「物理防曬」不等於安全？「化學防曬」真的致癌？皮膚科醫全解密！【皮膚科醫師 陳彥達｜健康1+1 JoJo】（2025.7.25）｜健康1+1 · 直播

我是啾啾 歡迎收看啾啾健康咖 還有健康一加一的同步直播 那今天呢 我們說到這個話題 因為夏天到了嘛 大家都覺得非常熱 昨天才講說怎麼消暑 那是不是呢 你也隨身必備防曬 防曬乳啊 各種防曬用具 但是你有沒有發現喔 擦完防曬之後呢 偶爾會覺得臉好像刺刺啊 癢癢 甚至會覺得燒燒熱熱的 這可能不是因為你的皮膚太敏感 而是你選錯了防曬工具 那今天的專家將帶我們深入解析 防曬的幾個常見的迷思 包括其中幾個 化學性防曬到底安不安全 會不會致癌 物理性防曬為什麼會讓人變得很像異器臉 還有SPF數字是不是越高越好啊 撐傘真的有用嗎 還有如何預防皮膚癌 所以不管您是怕曬黑或怕變老 還是怕皮膚出問題 我想這一集朋友們一定要看到最後 那這一集我們也會同步在健康一加一直播 所以請現在趁這個機會 幫我們把啾啾健康咖這個頻道按訂閱 然後按下小鈴鐺 因為未來完整的節目呢 就會一致啾啾健康咖專場播出 然後趕快訂閱喔 不要錯過每一天最實用的健康知識 那我們現在趕快熱情歡迎今天的大咖專家 皮膚科醫生陳彥達醫生 陳彥達醫生也有自己的FB粉專 那叫陳彥達醫師的塔塔皮膚診療室 平常陳彥達醫師都會幫助大家瞭解皮膚的問題 我們歡迎陳醫生 哈囉 哈囉大家好我是陳醫師 很高興又見面了 這個重要的時候一定要把您請上來 因為我真的是 剛剛在直播前 我還在跟陳醫師討論一下防曬的問題 我發現其實我自己個人也是防曬做得很不到位 所以只要經過一天戶外活動 就被曬黑甚至會曬傷 所以我們今天就要好好來請教您了 我們首先先了解一下 夏天必備肯定是防曬乳 但是有些人擦了防曬之後 臉都會感到刺刺癢癢的 那這是代表說我們買錯產品了嗎 其實防曬乳的挑選 其實跟一般保養品的挑選 其實方法其實都是一樣的 那隻要是這類型的東西 擦在臉上有任何刺痛癢不舒服 甚至擦上去之後你會覺得有點燒燒熱熱的感覺 其實都代表這個物品 基本上對你的皮膚現在正在造成刺激 那個不舒服的感覺 就是有點像是皮膚在尖叫一樣 所以它就跟你講說 NONONO這個東西不行 所以說其實也沒有說 一定是物理性的或是化學性的防曬 會造成刺激 因為現在很多防曬 其實都是混合性的防曬 也就是它就是物理加化學兩個混合在一起 所以有時候其實你在判斷上面 真的很難去直接看那個成分表去判斷 因為有時候造成你皮膚 會有我們剛剛說這些不舒服的感覺 其實不一定是真的是我們傳統說的 我們這個產品裡面加了酒精 有時候像是這些產品裡面的一些 不管是溶劑或是什麼 它其實也都是化學性的東西 所以說這些東西都有可能會造成 這類型不舒服 所以在選擇上面 我都跟大家講說 其實選產品就是選擇沒感覺的 就是好東西 有感覺的其實就都不對 所以這種方法就相對來講比較簡單 又可以比較直接 你馬上就知道說 這個東西好像對我來講皮膚不太行 那像我們有時候很多病人 如果說他的皮膚正處於發炎的狀態的時候 比如說他臉上放著一些濕疹 或是說他真的比如說剛打完雷射 平常皮膚剛剛打完之後有點發炎 或是甚至是基本上 像是有一點點酒糟的病人 有時候我們在一開始 他皮膚發炎比較嚴重 還沒有在控制下來的時候 我們也都會請他暫時先不要用 任何的防曬產品 因為這些東西 可能在你皮膚健康的時候 沒有不舒服 但是隻要在皮膚有點受傷 或發炎的時候 你用了這些東西 可能就會有我們剛剛說那些 不舒服的狀況出現 那久的話那當然就會發炎起來 反而會有一些不舒服的狀況出現 對 其實剛才陳醫師 你有講到幾個重要的點 因為其實到夏天 很多女性就會覺得防曬 而且大部分現在 因為現在醫美 其實大家都會不多不少 就會去接觸醫美來做一下美容 可是很多醫美做完之後 其實都很怕曬 所以這個防曬的部分 我覺得它可以分很多層 就一般的防曬 跟我們可能有做醫美之後的防曬 未來有機會我們來請教您 那我們現在再來討論一下 就是有關於防曬 防曬您剛才也提到 物理防曬 化學防曬 但是有幾個成分 譬如說像什麼阿福棕本 或者是養分酮 這些都是化學防曬乳 經常見的成分 但是他們在有一些小鼠的研究 被認為說跟癌症 還有荷爾蒙失調有關係 所以問題是現在 也沒有很多足夠的數據表明 它確實對人體有害 那醫生您怎麼看 您自己會不會用 其實這些成分 其實算是比較古老的 