預防腎結石 | 健康1+1 · 直播精選

腎結石真的是痛起來非常要命
而且容易復發
而且嚴重的腎結石還可能造成患者洗腎
所以我想請教一下顏主任
包括飲食在內
我們有哪些方法來可以預防結石
甚至預防結石復發呢
我想要預防腎結石的話
第一個就是要多喝水
所以我們要提醒自己說
我一天喝的水
一定要超過2500CC
白開水最好
我想多喝水是最重要的
那第二個就是說不要重口味
因為我們飲食是重口味高
比較容易會有腎結石
還有如果愛喝酒的話
如果每天喝很多啤酒
那是高普林的一些加工食品
那也會增加腎結石的風險
像愛吃紅肉 還有內臟海鮮
也會增加尿酸結石
所以我們都說腎結石跟體質有關
跟我們的生活習慣
飲食習慣也很有關係
是 但是如果說像剛才
我們提到這些飲食最好是儘量不要
但是如果我們一旦發現腎結石之後
在生活當中有哪一些方法可以來排除結石
我們要排除結石的話
最好方法就是多喝白開水最有效
在臺灣坊間有個傳說
說大腸的傳說
我的腎結石 我多喝啤酒
用啤酒把它衝出來
其實那個是錯的啦
因為啤酒的話 有心血管的傷害
所以我們的腎結石我們在醫院都會注意
當我們知道這個民眾有腎結石
我們會做超音波
把它定位看他石頭是多大
那如果說它是非常大概0.7公分
大概要靠它多喝水把它排掉很難
這時候就可能要用振波
用手術把它取出
可是如果我們腎結石是很小
比如0.5-0.6 小石頭的話
我們就想說你要多喝白開水
那就有機會把它衝出來
對 像我我在門診
有些民眾還說
他這腎結石卡住就多喝水
那有些還會去跳繩
想跳繩那不實際
因為那時候痛的時候
你根本就跳不動
那還有另外一個問題
因為其實預防我覺得真的是比治療來的要
你要把它提前來做預防是更重要的
那有一個就說
很多人就講說
如果你有結石千萬不要吃豆腐
那我們可以請教一下
這個是對的嘛
這是錯的了
因為我們都說腎結石飲食的話
我們要鈣吃的剛剛好
像早期就很多民眾都在說
我腎結石體質
我不要吃豆腐 也不要吃豆干
反正豆類產品豆漿我都不吃
那這是錯的了
就說鈣要吃的剛剛好
因為如果說你鈣吃的不夠的話
它跟食物中草酸沒辦法結合
那就沒辦法把草酸帶到腸胃道外面去
所以反而容易引起腎結石
所以我們都是腎結石
飲食鈣要吃的剛剛好
也不要太多 也不能太少
腎結石最主要是
有時候民眾會吃一些加工食品
吃一些保健食品
比如有時候會吃維他命C當保健食品
不過還是要提醒民眾說
因為我們吃維他命C很好
它是很好的抗氧化劑
不過維他命C也不能吃過量
因為維他命C它的人體會被代謝成草酸
所以說 如果你維他命C吃過量
它就草酸濃度變高
也會增加腎結石的風險
所以說維他命C要吃的剛剛好
然後第三個就是說我們有腎結石的話
也要提醒自己說
維他命D也要吃的剛剛好
像很多人都會想說
像停經後婦女都會想說
我有骨質疏鬆 要吃鈣片
然後有時候有些保健時常有
鈣片加上維他命D
所以這個注意
因為維他命D的話
它會增加我們腸胃道中
對鈣還有一些磷的吸收
也可能會增加腎結石風險
所以我們要注意
另外在飲食當中
其實有一些飲食是可以降低腎結石的
是含有檸檬酸的水果
因為如果說我們平常在生活當中
多吃一些含有檸檬酸水果的話
但說這個檸檬酸它在尿液中跟鈣結合
也可以減少尿液中鈣離子濃度
會減少腎結石的風險
那我們在平常生活當中比較有一些
含有檸檬酸比較多的一些水果
包括有一些是檸檬 那有些是柳橙
還有葡萄柚也不錯
然後還有包括我們蘋果也不錯
就建議我們的觀眾朋友
如果說曾經有得過腎結石
有腎結石的風險
這些水果可以多吃
當然最好還是要多喝白開水最重要
嗯 所以我想這個有腎臟問題的朋友
水對大家還是很重要的
檸檬水或者是水
或者是吃這個有檸檬酸的
這些水果都是非常好的
不過我想還有
