《中醫診斷學》胡志希 P17 - 胡志希 P18 20 第三單元 （第二章）望診04

前面呢我們講到這個全身望枕 我們說全身望枕呢 就是望神色形態 我們已經講過了這個望神 望色 那麼呢 這個 望形呢也開了一個頭 我們說什麼叫望形呢 我們說主要是 用視覺來觀察 這個形體的強肉 胖色 體質形態 異常動作 來診斷疾病 那麼在這個呢 我們已經講到形體的強肉 體強之人 內臟堅持 氣血稱盛 雖病呢也很容易痊癒的 那麼體弱之人呢 我們說一般內臟脆弱 氣血不足 得病以後呢很難痊癒 一般我們說望枕 就會觀察這個對方 是強之人還是體弱之人 在哪方面去觀察呢 主要是從骨骼 心闊 肌肉 筋膜 皮膚等等 比如說皮肉脈筋骨 我們前面講過 內勝則外強 內衰則外弱 有五體應五相的這樣一個關係 比如說心肝脾肺腎 皮肉脈筋骨 相對應的這樣一個關係 那麼今天 我們就從第二點 全體的胖色 全體胖色望枕呢 很容易診斷是這個胖色 我們一般呢 認爲這個胖色 有基本上三個指標 可以衡量你的胖色 第一個呢 是身高 僅具105 這個是體徵度 大家可以算一下 你是標準體徵度 不能超過20% 超過20%呢 是肥胖 那是胖 少於20%呢 是瘦 超過50%的話 那是肥胖 那麼如果是少於50%的話 那是消瘦 這是第一個指標 第二個呢 我們說 這個體徵指數 這個叫做體徵指數 也就是說 身高的平方 就是與體徵的這個等值 一般來說 這個體徵與身高平方的等值呢 身上人應該是18 到23之間 如果你超過23的話 那一般是肥胖 你少於18呢 一般是消瘦 這是第二個指標 來衡量胖色 那麼第三個指標呢 我們說腰同比 腰同比呢 男女是不一樣的 一般 這個女生呢 應該是少於0.85 男生呢 少於0.9 如果腰同比等於1呀 如果上下一般除了 那就可能胖了一點 所以我們根據這麼三個指標 來判斷這個胖色 而且呢我們 像這個皮肉脈經組 我們也可以觀察得到 像肥胖之人 外形是矮胖 這個肌肉呢 身軟 頭是圓形 頸項呢 短而出 肩膀呢 是寬而平 胸部呢 是寬厚的 肚子呢 是厚鳥的 你們看看這走路的 走路的時候 頭往上 走路的時候 就是往厚鳥的那種 肯定是胖的 頭是圓的 脖子是軟的 根本是寬厚的那種 那是胖的那種 你們知道胖的人 一般是什麼情況嗎 陽虛陰盛 通常是陽虛陰盛 因爲這樣一個肥人多談 肥人多談 肥人 重功 你看那個豬八戒 那個豬功 那個 裏面就有一個豬八戒 豬八戒 就叫肥胖 因爲他是陽虛陰盛 不想睡覺 因爲陽光大 而陰平盛的話 就這些 比較差一點 所以呢 群體就肥胖 那麼群體肥胖 它就是表現出這樣一個情況 陽虛陰盛 陽虛陰盛之人呢 容易出現高血壓 高血壓容易重功 所以說肥人帶重功 我這裏有一個肥胖的 現在我們隨着生活水平提高 生活當中 有很多人 有肥胖的情況 不像北方 大胖子比較多 像我們幾年後 胖子也多了 所以陽虛陰盛 形盛氣虛 彈勢急俱 就出現這樣一個情況 那麼相反的是消瘦之人 我們說消瘦之人 主要體現在肌肉沒用過 這方面 主要形體 瘦長 肌肉來消瘦 頭是長形 底下是細而長 我們說長頸鹿 還有肩膀是狹窄的 胸闊是扁平的 這個姿勢是前驅 那個瘦的人 很容易出現突發 那麼瘦的人 我們說瘦人都火 容易出現陰虛火旺的情況 所以瘦人都老瘦 也引出現老病 就是結核菌感染引起的老瘦 淋巴炎 那麼這裏我們看一下瘦人 瘦人都火 瘦人都老瘦 虛火耐生 跟理論上一般一樣 因此我們說 形體來適中比較好 你不要太肥胖 不要太瘦 這是我們講的 妄形的第二個情況 