胃脹、胃酸、一緊張就跑廁所？ 脾胃虛？原來問題不在胃！ 【美國中醫師 Jessie Huang｜健康1+1 JoJo】（2026.11.07｜健康1+1 ·直播

肝其實是主疏泄的 但如果肝的氣機不暢的話 其實脾胃的運化功能也是會受影響的 所以脾胃是最容易被情緒影響的器官 中醫講飲食有節 吃什麼，怎麼吃，都是非常重要的 規律吃飯，尤其提醒年輕人要規律吃飯 情緒管理也很重要 放鬆心情，別太焦慮 不要過度飲食 暴飲暴食這種 歡迎收看今天的健康一加一 請問你上一次真正舒服的吃完一頓飯是什麼時候呢？ 不用回答我 但是呢，我猜很多人已經腦子裏開始在想 哎呀，你是不是有過這樣子的一個經驗 吃一點點飯呢就感覺肚子脹啊 或者飯後感覺悶悶的 胃酸好像一直往上衝 然後一緊張就趕快要跑廁所去 或者去醫院做檢查報告出來說 哎呀，你沒有問題啦 但是你明明就是不太舒服 我想這不是你的錯覺，不是你太敏感 因爲根據統計，我們講臺灣好了 臺灣每三個人裏面就有一個人深受腸胃問題所苦 而且很多人真正的狀況不是真正的大病 可是是一種長期的，好像慢性的這種不舒服啊 折磨啊，消化慢啊，或食慾差啊 精神不好，然後當然睡也睡不好 所以我們今天就要跟專家來深入談一談 現代人爲什麼這麼容易出現腸胃的問題？ 那從中醫的角度來看，這些症狀背後到底代表什麼？ 又該怎麼樣從日常生活來開始做一些調理，真正把脾胃顧好 我們今天要歡迎宮廷御醫第三代傳人 他同時也是美國專業的中醫師 黃醫生您好 大家好 是 黃醫生就很多人就會跟我們反饋說 他真的是胃不舒服，然後脹氣 然後消化也不是太好 好像很多很多這樣的問題 然後吃什麼也不對 然後或者是說 這個到底是什麼樣的原因 爲什麼現代人會有出現這麼多腸胃性的問題呢？ 因爲現代人確實是腸胃問題特別普遍 那如果從西醫的角度講 那就主要從三點吧 就是一個是飲食結構改變 尤其現代人就是高油啊高糖啊高鹽啊 各種精加工的食品 就加重了我們胃腸的負擔 再有呢，就是我們飲食節律改變了 就是年輕人啊，經常是吃飯不固定的 他經常比如說一忙起來 他可能一天吃一頓飯 然後哎一餓了半夜吃一頓飯 就經常他不固定 就你胃腸的這個消化 它是有節律的 他把這個節律給打亂了 再有呢，就是壓力長期的存在 那比如說，那個 現代人壓力也都大嘛 然後焦慮啊，抑鬱啊，壓力大 那你自主神經是失調的 那你失調的話，它就會影響胃酸的分泌呀 影響胃腸道蠕動呀 我們《黃帝內經》裏邊講了，就是 脾胃者是倉稟之官 就是脾胃是消化和能量來源的核心 那我們認爲就是造成脾胃的 原因也是主要是三方面嘛 一個就是飲食不節 就是沒有節制 還有就是不規律，這都是飲食不節 就是辛辣的肥甘厚味的過飢啊過飽啊 不按時吃飯或者是吃宵夜，大半夜使勁吃一頓那種 尤其年輕人特別普遍 我們刷視頻的時候經常看到年輕人 半夜點一堆東西燒烤 再有就是起居是失常的，經常熬夜嘛它傷陰 你要是傷陰的話也會造成胃陰的不足 那你胃陰不足的話我們食慾就欠佳 然後你要是過於勞累的話它也會損傷我們的脾氣 脾氣不足的話就是我們消化功能也不好 還有就是情志內傷，比如說肝氣鬱結 