《零起點中醫基礎理論》徐雅教授 P6 - 06陰陽學說第二節

全國的廣大學員大家好 歡迎大家來到一城有道學堂 我是今天的主講教師 來自北京中二大學的徐陽老師 那麼在上一節我們開始了陰陽學說 主要呢 給大家介紹了關於陰陽它的基本的概念 以及呢 陰陽它的四個特性 還有呢 事物陰陽屬性的劃分 那麼下面我們接着來介紹關於陰陽之間它的關係 這個內容呢 也是陰陽學說它的主要內容 那麼下面我們來看陰陽之間 它的關係主要概括爲以下五個方面 分別是陰陽的交感互藏 對立制約 互跟互用 消長平衡及相互轉化 首先我們來看陰陽的交感互藏 那麼所謂陰陽交感 其實就是指我們的陰陽二氣 在運動當中處於相互感應及交合的這種相互作用 記住是感應而交合則稱之爲叫交感 那麼在荀子禮記當中就提到了說 天地合則萬物生 陰陽接則萬物起 其實這裏的陰陽接就是指的陰陽的交感 這裏頭呢就論述了 其實這是一個咱們的哲學著作當中就論述了 我們的陰陽合合在萬物化生當中它的重要性 另外 在我們《黃帝內經素問》《天雲記大論》當中也提到了 在天爲氣 在地成形 而形氣相感則化生萬物 其實這裏的天和地也代表的是陰陽 形和氣呢 也代表的是陰陽 其中形爲陰氣爲陽 所以陰陽相互感應交合化生出了世間的萬物 其實這是中國哲學 也就是我們東方哲學認爲世界萬事萬物它化生的激勵 咱們都知道 現在科學當中啊 就認爲說咱們的宇宙是如何形成的呢 現在有一個學說叫大爆炸理論 其實也就是背個拋 而中國古代的人認爲我們天地間的萬事萬物是如何形成的呢 或者說中國東方哲學 他認爲是陰陽的交感和合而化生的 這是我們東方哲學它的世界觀 那麼所謂互藏是指相互對立的陰陽雙方當中 其任何一方都包含有另一方 也就是我們所說的陰中藏陽 而陽中藏陰 其實也可以說陰中有陽 陽中有陰 關於陰陽互藏 我們也稱之爲叫陰陽互育 或稱之爲叫陰陽互合 這在《類經》《運氣類》當中提到了說 天本陽也 然陽中有陰 而地本陰也 而陰中有陽 這就是陰陽互藏之道 其實也就是陰中有陽 陽中有陰 剛纔咱們在前述展示了一個陰陽魚的圖片 咱們大家都知道白魚當中一點黑 黑魚當中一點白 其實這就是陰陽互藏的一個圖示 也就是你中有我 我中有你 下面我們來介紹關於陰陽學說 他的陰陽之間的第二層關係叫陰陽的對立制約 首先我們先來看陰陽的對立 那所謂陰陽對立也稱之爲叫陰陽相反 是指我們自然界當中的一切事物 客觀上 它都存在着相互對立又相反的陰陽兩個方面 而這兩個方面的屬性 它是相反的和矛盾的 就稱之爲叫陰陽對立 也稱之爲叫陰陽相反 而任何事物的運動變化都處於陰陽的對立統一當中 而陰陽之間的關係具有矛盾對立統一的這樣的一個內涵 所以在《黃帝內經》素問 陰陽映像大論當中說 水爲陰 火爲陽 陽爲氣 而陰爲味 這裏頭其實就體現了陰陽兩者的相反的這種屬性關係 稱之爲陰陽對立 那麼所謂陰陽的制約是說相互對立的陰陽雙方 大多都存在着相互之間的抑制和約束 所以這個制約就稱之爲叫抑制約束的特性 而陰陽的相互制約主要體現了對立事物和現象的調控 從而表現出這個事物 它具有一種錯綜複雜的這種動態聯繫 是由於陰陽的對立導致了二者互相約束 使得事物出現了錯綜複雜的這種動態的聯繫 