《中醫診斷學》 馬維騏 P68（全80講完整版） P68 68

在往下作為這四個陣型的鑑別裡邊就熱疾生風了 注意 是吧 熱疾生風的這種現象 熱血繁濁肝經 經脈的鑾縮 是吧 鑾縮之後出現的這種生風的現象 特點上是前面都看到過的 向背強直 腳弓反張 是吧 這一類的症狀抽風來說可能最為嚴重的 就抽風的這些現象看起來最重最急了 四肢抽搐了 是吧 這一類的情況 比如說在我們有時候說高燒 高燒的時候會燒到高燒經絕 小孩高燒 高燒會抽風 是吧 那麼這一類的人就說熱疾生風 熱疾生風 我們的解釋上說是高熱繁濁了肝經 經脈鑾縮而生風 所以它的特點常常是說是在高熱 這個高熱的時候可能見到的疾病種類可能就很多了 只要是高熱的 是吧 那麼它可以生風了 我們現在我們中醫這兒在講了 這是肝風類動的一種 是吧 是肝風類動的一種 因為它不是說 是不是 它感受的是熱血 或者是其他臟腑的火熱刺身影響到了肝 最後繁濁肝經而抽風 並不是直接感受了六陰邪氣的風而導致的抽動 所以這個時候我們不能把它當作外感六陰的那個外風症 是吧 所以說它是內風了 但是這個時候說 我們雖然中醫說它這兒是肝風類動 但是這個病症在臨牀具體病症 病人患病的時候 你切記不要說那個病一定要想到是肝臟的這個病 是不是 我們說它肝風類動是屬於肝病的範圍 是說因為它的抽風 這個抽風又不是外風 所以我們叫肝風類動 說不定它這兒就是一個很多很多的其他發燒的這些疾病 現在說感染發炎高熱了 高熱那麼它哪怕就是一個感冒 可以感冒高燒 燒到抽風驚絕 我們說熱疾生風 是不是 所以在這兒的話呢 注意這個熱疾生風也非常特殊的 這一類的表現 當然我們中醫在說 那就還有可能我們說的溫熱病 以後大家學溫熱病 裡邊會說到的那些高熱的時候 這些抽風 溫熱病相當於現在說很多可能就是那些急性的傳染病 感染性的疾病 是不是 所以在這兒呢 這個我們說是肝風類動的一種熱疾生風 第三那麼陰虛生風 血虛生風 第三第四的 這是剛纔在講肝陰虛肝血虛分別提到了 陰虛主要是蠕動的特點 手足小關節蠕動 是不是 血虛是肌肉始於入氧的麻木層整菜 肌肉這種跳動抽動 是不是 有些用了這個 潤動這個名詞 是不是 就指的肌肉這個抽動跳動 肌肉這個跳動 所以這一類的是血虛生風的這種生風的現象 急者 那你就說剛才說的就不能隨便混淆了 你不要說血虛生風就是腳弓散張 再加上面色蛋白 血虛生風怎麼也不會 鑾說到那個經脈鑾說到腳弓散張 知道了 就注意這個 就是他們四者的鑑別 這個風向注意一下 各有特點 教材都分別一一說到 看的時候把這些注意把握好 其他的伴隨的兼正 我們說這個就反復講過了 就容易記了 是不是 血虛那些蛋白的特點 陰虛那些潮熱的特點 就很好記了 很好辦 這是大概在肝風內動 這四個陣型裡邊也是要注意的 所以我們說肝風內動 肝風陣在戰俘辯證裡邊 也是一個比較重要 需要特別注意 特別看特別記的陣型 因為它雖然說的是一個陣型 肝風內動 其實呢 下面是四個陣型 表現各不一樣 你要把它鑑別清楚 病跡都不一樣的 所以這些特別注意 前面還有一個陣型 也是一個名稱 但是下面其實是四個陣型的 哪個陣 哪個病陣 心病辯證裡邊 哪個陣 心病辯證裡邊 一個陣型名稱 下面要分四個來比較鑑別的 心脈壁阻陣 說一個心脈壁阻 下面要說究竟是淤阻心脈 還是氣質心脈 還是寒寧心脈 還是痰寧心脈 這些就要特別注意一下 不是你隨便說幾個陣狀就完了 其他的一些陣型就比較 單一一個一個的陣型就好辦一點 比較好辦一點 