骨質疏鬆常導致跌倒、失能和臥床,可說是中、老年人的健康殺手!專家教您「保密防跌」!寧可在瑜伽墊多流汗 少在病床上留眼淚。|(2023.12.08) 健康1+1 · 直播

那這是新陳健康之道
大家好
歡迎來到健康醫家醫訪醫生心靈
我是jojo
今天是美東時間2023年12月8號
60歲的羅玉珠女士
她150公分
43公斤小小的
然後她在4年前呢
剛剛從公職退下來
那因為她身體狀況很差
為了改善健康
她游泳騎腳踏車
結果傷了膝蓋
打玻尿酸來治療
也沒有多大的改善
然後4年前
她已經來到了骨質疏鬆症的邊緣
那後來呢
4年後的今天
骨密度被她成功逆轉
她從常常眩暈生病
蛻變成靈活
矯健
判若兩人
而且她不但膝蓋痛改善了
體力更好了
包括連牙齒都變好了
我們該怎麼樣翻轉熟齡人生
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首先介紹今天的嘉賓
是體適能教練
徐棟英老師
徐老師你好
大家好
見到你真的很開心
因為就是熟齡人生逆轉
他們的快樂生活
所以徐教練我可不可以請您介紹一下
其實我剛剛講了這位羅玉珠女士
她其實就是您的學生
你可不可以講一講她的情況好嗎
我記得她羅玉珠剛來上我的課的時候
身材真的是又瘦又扁又乾
算是很瘦一個女性
那她因為在公務單位待到55歲的時候
身體狀況出了很大的狀況以後
她就馬上辦退休
退休之後她來到我的體適能教室
那我們就開始給她一系列的訓練
那這個訓練
就是徒手來做核心肌肉訓練
以及腿部的間歇
還有超慢跑這些
一系列完整的體適能課程
那四年之後
結果她去做一個檢測
我們就發現了一個現象
她的骨密從-2.0
變成-0.3 增加1.7
然後她的肌肉纖維
我們用一個inbody-230的機器
幫她量測
從16.9公斤
增加到20.6公斤
20.6公斤等於是增加3.7公斤
那也就是說她的增肌
減脂 保密 防跌
就是保持骨密度又防止跌倒
所以她的身體靈活度
又比她原來的年齡
感覺又年輕很多
所以她現在到處去
應該是講說每天都在找課程在上
身體越變越好
是
是 徐教練
你其實剛才講的這個羅女士
她因為她說其實您對她真的很嚴格
她說因為你是軍人出身的
然後她當時呢
一個伏地挺身都坐不下來
然後她還說
她一堂課下來全身痠痛好幾天
包括連上廁所都蹲不下來
但是她今天竟然不但膝蓋改善
體力更好
然後包括她的骨密度都已經增加了
所以這個是
甚至她還練出了馬甲線
然後包括她牙齒都變好了
所以這個部分
真的連醫生都很訝異她恢復的很好
我想教練
其實在你的課堂裡面有很多的學生
不只是羅女士一位
其實很多都是這樣
但是我們就這個羅女士
您可不可以跟我們分享
她除了運動
其實她也搭配飲食
那具體您建議她在飲食上
怎麼樣的調整
這樣的喫法對於逆轉骨質疏鬆
有哪些幫助呢
其實我的飲食廚方
就給她建議的就是哈佛健康餐盤
這哈佛健康餐盤是哈佛醫學院
他們為了做減重門診
那去鼓勵所有的人去飲食做調整
那他的飲食調整就是
先把餐盤打好兩份的蔬菜
那一份的蛋白質
那一份的澱粉
那這樣子喫的順序也做一個調整
先把蛋白質食物喫完
然後再喫第二個順序再喫蔬菜
那最後一個順序再喫澱粉
那她自己很認真的去執行
這種所謂的飲食調整以後呢
她就發現她的肌肉慢慢在增加
然後她喫的澱粉呢
她喫比較精緻的像地瓜啦
或者是馬鈴薯這些
結果羅女士就因為
很配合飲食的調整之外
