面 它就佔了五條 因為 這能夠說明是什麼呀 就人的這種火熱之邪 不管是內臟 還是外界的這種火熱之邪 傷人的機率非常的多 引起的病症也是很多見的 這個五條呢 裡面就講了 諸熱冒氣 解除於火 這個冒氣呢 就是經脈的狙擊 或者呢 持重 是由於火熱之邪 傷了人的經驗所導致的 還有諸躁狂躍 解除於火 這個火熱之邪呢 它影響到人的什麼呀 心神 火熱之邪擾亂人的心神 所以呢 出現了躁啊 這種躁就是煩躁 躁 狂 這個躍 躍就是跳躍 要跑動 這個呢 和火熱之邪有關 還有諸逆衝上 解除於火 這種氣的上力 它和火邪有關 肝火上炎 肝氣的抗力 它和火邪有關 還有諸勁鼓勵 爐上神手 解除於火 這個呢 就是 火熱之邪 這是一種外火 不是內火 就高熱的病人 他熱是越高 他越冷 冷的越陡 使勁的整個打顫 牙齒在打顫 像這種狀況呢 它也是屬於火 還有 豬病腐腫 藤酸經害 解除於火 有一些這種腐腫 就紅腫熱痛 像這樣一些呢 外科的這些疾病 它是屬於火 和火有關 這一些呢 不光是和外火 還和內火也有關係 那具體的呢 我們來分析一下 火熱之邪的這四種情況 第一個呢 是陽氣過剩化火 我們剛才說了 它是什麼呀 它是拾火 拾火 人的陽氣 正常的陽氣 就是人呢 在正常狀態下 人的陽氣 對於我們的臟腑經絡 形體關竅 它起了一個溫馴的作用 我們說了 氣阻蕈之 就溫馴的作用 這樣的一種陽氣 對人來說 它是什麼呀 燒火 這個內經裡面 稱它為燒火 所以呢 這個燒火呢 它又指生理之火 也就是說 正常狀態下 人的陽氣 具有這種溫馴 臟腑經絡 形體關竅的作用 這種呢 稱它為燒火 那另外呢 還有一種是壯火 這個壯火呢 它又稱病理之火 壯火 它是怎麼產生的呢 用一句話來講 就是氣有餘便是火 氣有餘便是火 也就是我們的 陽氣過盛化火 陽氣過盛 氣有餘便是火 陽氣過盛化火 我們說陽氣過盛 它化火了 我們說 對人的臟腑經絡 形體關竅的一個影響 是什麼呀 人的臟腑經絡 形體關竅 它的生理功能是亢奮的 因為由於陽氣過盛 生理功能是亢奮的 生理功能亢奮以後 帶來的新陳代謝 它就加快 對物質的消耗也增加 對物質的消耗增加 這個裏麪包含了 對人體的因噎的消耗 會導致因噎的不足 所以在這個地方呢 我們要區分一下 這個燒火和壯火的概念 這個氣有餘便是火 它是燒火還是壯火呢 屬於壯火 它屬於壯火 所以陽氣過盛化火 它是屬於壯火並理之火 這個邪於化火 它的形成應該是 包括這樣兩個方面 一個是外感六淫邪氣 外感六淫邪氣 在這個病程的發展過程當中 能夠淤滯從陽化火化熱 因為這個寒邪淤了 淤久了以後它要化火 濕邪久了以後呢 它要化火 其他的那些病邪 時間長了 它也是化火 這個呢 就是外感六淫病邪裏面的 風啊 寒啊 濕啊 這一些 它要化火 邪於化火 另外一種情況就是什麼呢 就體內的這種病理產物的增加 病理產物的產生 像痰啊 淤血啊 結石啊 石肌啊 還有蟲肌啊 這一些 它能夠淤而化火 淤而化火 病理產物的產生 它能夠化火 那這種邪於化火 我們說這個邪於所產生的火 它應該是什麼呀 屬於濕火 所以這個邪於化火 它的主要病跡呢 它的主要跡理是由於 這些致病因素導致人體支氣的淤滯 不管你是寒邪也好 濕邪也好 還是水濕痰癮也好 還是淤血 結石 石肌 蟲肌等等 都能淤而化火 但是這個裏面最關鍵的是什麼呢 氣淤而化火 人體支氣淤滯長了 它能夠化火化熱 這個痰癮 淤血 結石 石肌 這一些有形之邪 它也是通過影響氣 影響氣的運行 導致氣淤而化火 生熱 這個呢就是淤而化火 這個是內生火熱之邪的第二種情況 就是邪淤化火 那我們再來分析下 第三種情況是五致過激化火 這個五致是指哪五致呢 就是人的情致 喜怒憂思悲驚恐 五種情致活動 這種情致活動 如果淤積時間長了 它也能夠化火化熱 我們說人的五致 它是歸屬於五臟的 五臟之精氣 它產生五種情致活動 所以心在至為喜 肝在至為怒 心在至為憂為悲 還有喜在至為思 勝在至為恐 這種不良的情致刺激 如果時間長了以後 它會影響到誰呢 會影響臟腑精氣陰陽的這種平衡 會影響到臟腑精氣的這種新陳代謝 首先它是影響臟腑之氣的運動 進而影響到臟腑之氣的精氣血精液的這種新陳代謝 導致臟腑精氣陰陽失去平衡的狀態 所以它會產生這種內火 造成這種內火 它這個裡面呢 首先也是影響到什麼呀 這個裡面也是影響氣機瘀滯 所以對這種火熱之血產生的氣機瘀滯 