這是比較重點的一些陣型 重點的陣型 這是肝風內動陣裡邊 臨牀表現第二的一條 第三再注意一點的 如果說出現了肝陽化風了 就有了昏吐 剛才我們說這個就叫什麼呢 肝陽化風最嚴重的 可以突然昏吐了中風 那中風的病人 如果你臨牀上看到了之後 又得注意了 中風昏倒了 我們一定要把什麼區分清楚 一個或者是矇蔽心神 一個人或者是什麼 氣機脫實了 所以昏吐不醒的中風 肝陽化風再嚴重的 可以到突然昏吐不醒人士中風了 那中風了已經昏倒的病人 你這個時候的治療辯證 都不是關鍵的 看他是肝陽化風 怎麼去治療他的肝風 怎麼吸風止靜 已經昏吐了 你要趕快怎麼樣 把他醒神搶救過來 心神讓他 那你要搶救讓他心神恢復過來 那就要變這個了 到底是什麼 前面在講氣的辯證裡邊說的 究竟是壁阻於內的氣壁 還是氣機脫實於外的氣脫 在我們現在已經掌握的人 就叫氣壁或者氣脫 在臨牀上說到這個人就叫中風壁震 還是中風脫震 就是指的中風的時候 究竟是心神心氣被矇蔽於內而昏吐嗎 那你治療上是芳香開竅 或者是陽氣脫實而昏吐了 你要回陽顧脫救逆 先把這顧住了 再說其他的肝陽化風 怎麼去平肝前陽西風止靜 所以就這還要注意 至於怎麼鑑別這個避震和脫震 怎麼鑑別 還有點印象嗎 說明你們學過嗎 還有點痕跡嗎 一個是口開 一個是氣壁的牙關緊閉 用的術語是牙關緊閉 都知道一點是閉著的 那個就是口水話 牙關緊閉你就是專家了 說的是術語了 氣脫的脫震的 撒手撒手 癱軟的氣壁的壁震的 兩手握固 術語就是兩手握固 你們都知道抓緊的 現在說拘攔的強制的 術語是兩手握固 再有第三點 二便 氣脫的是二便 實際氣壁壁震的 二便 閉塞不通 這幾點 所以我們又說又是一個複習 複習一下反復強化記憶了 都還沒記住 下來複習的時候翻過 回過頭翻一翻 在氣的辯證裡邊有這些 這就肝陽化風症的一些臨牀表現 或者整個肝風內動症的一些表現 臨牀的診斷的一些特點 把它把握好 這是第二 第三 那麼順帶說到的 肝風內動症的治法 也是說由於幾種原因的不同 病機不一樣 雖然都可能用一些吸風止靜的辦法 但是差別就在於 肝陽化風是肝陽抗生無治的 所以你要瓶肝前陽的 是在前面瓶肝那個 前面說支水含木瓶肝前陽那種基礎上 再加吸風止靜 熱急生風當然要清熱 把熱清了熱血不再繁濁乾淨 纔可能導致能夠吸風 陰虛血虛生風分別在本質上 都要加滋陰或者補血的藥了 所以我們籠統的說 它的這麼一些治法 以後大家學了相應的一些中藥方濟 那可能選用的一些方藥就不一樣了 都是肝風內動 都是動風 還要選用的方藥肯定就不一樣了 這是肝病裡邊最有很有特點的一個陣型 肝風內動症 注意的這麼一些問題 最後肝的病症 最後的這一個肝 寒字肝脈屬於肝的一個寒症 這個寒字肝脈在肝病裡邊 肝病的所有陣型裡邊 算是最簡單一點的一個陣型了 寒字肝脈從概念上來說 教材188頁的最後這一段 從概念病跡來看的話 根據這個名詞 顧名思義應該還是比較簡單的 寒血寧字肝經 那麼這就是寒字肝脈了 所以它應該是屬於肝的一個寒症 而且一般說來也是說的肝的實寒症 因為寒血寧字肝經 外來的寒血是實症 而且我們一般情況下又不說肝陽批 所以作為肝的虛寒症 基本上也是不存在的 所以一般說這個肝的寒症 都是一個實寒症 寒字肝脈 所以這是一般的概念 名詞比較簡單一點 教材上寫的清楚了 那麼具體的看寒字肝脈症 它的臨牀表現 教材所敘述的189頁 第一段所敘述的這些表現裡邊 最主要既然它寒字肝脈是一種 寒血寧字於肝經的一些這種寒症 