化學性防曬成分 就是阿福本酮跟阿西本酮 那本類這一種 就是那個本酮類的 其實它本身會用在化學性防曬 主要原因是因為它本 它裡面的化學結構其實是有本環 那本環這個東西很有趣 它會在這個本 這個六個碳裡面的 這個龜殼型的這種化學的 這個結構裡面 基本上它會形成共振 所以說它的效果大概就是 有這種化學性本環的 它其實在陽光照的時候 它可以把紫外線吸收 藉由這種共振的方式 讓它變成熱能散掉 所以它就可以減少 我們紫外線對皮膚的傷害 那也就是因為這樣 所以說在一開始的時候 化學防曬其實都是會 以這種成分為主 但這種成分除了像那個 剛剛主持人提到說 可能會讓小鼠 可能也許說有一點點致癌 或是牠有一點點像環境荷爾蒙 一樣的這種效果跟變化感 但其實它更大的危險性是 這兩個成分超級多人過敏 所以以前都說啊 皮膚比較容易過敏的人 要選的話要選物理性 不選化學性的 這一句話的主要原因 就是因為這個 Apple Benzone跟Azbenone 這兩個東西的原因 那現在後來因為真的是 過敏的人真的也太多了 所以說有時候在做防曬 那些廠商既然他們就知道說 啊如果我加了這兩個成分的話 到時候可能會很多人 就來客訴啊 打電話說啊我又過敏了 擦人家的東西 所以說其實現在 有越來越多的 就是防曬的廠商 其實他們有自己去研發 他們自己的一些防曬的專利 所以說這些專利 就可以成功地避開 這個Apple Benzone跟Azbenone 這兩個很容易讓大家 過敏的這兩個成分 所以說其實有時候 我也都跟他講說 其實問我怎麼選 我當然就是選 沒有這兩個成分的東西啊 因為其實說實在 這些小數的研究 雖然說它不是跟 不是直接做在人體上面 但是說實在你看了之後 還是會覺得心毛毛的 能夠有其他選擇 就直接用其他選擇 不用那麼傻 還是去選這兩種成分的 沒有必要 這樣聽起來真的 像剛才其實當然 我們現在就是廠商 他會有一段 就是不斷的出城更新 然後會有一些新的 就是避開這些成分 但是聽起來好像物理性防曬 就是大部分這幾年來 很多人也比較推崇 那說到這個部分就要講講 美國FDA是比較認定說 氧化鋅跟二氧化鈦 是公認安全的 但是其實大家都知道 你說物理性防曬 它的缺點就是太白了 就是這樣的防曬 好像不是擦薄薄的一層 就是有沒有什麼技巧 讓我們擦的均勻 又不是這種 好像看起來很像死白死白的 我先問一下大家 我先來問一下大家 大家知道氧化鋅這個東西 其實最常我們看到 不只在防曬裡面 還有一個地方可以看到氧化鋅 哪裡 嬰兒的屁屁膏 就是氧化鋅 所以說你會發現 如果說有用過嬰兒屁屁膏 因為他們有時候小朋友 因為大便尿尿會有尿布疹 所以說你們要把它給隔開 所以通常有時候 就會用屁屁膏用氧化鋅 氧化鋅如果用過的人就知道 它超級黏 也超級白 它就是擦上去之後 就一層黏在我們的皮上 所以說其實這個氧化鋅的成分 的確就是物理性防曬裡面的氧化鋅 但是它的缺點真的就是白 那我們用在我們的防曬裡面的 不管是氧化鋅跟二氧化鈦 如果說你沒有讓它耐氧化的話 基本上講它都是超級白 超級黏 擦上去就會一層 整個厚厚的溝在上面 所以說其實用在防曬裡面的話 它還要奈米化纔行 但就算奈米化 其實在我們那種男生 皮膚比較黑的人上面 你擦完之後你還是會發現 臉跟脖子的顏色 其實是完全不太一樣 那其實有時候其實防曬用多的人 其實他可以慢慢的就發現說 的確一開始擦的時候 其實是最白的時候 但其實經過了時間 慢慢過去之後 其實它會慢慢的越來越不白 雖然說它可能還是會偏白 但是沒有像你剛剛擦上去這麼白 所以通常有時候我的建議 第一個基本上講 就是如果說你真的怕它太白的話 那當然基本上就是 在出門前半個小時就先擦 你讓它中間有一些時間能夠去沉默 然後能夠在你的臉上 變得比較均勻 相對來講比較不會白那麼誇張 第二個建議就是 你不要讓自己太黑 你不要讓自己太黑的話 擦上去不會顯白了嘛對不對 記得有時候擦防曬的時候 脖子也要擦 不要讓脖子露出來 上不下的那個顏色差距 就會變得很大 兩層 很多人就問說 那我能不能夠擦薄薄的就好 這個也是一個很大的問題 因為基本上講 你擦薄薄的 你用量就不夠 用量不夠 它的防曬效力就不夠 所以你等於就擦薄薄 雖然不白 不是一劑 但是就沒辦法防曬 有差等於沒差 所以說通常我們會建議 基本上你擦的話 至少要是五塊錢硬幣的大小 擦全臉 好 這樣的份量其實就蠻白的 說實在 