[中醫]古代名醫醫案百則品讀 [1.40]--羅謙甫明辨寒熱虛實治胃脘痛案 #中醫 #中醫養生
我是來自浙江中藥大學基礎醫學院的傅丹青
大家好,我是範城
今天我們將一起來學習
羅千甫所做的衛生保健中的一則醫案
看看他是如何明辨寒熱虛實治療心胃腕痛的
兩浙江排都曹運史
崔軍長男雲心
年二十有五
體本豐肥
鳳陽高粱
時有熱症
有人勸食寒涼物
及服寒涼藥
這位病人啊
是江淮曹運史崔某的大兒子
叫崔雲心
老師江淮曹運史是不是指當時掌管合運的官員
是啊
是職權很大的高級官員
所以用現在的話說
這位病人就是乖二代了吧
生活條件自然是很好
年二十五
體型豐肥
平日裡養尊處優
吃的都是高粱之食
時患熱症
從這裡我們就瞭解
這位患者的體質和生活狀態了
這樣的人我們來想一想
正氣充足嗎
且不論其先天病復如何
高肉之肥者
粱食之精者
經常食用高粱之食
會導致脾胃損傷
運化及腐熟功能減退
正氣自然不足
此外養尊處優
過度安逸
也可致陽氣不振
臟腑經絡機能減退
說得很好
在當下社會
隨著物質條件的改善
這樣的人比比皆是
形體肥胖看似強健
其實大概率是虛的
那麼老師
這位患者為什麼會食有熱呢
這裡的信息不充分
但我們猜測
也許是因為飲食不潔
脾胃已虛
攝入過多的美味佳餚
變成了負擔
食至日久
既而化熱
此外還可聚濕身痰而化熱
因而食有熱症
於是啊
朋友就勸他
你不是有熱嗎
那麼多吃點涼的東西
那麼後續如何呢
至緣根成丘
病虐久不除
醫以砒霜等藥治之
心即水送下
盡食熱舞
虐病不除
返天吐瀉
其胃復生
中氣欲虛
腹痛常明
食腹胃腕燈心而痛
不認其苦
履醫醫藥未嘗有效
治東還家
百療不差
結果到了元十七年
那年的秋天
得了烈疾
很長時間都沒有治好
新找的這位醫生
給他用了砒霜類的猛藥
老師
據我所知
砒霜是毒藥啊
是的
砒霜大家應該很熟悉
口服少量便會死亡
它的名字來自於皮
是傳說中的一種野獸
兇猛無比
因砒霜有毒
性猛如皮
因此得名砒霜
在唐代孫思邈的
《貝集千金藥方》中
記載了這樣一個方子
名叫太一神經丹
是用丹沙
增心
雌黃
雄黃
雌石
以火煉製
經生化而得
光明皎潔如雪的砒霜
即氧化身
可用於治療瘧疾
這可以說是
孫真人的首創
相信這位醫生
也是受此啟發
但砒霜為大興大熱之品