那麼第三個情況呢 是體質形態 那麼妄整 妄體質形態呢 可以從它的表面看出來 當然可能也要從問者相結合 那麼我們分爲三種情況 一種是陰障之人 陽障之人 和平障之人 這都三分化 也有六分化 也有九分化 這個你們可以在網上面可以看到 這個全國呢 經常有這個體質學說的 這樣一個學術研究 因爲每個人的體質不一樣 這個本福先天的 這個遺傳的因素不一樣 可能呢 他的那個體質因素也不一樣 因爲體質因素不一樣呢 他體面的這個產生也有些區別 也有些區別 那麼這裏我們要講的是 三分化 三分化呢 主要是一個呢 是陰障人 陰障人你們看一下 從這個四個方面你們看一下 體型 頭挺 胸 姿勢 一般身矮體胖的 頭圓挺粗的 還有這個肩寬胸厚 姿勢多是後仰的這個人呢 一般是陰障人 陰障人呢也是 陽性陰腎 陰障就是我們叫做寒體 我們叫寒體 像我們有些人呢 身體呢比較肥胖 經常泛藍 肢體呀 泛藍 面色呢又比較白 而且呢 這個出現這個形體的一些情況 像這種情況我們一般說呢 得病以後呢 可也有出現充盈化 充盈化 就是感受到這個熱血 到了體內以後呢 它可能也變成了這個 像我們很多鄰居家裏的寒體 寒體的人一般都不要吃生冷的東西 大熱天 他也不能吃生冷的東西 西瓜 冰淇淋啊 對身體有影響 吃不下去 他不會吃 這是寒體 有陰障的人 而另一種的話 是陽障人 那麼陽障人呢你們看一下 身高體瘦 朝長頸細 心窄 心平 虛度淺 多重陽化熱 像這種人呢 很容易 比如說活體呀 很容易出現呢 好瘦身窗 你們看一下 經常出現這個 好瘦身窗啊 對身啊 棉啊 或者呢 臉部呢 長痘痘啊什麼的 經常出現這個 防燥啊 發露啊 便祕啊 口乾啊 甚至失眠啊 這樣一些的情況 往往是活體 那麼活體的人呢 往往都喜歡喝冷飲 即使是冬天 他也喜歡吃冰淇淋啊什麼的 所以一般是活體 活體的人呢 往往要這個 清熱 要清熱 像吃點這個 豆腐腦啊什麼的 梨花解毒片啊 都吃點這個 梅汁呀 都吃蔬菜水果 所以 有效 那麼另一種呢 是屏障之人 也就是說 介於這個洋藏人和陰藏人之間的那種 就是說 他 體型適中 胖瘦呢 適中 陰陽平衡 我感覺我就是這樣的人 這個是 爲什麼呢 我就是 我冷也冷得 熱也熱得 我吃冷飲也可以 吃麻辣湯也沒問題 也不會這個 吵吵聲撞 也不會上火 所以我覺得就是 大部分人呢 應該是住這種屏障之人 但是在臨牀上 我們的病人當中呢 有可能 有些體積因素 因爲像這樣一個洋藏人 你們想象一下 他口舌症狀 容易上火 他感冒以後 你看他着了涼 感受了寒邪 很快就肉裏化症 你別看他感受的是寒情 那很快呢 就是變成了熱性 很容易出現這個從陽化熱 就是這樣一種體積形態 作爲醫生 給病人這個診斷取方 驗藥的時候 就特別要注意這個 對病人的這個體積形態 這個是望診 作爲醫生 要注意這個望診 病人的這個形體 這是我們說的這個 全身望診的望形 那除了望形 我們最後一個全身望診呢 就是望碳 怎麼叫望碳呢 怎麼說碳就是動靜姿態 觀察病人的動靜姿態 體位變化 日常動作 來診斷疾病 望碳 動靜姿態 爲什麼望碳可以診斷疾病呢 它的原理是什麼 是不是科學 怎麼說 動靜姿態 是由基底的性狀來決定的 某些疾病呢 它可以迫使病人 採取不同的姿勢和體位 我們應該知道 如果病人是頭痛 你們知道病人怎麼來看病的嗎 頭痛 對不對 他可能呢 用手扶住頭部 有些病人呢 他怎麼樣 用手來扶住腹部 我扶不動 對不對 有些腰痛的時候怎麼樣 他用手來撐住腰 我們說扶住腹部 這個就是說 某些疾病 