WHO: 肺癌是全球最常見的癌症，80%的美國亞裔女性肺癌患者不吸菸；如何精準治療（2024.10.26）| 健康1+1 · 直播

身處瘋亂之市 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一 訪醫生心靈 我是久久 肺癌是全球民眾健康的頭號癌症殺手 因為除了是病情來的又急又惡化的快 更是因為死亡率一直居高不下 是最致命的癌症 令人聞風喪膽 但是根據報告 80%的亞裔美國女性不吸菸也得肺癌 甚至比其他種族高1.5到2倍 這是一個相當驚人的數字 這跟我們過去所認知的 吸菸是肺癌的高危險因子 聽起來有一些些的不同 那麼為什麼亞裔美國女性 會有這麼高肺癌的罹患機率呢 該怎麼樣來預防肺癌 最新的治療方法 有哪一些想進一步瞭解的朋友 請繼續收看 沒有訂閱頻道的朋友 趕快按下訂閱 開啟小鈴鐺 好的 今天的直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的三位嘉賓 第一位是林口長庚醫院 腫瘤科教授及主治醫師 吳教恩醫師 第二位是加州大學舊金山分校 流行病學與生物統計學教授 林思佳教授 第三位是肺癌抗癌勇士 漢斯 那我們首先歡迎吳教恩醫師 吳醫師你好 哈囉 大家好 我是吳教恩醫師 吳醫師你好 我們今天來跟您談一談 有關於肺癌的部分 因為肺癌真的是全球發病率 死亡率有一直居高不下 近年來在肺癌的罹患率上 有什麼樣的變化還是第一名嗎 對啊 目前來說的話 肺癌應該是一個 全世界最重要的一個癌症 我們知道說所有的癌症中 肺癌的發生率最高 死亡率也最高 所以我覺得肺癌其實慢慢的 是一個蠻重要的一個疾病 而且對我們人的一個身體的健康 是一個很重要的影響 就像剛剛主持人講的 其實在我們亞裔華人 這些肺癌的情況 其實很多人都沒有抽菸 特別是女性 大部分發現都沒有抽菸 所以這個部分也是 大家在努力去思考說 到底為什麼我們的發病率 會那麼高的一個情況 藉此機會來請教一下吳醫師 因為不只是亞裔的 美國亞裔的華人女性 其實在臺灣這亞洲地區 肺癌女性不吸菸的女性 也是高發的 像我們過去認知的 像抽菸是高危險族羣 那現在為什麼會 就是女性不吸菸也得肺癌 那吳醫師您這方面 有什麼樣的見解呢 這部分其實很難回答 因為以這個臺灣 還有一些中國 還有亞洲這些資料 其實在女性大概得到肺癌 真正抽菸的比例真的小於一成 所以說大部分九成以上 都是沒有抽菸 為什麼沒有抽菸得肺癌 當然有很多很多的因素 可能早期會認為 可能是油煙 烹煮 甚至沒有用抽菸機 這種通風的設備 那有一些可能跟著環境的因素 也很重要的 包括現在的空氣污染 還有一些飲食習慣 發現說這個問題還是滿高的 當然有一部分 可能跟著亞裔的這些基因 遺傳的因素有關 這些都有可能會去影響到 為什麼我們的亞裔 比較容易得到肺癌 是 那麼其實當然不只是 就是吸菸以外 就剛才譬如說吳醫師您有提到的 可能就是高油煙 或者這些空氣污染 都有可能是導致肺癌的原因 那麼其實像我們過去認為 就是高危險族羣 到近幾年來 就是我們剛才提到的那個數據 亞裔80%的美國女性 不吸菸也得肺癌 那麼接下來我們來聽聽看 加州大學舊金山分校 流行病學與生物統計學教授 林思佳教授 她有什麼樣的研究 這是一個非常有趣 但同時也非常不幸的 患有肺癌差異的模式 我認為我們一直都在注意 對我們來說 我們在這個領域的研究 是在10-15年前開始的 我的一位 Stanford 的同學 她是一位心臟病人 她來找我們 因為我們 我的團隊是管理肺癌記錄 所以我們有資料 如果有的話 那是誰呢 所以那個最初的調查 實際上啟動了 