所以在《管子心術上》當中提到說 陰則能制陽意 靜則能制動意 其實就體現了陰陽的對立 前一句明確的說的是陰陽 後面的是靜 靜則屬陰 動則屬陽嗎 以靜制動 其實就運用的是陰陽的對立制約關係 這是關於陰陽的對立及陰陽的制約 下面我們把陰陽的對立制約放在我們自然界及人體當中來展示一下 首先我們來看關於自然界四季氣候的變化 在四季氣候變化當中體現了陰陽的對立制約 這裏頭在《黃帝內經速問》 《麥耀經威論》裏頭提了說 世故冬至四十五日 陽氣微上 陰氣微下 夏至四十五日 陰氣微上 陽氣微下 其實這裏頭呢 就體現了我們春夏秋冬四季 它有溫熱寒涼 氣候變化的不同 認爲春夏之所以溫熱 是由於春夏的陽氣上升抑制了秋冬寒涼之氣 因此我們春夏就表現爲什麼 這個溫暖 那麼秋冬之所以寒涼呢 是因爲秋冬的寒涼之氣或說陰氣上升抑制了春夏的溫熱之氣 這是對於氣候的變化 其實這裏頭咱們從我們的二十四節氣 大家也知道說 冬至這個節氣以後的四十五日 說陽氣微上 大家算一算 冬至四十五天 其實冬至以後的三個節氣 那就應該是什麼呢 如果大家把我們的二十四節氣歌記得好的話 我們知道叫春雨 秋處露秋寒霜降 冬雪雪冬小大寒 其實這裏頭我們知道冬雪雪冬 最後一個冬就是冬至 小大寒第三個節氣就是春嘛 歷春 其實也就是說 冬至四十五天以後就到了什麼季節了 就是歷春了 大家知道歷春一陽升 所以說陽氣微上 漸漸天就暖和了 春天來了嘛 那麼而夏至四十五日 夏滿芒夏暑相連 其實二暑以後就是什麼 秋處露秋 秋就是第一個是歷秋 所以夏至四十五天以後 這個季節又到了歷秋了 其實在中國北方地區 黃河中下游的人 大家都知道 一旦歷秋 怎麼着 秋高氣爽 氣候立馬就涼快了 是吧 所以說是陰氣微上而陽氣微下 在這裏頭解釋了一下這句話 這裏頭就說了 我們四季氣候溫熱含量的變化 就是陰陽相互對立制約的結果 這是舉的我們自然界四季氣候的變化 下面我們來介紹陰陽的第三層關係 陰陽之間 它是互耕互用關係 陰陽的互耕互用 是說明事物和現象的相互對立的陰陽兩個方面 之間存在着相互依存 相互爲用的關係 首先我們先來看陰陽的互耕 那麼所謂陰陽的互耕 是說陰陽的相互依存 說明陰和陽任何一方都不能脫離另一方而獨立存在 且每一方都以另一方爲自己存在的前提和小店 也就是我們俗話所說的 沒有陰也就無所謂陽 沒有陽也就無所謂陰 比如說 我們在判定任何事物的陰陽屬性的時候 它都是要有一個參照物 也就是有比較對象 剛纔咱們給大家舉例子了 如果我單純拿出來說水的屬性是什麼 那麼如果沒有火或冰來跟它對比的話 你無法來判定它的陰陽屬性 所以我們說陰陽它存在必須以對立面爲存在的前提 所以說水火的陰陽屬性是相互之間的 水跟火比才爲陰 火跟水比才爲陽 也就是我們所說的沒有陰 也就是沒有水就無所謂 火它的屬性是陽 在病理狀態下 內經當中提出了陰陽不是互根的嗎 所以說剩下一方叫孤陰不生 獨陽不長 這裏的生和長其實都是表明了它的一種生存狀態 是說陰陽雙方只剩了一方 就什麼 就無法來生存 就表明陰和陽都是以對方爲自己存在的前提和要件 這就是我們所講的陰陽的互根 那麼所謂陰陽互用 