五塊錢 五塊錢新臺幣還蠻大的 新臺幣 就至少不是十元或五十元 但是份量算 這上面這看起來應該是 還可以 這是五塊嗎 這應該比五塊大很多吧 這個十塊錢 十塊錢看起來 這個十塊啦 應該五塊錢的話再小一點點 但是如果真的想要達到 就是一定的 五塊錢 對五塊錢是小的 五塊錢是小的 對五塊錢是小的 那還可以 對怕太白的話 你真的要去找一款 化學性的防曬 然後比較不會過敏的 對所以有時候其實化學性防曬 也不是說沒有存在的必要 沒錯沒錯 就是如果你真的很怕說 看起來真的是 就是臉部太白 確實擦起來是 我個人就是因為 它會擦起來太白 所以我就擦得太薄了 我今天聽陳怡先講 才知道原來我是錯了 而且因為它 其實像您剛才之前 您也提到過 防曬是需要補的 每兩個小時要補一次 所以我覺得這個 就是讓我們會覺得 有一點點 有時候說出外景 你補了之後 它就突然變更白這樣 對啊或者你有化妝之後 又擦上去 然後想說這個人 到底怎麼一回事 有化完妝要補就很難 對所以這個是 所以我們再來請 未來我們還有很多 要請教您的 因為除了防曬乳之外 因為防曬乳的種類 我們要挑除了就是 物理或者是化學之外 它的瓶身上面都會寫 SPF或者是PA的標誌嗎 那可不可以陳醫生 你跟我們介紹一下 簡單的方式告訴大家 這代表什麼意思 很多人就說 它是數字越高越好 然後加加加越多越好 這是這樣嗎 其實在基礎邏輯上面 的確就是數字越高越好 不管是加號越多 或是數字SPF 比如說35 50 100 的確數字越高是越好 那我們先看一下 它這個數字跟加號 背後代表的意義 因為數字的意義 其實基本上來講就是 延長你被曬傷的時間 對譬如說啦 我先譬如說 譬如說假設我 基本上我是一個 皮膚非常幼嫩的人 那我如果在太陽下 我不擦防曬的話 可是我出去外面 太陽照一分鐘 我就被曬傷 就會又紅又痛 那如果你擦了防曬的話 那假設是SPF30的防曬的話 它意思也就是延長 30倍的曬傷時間 所以本來我一分鐘 就會被曬傷 我擦了防曬之後 我就可以延長到 30分鐘之後才被曬傷 但我這個是舉例啦 因為基本上不太會有人 去太陽下一分鐘就被曬傷 但是意思也就是告訴大家 它是延長曬傷的時間 達30倍的長度 那PA的部分的話 它也是延長曬黑的時間 因為SPF基本上來講 其實是防UVB紫外線B 那PA是防UVA紫外線A 所以它是紫外線A是曬黑 紫外線A是曬黑 所以紫外線B是曬傷 所以PA其實主要是延長 被曬黑的時間 但是因為其實PA 它這個後面的加號 其實它本來也是像SPF一樣的數值 那隻不過這個數值 後來被轉為幾個加號來做代替 所以就是這兩個東西的差別 但是其實看完這個定義之後 大家就會知道 其實不管是SPF或者是PA 其實它的數字越高 好像的確是越好 但是我跟你說 再怎麼樣都是沒有辦法 讓你在太陽底下 一直曬一直曬都不會曬傷的 所以說其實有時候 我都還是跟大家講 就是它的防曬 只是一般的一個基礎保護 所以說能夠避開太陽 還是要麻煩避開太陽 那最後的話再提一下 防曬係數越高的 通常擦起來越不舒服 因為就是越黏膩 因為它要讓你基本上來講 紫外線更能夠被阻擋在外面 其實它的黏膩感跟厚重感 一定是讓大家更不舒服的 那化學性防曬的話 稍微舒服那麼一點點 但是問題說這些東西 還是要看大家的皮膚的耐受程度 而且夏天這麼熱 擦這麼厚的東西 這麼悶的東西 你兩個小時還要再補一次 你會想補嗎 互相互相 所以其實剛才陳醫生 講到一些很重要的題 就是說很多是這個迷思 就是覺得說SPF50 一定比SPF30更好 甚至我其實也有圖過 你剛才說這個真的是 就是數字越高 你塗起來臉上真的特別的黏 然後你就覺得 塗一次就夠了不要再塗了 可是你還是要補啊 所以甚至現在還有叫SPF100的 那這是數字越高越好 還是說其實我們 反正效果差不多啊 只是傷人 讓我們更花多一點錢的噱頭呢 其實在日常生活上 其實我們的記憶 一般皮膚科醫師的建議 大概都這樣 就是譬如說像是一般生活 如果我是做辦公室的 我只有在上下的通勤時間 會在外面接觸到太陽 但是那個時候太陽還沒有很大 那這種類型的人的話 我們的防曬建議是 大概用SPF35的其實就OK了 那他的話就是可能 早上的時候出門前擦 那在中午可能睡完午覺起來 可能他已經被抹掉一些之後 被擦掉塗掉一些之後 中午睡覺起來的時候 午休起來之後再補一些 差不多這樣就可以 