然後再加上她認真上課
那剛剛講她馬甲線可以露出來
其實她訓練剛開始的時候
一個伏地挺身都做不起來
她現在已經可以做很標準
就是下去之後沒有落地
然後再推起來
她可以做10個左右的標準伏地挺身
其實她就是慢慢的去訓練她的肌肉
結果她的肌肉呢
就慢慢的適應後
越做次數越多
然後身體越來越強健
所以她其實看起來
就是跟以前來比起來
以前是比較瘦肝
但是現在看起來是比較精壯
所以她的肌肉線條也變得比較好看一些
我覺得這個真的是對於熟齡女士
因為她已經60多歲了
我覺得這對於熟齡女士來說
真的是一個非常好的範本
大家千萬不要放棄
覺得我年紀大了我就應該要退化
我經常聽到一些長輩們就說
哎呀沒關係
我這個年紀的差不多要退化了
沒有沒有
當您看到遇到過這些徐教練的學生
你就會發現沒有
就是年紀大一定要退化這件事情
只有你要付出一點點的努力
所以我接下來要請教教練
教練你有提過
因為我們今天講到骨質疏鬆
其實深蹲是一個非常好的運動
它可以訓練肌肉
然後對於增加骨密度
您會建議深蹲嗎
如果深蹲要應該怎麼做呢
可不可以先為我們介紹一下
其實深蹲
它是透過髖關節跟膝關節的活動
來帶動我們身體的腿部肌肉
跟核心肌肉
其實它可以動員70%的肌肉
我們人體靠深蹲這個動作
它可以刺激到70%的肌肉
所以它的投資報酬率
相對是很高的
那其實我們人體最多的肌肉
是在腿部肌肉
那深蹲剛好是髖跟膝的活動
所以我們在做深蹲的時候呢
讓我們的髖跟膝彎曲的時候
那個肌肉就會產生等張縮縮
然後這等張縮縮就會有
刺激他的身體的那個肌肉線條
所以當在操作的時候
我們在操作的時候動作慢一點
就不用太擔心會受傷
所以你只要慢慢吸氣下蹲
然後蹲到90度左右的時候
在吐氣慢慢站立起來
其實這個深蹲動作
其實做起來來講對老人家
相對的投資報酬率很高
所以我會建議就是說
你要增肌減脂 保密防諜的人的話
最好還是做這個深蹲動作
它對我們的身體的肌肉動員是最多的
是 那徐教練剛才我們看到您跟
一些學生們在運動
我們接下來就請徐教練
來示範一下深蹲
來 我們看一下徐教練深蹲的影片
膝蓋先不往前
吸氣慢慢下蹲
手肘碰到膝蓋上面
吐氣慢慢站立起來
1
吸氣下蹲
吐氣慢慢
14
來 最後一次20秒
來 慢慢蹲下來
好 手可以慢慢舉高
來 擴胸
1
2
3
4
是8
19
20
好 慢慢站立起來
好 活動一下 休息
好的
好 我們準備做第二組
一樣檢查一下腳打開越尖寬或越寬
好 髖關節先往後面推
好 準備囉
吸氣慢慢下蹲
手肘碰到膝蓋上面
吐氣慢慢站立起來
1
吸氣下蹲
吐氣慢慢站立起來
2
13
吸氣下蹲
吐氣慢慢站立起來
14
來 最後一次20秒
來 慢慢蹲下來
好 手可以慢慢舉高
來 擴胸
1
2
3
4
5
6
是8
19
20
好 慢慢站立起來
好 活動一下 休息
好 非常感謝許教練
為我們示範深蹲的畫面
接下來 我要想請教一下許教練
因為訓練還有一個就是伏地挺身
伏地挺身也對增肌非常的有幫助
可不可以請您為我們介紹一下
為什麼伏地挺身
它對我們增肌是有幫助的
伏地挺身呢
它其實是透過手掌壓地板
來帶動我們的肩關節跟肘關節
這兩個關節呢
就會刺激到你的胸大肌跟背部肌肉
還有手肘的二頭跟三頭
手腕的老漢肌羣跟那個前側肌羣
那伏地推撐呢
它其實是可以動員到
我們整個上半身的肌肉
那我們剛剛做深蹲是下半身的肌肉
那我們上半身的肌肉
藉由這個伏地推撐