肝鬱脾虛，思慮傷脾 你看這些都會影響我們的消化功能 對，所以呢這以上就是中醫說的這三點了 就是都會造成我們胃腸功能的失調 消化功能的障礙呀 所以其實黃醫生你剛講的就是 可能引發我們就是 有可能就是我們的消化系統啊 消化腸胃道的一些問題 不過很多人都會有一些不同的小毛病 你這樣講好了 然後他們會就是也會選擇說 好我去看醫生 然後醫生也說你沒什麼問題啊 一切都正常 那到底怎麼會還是不舒服呢 怎麼會這樣呢 其實這一類人呢就是很常見 就是他主要就是就叫做 功能性的消化不良 它其實是沒有器質性的病變 它只是功能出現了問題 但是確實有症狀 就不舒服嘛 所以它的本質呢 就是說它胃腸動力不足 然後呢 就是我們的自主神經的調節能力 也出現了問題 那中醫認為呢 這個就是我們脾胃的功能失調 主要就是和那個什麼肝鬱脾虛呀肝胃不和呀 脾胃虛弱呀心脾不足啊這些是相關的 那這種情況它其實也不是說沒病它只是說功能出了 問題沒有發展到器質性病變的程度 所以它就是很不舒服對它是功能性的 不舒服那功能性消化不良 這到底是什麼樣的原因造成的才會造成這樣的問題呢 嗯就是主要就是有三點吧就是就是我們剛才說就是脾胃虛弱 那有的人脾胃虛弱呢 是自己造成的飲食不節，當然也有一部分是先天的 比如說這小孩子，對這小孩子可能出生之後他腸胃就不好 對腸胃就不好，他可能小的時候他就吃奶的時候他就腹瀉啊 就容易吐啊這些 他就會造成吃一點他就容易不消化，容易脹，而且他容易疲勞 所以這種情況下就是我們要健運脾胃 那如果是肝鬱脾虛，然後肝胃不和 這種人呢，他其實情志是不舒服的 然後也比較容易愛生氣呀 所以呢，那有的人一生氣就說 啊，我一生氣就肚子脹了 我一生氣就吃不下去飯 或者是說我肚子經常是脹的 或者是我一打嗝我就舒服了 這種那都都是說和那個肝氣鬱結是相關的 那所以我們要治療的時候就是 疏肝健脾，疏肝和胃 還有就是飲食機制 就是我們吃東西吃太多了 不消化，然後造成了 脘腹脹滿啊，疼痛啊 對呀，然後 有的就是 味道會非常大 就是那種腐臭的味道 或者是胃酸倒流啊 這個真的很多 胃酸倒流那個再說，就是 它主要是飲食機制 然後，《黃帝內經》裏面有一句話就是 有一句話就是 飲食自倍，腸胃乃傷 就是說就這種情況 就你吃的多了 它就傷了你的脾胃了 所以這種情況就是要 健胃消食爲主 那西醫認爲這種是屬於 功能性的消化不良 是屬於胃動力的問題 中醫認爲呢 我們也認爲是運化的失常 但是呢我們中醫是 分型是更細的 不同的分型 有不同的治療原則 所以就說您剛纔提到的各種不同的 就是診斷的一些可能帶來的一些 就是診斷的一些 就是得到的一些結果 或者是我們有可能診斷的一些方法 但是是不是說我們 假設出現腸胃道消化道的一些問題 跟我們的比如說壓力大 作息也會有一些關係呢 這個和我們作息其實關係真的是很大的 因為就是和壓力啊都是很相關的 就是西醫認為就是有腦腸軸嘛 就是我們的大腦和我們胃腸道是緊密連接的 就是壓力大呢就會影響我們的腸道的神經功能 那中醫認為呢就是思慮會傷脾 然後情志不舒呢也會造成肝氣的鬱結 然後肝鬱脾虛 