《圓運動的古中醫學》【中階】 P7 - 第7講、小建中湯的使用細節

麥門冬湯正致本位的意義 麥門冬湯的最大 它裏面用的麥冬在原方 是商汗論裏面用量最大的一個藥 用到多少克呢 它這個方子本身就用到了840克 它用了7升 7升就是1400毫升體積 那麼多 覈算下來有人稱了是840克 但是它要煮了以後喝幾次呢 它要喝五次 所以說如果它一天喝三次 原來寫的是喝四次到三次 也就是說 那麼一天的量 它要用到720克 也是夠大的 這720克是真這麼大 還是假這麼大 後來又去查 千金藥方孫思邈 他也用麥冬的時候 他用多少克呢 他也要用到500克 麥冬就是麥門冬 那麼他們用的時候怎麼用呢 是把這個麥冬砸了汁 因爲這個麥冬泡開之後 它就脆脆的 和葡萄一樣那種脆脆的 泡開了 他把它砸了汁 他認爲那個精液 能夠養胃因養肺因 養這個精液 精液傷了 但是用到這麼大量 我也只用過500克 不再用了 爲啥呢 這個麥冬熟地 這個滋補的這些藥 用的量大了之後 它有個弊端是什麼呢 放屁 它這個滋陰的藥物下去之後 如果量一大 把你整個胃腸道清理一遍 清理的過程中間 有一些不好的東西 就好像沼澤地裏的冒泡泡一樣 直接給你冒出來了 我想是這個意思 那麼麥冬是它這個菌藥 那麼我一般用的時候 麥冬只要用到半下的兩倍 那麼麥冬 你可以用30克也行 用60克也行 用90克也行 咱一般用到個60克的麥冬 30克的半下 按照這個方子的比例就夠了 然後別的黨蔘30克 甘草30克 精米就是大米30克 大棗30克 實際上也就一個大棗有5克 30克就是5個大棗 6個大棗就夠了 那麼這就是麥門冬湯 前面的李冬湯 我用的時候 各30克 甘草有時候可以稍微少一點 其他的都各30 棗必須切開 棗切開了之後 它才能把棗裏的東西煮出來 要不然煮完了之後 棗裏的東西煮不出來 這個P就是掰開的意思 麥門冬湯治的病症是火膩 咳嗽 喪氣 咽喉不利 脈向虛而塞 火膩 咳肺經 因爲肺的經液不足 所以火就來咳肺經 火咳肺經的時候導致的咳嗽 喪氣 咽喉不利 這就是它的病症 脈向虛而塞 虛就是摸見沒勁 空了 塞呢 就是嘎吱吱嘎吱吱 經液傷了或者血液傷了 或者是氣血在流通不暢的那種狀態 似通非通的狀態 那個塞脈就是我們兩個腿自然扳曲 你的手摸見那個嘎吱吱的感覺 有時候你摸脈就能摸出來 只有這種的脈 最明顯的就是 女性有時候血嚴重虧虛的時候纔有 一般人偶爾動一下才有 就是她的摸脈 可能有的塞脈 她稍微動了一下 你會嘎吱一下能摸到 一般的情況下摸不到 這是治療肺經精氣不降之法 它這個方法就是肺經精氣不降 那麼李宗康是中土中氣不蘊化 土不蘊化的方法 這個是精氣不降的方法 平人中氣旋轉 就正常的人平常的人 肺氣下降 所以他就不咳嗽 肺降經受火不上膩 火降則氣降 故不上氣 火能夠降下來 氣也就降下來了 那麼氣降生經 所以咽喉清利 那麼他因爲火膩 把肺經給傷了 這個火不能降 上克了肺經 經也傷了 所以他咽喉不利 言肺必稱精者 因肺氣以收斂清涼下降爲常 能收斂清涼下降 則肺氣不病 收斂清涼下降者 是造化精氣之能 肺病造化的精氣而生 故不收斂不清涼不下降 則肺氣病也 肺失去了這清涼下降 收斂的作用的時候 他就病了 所以治療肺的病 就要用收斂的方法 清涼的方法 下降的方法 然後肺的病才能治好 只言肺病不稱精病 則清涼收斂下降 就沒有根由於 所以我們講肺經 不能講肺 是調的是那個精氣 不是調的是那個肺臟 不是有形的那個肺 是指的那個看不見的 那個狀態的肺 是那個人生處處有 有精氣的那個肺經 人生處處都有肺經 此病由於中虛不孕 肺氣偏躁 中虛不孕 土不生精 肺氣偏躁 傷及肺液 中間不孕了 那個肺經也不孕了 肺經不孕就不能下降 就不能收斂 所以他表現出來 他就是躁 這是他的本氣 土不孕化 這生失 精不收斂 這生躁 那麼躁出來了 肺躁氣膩 收斂不行 就是春夏秋冬生長化收腸 這個收的力量 就是秋天的力量 收斂不行 故咳嗽火膩 喪氣 咽喉不利 這個房子用乾草來補中氣 精米大棗 人生以補中來生精液 脈冬以潤肺躁 肺氣膩者胃氣必膩 肺氣不能夠降 外面這個大字不轉 中間的也不轉 所以你要想讓它從右面降下來 你既要把外面的往下 還要把中間的往下 所以說你加外面往下降的時候是脈冬 靠裏邊一點胃的降 就要靠半夏 所以說脈冬和半夏 搬手 雙手就把它搬下來了 這就是脈冬和半夏 配合使用來降肺經的這種的配合 所以說你只要看見脈冬和半夏 一起用 這就是脈門中湯 別的都一樣 然後你看見了白竹和甘姜一起用 這就是什麼方呢 裏中湯 所以你跟着老大夫老專家去看病的時候 你看這裏邊 白竹甘姜有了 這是把脾內的寒溼解決了 你一看有脈冬和半夏 把肺經不降的問題給解決了 那麼你再往後一看 加了個當歸 當歸生薑羊肉湯 把肝目生髮給解決了 你再加了黃金黃蓮黃白三黃這些藥物 把心火給降下來了 所以說他加了一個藥兩個藥 實際上就等於加了一個方 加了一個法 然後你把它法子裏邊的那個君臣卓始 那個君臣最主要的那兩個藥 藻鑑 比如下一個我們講小鑑中湯了 他只要加怡糖 他就是把小鑑中湯加進去了 或者說 芍藥加的比桂枝多 或者單加芍藥 芍藥和怡糖加進去 這就是把小鑑中湯加進去了 所以說這個呢 肺降經身 收斂復舊 所以助病解愈 脈象虛攝 攝爲經驗不足 虛乃中氣虛 此病之咳嗽乃無痰之乾咳 你如果有痰就不要用這個方子 無痰的咳嗽就用這個方子 而且用上之後可能一開始沒痰 治的治的就有痰了 再治再治就好了 爲啥 他這個無痰的時候 要比這個有痰的時候更燥 他潤了有了經驗了 他纔有痰出來的 這個乾咳 乾的這種的受呢 與咽喉不利 是火逆上氣的事實 去往上逆 治肺經之躁之藥 止脈動一味 而中氣之藥如此之多 因中氣如軸 適爲如輪 軸運輪行 本乎自然 就是你的軸轉了輪才能轉 所以一定要以中氣藥輔佐肺經之藥 肺經乃能夠降耳 且吐爲經母 軸輪並用之法 所以說你那個肺經降不下來 氣短乏力沒勁 你就必 你看這兩個 時時刻刻你要讓它轉起來 你要把中土的這個補益的東西 給加進去 你把它護住之後 它是後天之本 你不能看哪有病就去治哪 不管人家這個整體 是吧