當然肯定應該算是一種 理寒症實寒症的範圍 所以按八剛辯證所說到的 這些理寒症實寒症這些症狀 它都可以有得溫則減 洗溫 賣瓷 蛇蛋胎白 那麼這些支冷 這些一般的寒症肯定是可以有的 那麼差別來說的話 最主要它是影響到肝經 要找的這個定位的症狀 和那個前面說 其他的丈夫的一些寒症不一樣 那麼作為寒字肝脈裡邊的 肝經的定位症狀 最主要就主要就這麼兩個了 或者說寒字肝脈症 臨牀上一般所要辯證疾病裡邊 大致最主要就是這兩個病 要說到是寒字肝脈了 一個說的少婦 陰部外陰 或者說陰南外陰 這些地方的疼痛 居鑾冷痛 那麼這一類的疾病的話 類似於現在說 最類似於現在的什麼呢 少婦就是現在說腹骨溝 腹骨溝孔這兒 小腸下墜下去了 所以這兒就有居鑾疼痛 一直牽引睪丸陰部 所以也就是說這一類的 少婦睪丸這個冷痛的脹痛的 這個又有一些胃寒之冷 這些一般的寒症 那這個時候的寒字肝脈 從病種上來說 就主要說的是這個散氣 這個疾病的 這就是小孩容易患的這麼一種 這是一個 因為中醫說是足絕陰 肝經循陰器過少婦 所以我們傳統的說 這個是寒字肝脈 但是現在來說的話 就覺得這個是小腸 從腹骨溝孔這兒下墜下去了 所以只從這個居部的 解剖這個脹氣來說 所以後面有些後世 有些就給他這麼一個名詞了 說小腸氣痛 是直接說是小腸 這個脹氣下墜下去了 引起了一些脹卵疼痛 傳統的辯證人 更愛說的是寒字肝脈 所以大家學那個中藥裡邊的 很多那個行氣止痛方向 止痛的藥 是不是有很多提到 是可以治散氣這個疼痛的 那些藥裡邊是不是多 多半來說都是比較溫燥的 溫而方向的 所以這一類的 他說寒字的 菊落了 菊合了 烏藥 那麼這一類的 小茴香 這些 所以他這兒就是說 這個是一種寒字肝脈的 一類 第二個一個說 他辯證要點上說 霍顛鼎冷痛 這意思是另外一類疾病的 不是說這個病人 這兒又有 這個小腸的這兒 這個少婦的那個冷痛 又有顛鼎頭痛 因為顛鼎頭痛的 按我們前面講 問診說那個顛鼎頭痛 就是什麼 絕因頭痛 是諸絕因肝經上達顛鼎 所以他能主要是頭痛 這種病症主症來就診 而又主要是在顛鼎這兒的 那麼這兒中醫說 肝的諸絕因肝經上達顛鼎 疼痛又是冷痛 當然屬寒 所以在這兒診斷他是寒字肝脈 所以整個寒字肝脈 基本上最主要就說 這兩個病人 所以教材在說到他的主症 前面說的這個主症 就是這兩個 所以我們進一步說 他的鑑於的疾病 就基本上是這麼兩種 這是寒字肝脈比較常用的 或者所以我們說 寒字肝脈就比較簡單了 就主要是這麼兩個病的範圍內的 治療上來說 那麼寒字肝脈的話 主要的治法就是寒症 寒者熱之 都是要用溫熱藥去治療的 所以就說暖肝散寒 這就作為肝病的一些常見症型 肝病的最常見的一些症型 提到這麼一些了 前面的六個症型裡邊 都相對比較複雜一點 就是第七的寒字肝脈 在肝病裡邊就算最簡單一點 那麼整個肝病的這些症型 都具體的這麼一些症型 都討論完了 回頭我們又再說 肝病之間所有這些症型 剛才說了 最重要的一個症型是什麼 肝氣鬱結 肝鬱氣滯 那麼為什麼 我們說它是基本症型 為什麼要強調它是一個基本症型 看一看 肝組疏洩 不能疏洩了就鬱結 鬱結那個剛才說了 那個是最基本的一個病跡 肌理變化 症型上是不是肝氣鬱結症 如果得不到很好的治療控制 可以發展引起肝病的很多症型 如果能 這才能說那個症型是叫基本症型 基本症型和基本病跡是有差別的 我們說一定要注意 這兩者是有一定不同的地方 比如說肺我們可以說 它有基本病跡 是叫什麼 肺室宣降 因為肺就要宣發宿降 