它迫使病人採取 不同的姿態 它是必逼的 還有 你們想象一下 如果說 我們說血飲 飲停心邪 你們想象一下 肺部有血飲 肺部有血飲的人 這個人可以睡覺 躺下去睡覺嗎 不可以的 肺部有水飲 這個病人怎麼樣 躺下去呼吸困難 整個肺部都是水 他呼吸困難 坐下來 這樣的病人怎麼樣 他必須要坐起來 或是半臥衛 半臥衛 他晚上睡覺的時候 他都不能夠躺下 他只能夠半臥衛睡覺 因爲半臥衛睡覺 水都往下面流 他的肺還可以呼吸 呼吸會順暢一點 所以很多 微症病人的晚期階段 他不能躺下去 他必須保持半臥衛的狀態 但是爲什麼 這是疾病迫使病人 採取這樣一個姿勢和體位 因此呢 作爲醫生 醫生望診的時候 要根據他這樣一個姿勢和體位 去診斷這個疾病 還有 我們說 它是由記憶體的性狀組決定的 我來一個比方 假如說病人呢 是一個理症 時症 熱症 你們想一下 像這樣一個理時熱症 這個病人 躺在牀上睡覺的時候 是怎麼個睡法 他裏面有火 理時熱 怎麼睡覺的 我跟你說 這個病人睡覺的時候 肯定是怎麼樣 打得開開的 而且呢 這個臉呢 看着這個牀的外面 而且呢 往往是輾轉法側 對不對 輾轉法側 就是說 他 動了 要動 爲什麼 有熱吧 有熱他肯定就動了 對不對 他要散熱 屬於要打得開開的 對不對 就像這樣一種 這個有火體 他這個表現的性狀 也就是說 他是面向窗外 輾轉法側 這個肢體呢 開開的 他的病人散熱 相反的你們想象一下 如果說是一個寒症 一個陰症 一個虛症 他是怎樣一個體位呢 面向牆角 他不是打得開開的 而是呢 迅速在一個地方 迅速 動不動啊 他一動不動 半天不動一下 所以你們想象一下 如果說你看病人 日頭上一動也不動啊 面向牆角 一動也不動 迅速這一塊 像這樣的病人 肯定是陰症 虛症和寒症 相反另外的人呢 輾轉法側 面向窗外 打得開開的 這個一定呢 是陽症 虛症和熱症 這是我們 根據病人的這樣一個性狀 來決定 病人的這樣一個狀態 我們終於呢 就是望探 評體的豬探 來判斷他的這個 陰陽表裏含熱之處 所以這些都是我們這個經驗的診斷 經驗的診斷 那麼這個原則呢 也就是說 望探的原則呢 就是陽舉動 而陰舉靜 清代汪洪 他寫了一本書 叫做《望探遵經》 那麼在《望探遵經》裏邊 他又提出瞭望探八探 那望探八探呢 我們看一下 動 強 陽 生 這個四法 凡是動的 輾轉法側 強的 陽的 生的 這個一般是陽症 虛症 熱症 凡是靜的 弱的 虎的 蛆的 一般是陰症 虛症和寒症 這個是我們說的原則 原則 那麼這幾類裏面 我給大家看一下嘛 像這個坐態 臥室的立直等等 我們看一下這個坐態 在坐態裏邊 病人可能是兩手喘咳 兩手喘咳 爲什麼這個兩手啊 喘咳啊 傷口臺階啊 鼻翼彈動啊 我們說肯定是一個 癡症 氣病之類的 我們看一下這個病人 這個病人呢 嘴停心斜 呼吸困難 傷口臺階 鼻翼彈動 兩手氣硬 和犬談多 這個就是疾病的迫使方式 產生這樣一個體位 那麼還有一種呢 是俯首攬炎 我們看一下這個病人 俯首攬炎 他不說話 即使說話了也是 聲音是聲低息微 像這樣一個病人 我們說他是肺氣虛 肺氣虛 俯首攬炎 肺虛體無之人 迫使他產生這樣一個虛狀 那麼 如果說像那個 有的一坐 一坐的話 怎麼樣 頸無拳卷 懸暈 像這樣一種病人呢 坐擇風懸的病人 我們說因爲這個血虛 大失血的病人 你們想象一下 如果說突然之間 肝皮破了大失血的時候 他能站得起來嗎 站不起來的 一站起來的話 天旋地轉的 我們很多 這個消耗到大失血的病人 都是上廁所 一上廁所的話 