它動員的
就是等於是完整的上半身肌肉
那其實這樣
對我們的四大關節都做到了
第一個是髖
第二個是膝
第三個是肩
第四個是肘
那其實人體這四大關節好的話
基本上就比較不會有出狀況的問題
是好的
那我們就來看看
這個徐教練來為我們示範
伏地推撐的畫面
接著要鍛鍊的是我們身體反面肌肉
第一個鍛鍊的是伏地推撐
那伏地推撐也叫伏地挺身
那初階的人呢可以做往上推起來
然後下去的時候可以著地
我們等一下做的五個動作
前面五個動作就是做可以落地的
那第二個階段做的是
後面六到十下做的是不落地的
就標準的伏地挺身
那在做這個伏地推撐
伏地挺身的動作呢
還有一個很重要的就是
你在做的時候
你這一塊腹部的肌肉要緊縮
讓你的核心能夠跟著上下
好 請各位兩手手掌
按壓在胸部的兩側
手掌略寬 手指頭朝前
兩腳拱起來 腳趾頭碰地
好 準備囉
慢慢推撐起來
慢慢屈肘下去一
慢慢推撐起來
要注意到縮腹
慢慢屈肘下去二
慢慢推撐起來
慢慢屈肘下去八
慢慢推撐起來
慢慢屈肘下去九
慢慢推撐起來
慢慢屈肘下去十
好 休息一下
謝謝教練的示範
剛剛說這個伏地推撐
其實這個羅女士可以做到十個
而且不碰地真的是非常厲害
那另外還有一個其實教練你有說過
棒式也是非常適合來做的
可不可以為我們介紹一下棒式呢
其實棒式呢就是用肘撐
那手肘撐地板的時候注意到他的
越肩寬不要太開
也不能太窄
就是跟你的肩寬左右
那你撐在地板的時候呢
再來就是兩腳腳掌拱起來
就腳趾頭碰地
然後在撐體的時候呢
專注在你的腹部的肌肉縮腹
把身體
大肚子啦
大腿膝蓋都一起離開地板
用力縮腹
然後把身體拉離地板
然後整個身體是跟
平板一樣整個都是平的
身體要拉平
這時候你的頭要擺正
肚子用力縮腹
然後呢你的膝蓋要挺直
這個動作做的好的話
你的腰痠背痛會改善
而且這個動作
其實他全身的肌肉都會動員到
因為你是固定在那邊撐著
那你假如說沒有力量的時候
其實身體很容易垮下來
所以他是不管是腿部肌肉也會用到
腹部肌肉也用到
你的上半身肌肉也會用到
是 我發現其實教練你有很多學生
都是70 80歲以上的長者
你最近有跟我講到一個案例
就是說有一位81歲的長者
他過去走路有一些問題
那他大概情況怎麼樣
現在練習之後呢
他的人如何做了改善呢
這個學生大概上不到兩個月左右
那他出現了什麼很大變化呢
其實他以前是務農的
做農夫 種水果的
那他最近發現呢
他走路感覺像好像在海綿上
輕飄飄的 然後腳無力感
然後就是感覺肌少症 就是無力感
那剛開始進教室的時候呢
我就開始訓練他整個核心之外
還有跑跳的動作
像我們等一下會介紹腿部間歇
那我不斷的鼓勵他扶著牆壁來做
剛開始他會怕跑跳的時候怕跌倒
所以就鼓勵他扶著牆壁來做
結果做一兩個月以後呢
他最近給我回饋是什麼
他說他現在走路比較踏實了
然後已經比較不會感覺到
好像會跌倒那種感覺
那最重要是因為他的核心肌肉有力量
身體就穩定了
再加上腿部的肌肉刺激好以後
他走路越來越輕鬆
而且上下樓梯也變得感覺上好像
就不像之前上下樓梯很費力
然後現在走路變得很輕盈 很輕鬆
所以其實不是隻有沒運動的人
像包括您剛提到這位81歲的長者
他是務農的 應該很多勞力活動
但是還是會出現肌少症的問題
所以這個不是說只要你體力勞動
那可能還是會有這個問題
大家還是要特別注意
而且許教練您不只是只有
銀髮族的學生
其實也有一些曾經發生過意外
年輕的人