一旦宣發宿降了 肺功能要失調 宣降是它的基本一個病跡特點 但是沒有說肺有什麼基本症型 不是說哪一個症型 可以導致肺的很多很多很多病 所以這兩個是不同的概念 那麼現在我們就說肝病的基本症型 為什麼要說肝鬱氣滯症 是它的一個基本症型 那麼就是由於肝氣鬱結 除了出現肝鬱氣滯那些氣鬱的很多表現 還不僅有氣急鬱滯 甚至於還可以有彈著凝滯 有血液鬱滯 引起很多很多病的 已經夠複雜了 就肝氣鬱結已經夠複雜了 但是那麼如果這個病症 我們說疏肝行氣 得不到很好的治療控制 它進一步發展 氣鬱了之後 可以怎麼樣 氣鬱可以化活 氣鬱鬱而可以化肉 是不是 可以化肉 所以肝氣鬱結 我們說生活中間也是這樣 剛才分析的一些病也是這樣 開始可能是肝鬱了 悶悶不樂 悶悶不樂久了怎麼樣 煩躁易怒了 甚至於吐血了 那個就叫肝火次生症 因為它鬱而化火 化火了肝功 肝的功能就表現出來 亢奮所以就煩躁易怒了 氣火病走於上 血液運行於上 可以吐血昏厥了 這就說明它氣鬱 如果得不到很好控制 可以進一步發展成為肝火次生症 肝火上炎症 是不是 這個可以了 那麼火熱進一步加重 火熱太盛了 熱血癥怎麼樣 熱血對 可以怎麼樣 傷筋 是不是 熱血 肝又是需要大量陰血滋潤的 現在你的肝熱太盛 這個肝熱熱血 灼傷了肝的陰血了 是不是 因為熱易傷筋 這個是一個中機給你們講的 很基本的一個治病機理 是不是 所以它這是可以這樣的 所以一旦傷了 那麼損傷了 耗損了肝陰 當然就要引起什麼 肝陰虛了 當然要引起肝陰虛 肝陰虛症是一個專門的 前面肝鬱氣滋肝火次生是實症 這兒傷陰了變虛症 是不是 這可以 這很容易 肝病裡邊很容易的 它結縮肝陰 是不是 所以我們說治療肝的時候 以後學中藥方濟 臨牀醫生很多 他強調 舒肝行氣 來清熱 卸火這個肝的藥中間 很多都要加一些柔肝的藥 就避免這些藥物都有可能結傷 損傷肝陰 它很柔 這個陰柔的肝為體陰 大量的陰虛 你就怕這點被它損傷 所以肝弱可以灼傷肝陰 導致肝陰虛了 那陰虛了之後 可以陰虛陽亢 一般丈夫陰虛了就是一個虛弱症 而在肝病裡邊肝陰虛了 還可以肝陽偏亢 而導致肝陽上亢的一個專門症型 形成了本息標識的肝陽上亢症 它還要形成那些懸暈 脹痛 耳鳴 煩躁 這些病症 三個都說肝風內動症 就剩下一個什麼了 熱急生風 一般而言 肝鬱化火這個熱還不至於熱急生風 因為剛才我們說了 肝鬱化火火熱次生這個是什麼 化了熱煩躁易怒 是這個表現 還沒有說一定要到高燒高熱 你嘔氣嘔久了化了個火化到高燒沒有 熱急生風要高熱煩灼肝經才抽動生風 那個就是多半可能外感的熱息了 溫熱病 所以他那有可能是另外的問題了 或者直接剛才我們說就是感冒高燒 燒到經絕了 那個就完全可能給熱的關聯不是太大 所以你要想具體的病症 具體的理論上好像看到熱就煩躁了 就這樣 這個要考慮一下 這些是一種就肝病的陣型裡邊 你看基本上就是說肝病的陣型裡邊 除了與外感有關的肝氣鬱結 不是直接導致而外 其他的都導致了 因為還有一個就是什麼症 寒致肝脈那也是說的外感寒邪寧致肝脈 所以只有這種 他不是說直接由肝鬱氣致導致 這是肝氣鬱結症 我們說很重要一個基礎陣型 基本上肝病都可以形成 那甚至於我們說肝鬱氣致症 還可以影響其他丈夫出現一些病症 在這兒我們雖然肝病裡邊沒有講 後面再講丈夫肩症裡邊 還會提到幾個陣型與肝鬱氣致有關 比如說肝火肆盛症中間 可以火熱上溢可以影響到什麼 可以犯肺 這個大家在學中機裡邊有一個專門的名詞 用的五行的一個名稱 