主要是說陰陽它在相互依存的基礎上 在某些範圍當中的陰陽 它還表現爲有相互的滋生 相互爲用這個特點 能夠互相滋生 因此 在《衣冠匾陰陽論》當中有這樣的一句話說 陰陽有各互爲其根 陽根於陰 陰根於陽 後面一句話很重要 其實前面一句話的關係體現的是陰陽互根 後面標黃的則體現的是互用 這裏就說了 說無陽則陰無以生 而無陰則陽無以化 其實也就說 如果沒有陽 陰就無從化生 反過來 假如沒有陰 陽也什麼 無從來世 那個是生 這個是化 其實都是一個生長化生的一個過程 所以這裏頭提出也就是陰陽能夠相互的滋住 將來這樣的一個理論 也用於我們中醫的臨牀 中醫的臨牀 比如將來中醫在治病的時候有兩個治療原則 叫陰中求陽 陽中求陰 其實也就是說 我們在治療陰虛病的時候 我們除了滋陰以外 也要稍稍做一點溫陽藥 其原理就在於我們陽中可以求陰 另外呢 對陽虛患者 咱們在溫陽的同時也可能會稍做一點點滋陰藥 其用意主要就是從陰中可以求陽 這是這樣的一個理論 對於我們中醫臨牀它的一個指導作用 上述咱們就把我們陰陽的互根互用關係給介紹完了 下面我們來介紹陰陽的第四層關係 就是關於陰陽的消漲平衡 這裏的消就是減少消耗 漲就是增長增多 那麼所謂陰陽消漲是說事物和現象對立制約 互根互用的陰陽兩個方面 它不是靜止的 而是處於不斷運動變化當中的 而這個陰陽的消漲呢 是陰陽運動的一個基本形式之一 這句話要記住 也就是說陰陽它不是靜止的不變的 它是處於一個什麼動態變化過程當中 你多點我少點 但總體來說兩者保持一定的平衡 所以我們說陰陽的消漲是指陰陽在數量上的變化 這個變化主要表現爲兩種形式 一種形式呢 表現爲陰陽互爲消漲 其中體現爲有陽消陰漲及陰消陽漲 另一方面呢 則體現爲陰陽的同消同漲 其實就是陰陽結消及陰陽結漲 用圖示如果來展示一下陰陽的消漲 我們可以畫一個閾值範圍 就是兩條線代表一個閾值 那麼我們的陰陽消漲 其實也就是說陰陽在這樣的一個閾值範圍當中產生一個波動 最終保持了陰陽的平衡 但是呢 它又不是一個靜態的過程 而是一個什麼動態的你多我少 你少我多這樣的一個過程 所以我們說它的消漲是陰陽的一種什麼運動形式 下面我們來看關於陰陽消漲的兩種形式 表現爲陰消陽漲或陽消陰漲 這種運動形式 主要是以陰陽雙方其中的你強我弱 我強你弱爲主要特點 這種運動形式 它主要是由於陰陽的對立制約關係所導致的 陰陽對立 所以你多了我就少 你少了我就多 呈現這樣的一個運動趨勢 那麼另一個方面的陰陽節消和陰陽節漲呢 主要表現爲這個陰陽矛盾的統一體當中 你強你弱 我也弱 你強我也強 這種運動形式 一般往往和陰陽的互跟互用關係聯繫比較緊密 正因爲他倆相互資助 所以說你多了我就多 你少了我就少 這是關於陰陽消漲的兩種運動形式 下面我們來談陰陽的平衡 那麼所謂陰陽平衡是指在正常的情況下 由於我們的陰陽彼此之間 它存在着相互制約的關係 因此呢 它的消漲運動總是在一定的調節限度內 還記得我剛纔給大家畫的這個 閾值嗎 它是在一定的限度內 怎麼着 一定的閾值範圍或一定的時限內完成着 此消彼漲 此進彼退的這樣的一個動態平衡狀態 它是動的 動的 而陰陽消漲平衡最終的結果使得什麼 陽得陰靜 