因為你不是一直在持續大太陽下 所以你也不會有汗水 也不會有其他的一些 就是影響去幫我 把我那個早上擦的防曬給塗掉 那就這樣的方法其實就夠了 那SPF50的話 通常就真的會比較建議 就是說我今天是要在大太陽底下 待一段時間 譬如說我是戶外工作者 或者是我今天剛好去兼工 可能基本上我需要在大太陽底下 待超過一個小時以上 那這個時候我就會建議大家 用到SPF50 那用到SPF100的話 基本上說實在的就 反正基本上你就算用到100 兩個小時之後它也會被洗掉 也會被你手灰掉 也會被你汗水沖掉 所以好像其實通常 也沒有那麼必要一定用到它 依你擦得住為最高指導 對 擦得住是一個很重要的關鍵 就像剛才珊珊提到 我們如果真的是正常上下班 SPF35真的是夠了 那如果稍微在戶外的話 加上高一點點50 我想也就是可以保護一下我們 我覺得其實不只是擦防曬霜 因為一般華人 很多人也會有撐傘 就是很多防UV的 而且很多人會覺得說 一定要有銀色塗層的這種傘 才會有防曬效果 但是還有一種說法就是說 有銀色的塗層 會反射地面的光 然後你就會發現 這個光在折射到我們的臉上 結果就越撐越黑 請教一下陳醫生這是真的嗎 其實算是 從某部分來說是真的沒有錯 因為首先第一個基本上來講的話 首先太陽基本上來講 它不只是從上面曬下來 其實它真的還是會從地面反射 地面反射大概反射我們 大概四分之一的紫外線 就25%的紫外線 而且你不要想說只有地面反射 旁邊的建築物通通都會反射過來 所以你看那個就是很多大樓 辦公大樓不是都是用肉衣玻璃嗎 看起來綠色整片玻璃 那個反紫外線都反超強的 所以等於是說其實紫外線 還會從旁邊從下面上來 所以首先第一個 基本上我們要擋的 真的不只是只有上面的光 那我們通常撐傘 大部分只能夠幫我們擋住上面的光 但是其實也就已經擋掉75%了 說實在 那你擋紫外線的這個傘 基本上因為傘大部分 基本上來講其實它的這個布料 其實是沒有那個 就是防曬係數的認證的 所以通常的話蠻多人會建議說 那它如果你要真的100%防曬的話 裡面要多一個那種銀的那種塗層 那銀的塗層其實有一點 就像是說它可能真的是 就是光滑面它可以反射紫外線 反射光嘛 所以這個邏輯其實是對的 但是的確喔 你這個銀色塗層在裡面 那地面上又會反射25%紫外線上來 上面銀色塗層 所以那個的確 地面反射上來紫外線 的確又有可能會再反射到我們的臉上 所以這個東西基本上來講 要說 譬如說剛剛說那說法是錯的話 也不是 的確是它會反射紫外線上來 但是問題是說其實 最主要還是從地面上來 那再來的話 基本上其實 有時候 國外的話 我記得基本上講 像撐傘 通常是不太OK的 那外面撐傘 可能外國人看起來就覺得 現在沒有下雨啊 撐傘在幹嘛 就是會被形住木裡這樣子 對 唉 我覺得這個字太難了 在國外執行上可能比較辛苦 對 但是問題是說其實如果真的啊 我們很想要讓自己 就是防曬做全面一點 啊像有些人真的又覺得 我的那個防曬乳真的太油膩的話 其實現在有很多的防曬 基本上是可以 就是用穿的 像譬如說像我之前 上次要去韓國的時候 基本上我就去買了這個防曬的口罩 那這防曬口罩 其實它裡面也沒有什麼特別的塗層 對 但它這些布料 也就是這個紡織的技術 其實是有得到 就是公共 公家單位的信任 也就是說 其實像醫護防曬的話 醫護防曬指數 它叫做UPF 對 那它像這個的話 基本上就可以直接整個戴 那戴著的話 其實它等於是說 這個布料是有防曬系數認證 所以它的確 就會有一定程度的防曬效果 而且現在我跟你講 這種防曬的布料真的是太多了 這種各式各樣的造型都有 像我那時候買這個 主要原因是因為 我想要戴在嘴巴上之後 我下面還可以喝飲料 所以這個地方其實可以打開 哇太酷了 所以它可以邊戴著喝飲料 因為我其實不是為了要 預防我的口水飛沫到處噴 我只是要預防太陽 所以下面基本上是還有一個洞 可以讓我喝飲料 所以現在其實這種 有UPF系數的防曬衣服 其實是越來越多了 就給大家這種比較 沒有辦法藏防曬 或是防曬真的擦不住的人 可以來做使用 而且我跟你講 如果我去看的時候 還有把全部臉都遮起來 只留眼睛 就像搶銀行這種都有 然後還有全身的 整套的套裝都有 然後還有超級大的 帽緣的這種也都有 所以說其實有時候 基本上大家可以 往這個方面去思考 其實防曬真的也不是隻有 防曬有這麼簡單的 這麼少的選擇而已 可是我覺得還有一個重點 