像您最近有提到過
有一個二三十歲的年輕人
他過去曾經發生過車禍
他到底情況怎麼樣呢
現在改善如何
其實我大概是
10月份我從美國回來的時候
這個學生進到教室來
然後我第一次上課我就發現
這個是新面孔
我就會特別留意
但是我觀察他做動作做的很不好
他看起來就是班上最年輕的
他是媽媽帶著他進來
然後我就觀察他做動作做的很不理想
然後第二個禮拜在進教室的時候
他的媽媽就來告訴我他的病情
她說他曾經被卡車輾過他的肚子
所以他的骨盆整個都碎了
那他這個三年內
他慢慢的從復健
然後慢慢站立起來可以走路
但走路的時候
人走路的時候
其實重心一直在後腳跟的時候
他其實容易跌倒
容易不平穩就摔倒
那我剛開始就發覺他的腳掌肌肉力量
沒有 就是肌肉力量 腳掌的肌肉很弱
然後小腿肌肉也比較沒有力量
所以我就觀察他
訓練他 結果除了訓練腿部肌肉之外
我們還個別給他訓練核心
那訓練兩個月以後
他這個禮拜二上課的時候
他竟然可以跑跳了
他原來不敢
只能在原地踏步
結果他竟然可以節拍超慢跑
然後我們做腿部間歇的時候
他說他已經四年
沒有兩隻腳同時離開地球
也就離開地板
他很久沒有跳躍的動作
結果他最近
這個禮拜二竟然可以把腳整個跳躍起來
他超興奮的
那全班的人看到他的狀況
都為他鼓掌
這個是很感人的故事
你去想一個人被卡車輾過
然後肚子整個骨盆都碎了
這種人還能站立起來 而且走進教室
然後上課不到兩個月
他說這兩個月給他最大的改變是什麼
之前走路很不穩定
經常感覺要跌倒
但是呢
這兩個月以來 他完全沒有再跌倒的問題
因為他覺得
他起立蹲下變得輕鬆之外
還有呢 走路也變得比較穩定
那跟他核心被訓練
還有腿部肌肉被刺激
都有很大的關係
哇 真的是很為這位學員感到很高興
因為其實身體的健康真的是能夠帶給大家
而且大家互相鼓勵
有一些銀髮族的媽媽們互相鼓勵
這真的是一個很溫馨的畫面
那謝謝徐教練我們的分享
所以您剛才一直有提到
腿部間歇有氧平衡訓練
那您其實針對這套運動
是針對有些骨質疏鬆的朋友
或者是接近骨質疏鬆的朋友
所以徐教練可不可以跟我們分享一下
這是一個什麼樣的訓練
然後我們等一下請您來幫我們示範
好 其實腿部間歇呢
我這個設計來自於源自於什麼
就是跳繩
小孩子在成長發育期
醫生都會鼓勵小孩子要多跳繩或打籃球
那就是不斷的跳躍
因為我們腿部肌肉我剛纔有介紹
腿部肌肉是我們人體最多的
那你不斷的跳躍的時候肌肉被刺激
那小孩子生長板就會長高
所以生長板一拉高 人就跟著拉高了
所以小孩子做跳繩會長高
那老人家不需要長高
老人家只要做好腿部的肌肉刺激以後
當他腿部肌肉刺激會痠痛
那其實他的骨骼也會被壓縮
當骨骼被壓縮的時候
骨骼裡面有很多微血管
他就細胞分裂
那微血管分裂以後呢 就會增生骨泌
所以我的老人家很多被訓練之後呢
他增肌減脂之外 又可以保密防止跌倒
所以我一直覺得說老人家不要怕跳
不要怕跑
那你只要慢慢的循序漸進的話
其實你就可以讓你的身體
下肢的肌肉變得更強大
那你走路啊 就會變得更輕盈
那我們等一下呢 會有兩個影片
一個是初階的 一個是進階的
好 那我們接下來趕快來看看
這到底五個腿部間歇有氧平衡訓練
到底怎麼做 先來看看初階版
好 跟著節拍 膝蓋要放鬆
我們準備要進入到第一個
快的動作 原地踏步
越快越好
把我們的腳後跟踮起來
3 2 1
盡量踮腳尖
把我們的腳後跟微微的抬起來
用我們的腳掌去抓地板
3 2 1
