肘後備急針灸-醫學知識傳播 P4 - 大醫小課[針律]04期-腰痛

各位朋友,又到了我們的大醫小課 我說一下,大醫的大醫不是說是一個偉大的醫生 而是因為我的名字裡面有個大字 所以叫大醫 小課當然這個課就是小小的 小到正好能夠放到你的心窩裡 大概這麼小 好,那我們這個課呢 今天終於來到了腰痛 腰痛是重的,也是重的 所以我們一開始講的都是 就是你開診所要出國下去的機會 那我們很誠意的分享 我們在醫學上最好用的 那接下來我們要講的是腰痛 準備好了嗎 Sit back and relax 開始 腰痛 腰痛啊 我們有三個方式來治腰痛 先看我們最常用的 叫做腰部三針 腰部三針 尾中陰骨偏硬穴 先扎尾中跟陰骨 等一下我們大概講一下 尾中陰骨在哪裡 這兩個紮好了以後呢 等於說要扎左邊還是要扎右邊的腳呢 因為左腳有陰骨,右腳也有陰骨 左腳有尾中,右腳也有尾中 我們一般來說是 左邊的背比較痛,扎右邊 右邊的背比較痛,扎左邊 兩邊的背都在痛 整個背都要痛怎麼辦 都扎吧 好,那我們在扎的時候 這兩個扎完之後 要在小腹上面 就是我們的小腿上面 找到一個天韻穴 也就是所謂的阿四穴 就是說你去找小腿上 哪個邊比較痛 找到 啊啊啊 是這裡嗎 是 阿四,天韻穴 找到以後 就在上面再扎一針 這樣會形成一個三角形對不對 尾中陰骨這邊 形成一個三角形 這樣啊 對治腰痛是很有用的 好 那我們來看看 上一集裡面我們在滑的時候 我的手比較乾 因為不太緊張 所以都沒有汗 這一集好像也不太緊張 可是我多了一個工具 看有沒有比較好一點 我們試試看 好像有 有啦,有比較好 好,我們來看尾中 尾中這個穴位 尾中這個穴位很簡單 它在我們腳部 我們腳部的兩個肌腱 就是腳後緣 叫做什麼 脖窩 後面正中 這是尾中 尾中先扎一針 然後啊 然後我們在 陰骨 陰骨這個穴位 看到這是一個角 對不對 變小一點比較像 這是一個角 在腳的 剛剛看到 它這是內側緣 剛剛不是有兩筋嗎 這兩個筋的內 裡面這個筋 所以你在取穴的時候 要找 在兩個筋的外面 尤其是靠腳的內側 好,那 最後再找天印穴 那 找天印穴 好 我們看看 這是尾中 這是陰骨 天印穴在這附近找 其實不見得在這個點 只是隨便放一個點在那 它也許在這裡 也許在這裡 一般來說 這是我臨牀上 它的那個天印穴 大概會在哪裡 大概會出現在層三 反正就是 找一二三 三個點 在小腿上找 事實上大家看 在我們經典裡面 我們的教科書 或者所有的書裡面 在尾中以下膀胱筋的穴 都跟腰背痛有關 事實上 只要找得到痛點 大家去笑都不錯 好 那這是我們的第一組 第一組 那我們再來看到 第二個方法 第二個方法叫做 手針的腰痛點 腰痛點 在我們問子針灸穴位的小程序 可以找到圖的說明 它有兩個點 那 一個是在手背二三掌骨中點 然後第二指 身肌腱腦側凹陷處 一處在手背第四五掌骨中間 第四指身肌腱齊側凹陷處 講到這裡 你會覺得說 天啊 我怎麼記得起來 因為這個文字的說明 是很難讓你一下子知道位置 可是你看了圖就簡單 再看了示範又更簡單 這就是我們這一個 大一小課重要的目的 我們來看看 它在哪裡呢 在手上 手上 在這裡 它兩個腰痛點 其實就是在我們的 第二三掌骨 就是我們的手背 手背 手背上面 然後呢 靠近它 掌骨會交 交接在一起 這個前面 這個是第四第五掌骨 在這個下面 只有兩個腰痛點 就在我們手背上 這是第二招 這個也是一樣 紮下去以後 你叫患者一動 他會覺得 