一拉 血了就得很多 大失血 往往都走在廁所裏面 往往是從廁所裏面浮出來 臉色差不多 大失血 而出現的這個情況 所以他根本站不起來的 天旋地轉的 像這樣一個病人呢 我們說 握不得住 坐得暈血 是這樣一個狀態 這是關於這個 握碳 握碳呢 剛纔跟大家說過 就是說 你看陽症 時症和熱症病人 往往是表現出向外躁動 這個鳥霧深足 鳥霧深足 轉捲 反側 出現這樣一個躁動不安的情況 一般是陽症和熱症 那麼如果說 向內起勁 眷烏疏足的 止陰症 虛症和寒症 最關鍵就是握碳 還有物則氣念 這樣一個水清靈清社會 有這樣一個情況 物則氣念 還有劣質 劣質呢 有些病人呢 站立不穩 你們知道有些病人爲什麼站立不穩嗎 站立不穩 想倒下去 懸暈 欲撲 好像要撲下去 但是還沒倒下去 欲撲呢 爲什麼欲撲呢 我們說這個就是風 就是風 或是 咖陽放風 咖陽上炕 高血壓 他要倒下去 懸暈欲撲 還有 氣血大傷 氣血大傷呢 頭部氣血不足的時候 他也需要這個欲力量 要倒下去 這是劣質 中間這樣一個站立不穩的情況 這個也是我們說的 這個姿態 這個是關於動靜姿態的一個方面 那麼還有隨避姿態 他裏面這個隨避姿態呢 我們在《賣藥經文論篇》 在黃家內經 讀問《賣藥經文論篇》 他講的是個正病之人 正病之人出現什麼情況呢 頭低 目陷 精神相悖 如果說他的這個病人 這個頭低下來了 眼睛陷下去了 像這樣一個情況 他都是精神相悖 我們學過這個金和省 招虎之金 神呢 金如德神望 金徽德神隨 對不對 還有 這個北曲肩隨 北曲肩隨 你們想一想 這個背呢 彎曲了 肩膀呢 垂下去了 你們看得過這樣的人嗎 北曲肩隨 腎將背 心肺將背 還有 腰痛難動 腰痛 身爲腰直腹 腰痛難動 像這樣一個情況 腎將背 行者老腹 走路的時候怎麼樣 他要扶着這個地方 他站不穩 你看很多這個年齡大的人 要 掛棍 要舉着掛棍 往上下樓梯的時候 他要扶着這個扶梯 因爲他站不穩 抬腳不靈便 像這樣一個情況 他行者扶不穩 腎將背 行者震動 震動的時候 震動 骨將背 這個講的是隨避之態 我們忘卻的時候 你看這個病人 是腹部 還是呢 這個震動 還是這個 難動 北曲肩隨 還是頭頂 目前這樣一種情況 這個是 在《黃澤內經》 《顧問內亞經文》 那篇裏面論述的 隨避之態 就忘隨避之態的時候 病人一過來 我們也可以看到 隨避之態 最後一個呢 我們就是說 這個忘嘆裏面 有一些異常動作 我們根據異常動作 去診斷行徑 你們看一下 在這個異常動作裏面 我們在 臨牀過程當中 你們看 比如說 劍指顫動 指衆風 歇掉 劍呢 是眼劍 指 手指顫動 我們經常很多人說 哎呀 我這個眼睛 眼皮跳動 有喜了 是這樣的嗎 眼皮跳動 並不是有喜 我跟你講 是風 有風 並不是有喜 手指顫動 一般是 這個動風的先兆 這個不是好事情 還有 你看 直視抽抽 眼睛呢 直視 或者上視 斜視 抽抽 四肢抽抽 像這樣的情況 我說都是肝風內動的 熱極生風 出去有風 去望診的時候 要注意 這個病人眼睛 眼睛直視 很矮智的那種 或者是上視 白度黑少 這個都是 我們說 動風 肝風內動 那麼還有呢 神風 天探的病人 有些病人呢 突然之間 怎麼樣 這個 貪睡 貪生如雷 神志分明 覺不覺不醒 這些病人可能是 動風入髒 民衆上經常覺得 這個誤診 他平時都 每天都很早很早起牀 那一天呢 突然就 到八九點鐘還不起牀呢 貪生如雷啊 你們覺得 哎呀這個很辛苦 太累了 壓上睡一睡吧 這就麻煩了 這還不醒呢 這個是神志分明的 這個時候肯定呢 