這兩年來的合作 與那位醫生 以及現在的其他人 實際上嘗試瞭解為什麼 我們發現 為什麼我們不知道為什麼 其實直接回答你的問題 為什麼 是因為在美國 沒有做過研究 關於亞裔美國女性 和肺癌的風險 更直接地回答這個問題 確實有一個小數量的研究 是在亞洲進行的 而這些研究的風險因素 在亞洲進行的 包括第二手煙的曝光 所以如果你在工作室 或是在家裡 有一個家庭成員 或是同事 或者只是在公眾地方 你會遇到很多煙 這是一個著名的風險因素 我們已經知道了很久了 這些研究的其他風險因素 在亞洲也發現了 包括前腦腫瘤 例如腫瘤和痲瘤 以及煮食油煙的曝光 所以傳統的習慣 例如在我的中文 臺灣文化中 使用火鍋 你等到火鍋非常燙 然後你加入煮食油 這就是我們煮食的煙味 煙從煮食油中 其實可以增加 腫瘤的風險 尤其是在空氣 空氣不太好 最後 在室內使用煙火 也是亞洲發現的 還有雷達 雷達的曝光 雖然我們不知道 有多重要 和有多明顯 在亞洲女性身上 在美國 雷達的曝光 有多少 我們不知道 亞洲女性 使用傳統的烹飪方式 有多好 在美國 大多數人 不使用煙火 在室內使用煙火 我們也不知道 有多明顯 腫瘤的影響 這就是為何 我們做了一個研究 叫做FANS的研究 Female Asian Never Smokers Study 正是為了回答這個問題 和了解 為什麼我們看到 腫瘤的高度增加 在亞洲女性身上 從未試過煙火 我們是第一位 來證明 腫瘤的風險 在亞洲女性身上 從未試過煙火 是1.5至2倍高 相比其他 性別和族羣 直到這個地步 我們只是 幻想 風險高 但我們沒有實際的數據 或數據 來證明 你絕對對 在美國 我們亞洲人 是一個 最佳的排名 包括 至少30個 不同的族羣 100個不同的語言 我們作為亞洲人 我們都知道 我們與其他人 所以 我們做的 之前的研究 我們能夠 我們故意 我們能夠 減少 亞洲人 的腫瘤 這個研究 其實也包括 本地海洋和 本地海洋的羣體 所以我們能夠 提供數據 說明 本地海洋和本地海洋 和本地海洋 女性 從未試過煙火 的 而我們從 這個研究中發現 基本上 幾乎所有 本地海洋 和本地海洋 女性 的腫瘤風險 比其他 族羣 但羣體 所以 1.5至 2倍高 但 族羣中 最高的 不曾試過煙火 的 腫瘤 人 是 中國人 和亞洲人 和印度人 所以在 這兩個羣體中 約80% 的女性 是 不曾試過煙火 的 非常高 簡單來說 對白人來說 簡單來說 對白人來說 這個數字 是25至 30% 非常感謝 剛才林思佳教授 為我們帶來的分享 其實我們講到肺癌 經常被稱為 是沉默的殺手 那麼吳醫師 您會建議 要進行哪一些篩查 或者是 它篩查的頻率 要怎麼樣分配呢 過去我們都會用X光 就是胸部的X光 來做檢查 但後來發現說 其實X光發現了 一個腫瘤 說超過2公分 3公分 說是很大的以後 才會被發現 所以近期來 大家在推的是 低劑量電腦斷層 低劑量電腦斷層的話 就是所謂LotoCT 它可以去早期 發現小於1公分的 這種小小的節節 早期的肺癌 那在一些研究中 發現說除了抽菸以外 其實不抽菸的 這些個案中 就是健康的去做篩檢 發現家族是很重要 就你的兄弟姐妹 你的父母 你的子女 他有得到肺癌的病史的話 那你發生肺癌的機會 就會明顯地增加 大概在1到2%左右 也因此 家裡有肺癌的這樣的病史 不管你是父母 兄弟姐妹 其實我們都滿鼓勵 這樣的個案 去做健康檢查 就低劑量的電腦斷層 那一般建議的年紀 大概在45歲以上 甚至40歲以上 就會建議做這樣的一個檢查 因為這就是開始 有出現這樣肺癌的發生率 是明顯地增加的情形 那你說小於40歲 要不要做檢查 