所以呢壓力呀情緒呀 對消化系統影響都是很大的 就是你作息如果不規律 飲食不正常 那飲食不節就傷脾胃 所以呢一定要有正常的作息 而且人體的各個系統是要協調工作的 然後脾胃纔能夠功能恢復 所以您剛才提到我們的作息 真的是會影響我們的身體的消化系統 其實還有一個就是情緒 剛才您也提到了情緒 那我們就要回到這個情緒的問題上來 有很多人就是一焦慮或者一緊張 開始比如說要考試大考了 又不行了我趕快上廁所 就想拉肚子想上廁所 所以這個是真的是脾胃 的健康跟我們的情緒的關係 它是怎麼樣去理解呢？ 可不可以請您跟我們解析一下？ 就是有一種疾病叫腸易激綜合徵 這個是和緊張焦慮是高度相關的 比如說很多學生都有這個體會 就是一要考試自己就緊張 但是一緊張就跑廁所就出現腹瀉 所以西醫認爲緊張會刺激交感神經的興奮性 然後讓胃的排空變慢 或者是腸道的運動加速 那你胃排空變慢的話 我們都有體會 比如說大家出差 比如說本來你的大便都是正常的 你一出差或者你去一個地方 你一緊張你就不大便了 這個都是這種交感神經興奮性 影響我們的整個的消化系統 影響胃的排空 當然也有情況就是剛纔說的一緊張就腹瀉 就是腸道運行加速的這種情況 所以就會出現沒有食慾腹脹腹瀉 都是和我們緊張有關的 中醫認爲就是肝氣犯胃 或者是肝鬱脾虛 肝其實是主疏泄的 但如果肝的氣機不暢的話 其實脾胃的運化功能也是會受影響的 所以脾胃是最容易被情緒影響的器官 所以真的是要注意我們的情緒 因爲它會真的影響到我們的五臟六腑 接下來我們就想跟黃醫生來聊一下 因爲中醫常常講到說 脾虛啊肝鬱啊溼滯啊 這個聽起來好像有一點不太容易理解 那它是什麼樣的意思呢 簡單說就是脾虛主要就是消化能力弱 就你吃一點就覺得有負擔 所以其實就是和我們胃動力啊 不足是相關的 那肝鬱呢就是肝氣鬱結 那容易腹脹呀打嗝啊 所以那應該是氣機不暢所造成的 再有呢就是食積 就是你吃太多了消化不掉 然後食物呢阻滯在中焦脾胃這個位置 那另外再一個問題我想也是很多人經常會來反應 就是我身邊的朋友就跟我提過 就是胃酸逆流就是胃酸倒流 然後還有打嗝啊 然後就會覺得說，很多人只是覺得說 他只是胃酸太多 或者是說從吃完飯然後就容易打嗝 然後容易飽，覺得不太舒服 那如果從中醫角度來看 他到底是出現什麼樣的問題 這個胃食管反流或者是胃酸反流 就是西醫認為就是是胃和食管 這個食管和胃之間的連接那個有個括約肌 它這個鬆弛了 鬆弛了，那胃裏邊這個胃液就是胃酸呀 它就會跑上來 所以有的人說啊，我經常反酸 然後吐酸水這種 那你這個這個胃酸經過食管到咽喉的時候 其實它這個胃酸對這個都是有損傷的 當然你這個這是西醫的認為 那我們中醫認為就是這是屬於胃氣上逆 然後肝火犯胃 那正常來講 胃氣應該是下降的 但是如果你肝氣鬱結肝火旺啊 或者是飲食不節損傷了胃氣 那你損傷胃氣之後 就會出現胃氣上逆的情況 所以呢，這種情況也不只是胃酸過多 也是胃氣上逆 肝火犯胃的問題 所以我覺得其實從中醫的角度來看 可能肝跟胃這個部分 它會互相的有一點 互相有一些影響 所以這一點 因為我們的情緒也會傷害我們的肝 