他的腰就會有感覺 再動 就會鬆開 動久一點 就會鬆得很嚴重 再久一點 他就會愛上 他說 這是第二招 這個也是我們 最常用的方法之一 好 那我們再回來 那還有沒有什麼方法呢 還有 那如果說 前面兩個方法治得不錯 也許第一個方法就結束 也許第二個方法就結束 如果沒有呢 我們還有一招 就是頭針的頂枕線 頂枕線在哪裡呢 在頂枕帶 頂枕帶的中三分之一 跟下三分之一處 我們來看圖吧 我們開始 我們把頭拔過去 拔到了 還記得這個頂枕線 頂枕線就是我們的頭頂 跟我們的整骨中間 這一個 一公分左右的這個位置 在我們頭後面 它呢 在中三分之一 下三分之一 這邊都可以去找 你可以按按看有沒有痛點 有沒有敏感點去扎 然後扎的時候 你可以略微的 左邊比較痛 偏右邊 右邊比較痛 右邊的腰比較痛 偏左邊 左邊的痛 腰比較痛 偏右邊 可是也可以直接在 因為這個位置也很窄 大家按一按 去扎 有時候我們會直接扎 兩根到三根 往下扎 這個就是頂枕線 從頭針去自我調整 那接下來 就來跟大家示範一下 我們現在來講的是 我們的尾中 尾中我們知道 你看我們把手腳抬起來 它這邊有兩個大筋的 中間這個地方 就是尾中 在橫紋上 這就是尾中 所以尾中的定位呢 比較容易一點 就把它直徑 稍微 這個就是尾中 在兩個大筋 你把它腳下挺起來 兩個大筋的中間 這是尾中 我們剛剛講的是尾中 在尾中之外 我們現在來找的是陰骨 陰骨在我們 也是橫紋上 你這邊可以摸到 有兩條 就是半間肌 跟半膜肌的 它們的肌腱的中間 在這個位置 在這個位置呢 你稍微用手摸一下 就可以感覺出來 這有兩個 一個是半間肌 一個半膜肌的肌腱 在這兩個肌腱的中間的位置 插進去 這個就是陰骨 陰骨穴 就形成這兩個 我們現在來講 當我們把尾中跟陰骨 都找出來了 剛剛我們定位了尾中 定位了陰骨 接下來我們找天意穴 也就是說 我們說在尾中底下 膀胱經上面的穴位 都跟我們腰背痛有關係 那我們就問患者 說哪邊感覺比較痛 比較敏感 我們就從這邊開始往下找 在哪個位置比較敏感 講一聲 這裡嗎 你覺得特別敏感 特別痛的位置 有嗎 大概這個位置 我們就找到這個位置了 當你找到痛的位置 做個註記 大概就在這個地方 找到以後 這邊形成一個三角形 這是他最痛最敏感的位置 稍微扭轉一下 扭轉一下 形成一個三角形 這個就是我們 腰痛的第一組 最重要的穴位 接下來我們要講的是腰痛點 腰痛點在我們的手掌位置 在我們的第二掌骨 第三掌骨中間 他這邊兩個掌骨 到這邊會合在一起 他交合的地方 往前一點這個縫隙 還有第四跟第五掌骨 兩個骨頭交合這個縫隙 前面這個縫隙 這兩個點 這個點跟這個點 分別就是我們兩個腰痛穴 腰痛穴找到定位之後 只是 所以你要先找出來 如果這邊有一些 你看這邊有一些 有一些血管 多開一點點 這個是腰痛穴 第一穴 然後另外一個穴位 就是腰痛穴第二穴 這一邊 也是在他掌骨合起來的 前緣這個地方 因為我們剛剛太天狗磨 就是會非常痛 所以我們在他的旁邊 找到位置 腰痛點的取法 腰痛點我們一般 一樣來到我們的 頂整線 也就是我們的 百會到整骨中間 這一條連線 分成三分的 中三分之一跟下三分之一的位置 他這個一公分的帶 你可以在上面找敏感的 你可以按壓一下 找到敏感的位置 來對應我們的腰 通常上三分之一 是胸椎到腰椎 然後下三分之一 腰椎到腱椎這一帶 所以我們就在找到了 按到痛的位置以後 抓針 中三分之一跟下三分之一的地方 找 然後把針推進去 好