剛才其實陳醫生講到 要有UPF的這種防曬 它纔能夠幫助你 因為如果有一般人 就是講說戴口罩 其實真的一般的這種 醫用口罩 它其實沒有到 沒有這種防曬的做 而且還會太熱 所以要有涼感的感覺 那我想就想問了 因為UPF其實很多民眾 可能會擔心 前陣子不是有踢爆說 很多人說UPF 可是它根本沒有 具有UPF的效果 所以我們在選擇 UPF的這些產品 有沒有特別要注意的地方呢 其實說實在這個東西 像譬如說 我先講一個 其實你以為防曬乳上面的 SPF或是PA有認證過嗎 好像沒有 都是宣稱 所以說其實有時候 通常我都跟大家講說 其實有時候像買防曬的時候 我都跟大家講說 你就是選擇大廠牌 大廠牌的 就是有名的牌子 大廠牌的 它基本上來講 信譽比較佳的 信用比較佳的 就是這種的 不要去買那個 就是名不見經傳的 名不見經傳那種 就是比如說 還剛剛自創品牌的防曬 你要期待它 這個自創品牌的防曬 送到公家單位去認證 它的UPF指數 或者是PA指數 這個地區就會有 一定程度的困難 那通常小廠 小牌子的那種 它就是把 大家都說 公認的防曬成分 看怎麼樣把它 加加混在一起 然後喇喇就說 這個是防曬 然後那個為了要賣得好 其他SPF就寫50 PA就寫4個加 所以說其實 自己決定 對 所以這種東西 其實說實在 不只是在這種 醫務防曬係數的UPF上是這樣 但是其實真正 我們在用的 日常生活的防曬 其實也是這樣 所以像臺灣其實 基本上有一個 還蠻有名的老師 對 就是我們也是 皮膚科的前輩 他其實基本上 他就自己花錢 去買所有的防曬 然後自己去找公家單位 花錢認證 然後後來的確 發現出來的結論就是 大廠牌的 SPF跟那個UPF 跟PA 這個PA它的那個防曬係數 標的就是OK的 如果是小廠牌的 你就會發現開始有落差 明白 所以醫務防曬也是 就是買比較有名的啦 或是大家比較公認的 那這樣子還是 比較簡單一點 就找一些大的廠牌 就千萬盡量避開 那種小廠牌 因為如果你真的 要讓它是有效的 畢竟這也經過 皮膚科前輩的認證 那當然我們不說廠牌 就是你可以自己去看 那另外一個問題 就是陳醫生 我知道你本身就是 自己有各種 不同的防曬方法 或者是小撇步 小Tips要跟我們分享 可不可以告訴我們 你平常除了 在戴口罩之外 還有沒有其他的 可以防曬的方法 其實 我就是宅宅 就是不喜歡出門 就是 我也不喜歡旅遊 不要曬太陽 不旅遊 不外出 很不喜歡 很不喜歡曬太陽 對 所以說其實基本上 因為我都跟大家講說 其實像有時候 以打雷射完之後的 就是客人來講 打雷射完的客人 我都跟大家講說 其實主要就是 避開那個中午 那個最熱的那一段時間 那其他時間 短短的出去一下 基本上又不是 一直都在大太陽底下 其實真的就是 一般撐傘戴帽子 躲騎樓躲樹櫻 對 躲樹櫻 就還勉強可以吧 對 但是就不要在中間 那個我們通常不是說 早上10點到下午2點 這個太陽最曬的時候 真的不要出去 因為像現在臺灣 真的是很可怕 我覺得全球可能 都是這個樣子 以前小時候 我的印象中 太陽不會曬到痛 但現在太陽可以曬到很痛 我出去曬 我就皮膚開始就痛起來了 我覺得這個紫外線很可怕 對 所以就是在這一段 比較太陽力的時候 不要出去 然後之後其他的 就是真的能遮的遮 能躲的躲 能撐的撐 對 這樣基本上 我跟你講的話 基礎就有做到 那如果當然你皮膚 是可以擦防曬的人的話 擦防曬乳上去 當然就是相得益彰 會再更好 是 我覺得其實 剛才陳醫生講到 就物理防曬 防曬霜有分物理跟化學 其實還有一種物理的 就是剛才您提到 這種口罩啊 或是這種防曬帽啊 我剛剛其實在直播前 還想請教一下陳醫師 這個防曬帽到底是怎麼辦 其實它還是可以 起到很好的作用 那如果我們一樣 一般就是說 買這種防曬帽 是不是也要買 PF的這種 有可以防曬作用的帽子 才比較好 不是說只要蓋住就好了 對 因為其實像防曬帽 他們通常的話 基本上他們前面帽緣 會超級大 所以說等於是說 他真的是用他前面的帽緣 他不像鴨舌帽 只有這樣小小的 他前面整個就是超級大 那他現在他可以遮掉 你三分之二以上的臉 然後他其實等於是 他這邊有點像是墨鏡一樣 他本身基本上一樣 也是可以像墨鏡一樣 讓你看到前面 對 像這種的話 基本上講 他其實就真的要遮蔽 那要遮蔽的話 基本上我們就是要確認一下 他真的有UPF的係數 要不然的話 你遮了也是白癡 