這一個呢是非常重要的 都是通過各種各樣的影響途徑 最終引起了這個氣機的瘀滯 氣機瘀滯它能夠化火 如果說氣機抗力呢 它更能化火 所以這個五質過激化火呢 它也是什麼呢 氣於日久以後 通過影響氣機 導致氣機瘀滯時間長了以後 它也可以化火化熱 還有呢這個氣力 氣力自身也可以化火化熱 一講到氣力 我們首先要想到哪一個臟 肝氣 肝氣抗力 這個肝氣抗力 為什麼會產生肝氣抗力呢 本身呢就由於肝 它的肝的陰陽不平衡 肝腸血不足肝陰不足 導致的這個肝氣抗力 本身它就有陰陽不平衡的存在 所以呢肝氣肝陰陽容易抗力 那具體的對於肝來講 就肝主宿瀉調暢氣機 還有調暢勤制 人的勤制活動 和這個人的氣機的調暢與否 有很大的關係 肝呢它不能調暢氣機了 兩種情況 一種呢肝氣瘀結 肝氣瘀結以後 瘀結時間長了 這個肝氣瘀結以後 它要化火化熱 還有呢肝氣抗力 肝氣抗力過度的向上運行 本來肝氣肝陽 那氣屬陽 肝氣肝陽抗力 它就是一種什麼 一種內火內熱 就是一種火熱內生 所以肝來講 它不管它是氣瘀也好 肝氣瘀結也好 肝氣抗力也好 它都能夠什麼 化火 都能夠產生這種內熱 產生這種化火 第四種情況呢 就是我們常見的 陰虛火旺 這個陰虛火旺呢 它是屬於一種虛火 這個陰虛火旺 它是怎麼產生的呢 它是由於這種 人體精液的不足 或者人體陰氣的大傷 這個精液屬於陰液 這個陰液不足以後呢 陰虛不能滯陽 陰虛了以後 它不能支援陽氣 陽氣呢 顯得什麼 相對的抗生 它不是絕對的抗生 所以呢 陽氣相對抗生了以後呢 就虛火虛熱內生 所以它就有虛火虛熱的內生 在這地方呢 我們要強調一下 就陰虛內熱和陰虛火旺 這兩個在臨牀表現呢 還是不一樣的 陰虛內熱呢 我們說內熱 它一定是全身性的虛熱 它表現出來 全身性的虛熱 有五心的煩熱 還有骨真潮熱 還有面部的這種烘熱 消瘦 倒汗 淹乾口罩 捨紅掃胎 賣細素 這一片的陰虛內熱的表現 陰虛內熱 全身性的虛熱的症狀 陰虛火旺呢 我們說上火 它這個症狀呢 侷限於什麼呀 它侷限於局部 就某一個部位 它出現這種紅腫熱痛 不舒服 我們稱它為上火 發熱是全身性的 上火是局部的 陰虛火旺 它也是局部的 也就是說 集中在機體的某一個部位 出現這種火熱的症狀 虛火上炎 容易導致哪一些部位出現症狀呢 牙痛 這個牙齦的腫痛 還有呢 咽痛 還有呢 面部的全紅 我們說陰虛火旺 這個火熱內生之類的 除了我們剛才講的 有那四種情況以外呢 還跟人的五臟有關 有心火 有肝火 有腎火 有胃火 內生火熱 具體到臟腑呢 它應該還有什麼 心火 肝火 下火 胃火等等 這一些呢 它的臨牀的症狀和體徵呢 它是不一樣的 這個地方呢 我們就不一一例舉 那我們呢 還要把這個外火和內火 它們的區別和聯繫 做一個分析 這個外熱 外熱 它一定是什麼 從外感受的 從外感受的溫熱外洩 或者呢 五氣化火 這個外熱呢 它呢 治病呢 有比較明顯的這種 外感病的演變過程 也就是從外感受的 這種溫熱這些 它引起的疾病是外感疾病 它有明顯的這種演變的過程 有明顯的外感疾病的 這種演變過程 但是我們的內火 它是來自於什麼呢 自內而生 這個人體的臟腑 陰陽氣血失調 它是自內而生 是由於人體自身的臟腑 經絡心體關竅的 陰陽氣血失調 或者呢 五致內生 自身的情緒的變化 和五臟相關的 這種五致的變化 化火 所以呢 它的這個來源呢 是從內產生 所以它的這個表現呢 是通過各個臟腑的 病理變化來反映出來 它不是外感疾病 而屬於什麼呀 內傷疾病 從內而起 通過臟腑的這種病理變化 反映出來 那這個外熱和內火 它們之間有沒有聯繫呢 它們是有聯繫的 我們用一句話來講 就外火呢 可以引動內火 內火呢 也可以招致外火 導致這個內外這些 就導致這個外熱和內火呢 它互為一個因果的關係 互為因果 互相遭遇 它們來共同損傷 人的這種身體 那上面呢 我們就把這個 內生五邪的主要內容 跟大家介紹了一下 有內風 內寒 內濕 內燥 內火等等 通過上述的學習呢 我們要求大家呢 回去以後 去做這樣幾個題目 第一個題目呢 就是什麼叫風氣內動 風氣內動呢 主要類型 以及它們的一個區別 第二題呢 論述火熱內生的這個病理 即臨牀表現 第三題呢 就論述寒蟲終身的病理表現 第四題呢 論述內外燥的區別和聯繫 第五題呢 就論述內外濕的這種區別和聯繫 好 我們這一節課就上到這 下課