大小便吃勁 神志分明 貪生如雷 腦溢血 腦溢血就會這樣一個情況 神風天探 動風入髒 所以我們忘詞的時候要注意這個 還有呢 神風吐沫 突然之間 神志分明 口吐白沫 口吐豬羊叫聲 在這樣的情況下 我們說是鹹病 是鹹病 還有 誤寒戰 發冷 戰利 蓋被子 這個誤寒戰利的話 可能呢 是瘧疾 也可能呢 是寒戰 感寒嚴重 重期 和寒邪相鬥爭 那麼鬥爭的結果呢 怎麼樣 這個戰利 抖動 全身抖動 絕對是對抗寒邪 我們很多人就是 冬天很冷嗎 這個酒呢 放上兩個酒來一凍 這個凍幹什麼 是 輔助人體的正氣 輔助人體的陽氣 發熱 和邪氣相鬥爭 和寒邪相鬥爭 和對抗 那麼還有呢 是知軟難行的僞振 知體僞軟 僞振 僞振呢 肯定走路就走不得 或者是切癱的病人 你看知體就萎縮了 不僅萎縮了 而且是軟的 沒有力量 它不能站立 也包括了 切癱的病人 我們很多 切癱的病人 意外傷害 有脊椎骨折 有 切癱 下半身呢 知體不能做AV的動作 像這樣的情況 我們說 知軟難行 我們也可以 太旺出來 還有 屈伸不力 我們很多病人就是 這個肝 特別的屈伸不力 應該是B振 我們說風寒溼 B阻筋脈 總之呢 屈伸不力 也有些呢 是因爲這個關節嗆硬 我們說內風溼 導致身體的 比如說器官 叫做負氣風 那麼趾關節 這些小關節呢 就這個疏斷變形 變大 而且呢 這個屈伸不力 麻木痛痛 像這個呢 就是內風溼 出現這樣一個病症 還有呢 扭肢 障眼 這個應該是東虛引體 所以我們都是 旺碳呢 來診斷疾病 那麼到了這裏的話 我們說 這個群生旺枕呢 我們就講完了 主要是講的旺枕特性的碳 所以中醫的這個群生旺枕 它對診斷疾病是 很有意義的 下面呢我們就 講第二節 聚不旺子 聚不旺子裏面 我們首先講一下這個概句 什麼叫聚不旺子 群生旺枕呢 我們是旺繩子的形態 那麼局部旺枕呢 是在群生旺枕的基礎上 對某些局部的異常變化 進行細緻的觀察 測知所對應的臟腑的變化 所謂局部旺枕也就是說 特別某些的局部 它和群生旺枕是不一樣的 群生旺枕是整體的 一個整體的繩緊舌形態的概念 和局部旺枕是某些的局部 顧名思義吧 我們要主要是測知局部和臟腑的關係 因此呢局部旺枕裏面 我們說它主要是旺六個部分 頭面部 五官 須體 四肢 二陰 提足六個部分 從頭至足 局部旺枕 這個局部旺枕裏面 它的要點裏面 我們要找幾個東西 一個是 各部分手術髒 經絡 生理便利特點 因爲這個局部和整體的關係 局部和內臟的聯繫 局部和經絡的相關性 這是第一個我們提到的 第二個呢 局部的繩舌形態變化 比如說局部旺目 目睛 目神 目色 目形和目態 是局部旺枕的繩舌形態的變化 還有 熟悉各部位 腸鏡症狀和靈牀意義 每個部位它有它的這個症狀 它有它的一些靈牀的意義 這是我們講局部旺枕的概念 那麼下面呢 我們一個部分一個部分地講 首先是旺頭面 我們講第一個是旺頭面部 旺頭面部分兩個 第一個旺頭部 整個頭顱 第二個旺面部 單純是這個面部 我們先講旺頭 頭部我們從四個方面去旺整 第一個是頭顱 我們這個頭顱裏面 這個頭顱的大小 我們一般出生以後 一般對於小兒的生長發育 我們主要通過這個頭圍 頭圍的大小 我們一般說 新生兒的頭圍是三十四個釐米 到了六個月的時候 這個頭顱一般有四十二個釐米 一歲的時候 頭顱已經達到了四十五個釐米 兩歲的時候 達到了四十七個釐米 到三歲的時候 頭圍達到了四十八點五個釐米 以後隨着年齡的增長 首先造成成人的頭顱大小 你們看你們這個頭顱 我這個頭圍 基本上也就是四十九或者是五十多 