我覺得這還是看你的情況 如果你真的很擔心 你會得到肺癌的話 我覺得小於40歲 接近40歲的年紀 也可以說低劑量的電腦斷層 那麼其實剛才吳醫師您談到 篩查的重要性 那麼您剛才提到是高危險族羣 像是有家族史 那如果說對於一般健康的民眾 並沒有肺癌家族史 該怎麼樣來選擇 他能去檢查的時間呢 就算你沒有肺癌家族史 其實還是容易會發生 因為在亞裔 其實真的很容易 就沒抽菸還是會造成 所以我常常說 你就算沒有抽菸 你沒有家族史 如果你還是在意 自己的健康的話 其實還是會建議超過40歲以上 會做一個低劑量電腦斷層的篩查 那你去看看說 你這個基礎這個情況 有沒有一些肺部的一些問題 所以我一般會覺得說 對於一般民眾來說 就算沒有這些危險因子 超過40歲以上 還是可以接受這樣的 低劑量電腦斷層的篩檢 是 那非常感謝吳醫師 剛才給我們這個篩查的 一個建議 那吳醫師您談到篩查的重要性 其實在今天呢 我們也採訪到一位抗癌的勇士 他叫漢斯 我們來聽聽看他的生命故事 一切就是很快 禮拜一日檢查出來 禮拜二掛號掛到 然後再安排兩週以後開刀 就一切很順 我覺得會去做這個檢查 還是緣分 剛好是顧客一個姐姐 他們家族有兩個 就是他跟他妹妹 然後跟他奶奶 然後都確診檢查出來肺癌 然後他們是不吸菸 像我也不吸菸的 他說你是不是也要去檢查 然後就是有一天 跟老婆在聊天聊一聊 因為我們比較晚生 就想說 到底是小朋友出生 是我們陪他 還是他來陪我 因為其實他大概20歲的時候 我們已經超老了 然後講到這 其實會很有感觸 就覺得 真的要把健康這件事情做好 那因為這樣纔想說 好 那我就去做一個 全身的健康檢查 大概是10公分 11公分左右的厚度 因為他怕擴散 所以一定要先預防去 去把其他的肺液去給切掉 我是非常早期檢查出來的 所以我算是很幸運 連化療藥我都不用喫 畢竟可能我以前也常受傷 就覺得好像也沒什麼了 就這樣 我的人生都已經 全麻過三次了 就是已經 可能以前出車禍 年輕愛玩 然後出車禍 什麼眼睛擦眼瞎掉什麼的 就是其實經歷過很多 比較over的狀態之後 那就覺得如果有 我就趕快把它拿掉處理好 我為什麼會感受很深 對這一塊感受很深 可能看父親從健康狀態很好 到後期生病 電療 化療 都是我推他去做這些事情 你就看他整個過程當中 然後我爸那時候54歲而已 然後我檢查出來的時候是40歲 所以你看就十幾年而已 十幾年好像人家會覺得很長 可是十幾年一下子也都過了 就像我小孩子在長大 我就覺得好快喔 那父親那時候那半年 那大概從痛到檢查走 到離開那個過程當中 大概是四個月到五個月的時間吧 然後住院的過渡時期 我都是每天早上工作 晚上去照顧他 我覺得那個過程很重要是 因為以前我 其實我還滿恨我父親 就是小時候他可能做了 對我們家裡不好的事情 然後媽媽跟他也離婚 然後我們就跟著媽媽 那其實我對於家庭關係 是真的沒有那麼重的 然後也因為這件事情 跟父親的關係真的修補和解 因為我就講一個比較難聽的 人之將死 其言也善 他也把他以前很痛苦的 很覺得他做錯的地方 幫我們這些小孩子講 講得很清楚 很明白 但我講完之後 我也很理解父親的立場 因為不是隻有爸爸的問題 可能媽媽也有問題的 所以在那過程當中 那也因為我們這樣父子的關係 去做修補和解 我永遠記得 就是他那一天迴光返照 大概他臨終前的前幾天吧 父親那時候就半夜吧 他就突然醒來坐著 他說阿弟 我很重要的事情跟你說 然後他就說 我其實很痛 我真的很痛 所以我會那麼兇 真的很抱歉 他講臺語 就是真的很對不起 還要你麻煩你來照顧我 然後他講到這個 我就馬上就 其實我就覺得 那個過程真的是一種學習吧 我就說我知道啦 