是 所以我想這個防曬 真的是一個非常重要的 就是功夫一定要做到位 不然你差一點點 其實我平常也很少 因為我們平常工作都在室內 其實很少有機會到戶外去活動 那我們剛好最近 有一個機會到戶外去 進行長時間的活動 結果一下子就馬上曬黑了 所以我就覺得 防曬這個功夫 一定是平常就要做好 今天我想很多人聽到 有關於陳醫生 跟我們分享的各種防曬 其實它不麻煩 就是你要花一點點時間 去熟悉它 去應用它 才真的可以幫助到你 所以一定要記得夏天做好防曬 那另外一個部分 做好防曬除了怕皮膚老化 怕曬黑 還有一個原因就是預防皮膚癌 所以我想請教你 皮膚癌會讓皮膚出現哪些異狀嗎 它會不會長在一些 我們根本想像不到的地方 譬如說腳底或指甲縫 還有或者是皮膚癌的治癒機率 是不是比其他的更高 我們是不是比較不用害怕呢 其實皮膚癌 其實以皮膚科來說 主要分成三大類 第一種是凝狀橡皮細胞癌 第二種是基底細胞癌 第三種纔是大家最怕的 黑色素細胞癌 因為前兩種 基本上它的惡性度比較低 那黑色素細胞癌 惡性度其實高很多 所以通常基本上 它病程進展都會很快 那大部分的皮膚癌 如果是像是前兩種 凝狀橡皮細胞癌 或是基底細胞癌的話 那這類型皮膚癌第一個 因為它是長在我們皮膚外面 比較容易看得見它 所以說當你發現有一個 奇奇怪怪的 它比較快速長大 而且甚至有時候 可能會有一些些傷口 或是一直不停流血的狀況 出現的時候 其實大部分的人 基本上就會來趕快看皮膚科 那這類型的皮膚癌 其實早期發現 早期把它給整個切掉 基本上癒後都是很好 它的轉移機率都很低 但是黑色素細胞癌 就比較辛苦一點 因為黑色素細胞癌 你不要看它小小 它小小的時候就會轉移 所以說其實黑色素細胞癌 癒後很差的主要原因 是因為它惡性度高 在很早期的時候 就很容易轉移 那在東方人的黑色素細胞癌 基本上又更討厭的事情是 它跟曬太陽不一定有關係 大部分的這些癌症 都跟紫外線有關 但是黑色素細胞癌 唯獨它不一定跟曬太陽有關 所以說像東方人的黑色素細胞癌 就比較容易長在手掌 腳掌或是指甲上 那它長在手掌腳掌 當然就是看到一塊黑黑的 就是這種不規則型 而且快速變大的這種 看起來像痣 不像痣的一個黑色素的東西 所以說通常我們都會跟他講說 亞洲人 東方人 如果腳上有痣的話 那請到皮膚科來做定期的追蹤 每三到六個月追蹤一次 那如果說基本上追蹤 它的大小都沒有變化 那基本上也沒有什麼 奇奇怪怪的一些進展的話 那就可以放心 那它可能就是痣而已 但是另外的話指甲的部分 基本上也就稍微比較特別一點 因為指甲的部分的話 它其實通常長在我們指甲 就是指甲肉裡面 它不是直接長在 我們的指甲甲面的地方 它長在指甲肉裡面 所以等於是說 從這個指甲肉長出來的 所有指甲都會沾染到 它的黑色素 所以你會發現 如果它長在指甲上的話 就會看到指甲有一整條 全部通通都是黑色的 那我們叫做黑甲症 那黑甲症的話 其實還有分成惡性的跟良性的 那惡性的黑甲症 通常第一 特別黑 第二 它除了指甲黑之外 它靠近指甲底部的指甲肉 也會跟著一起黑 這個基本上只有一個名字 叫做Hodgkin's enzyme 就是它有一個英文名字 那但是如果說 有另外一類型的人的黑甲症 就是良性的黑甲症 良性黑甲症通常都是因為 撞擊或摩擦 就長期慢性撞擊摩擦產生的 所以蠻多都長在大拇指 或是小拇指的地方 所以說基本上 像我們剛剛的圖片就有看到 其實腳的小拇指的地方 有一個黑甲症 那個就不是 一般黑色素細胞癌了 所以你會發現喔 像我們最後這個黑甲症的圖 它的指甲雖然是黑 但是它不是真的像我們的 左邊那個就是 黑色素細胞癌一樣 這麼誇張的黑 它主要偏比較偏咖啡色 比較灰一點點的顏色 然後它如果是長在 比較容易摩擦 或撞擊的指甲上的話 那這個基本上來講 就相對來講比較放心一點 它就是良性的黑甲症 之後再定期三到六個月 追蹤其實就沒有問題 所以這個要特別注意 如果我們的身體出現痣 或者是有這個指甲發黑的情況 真的是要去找皮膚科醫生 來確診一下 看到到底是黑甲症 還是比較不幸的黑細胞瘤 那這個部分我就想請教您了 就是黑色素瘤 那另外一個部分就是說 如果我們想要預防 因為雖然我們華人不是 高發的這種皮膚癌的人群 但是呢預防還是蠻重要的 是不是我們平常擦防曬 就可以預防皮膚癌了嗎 其實基本上講 我們如果以 就是目前現在統計來說的話 其實比較容易呢 