暮火行經 學的真的不錯 學的很好 暮火行經 所以我們這兒說是行經 肝暮的火熱行經 因為按理說應該是經克暮 現在肝經火熱肆盛太偏盛了 反五肺經了 給肺經加上刑法了 所以這兒叫行經 按理說應該是經克暮 辯證的名稱 在我們後面就專門講 這個叫肝火犯肺症 病跡上叫暮火行經 辯證的名稱 以後說這個就叫肝火犯肺症 火熱太盛的肝經火熱太盛的 可以克壽克血 那個時候就是肝火犯肺 可以到這個時候 這是影響其他丈夫了 還有肝鬱氣質最容易影響的 五行上最容易影響哪一行 土 丈夫上就最容易影響脾胃 因為肝屬木脾屬土 木克土 現在鬱結多了 克土太過叫什麼 就叫相沉了 克得太過就叫相沉了 對不對 就是這個了 木忘塵土 只能說 由於好像肝脾胃聚中膠 好像是橫過來的 它就橫溢 就這麼一個意思 或者叫木忘塵土 或者叫肝鬱塵皮 用了很多這些術語 肝鬱塵皮 就病跡上就這麼說 那麼在臨牀辯證上來說 用的分別是兩個名詞了 因為在土來說 中膠的土除了皮還有一個胃 兩者都可以影響 其中如果影響到皮 皮不能蘊化的 這個叫肝鬱脾虛 肝皮不調 肝鬱塵皮 很多這些名詞其實都是一個意思 肝鬱塵皮就最直接了 這個名詞什麼都說完了 肝鬱塵皮 只將丈夫辯證的名稱後面說 這個叫肝皮不調 而如果說影響到胃的話 胃的功能主要是主 核醬 受辣核醬失常的 這個叫肝胃不合 叫肝胃不合 所以在後面再講 丈夫監證裡邊還有這麼幾個陣型 都與肝鬱脾有關 所以我們才說肝鬱氣致症 肝氣鬱結症 這個非常重要的一個陣型 非常基礎的一個陣型 得不到很好的治療 控制可能發展形成的一些病機關係 病症聯繫 很多很多 所以要注意一下 這樣的話我們理解它 作為肝病的一個基本陣型 是肝氣鬱結 肝鬱氣致症就比較容易把握了 再就是說 作為肝病的一些基本的內容 就把握這麼一些肝病的內容 這是五臟裡邊 作為五臟的病症裡邊 第四的一個陣型 比較第四的一個 丈夫的病症 肝臟的情況 最後作為五臟的病症裡邊 第五的一節 腎病變症 那麼腎病變症的 臨牀疾病的範圍裡邊 在概述裡邊 我們要複習的有關 腎的一些生理功能 那麼這些生理功能 當然我們說也是 在中醫基礎已經給大家講到過了 作為腎的最主要的生理功能 應該說最主要的 好像還是這麼兩大方面 腎主腸經 腎主水 其他的就是一些開竅了 齊滑了等等 應該說最主要的是這兩個 但是這兩個功能裡邊 特別是腎主腸經 那麼這個功能的話 應該說它就有運用範圍很廣泛了 那麼涉及到的臨牀的 疾病病種範圍就很多了 那麼為什麼教材上在說 它的常見症狀裡邊 要涉及到的範圍有這麼多 那就是由於這個腎腸經裡邊的話 我們最直接容易想到的是 這個經是指的生殖之經 所以腎主腸經也就腎主生殖 也說到它的這個功能了 這個是我們現在一般說到 腎經裡邊容易想到的 腎主腸經的這個生殖之經 所以與生殖功能有關 所導致的生殖功能低下障礙的男女 許多方面的一些疾病 都可能歸結於腎 這個人是哪怕不是學中醫 中國人一般都好像熟悉的 生殖功能低下了那是腎虛 一說補腎就是有一定目的的 補腎壯陽 就是說要提高生殖功能的感覺 這就把這個我們中醫說的腎腸經 把它這個概念的話 太狹義了狹隘了一點 所以我們教材上也寫了 大量這部分的病症 其實除此而外 我們說腎主腸經的功能 還有一部分應該是什麼 這個經是什麼經 先天之經主管什麼的 促進人體什麼的 生長發育的 主管人體生長壯老矣的 最根本的一個物質 那個經 那麼它的功能如果失調 所能引起的臨牀表現 就應該還有很大一類 一些什麼症狀 