好 休息15秒
4 3 2 1 開始
好 一樣盡量用腳掌的肌肉力量
腳掌去踏步
腳後跟盡量不落地
去刺激我們的小腿肌肉
第二個是側併步的跳躍
好 準備囉
5 4 3 2 1 開始
一樣是左右的橫移的側併步跳躍
對年長者
我們為什麼一個不小心就容易往側邊摔倒
其實是因為跟我們的敏捷性
還有我們身體的平衡感越來越差有影響
3 2 1 開始
越快越好
一樣我們這要求要快
並不是說一定要跳的多高
或者是多麼大的動作
好 最後一個項目是蹲跳
好 你眼睛看著天花板
兩腳打開略寬
好 5 4 3 2 1
蹲跳 蹲跳 蹲跳 蹲跳 蹲跳 蹲跳 蹲跳 休息
好的 非常感謝這個許教練的學生們
銀髮族學生們幫我們做的這個示範
另外還有一個是針對
就是如果是骨質疏鬆的朋友
可以做的一個這個示範
我們也可以看一下這個影片
好 我們對年紀長者呢
好 一樣
好 就是一手扶著牆壁
然後我們第一個設計的動作
一樣是踮腳尖
好 來 原地踏步
好 預備開始
好 就是把腳後跟微微的提起來
用腳掌去抓地板
然後刺激我們的小腿
好 這樣子持續要做30秒鐘
好 OK 休息
好 第二個
原地抬腿跑
也請長者一手扶著牆壁
腳微微的離開地板
抬得越高 落地主力越重
重量越重
好 預備開始
有助於他的平衡感的找回來
好 休息15秒
好 第三個是側併步
好 預備開始
也是一樣
請長者一手扶著牆壁有安全感
然後請長者一左一右的去跳躍
他的統合能力會有大幅提升
他的平衡感 敏捷度
都會大幅的提升
好 休息
好 預備開始
好 一樣
請長者做開合的動作
對他的身體的協調性
敏捷性 都會很大幫助
好 一樣30秒休息
好 最後一個是蹲跳
我們要請長者眼睛盯著天花板
好 保持我們的腰椎的一直線
蹲一點點跳起來
預備開始
蹲跳 蹲跳 蹲跳 蹲跳 蹲跳
好 休息
好 這樣
非常感謝許教練的學員學生
來幫我們做這個精彩的示範
許教練我想請教您
其實您除了這個初階版
還有進階版的
我想請教在哪一個情況下
可以讓長者訓練進階版呢
其實剛剛那個三個
做示範的那個就進階版
那三個是進階版
對 那三個是76、77歲的
大哥大姐們在做的
然後剛剛最後一個扶著牆壁
那個也是77歲的大姐在做示範
那個扶著牆壁就是說
剛開始不敢跑的人
你就可以扶著牆壁
那扶著牆壁
這個時候你有安全感
你纔敢把你的腳離開地板
要不然他平衡感很差 他不敢做
那假如說平衡感
各方面都沒有問題的長者
你就可以直接挑戰
不需要扶著牆壁
那做起來就效果會更好
那你初階的人
就盡可能扶著牆壁慢慢來
那等你一段時間腳有力量了
平衡感也變好了
你就可以離開牆壁
然後變成在空曠的地方做腿部間歇
效果會很好
是 非常感謝徐教練
為我們帶來的精彩的解說
還有這個示範
另外有一個其實徐教練本身有一個
五個腿部間歇有氧平衡訓練
就由徐教練來幫我們示範的
我們先來看看這段影片
接下來我們要腿部的間歇有氧
我們總共設計了五個動作
我們前面兩分鐘
藉由原地超慢跑來暖身
讓我們的腿部暖身一下
然後我們設定的節拍
是用一分鐘180步平
兩拍的步平來做暖身
那我們每一個動作設計
在快的動作是30秒
在做腿部刺激的時候
然後我們中間會休息15秒
這個動作假如說你現階段有腰椎
或者膝蓋不舒服的人
不要太勉強
你就做這個原地超慢跑即可
那假如沒有的人
能跟多少算多少
好 準備囉
3 2 1
好 將我們的腳後跟微微的踮起來