你會不會產生皮膚癌 跟你在這一輩子 被曬傷的次數會有關係 所以意思也就是說 因為你皮膚之所以會被曬傷 也就是曬到它整個都發炎紅腫痛 代表這個紫外線的刺激 這個紫外線對你皮膚的破壞 是不是相對來講 又比一般的曬黑來得更強 所以說等於是說 它其實就是曬傷 也就是皮膚受到傷害的次數 會決定你基本上 未來容不容易產生皮膚癌 那通常因為亞洲人 因為我們本身基本上講 皮膚基本上黑色素的活躍性還算OK 所以說其實我們的曬傷比例 上傷次數真的沒有到那麼的多 所以說其實才會說亞洲人的 皮膚癌的比例相對來講 沒有像高加索人種白人那麼的多 因為白人真的是隨隨便便 就真的很容易就被曬傷 那所以說其實我們要做的事 當然就是預防曬傷 我們只要讓自己曬傷次數 能夠降到非常低 那未來基本上 不只你皮膚老化的速度也會變慢 那你得皮膚癌的機率 也會相對來講少很多 那當然就是前面我們剛剛講的 所有防曬的一些方法 能擦的 能戴的 能躲的 基本上來講 以我們大家每個人的不同生活型態 去用自己比較適合的方法 把它給注意起來 是 不過剛才陳醫師您在分享的時候 我就想到 其實您說高加索人像白人 他們確實是沒有習慣 用很多的防曬 他可能就是塗塗防曬膏 然後或者戴個太陽眼鏡 也就差不多是這樣 但是還有一個問題 可能是華人 像我們亞洲人 防曬真的是做得很足夠 又戴眼鏡 又這個 然後戴雨傘 就其實你只要看到 夏天拿雨傘的一看 他就是亞洲人是比較多的 其實西方人比較 真的很少 所以是不是我們華人 防曬真的是做得比較足夠 所以比較不會得到皮膚癌 有沒有可能是這樣呢 是 是 這個其實基本上 這個邏輯上是對 但是其實像我剛剛提到 高加索人種之所以會比較容易 產生皮膚癌的 其中一個原因是因為 其實他們皮膚是沒有黑色素細胞保護 所以說其實我都 我那時候基本上一開始 進皮膚科的時候 我學到這個部分的時候 我第一個想就是 那如果照這樣來說 黑人其實是最先進的人種 因為他的皮膚基本上是最健康 他皮膚黑色素這麼多 太陽對他來講就是 沒有辦法造成什麼太大的傷害 那黃種人排第二 那反而是白種人 他的皮膚是最爛的 他最脆弱 他沒有辦法產生黑色素 所以其實這個東西 在我們皮膚癌的產生的 那個難易度來說的話 其實邏輯上的確是這樣 就是其實我們黑人跟黃種人 其實比較適合生活在 大太陽的世界上 那白種人其實相對來講 是比較沒有那麼多的保護力的 那當然基本上第二個是 黃種人的確 他的防曬做得相對來講又好 為什麼呢 因為黑人產生斑 沒有人能夠看得見 因為他皮膚已經很黑了 那白人他反而希望 我們皮膚能夠稍微健康一點 有小麥色的肌膚 反而是黃種人覺得 基本上來講 我已經有黑色素了 我又讓他再更黑 而且有時候黑的又不均勻 又會被看見 然後這看起來真的是不好看 這樣一白遮三重 這些概念就一直不停的灌輸我們 然後其實真的 我們是因為可能 從小教育被這樣灌輸 再加上我們的 如果真的長斑的話 很不均勻 通常都不會是均勻的曬黑 通常都是這邊黑一塊 那邊黑一塊 那因為很不好看 又不像黑人一樣 可以看不見 所以說我們就會 再更認真的想要防曬 這樣的話 當然好處就是 我們皮膚癌的機率比較低 所以真的很幸運 也有一個幸運的地方 因為我最近也是 在跟我的白人朋友分享說 你知道啊 我們華人有一句話 就一白遮三醜 然後他就說我這個 他後來就告訴我說 這句話就深深的 烙印在我的心裡面了 他說原來 他就會理解了 為什麼華人他們就是 會拿雨傘 會這樣這樣 因為我們有這樣的一個 文化的這個概念 有這樣的一個想法吧 然後呢 我們其實就會 真的是比較注重防曬 那我想當然啦 不管是如何 我們不要曬黑 也是因為看起來確實 我就經常會跟我朋友說 我經常看起來 就是如果曬黑 就是不是那種 很均勻的那種 漂亮的什麼小麥色 就看起來就一塊一塊的 就看起來就有一點怪 就是我就覺得 其實白種人也常常 曬起來不是那麼的均勻 是嗎 白種人 應該說我現在雖然在臺灣 但是因為我們這邊的 比如說國際學校 或是美國學校等等的 有很多外國人 會到我的門診來看 因為基本上英文 其實說得通的 其實他們就會覺得 喔這個醫生可以說英文 然後就會跑過來這樣子 趕快介紹趕快介紹 對對對 所以很多的那個白人朋友 就會在 就是外國朋友 會在我的門診追蹤 但是你就會發現 其實因為他們的黑色素 就是活躍度 其實沒有到很均勻 所以他們曬起來 也不是很均勻 