那我們的情緒 我們的壓力也會傷害我們的胃 所以這個可以從中醫來看 它確實是一個整體來看的 那麼另外一個問題說 重點來了就是 我們剛剛講了這麼多可能會出現的情況 或民眾遇到的情況 其實從日常保養來看 就是很多腸胃問題都是吃出來的 然後跟生活習慣 所以黃醫師你會不會特別提醒一下民眾 就是哪一些飲食或者哪一些習慣 容易傷害到我們的腸胃呢 我們現在好多年輕人就吃東西吃得太快 還有就是 生冷油膩辛辣 就完全不去顧及這些問題 還有就夜宵 就是夜間狠狠吃一頓的這種 還有呢就是 你一邊吃飯一邊工作 它其實是都是會影響脾胃的功能的 那中醫講飲食有節 就是你 吃什麼怎麼吃都是非常重要的 那我們剛纔其實聊到就是一般的腸胃不適的問題 但是很多人會擔心啊什麼時候我們應該要稍微注意 就是哪一些症狀代表你的脾胃已經開始拉警報了 持續消瘦體力明顯的下降 如果你要是再出現什麼嘔血啊 黑便啊那個就一定要注意了 還有就是你大便的性狀本來你大便原來是條狀的 突然有一段時間就是奇形怪狀的大便 就是性狀的改變這個我們都是需要去儘快檢查的 因爲這個性狀改變它有一部分腸癌的患者會出現這個問題 所以我們要觀察自己再有的就是吞嚥困難 你吞嚥困難我們也要去看一看你到底是哪有問題 然後到底是什麼問題是腫瘤嗎還是什麼東西阻塞了 造成的吞嚥 再有就是夜間有疼醒的情況 那你疼醒是不是有胃穿孔啊或者什麼問題啊 我們都是需要立即去檢查 那像您剛纔提到的這個情況 有沒有在臨牀上有相關的一些案例 我那個前一段時間 應該說去年吧 就遇到一個患者 那個患者他是 他發現他的問題主要就是疲勞 他特別疲勞 但是他胃又不好 然後吃不了東西 然後呢就是大便是黑色的 上醫院去檢查了 就發現已經嚴重貧血了 然後胃裏邊有一個巨大潰瘍 那個潰瘍出血 很嚴重 然後吃不了飯 疼得他就影響他睡眠 沒法睡覺 然後又吃不了飯 又沒法睡覺 就瘦得很厲害 臉都是黑色的 哇 對 找到我的時候 就是他已經就是扛不住了 然後西醫那邊呢 就是讓他吃那些藥呢 他也不覺得有什麼用 體力也不好 我就當時是給他就是 紮了一次針 然後呢 又給他調的那個草藥嘛 他扎完針又喝上草藥 他當晚就能睡著了 然後立即見效 對然後喝了能有一個多月不到兩個月 就完全好 現在就正常了 他說現在就是吃什麼東西都沒有問題了 那個潰瘍也癒合了 所以中醫對消化道相關的一些 不管是急症像剛剛那個情況 也是能夠有一些幫助的 是可以的 假設如果我們真的民眾有一些腸胃道的問題 那譬如說每個體質不一樣啊 他會做一些不同的治療方法 那您可不可以有哪一些治療的方法 除了剛纔那個之外 有沒有另外的一些治療方法可以跟我們分享 常見的類型呢就是 脾虛型的，那我們一定要健脾嘛 健脾的話常用的就是比如說山藥呀白朮呀茯苓呀 當然健脾呢它胃不好 我們一定要加一些助消化的，加上焦山楂 還有就是肝氣鬱結型的 然後肝鬱的話我們用玫瑰花呀陳皮呀 然後也加一點山楂這種 然後當然我們要放鬆我們的情緒 我想這個是很重要的 一定要學會放鬆 現在的人好多年輕人是停不下來的 你讓他停下來 很困難就是各種壓力 經濟的壓力各方面的壓力 