你很痛啦 因為自己的 我是他兒子 我當然知道他的兇 不是來自於 因為他從小講話 就是比較嚴肅 比較兇權威一點點 那我看到他躺在病牀上的時候 我就永遠記得 我小時候父親對我 我以前小時候 大概是我兒子這個年紀 四歲三歲 拿著小刀 割那個黑人牙膏的盒子 然後不小心 把自己的手差點割斷 他就很緊張的抱著我 那時候我衝去診所 然後這樣 因為我們很小 他雖然有打麻藥 但是他縫合的時候 我們也是嚇死了 我覺得角色兌換 我看到我父親 他好像小孩子一樣 就是我在照顧他 然後那個過程當中 我會覺得 我很難講那種感受 我就覺得爸爸他也是 他也是人生第一次當爸爸 他也在學著怎麼做爸爸 我覺得我是來學東西的 就是有一個信念 推著我說 你去承擔這個責任的時候 你可以學到什麼 我永遠記得那一幕 就是反正在病牀內 然後阿嬤來看他的時候 我爸爸那時候 其實已經彌留了 他突然就掙扎的 突然就掙扎說 他說他用臺語講說 我要回去 你知道那時候的當下 其實是很難過 就是你就知道 他是就是知道說 他已經準備了 然後那時候跟他道別的時候 我永遠記得我爸 只跟我講一句話 我覺得人的信念 就是有時候是 這樣子去引導到自己 可以因為那一句話 然後讓自己一直很堅強到 現在甚至到老死 但是我爸那時候在我 就是他們都已經出去了 因為醫生問我說 要不要 就尊重我爸的意思是說 要不要送他回去 他想要在醫院這邊 還是離開 回家這樣 然後我就跟我爸講說 爸 你要在這裡還是要回去 可是我爸那時候 其實是沒有家的 因為他長期一個人住外面 我說那你回我們宜蘭老家 好不好 因為就跟媽媽那邊 他說好 我要回去 然後他只最後交代了我一句話 他說阿弟 我知道你很勇敢 我知道你很勇敢 他以後這個家就交給你了 其實就是這個過程 我永遠記得那一句話 到現在 這句話對我的印象 非常非常的重 然後就帶著他 一路坐救護車 從我記得是桃園 那個中壢那邊醫院 然後一路坐救護車回到我們家 然後跟我弟 我媽 姐姐都在 然後因為他氧氣罩拿掉就離開 那我要整理他的遺物纔看到說 其實他用了我跟我弟弟的名字 各一個字 就是去成立了一間水電行 就那一當下我又不行 就覺得天啊 其實他對我們的思念是有的 有了小孩之後 而且又是兒子 就很像我爸爸對我一樣 那個心情完全不一樣 所以我們才會 更注重健康這件事情 就是我 甚至我對我兒子的一個觀念 也因為爸爸的事件 我覺得也有改變 我覺得可能要跟他當朋友 看到了父親的狀態 然後我也是 我也覺得很好玩 我也是想說 那就做一篇 做一篇短影音 因為我有IG Facebook就做一篇短影音 然後提醒我的身邊朋友說 這個檢查很重要 你們趕快去檢查 保證你的這個部分來講 比較不會有問題 我想對自己負責任 健康重要 第一 那金錢 所有的價值都來自於 建立在健康這個基底上 我老婆也是因為這樣 慢慢慢慢就是 我開刀完 她也慢慢地幫我去調整 我跟我兒子的時間 作息跟喫的 所以她那時候就 開始每天做菜 她就是盡量讓我們 也要喫什麼原型食物 就是不要喫化學 加工的東西太多 盡量就是 給原型食物下去炒 下去做 所以她也是這樣子 幫我養生 慢慢慢慢去養 他們家是非常有愛的 他們家雖然 小時候過得很辛苦 可是很有愛 很有愛 很有愛 爸爸也是 不讓他們去外面打工 家庭關係就完全不一樣 所以我一直在跟他學 愛這件事情 我們為什麼會比較 這麼緊密也有個原因 是因為他身體很虛弱 那以前在疫情之前 我都要 還沒有小孩之前 我每個月跟他一起飛韓國 就是飛去捕獲工作 熬夜 為什麼會飛他去 是因為他每次去工作回來 一定會生病 一定會發燒 就是因為太辛苦了 熬夜熬三天 那我就覺得 我一定要陪他去 那因為他那時候 