像我這個頭可能大一點 我也有五十一二 一般的貓種搭不進去 這個頭圍 眉心兩眉的中間 和腫骨出棱 這樣一個周徑 這個叫做頭圍 以後我們正在講龍骨的發育情況 一般就是稱這個兩眉 眉心和腫骨出棱 這樣一個周長 這個就是頭圍 所以我們望頭顱的時候 要注意這個頭顱的大小 頭顱的發育的情況 正常頭顱裏面應該知道 大小正常 頭髮韻折 面色凝鬱 含蓄 是正常的頭顱的情況 大家這個正常頭顱 那麼在臨牀上呢 有這麼三種情況 有頭大面小 智力低下的 頭比較大 面比較小 這個我們一般說是 智力發育有問題 我說是腎經虧虛 水停於腦 水停於腦這話 爲什麼水停於腦啊 寫完之後發育不靈 腎經虧虛 腎經虧虛呢 水停於腦 導致了這個顱腦來 要大 面比較小 一般是高樓病 這樣一個情況 我們看一下 頭大面小 水停於腦 腎經虧虛 這是頭大 那麼第二種情況呢 是頭小肩圓 智力低下 顱骨息氧 這個也是高樓病 高樓病呢 出現這樣一個 我們看一下 頭小肩圓 智力低下 我們說也是 腎經虧虛顱骨息氧導致的 第三種情況呢 是頭頂平抬 頭頂平抬 從方爐 腎經虧虛 皮虛經虧導致的 第三種情況 我們說 不管是頭大 頭小 和 方爐 它們都是顱骨發育異常 你們知道顱骨發育異常 和哪裏有關嗎 和腎經虧虛有關 所以我們一般說 鐵翰子 這個顱骨發育異常 一般都是先天不足 先天不足的話 顱骨息氧 而出現了這樣一個 智力發育低下 有的小孩不養 我們要注意 怎麼樣 經常要曬太陽 要吃魚乾油 對不對 那麼很多的小孩 都是出現高冷病 所以曬太陽 頭髮不長 顱骨呢 發育比較慢 導致智力停下來 我記得 以前有一個 叫做紅巖 紅巖是地在 重慶 扎子洞 重慶扎子洞裏邊 監獄裏邊 我記得有一個叫什麼 叫做小蘿蔔頭 講了個小蘿蔔頭 我們有個電影 我不知道你們看了沒有 講了個小蘿蔔頭 小蘿蔔頭 在一個森林林裏 身處於一個 監獄的房間裏邊 很清楚的信息 那麼這個小蘿蔔頭 實際上 我跟你說 他父母全都是在監獄裏邊 從小生長在監獄裏邊 沒有曬太陽 肯定也沒得什麼東西吃 在監獄裏邊 清天本福不足 後天呢 也沒有曬太陽 也沒有吃什麼東西 都不曬 人肯定是比較消瘦 所以 看起來這個古早頭髮 比較像小蘿蔔頭 他智力可能沒有問題 但是呢 我介紹小蘿蔔頭 可能你會想象一下 他那個 可能是頭比較小 或者是呢 古早頭髮 之間的這樣一個 顱骨施養的一個情況 這是我們說 旺頭部 第一個是龍頭 那麼第二個呢 我們講的是一個 姓門 姓門呢 我們覺得是 這個請姓門 請姓門呢 主要是 有一個閉合的時間 一般是 小兒十二個月 到一十八個月的時候 姓門呢 要閉合的 但是有些 姓門遲密 到了一歲半 到了一十八個月以後 他這個姓門 還閉合不了 怎麼樣 我們說一般聖居 聖居 顱骨施養 那麼臨終上場可能 這個姓門的話 可能出現那麼幾個情況 第一個呢 是姓門突起 姓門突起呢 我們叫做姓田 爲什麼突起 你們知不知道 裏面顱內亞增加 顱內亞增加的時候 導致了姓門突起 你們想象一下 如果說有老木巖 裏邊呢 出現這個顱內亞增加 或者顱內呢 有水腫 那麼這個時候呢 就可能出現這個姓門突起 我們可以從這個小孩子 這個光光的頭皮上 可以看到一個突起的 一個東西 姓門突起 姓田 在姓門姓田的話 我們說 溫血上攻 顱內血平 那麼 我這裏提一個問題 如果說對於成人來講 成人 全部是閉合的 那麼成人 如果說 選這個顱內缺血 顱內亞增加 那會出現什麼現象呢 我提出這樣一個問題 請大家思考一下 這節課我們就上到這裏