則陽不至於過分的康盛 而陰得陽和 使得陰不至於過分的衰沉 從而不表現爲陰陽一方的偏升偏衰 其實也就說從而表現爲陰陽的什麼協調和平衡 而陰陽的協調平衡 是維持事物正常發展變化的一個主要的動力 這是關於我們的陰陽消漲 你記住 它是陰陽運動的一種形式 而這種形式主要體現在量的變化上 是一個量變過程 是在一定的閾值範圍當中的一個你多我少你少我多的這樣的一個動態變化過程 下面咱們以四季氣候變化來給大家舉例子 咱們的四季分爲春夏秋冬 你看從氣候變化上來講 我們看從冬經春到夏這個過程 大家看是氣候逐漸轉暖的過程 轉暖到熱 因此它屬於一個什麼叫陰消陽漲的過程 那麼反過來 從夏經秋到冬天 氣候逐漸轉涼到冷 是一個什麼陽消陰漲的過程 所以說 在四季氣候的更替過程當中 充分體現出了我們的陰陽的消漲 下面我們看在人體當中 那麼在人體當中 我們人由於氣虛虧損 也就是說氣虛 中醫理論的又表現爲說氣能夠生血 大家看氣能夠生血 假如氣要虧了 血會怎麼樣呢 當然就會出現什麼 血液的生化不足 那麼最終出現的結局就是什麼 氣血兩虛 其實這個過程是什麼 是一個陽 氣屬陽嘛 血屬陰 是一個陽虧損 最終導致了什麼 陰虧 最終出現的陰陽的兩虧 那麼有些病人 他最初表現爲血虛 中醫理論當中血能夠載氣 血能夠養氣 因此可能就會出現什麼 血虛從而導致氣無以依附 最終也會出現氣血兩虛 這是由於陰虛最終累積陽形成的陰陽兩虛 其實這個過程屬於一個什麼陰陽結梟 都少的過程 而在中醫臨牀治療的過程當中 氣虛患者我們就得補氣 那麼氣足了就能生血 所以就可以治療氣血兩虛 反過來 血虛患者我們就要養血 血足就能什麼 氣有以依附 血充能化氣 也能治療氣血兩虛 這個過程其實是一個什麼 陰陽結梟的過程 所以關於陰陽的運動形式有兩種 一種是陰梟陽梟陽梟陰梟 另一種形式是陰陽結梟或陰陽結梟 下面我們來看關於陰陽之間的第五層關係 那就是陰陽的相互轉化 那麼所謂陰陽轉化 是說事物和現象的陰陽屬性 它在一定的條件下 你注意了 陰陽轉化它是有條件的 可以呢 向其對立面發行轉化 那麼陰陽的相互轉化呢 記住是陰陽運動的另一種形式 剛纔咱們講了梟杖是陰陽運動的一種形式 而相互轉化是它運動的另一種形式 所以我們說陰陽雙方的梟杖運動發展到一定階段 事物內部的陰和陽 它的比例就出現了顛倒 那麼事物的陰陽屬性就會發生轉化 所以我們說陰陽的轉化是陰陽梟杖的結果 那麼如果說陰陽的梟杖是一個量變過程的話 那麼陰陽的轉化則是質變的過程 而陰陽梟杖及陰陽轉化都是陰陽運動的形式 下面我們來看陰陽轉化它的形式 陰陽的轉化形式有兩種 漸變和驟變兩種形式 或叫突變 漸變的形式呢 比如說一年四季當中 咱們寒暑的交替 你看一天當中 我們晝夜的轉化 這都屬於什麼 一個漸變的形式 漸漸的變 不知不覺當中 一年就過去了 是吧 不知不覺當中一天就過去了 那麼所謂突變的形式 比如這裏頭舉例子說 像夏季酷熱天氣 驟冷 並且什麼下冰雹 這是自然現象 那麼在我們人體疾病過程當中 急性熱病患者 比如這個患者表現爲發高燒 滿臉通紅 半有難脈搏 比較快 但是 如果治療不及時 可能這個患者會突然出現什麼 體溫下降 