不願意讓我去的原因 是因為我要花機票錢 花住宿錢 然後我又不能工作三天 不能賺錢 他覺得這樣損失太大 可是我就跟他講說 損失再大 也沒有健康這麼大 所以我覺得 我們兩個是互相的啦 我覺得兩個人的彼此 互相去替對方著想的時候 老天爺就會替我們 再開一扇窗 這是事實 因為那時候 我的業績並沒有非常的穩定 可是我還是依然覺得 要陪他去 那我每個月陪他去 我就當那個扛貨的那個 因為那個很重 那真的很重 然後又要熬夜 自從這樣子之後 我後來發現 客人也滿體諒我的 就是反而因為我這樣跟他去 我的業績也沒有掉 反而老天爺幫你補回來更多 就是也幫我補掉機票錢 幫我補掉住宿 幫我補掉所有 然後就覺得好像 其實真的不要想那麼多了 因為其實這些經驗 就是來自於說 我願意為對方 做什麼犧牲額的時候 其實相對的回饋是無形的 那也因為他 讓我學到親密關係 什麼叫做夫妻 什麼叫做情侶 什麼叫做夥伴 我們一起經營家庭這個公司 我在開刀那個過程 也看到了很可怕的事情 就是我覺得 正義這件事情是很可怕 是真的太多人有了 我回診的過程當中 我每一次回診檢查 然後要等醫生的診 你看到那個醫生的診間 大概三間 一 二 三間都是滿的人 外面大概都有一百多的人在等 等看診 後來我去查 他已經是第一名了 就是所有的癌症裡面 臺灣的癌症發生率最高 然後我就發現 我身邊的很多朋友 也是像我一樣沒有抽菸 可能有三手菸 因為二手菸或三手菸的殘留 或者是空氣汙染的一些問題 然後再就是臺灣人的基因 因為醫生那時候有跟我講一些 有關於可能臺灣人的基因 比較特別 尤其是女生 生病這件事情 是老天爺給我們的一個警示 祂告訴我說 你可能會怎樣 那我讓你活下來了 你就是不是應該要過得更好 我覺得就這麼簡單 過得更好不是說要過奢侈的生活 而是我們接下來 要怎麼面對我的人生 可以過得更好 那我們也是 像我覺得我自己也是開始 就把一些無效社交 慢慢慢慢的都減去掉 我就專心投入在我的工作 我有興趣 我喜歡 專心投入在我的家庭 好好的經營親密關係 我覺得對我的人生的幫助 是很大的 自從發生這件事情之後 我覺得人生價值觀也改了 因為我知道只要死掉了 什麼都沒了 其實肺癌是最高發的一個癌症 同時它也是死亡率最高的 那麼它現在的治療 其實已經走向了精準治療 包括基因檢測 標榜藥物 那麼我們想進一步請教一下吳醫師 在最新的肺癌治療上面 有什麼樣的進展呢 過去我們認為晚期的病患 就是可能你沒辦法開刀的個案的話 你才需要做基因檢測 來決定使用標榜醫藥物 免疫治療或化學治療 那我覺得NHS很重要是 指引我們說 該用什麼樣的方式幫助我們的病患 因為早期我們認為肺癌就是一種疾病 但現在發現說 其實肺癌不同的基因變異 它是不同的疾病 那它很適合不同的藥物的治療 假設你有測到抑菌化的突變 我們可以使用抑菌化的標榜藥物 當然使用 那有些的標榜藥物 可能還在研究中 那還在做臨牀試驗 那大部分來說 大概目前來說 有十個重要的基因 都可以使用相對應的標榜藥物 所以這是一個目前的進展 那這個部分 我知道您在今年的六月 參加美國ASCO 就是癌症腫瘤協會的一個大會 那可不可以跟我們來分享一下 您在會議中的presentation 有分享哪一些方面 有關於小細胞肺癌 跟非小細胞肺癌的治療方案 有哪一些呢 那我先講非小細胞肺癌 我剛剛講說 非小細胞肺癌 我們講晚期的 就是用藥物治療 那早期的可以開刀 其實在第三期 它雖然不是真的是轉移性的 但第三期有一些病患 他可能發洩的時候 是無法開刀切除的 所以我們標準治療 是使用同步的方法 叫CCRT這樣的治療方式 這是一個標準的治療 但是這些病患 其實在治療完之後 