小孩的生長發育不良的各種症狀 應該要考慮 主要是從腎經方面去著手治療 屬於腎病 所以這一類的 我們說都還沒有明確的這種提到 這兒有很多欠缺的 小孩生長發育不良的 性門疵病 物質污染 智力低下 這些很多了 那麼這兒可以 這只是小孩 成人呢 早衰 成人已經長成了 那麼腎經虛弱 頭髮早落 早白 健亡 恍惚 發落 齒搖 牙齒鬆動 脫落 疼痛 早衰 老年癡呆的一些症狀 來得早 等等等等 所以應該說 這兒都還有很大一類症狀 在這兒 我們說教材都還沒有 比較明確的提到 所以我們應該注意 這些病症 中醫總的應該主要從 這個 腎屬於腎病的範圍 這是第一 第二 那麼其他的一些的話 說是與腎腸經 經能夠入氧這些關竅 所以 這些方面 關竅 腰為腎之腑 開竅於耳 齊滑在髮 齒為骨之魚 腎主骨 所以才說 所有這些症狀 都與腎病有關 是吧 都與腎病有關 所以這兒呢 也與腸經這個功能有關 又與它的這些功能系統範圍有關 是吧 很多了 這些病症都還有很多 這兒舉了這麼一些例 比如說說一個二便失調 那二便失調 小便失調 中間就有什麼 欲涕不盡 失禁 溢尿 溢尿頻多 清腸 隆鼻 太多了 是啊 這兒一說就太多這些病症範圍了 是吧 所以這是第二 第三 那才說 腎的功能裡邊說的 生理功能的第二大部分 說腎主水 是吧 腎主水 對於水液代謝 它是最重要的一個戰術 靠腎陽增騰氣化水液 所以水腫的病人 最重要主要考慮是腎 是吧 當然這兒還包括了水液代謝功能失常 而引起小便異常 是吧 所以有的時候很難截然劃分說 這個主症狀應該是哪個功能的失調 是吧 反正應該說腎病來說沒問題 這些要考慮是腎病 當然只能說像水腫這種 不管是中醫還是西醫 不能說唯一的水腫都是腎病 是吧 中醫比如說還說脾呢 脾部蘊化很常見 肺當然是更為特殊的一種 脾就比較常見比較多了 是吧 所以這是第三的一方面 水腫要考慮 最後第四的一個方面 就說呼吸的功能的一些異常 中醫認為與腎有關 腎主臘氣 這個腎主臘氣在現在的生理功能裡邊 作為單獨的一個功能 是吧 腎主臘氣 以前說腎主臘氣也是從腸經 蜂腸這兒來的 腸要藏在下腰下緣 氣要攝納進入下緣 是吧 又再引伸出來 對氣的一個收藏 這個作用 就引伸為這個腎主臘氣 是吧 腎主臘氣 所以呼吸方面的一些病 在中醫看來有特點的了 一些慢性酒病客傳 你就不要只是去治療這個肺了 宣肺止咳頻傳 結果止不了 主腎臘氣頻傳 結果才起作用 所以這兒也是我們的一個特點 客傳主要定位在肺 上次我們在講 文診不是說到一句話嗎 咳嗽主要是肺的常見症狀 但是五臟皆有 五臟皆令人咳 非獨肺也 內經有個這句著名的一句話 腎就是一個很重要的 所以在下面腎的一些病症裡邊 有些就主症就是靠的這個 但是它和肺有什麼差別 肺的生理功能失調 也可以導致呼吸客傳這些異常 而腎也有異常 那麼它們差別在哪裡 這功能上是中機給大家說 它主要是在臘氣防止呼吸這個標潛 是吧 那個是功能上這麼說 現在就要看臨牀的病了 怎麼來判斷這個呼吸客傳是腎的病 比較重要的症狀在這了 呼多吸少 排除的氣多 吸入的氣少 就是深呼吸比較不夠 是不是啊 吸不下去 深呼吸剛吸進來 出去了 那一類的 那就主要是腎病引起的呼吸功能 一些異常的病症了 你就要考慮這個 如果只是肺虛引起的那些哮喘客傳 它就沒這個特點 是吧 所以我們就說這個 呼多吸少特別重要 是吧 特別重要加以注意 這就是常見症狀裡邊 注意的一些分析起來 注意的 其他的病理的特點 我們就下次再說了 今天就講到這