用腳掌去抓地板
好 去刺激我們的小腿肌肉
3 2 1
好 休息15秒
好 第二個是原地抬腿跑
腳抬得越高越喘
抬不高一點點也可以
好 準備囉
5 4 3 2 1
3 2 1
好 休息15秒
好 第三個側併步
你假如側併步跳
膝蓋會不舒服的人
你可以上下跳動
好 準備囉
5 4 3 2 1
開始
3 2 1
休息
好 第四個開合跳
5 4 3 2 1
開始
好 你假如開合跳
覺得太喘的人
你可以將你的雙手放下來
專注在腳的動作也可以
5 4 3 2 1
好 休息一下
好 最後一個蹲跳
請各位檢查一下
兩腳打開略寬
好 眼睛盯著天花板
好 先慢慢蹲下來
再跳起來
手盡量放在上面
好 準備囉
3 2 1
蹲 跳 蹲 跳
蹲 跳 蹲 蹲
跳 蹲 跳
3 2 1
好 休息一下
我們休息30秒
等一下準備做第二循環
好的 非常感謝徐教練帶來精彩的示範
教練我最後還是有一個問題想請教你
因為有很多長者可能會害怕
或者是說
對於運動這個部分
或者是他本身有骨質疏鬆
他又特別不敢的前進
那你有什麼建議給他們嗎
其實來找我的很多年長者
都有這些問題
有些可能骨質疏鬆之外
他最多的可能是腰椎有些許滑脫
或者是頸椎有些許滑脫
或者膝蓋退化
那其實這些都是老人家最多的問題
那我都是鼓勵他們
透過我的核心肌肉慢慢去訓練
然後用肌肉的縮縮速度
越慢的時候
去牽引關節活動
他就相對安全
那你只要把肌肉練穩定以後
你這些腰椎拉
或者是頸椎拉
或者膝蓋退化的問題
就可以迎刃而解
因為我很多長者本來都需要去做
物理治療 復健 拉牀
或者是吊脖子
那結果因為訓練這些課程以後
他的這些拉牀 吊脖子的復健
他就不需要去了
因為他肌肉變強大以後
他的整個疼痛感就降輕
然後最後就是說
骨蜜就是除了訓練之外
我們最重要還是飲食
飲食 年紀大的時候要多攝取好的蛋白質
蛋白質大概是
用年紀大的人的公斤數的話
一公斤乘以1.2克才夠
你假如60公斤的話 大概要72克
那72克大概是水煮蛋 大概要12克
所以說你去想
每一天要攝取那麼多的蛋白質
那你可能不會喫那麼多雞蛋
你可能要多喫一些
白肉 像魚或者是雞肉這些
然後再來除了攝取蛋白質要夠之外
第二個 你可能每天要曬太陽
日正當中11點到1點的中午的時間
在20分鐘左右的太陽
你才會攝取足夠的維生素D
那第三個最後要做重量訓練
阻力訓練
來刺激你的肌肉 破壞肌肉纖維
讓肌肉變得更強大
這個纔是逆轉你的骨蜜
讓你的身體越來越年輕
我的課程叫核心逆齡
當你訓練以後你就會年輕
所以你會永遠感覺上
你的年齡雖然一直在長
但是你的行動力還是很強大的
所以你只要肯被鍛鍊
你就可以逆齡
跟同年齡來講的話 你會覺得
我的同年齡可能都衰老了
但是我越來越年輕的感覺
是的 其實看到徐教練的同學們
學生們真的是有這種逆齡的呈現
好的
今天真的非常感謝徐東英教練
為我們帶來精彩的示範與解說
謝謝徐教練
謝謝 謝謝啾啾
來拜拜
拜拜
其實我看到羅女士
就是徐教練的學生
羅女士她的採訪
她說她現在最喜歡每天
把社區運動中心的地板擦得非常發亮
她說打掃順便練肌力
然後練肌力是為了增加日常生活的能力
而且她希望自己能夠活躍到
人生的最後一天
所以我想其實面對很多的
就是有關樂齡的這些銀髮族的朋友們
希望今天的節目內容
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