他的復發率其實都還蠻高的 所以之前的研究是告訴我們說 做完這樣的治療 我們應該要打一年的免疫治療 去降低他的復發率 但這樣的情況我們發現 剛剛有提到說 萬一他有基因突變 他有EGF的突變的話 他其實效果是比較差 那這些病人是沒有幫忙的 所以今年的研究是說 那我做完CCRT的這些病人 我們不要用免疫治療 我們喫標靶藥物 看看會不會對病人的癒後 會有幫忙 那這研究的話 它是隨機的分配 一組就是喫標靶藥物 第三代的標靶藥物 那另外一組就是觀察 那結果發現說 喫標靶藥物 他的無惡化存活率 真的是明顯的 我記得是從五個月 如果你是觀察的話 其實五個月就會惡化 那如果你喫藥的話 可以到這個中位數 到39個月 所以是明顯的延長 這個無惡化存活率 那在早期的部分的話 其實我們過去會以為說 我們早期的病患 開完刀就沒事了 開完刀就可以觀察 可能做個化療就好 但現在有越來越多研究 告訴我們說 早期的個案 如果你帶有特定的基因突變 其實它的復發率是比較高的 也因此這些病患 在開完刀之後 你可能第二期 第三期的肺癌 開完刀之後 除了輔助性的化療之外 我們可能還要加強一些 輔助性的標靶藥物的治療 甚至免疫治療 在這樣的方式 可以降低它復發的機會 提高病人未來存活的存活率 那在小細胞肺癌 也是類似的情況 小細胞肺癌其實在沒有擴散 沒有轉移的話 標準治療也是做CCRT 但小細胞肺癌 做完CCRT之後 其實我們過去就觀察 因為後續在做很多治療 在過去的研究 完全都沒有任何的幫忙 所以我們做完之後就是觀察 那今年的研究就是說 我們在做完CCRT之後 那假設病患的腫瘤 是控制下來沒有惡化的話 我們一組使用免疫治療 一組是使用觀察 那結果發現使用免疫治療的話 也可以去改善病患的無惡化存活率 甚至它可以去增加整體的存活率 所以這個研究 它同時達到兩個目標 一個是降低病患惡化的情況 而且提升了病患的存活率 讓他的死亡率會下降 那這也是另外一個非常重要的研究 因為在過去的20年來 甚至40年 我們小細胞肺癌 幾乎都沒有什麼進展 那一直到這個新的臨牀試驗 才正式在這樣子的病患 那我們做完同步放化療CCRT之後 再使用免疫治療 可以改善病患的整體存活率 所以它是一個更精準的一個 化學治療的一個概念 那其實這種概念已經很久很久了 但是在近年來 因為我們這個藥物研發的進步 一些科技的發展 我們可以找到更精準 更好的一個處方 讓病患可以得到一個好的治療方式 但目前來說 國勞所目前在發展中 它好像會比我們傳統化療 來得好一點點 但它並不像我們概念上說 好的非常多 但是目前的藥物 在慢慢慢慢的進步中 目前有第二代 第三代的在研發中 所以我相信未來的治療 也許未來我們都不用打化療 全部都用ADC那種藥物來治療 因為現在的所有的臨牀試驗 都看看ADC 是不是可以取代我們化療藥物 那大家以後就不用再考慮說 很害怕化學治療 也許化學治療就變成過去的歷史 全部都被ADC取代 但這個我覺得還是要等 大概5年到10年的一些臨牀試驗的結果 來看看說是不是真的這些新的藥物 可以來取代我們目前的化學治療 但至少我覺得它的一個效果 跟安全性來說 是比較理想的一個治療方式 好的 今天真的非常感謝吳教練醫師 為我們帶來這麼精彩詳細的解說 謝謝吳醫師 謝謝 謝謝 謝謝主持人 謝謝 謝謝 好的 那我們今天也非常感謝 除了吳教練醫師 林思佳教授 以及抗癌勇士漢思帶來的精彩解說 其實說到肺癌 雖然死亡率最高的癌症 醫學界剛才也聽吳醫生講 一直在治療上有新的突破 那希望今天專家的解說 能給大家帶來一些預防 包括治療肺癌的一些幫助 好的 非常感謝您今天的收看 我們下期節目再見