就在我們看來 就是個雀斑的感覺 身體是曬這樣一塊一塊 但是他們就很happy 他們就很喜歡 所以其實我都覺得說 這就是 對各個不同的文化 大家對於這個太陽 其實會有不同的感受 沒錯沒錯 曬 多曬黑一塊 他就happy 他就爽了 對啊 我想其實不管 我們今天其實不管說 你曬起來看起來怎麼樣 但是防曬 它是為了保護 我們的皮膚的健康 也是為了健康 所以我覺得防曬 還是非常重要的 那當然每一個人的喜好 或者是他對美的感受 是不太一樣的 那我想夏天就好好的去 享受夏天的陽光 但是你還是做好防曬 但是還有一個狀況 我還是要請教你 就是我們會做防曬 但是萬一 就是一個萬一曬黑了 應該怎麼辦 或曬傷了 我應該怎麼辦 很多人就說 冰敷啊 塗乳會啊 那有沒有什麼辦法呢 可不可以請陳醫生 來指導我們一下 因為其實曬傷 像我剛剛有提到 其實它就是紫外線 對皮膚已經造成一個 比較嚴重的傷害 或甚至其實可以說是破壞 所以導致我們皮膚 就是又紅又腫又痛又熱 基本上然後退完之後 基本上它會大脫皮 那在這個狀況下的時候 其實如果說你真的是 手邊沒有一些什麼 藥物的部分的話 其實你就真的是冰敷嘛 那冰敷基本上就可以把那個 又腫又紅的那個狀況 讓它能夠稍微比較消退 因為冰敷讓血管收縮 那個紅腫狀況 基本上就會比較好 那乳會的鎮定 基本上也是自古以來 基本上來講 大家都覺得相對比較有效的 但是問題說 這邊有一件事情要提醒是 含有乳會的成分的一些 可能就是保濕的乳液啊 或是凝膠 這個才會比較有效 千萬不要自己把乳會剖開 然後把乳會裡面的那個 濃厚的東西拿起來敷 因為啊乳會裡面的 如果自身是從植物拿起來 那個乳會它裡面 稠稠的那種分泌物的話 那裡面其實很多的成分 其實是會致敏的 會讓我們的皮膚過敏 所以很多 之前遇到很多那種 如果不瞭解那個阿嬤啊 她就是在傷的時候 痛啊就把那個乳會剖開 把裡面挖起來 這樣子敷上去 我跟你講那個地方 基本上是整個大過敏 就是又紅又癢 所以說基本上 它裡面的乳會素 其實是有辦法鎮定 但是不是整個乳會的 那個整個稠稠 裡面的東西都是好的 OK所以這個再提醒一下 對但如果說是真的 手邊有一些 含乳會的一些保養品啊 不管是那個 就是保濕凝膠 或者是甚至是乳液 其實都可以拿來用 那像臺灣 因為基本上實在是 醫療太方便了 走出去基本上講 沒幾步就有診所 所以說其實在臺灣 其實有時候真的 曬得比較不舒服 我都跟他講說 你就是過來 就吃點消炎藥 跟擦點類固醇 這樣就好了 那它可以讓我們的 整個發炎能夠再退得更快 那當然基本上 你的曬傷之後 那個疼痛感的 就是疼痛不舒服的時間 也是可以縮短一些些 就是用藥物來補 那因為藥物因為短期使用 對身體也不太會有 什麼特別大的負擔 但是可以讓大家 先趕快回歸到正常的生活 是所以不管是曬傷啊 曬後你需要做一些舒緩 用乳會啊或冰啊 或剛才提到的 快速的這種皮膚科的藥膏 我覺得都可以降低 我們皮膚的問題不適感 但是你剛講那個乳會隔溝 我個人好像也有這樣子 說乳會不是就是這樣 挖起來然後塗 就發現非常的 會產生一種刺癢 刺癢的感覺 對會息息那個對不對 我們那個產品裡面 都是已經萃取出那個 真正有效的那個部分 然後把其他過敏的部分 都已經刪掉 是所以我想其實 善用正確的東西 還有放在不同人的 健康人的身上 是不一樣的 所以大家還是要特別注意 我們身體的狀況 今天呢正值炎熱的夏天 陳映達醫生為我們 帶來精彩的防曬解說 我想還有很多很多問題 要請教你 下次有機會 再來跟我們分享一下 因為大家還是 想要讓自己美白一點 或者是不要曬出斑 或各種各方面的問題 如果你有任何 關於皮膚的問題 想要問的話 麻煩你留言給我們 我們下次請陳映達醫生 來為您分享 感謝今天 陳醫生的精彩解說 謝謝 掰掰 我想今天說到這個防曬 真的不只是為了美白 怕曬黑 而是為了健康 所以選對適合 我們自己的產品 用對方法 防曬這件事情 其實可以輕鬆又安心 記得專家的金句 陳映達醫生的金句 就是沒感覺就是好的 刺激 痛癢 灼熱 通常都不是正常的反應 如果你總是忽略防曬 撐錯傘 擦錯防曬 那今天開始 記得正確的防曬 好的 如果您覺得今天的內容 對你有幫助 記得幫忙分享 這集節目 給您關心的家人跟朋友 也留言告訴我們 你曾經用過哪種防曬 覺得超級好或很不好的 感謝您今天的收看 我是JOJO 我們下期節目再見囉 掰掰