夜尿是洗腎前兆？半夜起床2次別再忍！醫師揭夜尿真正原因：太晚洗澡、睡前抬腿真的有影響？ 【 腎臟科醫師 林軒任｜健康1+1 JoJo】（2026.9.21）｜健康1+1 ·直播精選

夜尿是洗腎的前兆 李醫生我想 你應該聽很多患者這樣說 其實我會說有一半是真的啦 夜尿大概九成不是 腎臟病的關係 只有一成就是你腎臟壞掉 有些朋友跟我抱怨說 每天晚上有可能睡到一半 總是會被尿液叫醒 那有時候感覺到一次兩次還能忍 但是這個過程中 不僅是睡眠被打斷 隔天精神還很差 萬一我們家中有長輩 可能會摸黑上廁所 還可能會增加跌倒的風險 那麼我想今天呢 可能大家都想了解說 一天晚上大概上幾次廁所 尿幾次才需要注意 那夜尿真的是 有人說是洗腎的前兆嗎 這到底是真的嗎 還有有的人說 我睡前都沒有喝半滴水 半夜還是一直跑廁所 然後另外有一個事情 就是網路流傳說 少吃澱粉睡前抬腿有沒有用 還有就是說 洗澡洗得太晚 也讓我們半夜會被尿液叫醒 所以這些相關有關於夜尿的問題呢 希望今天能夠幫助大家找出 夜尿背後真正的原因 尤其是你每天晚上 有起兩次牀以上的人 今天的內容一定要看到最後 首先介紹今天的嘉賓 是亞洲大學附屬醫院 附魔透析室主任林宣任醫師 有很多長輩就把這個夜尿 當作是不可逆的老化現象 覺得自己老了 膀胱無力 或者有些男性長輩 會覺得自己是攝護腺的問題 然後有時候他們就會 自己去買一些成藥來吃 我想請教一下林醫師 這樣子會造成什麼問題呢 我覺得方向不對是最大的問題 而且第二個是藥物一定有副作用 我們通常會有個診斷 才會對於這個診斷來下藥 其實不只是男性 女性其實也是會有 一些夜尿的問題對不對 對 其實女性也滿多的 尤其是像女生 她們有些有生小孩 大家知道我們膀胱 收縮除了膀胱要收縮以外 我們膀胱旁邊有骨盆底的肌肉 那些肌肉都會參與膀胱收縮 因為在生小孩或者懷孕的過程之中 膀胱底是被壓迫到 所以形狀會比較不一樣 所以很多是膀胱底無力 所以導致她排尿有問題 最後她呈現出來就是 她可能尿不乾淨或魚尿感太多 最後才導致夜尿的 所以其實夜尿這件事 不見得是老男人才會有的 其實很多女性一樣受這個問題困擾 夜尿是洗腎的前兆 李醫生我想 你應該聽很多患者這樣說 那這個到底是真的嗎 其實我會說有一半是真的 夜尿大概九成不是腎臟病的關係 因為在最常見的還是什麼 攝護腺肥大 睡眠呼吸中止症 或是大家耳熟能詳的 糖尿病 喝水 甚至就是失眠或心臟衰竭 這個佔了大部分的九成 只有一成就是你腎臟壞掉 但是怎麼樣去查呢 請教一下林醫師 那以我們腎臟來看 就看三個 第一個是驗尿 尿液中有沒有蛋白尿 你濃縮尿液有沒有問題 第一個是看你抽血的肌酸肝 跟腎死球過濾率 直接看腎臟的功能 那第三個 如果可以 你在家裡自己做 就先量個血壓 看你血壓有沒有特別高特別低 還是有沒有慢性病 除了就是慢性腎臟病之外 還有到底哪些因素 會造成我們夜間的多尿呢 有三種可能性 一種就是水真的太多了 你晚上真的尿真的製造太多了 第二個是 你這個桶子本來就很小 本來500cc才尿 你現在90cc就想尿了 那第三個是 你本來就是被醒了 你是睡眠問題 只是說你睡眠起來 只是用驗尿來表現啦 那水太多原因就很多囉 像心臟衰竭的人也會 因為心臟衰竭 白天因為我們重力的關係嘛 下肢下半身比較多水 你晚上睡覺幾乎都是躺平嘛 所以躺平的時候就是躺平 水就直接回來 那自然而然那個 腎臟製造的尿液就會更多 那當然像最常見的還有糖尿病 或腎臟病 排水功能出問題也會這樣子 那第二個是桶子太小 就像大家耳熟能詳的 攝護腺肥大 就是桶子比較小 或像膀胱過動症 神經性膀胱都是在此類的 就是他尿尿的可能尿不大出去 導致他沒辦法 就是不夠裝了 那第三類就是睡眠本身啦 睡眠本身就是這一類的 相對好認啦 尿完躺回去還是睡不好 晚上我們盡量少吃澱粉 或者是比較重口味 比較鹹重鹹的這種食物 就可以改善尿尿 請問一下 