再有就是飲食機制 那飲食機制大家都知道 我們一定要健胃消食 什麼山楂呀陳皮呀 麥芽呀這些都很好 所以要吃對東西還要記得要學會放鬆 另外就是除了我們有病去看醫生求醫之外 大家很想知道我們在家裡有沒有一些可以很簡單的 然後實用的可以健脾胃的一些方法呢 就是如果我們簡單可行的容易做到 的就是我們把吃飯的節奏放慢 我們吃的慢一點，多嚼幾下，就是多 嚼幾下我們這個胃腸負擔就小了 還有就是我們要吃容易消化的 七分飽八分飽不要吃到撐啊 然後再有就是不要生著氣吃飯不要帶情緒吃飯 所以其實吃飯也是一種修養 我們要養好我們自己的習慣 然後安安靜靜的享受我們的每一餐 吃飯也是一種修養 我覺得這是一個很好的提醒 好那說到其實平常很多人會用一些藥膳啊茶飲啊 或者穴位按摩來養生 那像這樣脾胃 有沒有一些可以方有一些這種 中醫的手法可以幫助我們做一些按摩啊或者是一些養生的方法 這個呢其實養生的話我們就是經常吃點山藥粥啊吃山藥 還有呢就是山楂陳皮茶這個都是可以用的 那學按摩的話其實最好用的就是足三里 還有是中脘中脘 大家找不到的話其實就是肚臍以上這個四指這個位置 那你如果這些你都找不到就是順時針的揉 順時針揉腹，然後 它也有利於我們的消化功能，還有就是 吃完飯去做揉腹嘛 您會建議什麼時候呢？ 其實飯後半個小時 是飯後半個小時以後 或者是你不需要定時 你想起來就揉一揉 也都是可以的 還有就是 我們也可以捂住我們的肚臍，然後 做顫動 你手顫動 捂住我們的肚臍做顫動 這個補脾胃特別好 這樣摸起來就很舒服 你就這樣捂着我們的肚臍，就這麼顫動 然後你快速顫動 然後你顫動個幾百下 一百下三百下都是可以的 對我們脾胃都很好 所以這些方法真的是很簡單 那我想這個是很重要 好，那我們今天聊到這裏 還是最後還是要請黃醫生 如果您要給我們民衆做三個最重要的建議 還有實用的提醒 就是平常照顧好腸胃脾胃 要怎麼做呢？有什麼建議？ 規律吃飯 尤其提醒年輕人要規律吃飯 情緒管理就是 就是放鬆心情 別太焦慮抑鬱 再有就是不要過度飲食 暴飲暴食這種 那如果我剛才說的這種 就是這種振腹 這種捂著肚臍你這樣振一振 或者是你揉揉足三里 順時針的揉揉腹部 都是很好 是今天真的非常開心 黃醫生來告訴我們這麼多 自我可以 就是很有感的 我自己聽完也是很有感，剛剛有一集正骨 真的是有感覺所以我們覺得 其實很多正常的事情比如說吃太快 滑手機配飯 或睡前吃宵夜 好像都是一點一滴在傷害我們的脾胃 而且有時候一焦慮 就覺得哎呀胃不舒服 其實中醫有句話說，其實脾胃為後天之本 就是說不管你吃多少補品，有多少的運動 如果你的脾胃壞了，吸收不好，我想一切都是白費 所以顧好我們的腸胃不是一件等了生病再說的事情哦 而是我們每天每一餐每一個選擇累積出來的結果 如果你今天看完我們節目，覺得 哎呀，真的這說的好像就是我呢，那就 請你把這集分享給你身邊也有腸胃困擾的朋友們 那可能他聽到這個節目啊，也會對他們有幫助 今天再次感謝黃醫生來到節目中 謝謝黃醫生 謝謝大家 謝謝，那我們下次節目再見 記得離線前還是要訂閱我們的頻道哦 感謝你的收看，拜拜