因為我聽過一個偏方
我不知道我想藉這個機會
來請教一下顏主任
就是喝酒可以排結石
我想請問這樣可以嗎
有沒有會可能造成一些問題或副作用呢
這是不好
我記得我很多年前
有一次我在臺北長庚
我幫一個中年男性 我就幫他做超音波
那做完後我就跟那個先生說
那個是個中年男 三十幾歲
我跟他說你右邊有個小石頭0.5公分
然後回家多喝水
一個禮拜後那個病人就回到我的門診
然後跟我說醫生
你跟我說我有個腎結石
小顆0.5公分 叫我回家多喝水
他說從那天回家
我每天下班我都灌兩瓶啤酒
因為我要用啤酒把它衝出去
哎 記得我講的很對
我記得我講的是多喝水
而他把它解讀說
用啤酒要用啤酒把它灌出去
因為我想這是錯的
因為我說我們的啤酒就是乙醇
過量吃的話會帶來心血管疾病風險
沒錯 它給你水
可是它帶來心血管疾病風險也不好了
所以我想我們要減少腎結石
最好方法 就是說怎麼樣呢
我們就喝白開水就有效
有時候我們會看到網絡上一些廣告
他說我賣給你化石草或化石粉
其實這都騙人的了
都是沒有效的 都是商業行為
是你剛剛講到這個故事
我覺得 有時候病患真的是很可愛哈
都會很有自己的想法
但是真的千萬還是要聽清楚
醫生說的跟你講的不是啤酒 是水
對 這個還是很重要
然後其實網絡上真的是你不要說網絡
現在很多是電話呀
幫你就銷售一些保健品
這個來路不明的保健品
這個千萬要注意還是要謹慎
如果你不清楚
還是要跟醫生做討論再來決定
好 那因為說到洗腎
現在真的洗腎人口越來越多了
前一陣子我記得看到一個新聞
就是差不多一個28歲的
一個腎臟功能不太好的女子
她連續4天喝的這個現打的小麥草汁
這個小麥草汁聽說是可以排毒
結果呢她就引發了這個高血鉀症
她昏迷 後來就送醫了
結果醫生告訴她已經腎衰竭了
就要被迫終身洗腎
所以我想說
剛才您提到這個嚴重的腎結石之外
還有哪些問題
像剛才這個28歲女性
哪一些問題會造成腎衰竭
甚至嚴重要到洗腎呢
就是說那個例子很重要
就是說有些人她有腎功能不好
她也不知道
沒有去抽血 她也不知道
所以說如果你吃了大量的小麥草汁
它裡面是屬於高鉀的食物
因為鉀離子一般我們腎臟把它排掉
那如果腎功能很正常話
你吃再多的一些小麥草汁也沒關係
可是腎功能不正常的話就排不出去
排不出去就會高血鉀症 就很危險
可能會有心律不齊 會有猝死的風險
所以還是要蠻注意
我們都知道說會造成腎臟功能不好
腎功能變壞有幾個原因呢
對 其實像以在臺灣來說
我相信在美國也都一樣
第一名就是糖尿病
我們有分什麼第一型的糖尿病
跟第二型糖尿病
或不管是第一型也好 第二型也好
只要是帶1/3會有腎功能不好
我們叫糖尿病腎病變
所以說你照顧的不好
比如你有糖尿病
也沒有吃藥 沒有好好控制
可能未來就可能走上洗腎這條路
所以會造成腎臟會壞掉
我想第一名還是糖尿病
然後第二名是什麼高血壓
如果你有高血壓
我們對病人說說你不能吃太鹹
就是不能重口味
然後要記得要聽醫生的話
每天要好好吃解壓的藥
可如果沒有控制好也會傷腎
也會走上洗腎這條路
然後第三個是慢性腎絲球腎炎
腎絲球腎炎的話
它這種免疫方力面疾病跟體質有關
所以說有時候很多很年輕的才二十幾歲
有時候會怎麼樣呢
他小便就會有蛋白尿 會有血尿
所以說如果你做切片的話
就可以看到慢性腎絲球腎炎
像這些都屬於免疫方面疾病
所以一定要好好控制
有些還需要用到類固醇免疫製劑
那如果沒有控制好
將來可能會走上洗腎這條路
然後接下來的話
第四名比較常見 就是多囊腎
多囊腎會它就是因為遺傳方疾病
如果說先生跟太太
如果其中有一個人有多囊腎
他這種基因就可能會傳給下一代
有可能會變成多囊腎
像多囊腎的話 他腎臟就很多泡泡
那如果說沒有控制好的話
我們在60歲可能有一半人
走上洗腎這條路