醫生這樣真的有用嗎 我覺得重鹹這一塊倒是 會最被建議的 因為大家知道鹽分吃進去 會引發我們滲透壓偏高 所以這個時候我人體 會希望能喝更多的水分 去稀釋這麼鹹的東西 因為大部分的人 現在的鹽分都有點超標啦 就是都吃得很鹹嘛 那甚至有些鹽分太高 會讓你有些本來高血壓的 我們叫做鹽敏感度的高血壓 導致你有些高血壓 瀝尿 因為壓力更大 你瀝過去的尿有些更多 所以尿液就更多 所以一般來說我們會建議說 你不要吃太鹹 注意不是某一餐喔 不是說我晚餐吃不鹹就好了 而是一整天的鹽分攝取量 假如你早餐中餐吃很多 那水分自然會蓄積起來 那你晚餐吃少一點 那還是不夠 所以就是你整天的分量都要注意啦 那第二個是澱粉的部分 就是主要是回歸到糖分啦 因為糖分太高 會引起一個叫做滲透型瀝尿 因為我們身體會覺得 我現在血糖太高 我會做什麼事情 我會想要把糖分排掉嘛 所以如果我們血糖大於200 我們尿尿中就會出現糖分嘛 但是如果你的糖分已經200 300 甚至破千了 那這一類人就會一直狂尿 可能不到一個小時就1000多一直尿 他想要把糖分排出去 就不得不尿尿特別多啊 所以要注意的就是說 這一群人主要是糖尿病控制不好 或是本來就有糖尿病的病人 這時候你吃太甜 你晚上一定會爬起來尿尿啦 有人說太晚洗澡也會影響到 晚上能不能睡好 會不會起來夜尿 所以請教一下林醫師 這到底什麼時候洗澡纔是最好的 不會影響我們夜尿呢 不要九點洗澡十點入睡 那剛好你的尿液製造 可能6到8點洗個澡可能會比較好 那第二個是水溫不要太熱啦 你太熱了呢 你可能就直接沖上去 讓你的整個血管都舒張到很開 所以你利尿效果會更好 所以呢 然後再來一個是 如果你真的要睡覺前 或許你先幫你的膀胱排空 你半夜就不會再起來尿尿啦 睡前如果抬腳 腳抬高一個小時就可以改善夜尿 林醫生 請問這樣真的可以改善嗎 大部分說睡前抬腿就兩個 一個是兩三個小時前就先做抬腿 第二個是你如果沒有抬腿的話 你就是足背一直往背曲背曲 這樣子也可以讓你的水分回到自己的身體裡 讓你的心臟告訴它說 你現在水分多囉 應該叫你的腎臟趁現在還沒睡覺 讓它利尿一下 哪些很具體的一些食物是改善夜尿是有幫助的呢 有幾個 第一個是睡前呢 三小時不要碰酒啦 酒就是一個本身就會利尿的嘛 這個大家都知道 當你喝酒 你當然會小酌一番 可能剛好就利尿 雖然喝酒好像比較好睡嘛 第二個是如果你本身就是不常碰咖啡因的 你下午兩三點以後就不要碰咖啡因了 包括咖啡因啊 濃茶啊 甚至一些能量飲料 基本上都可能會是提神的 有點咖啡因也會造成這樣子 那當然可以的話就是減鹽 不要吃太鹹嘛 最後呢 就是如果你要喝水 一天喝2000cc 那你就晚餐之前就把它喝完 盡量不要說你2000cc就分配在四小時四小時四小時四小時 那這樣你晚上夜尿就會太多了 我覺得在飲食方面 大家可以注意這幾點 比如說我們不敢喝水 那會有出現什麼樣的一些問題 水分太低 會出現姿態性低血壓 就會頭暈嘛 那頭暈以後還會出現一些跌倒啦 那水分喝太少 水分進來就是大便或尿尿 當你大便呢 除了我們腸道蠕動以外 它有適當的水分參與 你可能會出現便祕啦 那最後呢 你的尿尿在尿液變少的時候呢 其實細菌都是會跑進來的 你在適當的尿 流動的水不長青苔 你只要流動的水 只要細菌一上來就被你沖出去 但是如果你尿真的很少很少 哇這個時候細菌就很容易就跑進來了 我覺得這個聽起來夜尿 它確實是一個 不是太單純單一的問題 所以最好是找到你自己的問題 然後或者是你覺得你真的是 要請教一下醫生 然後看看為什麼沒有改善 其實睡眠很影響健康 但是夜尿很影響睡眠 所以希望大家呢 今天晚上都能夠以夜好眠 非常感謝林玄任醫生 為我們帶來這麼精彩詳細的解說 謝謝林醫師 謝謝 好今天呢 真的非常感謝大家收看 如果有任何問題 也歡迎在留言區留言 告訴我們下次有機會 再請林醫生為我們揭曉 感謝您今天的收看 我們下期節目再見