四肢絕冷 面色蒼白 冷汗淋漓 外圍雨 其實這就屬於一個什麼 陽症轉爲陰症的一個突變形式 這個過程啊 其實在中醫臨牀也比較常見 比如我們感染中毒性休克 這個患者在感染初期一般都是以高熱面斥 半有體溫高 滿面通紅 出汗爲主 繼而假如感染控制不住 這個患者可能就會出現面色蒼白 半有冷汗淋漓 半有四肢絕冷 脈搏吸收血壓下來了 那就是感染中毒性休克 所以在臨牀這種形式也是比較常見的 也是比較可怕的一種形式 如果用我們陰陽學說來解釋的話 其實就是陰陽的轉化 由陽症轉彎轉變爲了陰症 下面我們來看關於陰陽轉化要提醒大家的是 陰陽的轉化 它是有條件的 我們說 陰陽之所以會發生轉化 它一般都是產生於事物發展變化的物極階段 也就是我們所說的物極必反 因此在事物的發展過程當中 如果說陰陽消長是一個量變過程的話 注意這個詞 消長是量變的話 那麼我們的陰陽轉化是在量變基礎上的一個質變 一個量變一個質變 在《黃金內經》靈書《論及輾尺篇》當中就提到了 四時之變寒暑之盛 蟲陰必陽蟲陽必陰 故陰主寒陽主熱 故寒盛則熱熱盛則寒 故曰寒生熱熱生寒 此陰陽之變 其實這是陰陽的轉化 這裏頭我給大家重點標黃了幾個字 蟲陰必陽蟲陽必陰 這個蟲字 還有一個是寒盛則熱熱盛則寒 他這裏提出了 說我們的四時季節氣候的變化 到了極致的時候就要發生什麼轉化了 比如說咱們的夏至冬至是吧 極致的時候 他就要發生一個轉化 是寒極了就會生熱 像咱們的冬至四十五日陽氣爲上 夏至四十五日陰氣爲上 一個道理 這是靈書《論及輾尺篇》當中提到的轉化條件 那麼在我們《素問陰陽印象大論》當中有提過這樣的話 是寒極能夠生熱 熱極能夠生寒 其實也就是說 當陰陽發展到了極致 就具備了轉化的條件 所以說在事物的物極階段 這是關於陰陽的轉化 下面我們來看關於陰陽消長及陰陽轉化之間的關係 剛纔提到了 說他倆的區別就在於 我們陰陽的消長是事物發展變化過程當中的量變過程 而陰陽轉化則是事物發展變化過程當中的質變過程 所以一個是量變 一個是質變 兩者的聯繫呢 是說消長和陰陽轉化都是陰陽的運動的基本形式 兩種運動形式 其中陰陽消長是陰陽轉化的前提 也就是說沒有量變就無所謂質變 而陰陽的轉化則是陰陽消長的結果 所以一個質變一個量變 這是二者的關係 上述呢 我們就把陰陽之間它的五種關係 那就是交感互藏 對立制約 互跟互用 消長平衡及相互轉化 就給大家介紹完了 上述就給大家呢 把我們陰陽學說的主要內容 其實也就是陰陽之間的關係呢 就給大家介紹完了 這個關係主要涵蓋了陰陽的交感互藏 對立制約 互跟互用 消長平衡及相互轉化 其中交感互藏是說明我們世間萬事萬物的化生 是陰陽二氣交感和合的結果 而互藏代表的是陰陽當中 你中有我 我中有你 而對立制約和互跟互用是陰陽存在的兩種基本關係 對立制約和互跟互用同時存在於同一對陰陽當中 正因爲陰陽之間既存在着對立制約 又存在着互跟互用的關係 所以導致了陰陽它呈現兩種不同的運動形式 一個是消長平衡 也就是時刻在發生着量變過程 那麼另一個方面呢 在量變的基礎上 有一定的條件下會發生陰陽的轉化 這是關於陰陽它的五層關係 這一節呢 我們暫時就介紹到這 謝謝大家