《零起點中醫基礎理論》徐雅教授 P24 - 24藏象--臟腑之間關係

全國的廣大學員大家好 歡迎大家來到一城有道學堂 我是今天的主角教師 來自北京中二大學的許家老師 在上述課程當中 我們介紹了五藏六輔及七恆之輔 那麼我們的藏輔之間是割裂開來的嗎 那麼他們之間又會存在着什麼樣的關係呢 在我們日常生活當中 常聽說的什麼所謂幹腎同源 接下來呢 那就給大家來介紹一下我們藏輔之間它的關係 藏輔之間關係 咱們概括爲三層 那就是藏與藏之間關係 藏與輔之間關係和輔與輔之間關係 這其中的比較關鍵的還是我們藏與藏之間關係 首先我們來介紹我們藏與藏之間的關係 那麼藏藏之間關係 第一段主要是心和肺的關係 那麼心肺它通居於上交 那麼其中它在上有心主血 肺又主氣 心呢 就有行血 肺要主呼吸這個作用 因此 這就決定了我們的心和肺 他們倆之間的關係 實際上其實就是指的氣和血的關係 那麼這樣的一個關係 在生理狀態下 主要表現爲呢 我們的肺能夠主氣 那麼氣爲血之帥 所以肺氣能幫助心臟來行血 叫助心行血 那麼反過來 心主血,血爲氣之母 血能夠載氣 所以心血能夠幫助我們來佈散肺氣 那麼在心主血和肺主氣中間 它的中心環節就是我們的宗氣 後期呢 在我們氣的分類當中會涉及到宗氣 說它是我們心主血和肺主氣的中心環節 因爲肺中積蓄的就是宗氣 宗氣它能夠下貫心脈 助心以行血 上儲息道 助肺以死呼吸 所以才叫中心環節 這是在生理狀態下 那麼在病理狀態下 當肺氣虛弱 其行血功能會下降 叫行血無力 或者由於肺失宣宿 肺氣擁塞 因此就會影響到新的行血功能 出現一種病理變化 叫心血迂腐 主要表現爲以胸悶 心前去編悶疼痛爲主 那麼 另外 當心血不足或心腰不振 那麼其血型就會不差 從而影響到肺的呼吸 因此會出現胸悶咳喘 這些表現 這是在病理狀態下 我們的心與肺 它的關係失調的具體表現 那麼下面我們來介紹第二對 那就是心和脾的關係 那麼心和脾的關係 主要表現在血液的生成和血液的運行 這兩個方面它的協調 首先我們再看生理狀態下 那麼血的化生主要和我們的脾和心密切相關 脾旺則血足 因此呢 使心血會充足 那麼心陽則溫脾陽 則使脾而漸運不息 所以呢 心脾在血液生成上具有相互促進的作用 那麼在血液運行方面 我們心的功能是行血 從而推動血液運行不已 那麼脾呢 是同血 血液使其在脈中循行而不外溢 所以呢 在血液運行上 我們的心脾能夠相互協調 維持了血液正常運行 那麼在病理狀態下 當脾氣虛弱 因此氣血升化乏原 並且脾虛同血無力 就會導致心血不足 那麼反之心陽不足 脾失溫陽 則反而出現脾氣虛弱 最終形成心脾兩虛 主要的也是我們的脾氣虛和心血虛 那麼從而患者多表現爲以心悸 失眠 多夢 甚至時少浮躁變淌爲主 這是我們的心脾氣血兩虛 這是病理狀態下最常出現的這個症候 在我們日常生活當中 有些人主要表現爲失眠 也就是中醫講的不寐 這類患者主要是他的睡眠比較淺 容易驚醒 並且時常的會感覺自己記憶力下降 這一類情況就屬於我們中醫的心脾兩虛 這是關於心和脾的關係 下面第三對 我們來介紹心和肝的關係 那麼心和肝的關係 主要表現在血液的運行及精神停滯 它的調節這兩個方面 首先看在生理狀態下 那麼我們的血液它的運行依靠心主血脈和肝藏血 那麼因此血液如果充足則心有所主 而心主血型 那麼肝則有所藏 則肝的輸瀉功能正常 從而我們心肝能夠相互促進血液運行纔會通力 第二個方面表現在精神停滯方面 我們說心主神明 而肝主輸瀉調暢停滯 那麼心主神主宰我們的精神活動 肝主輸瀉調暢我們的停滯活動 所以呢 神至情至相互協調 心肝功能正常發揮 我們神至情至才能正常 在病理狀態下 當血液窺虛 心肝失其血液的乳氧 則會出現像頭暈目眩 心悸失眠 女性可能也會出現像月經量少 兩目乾澀及肢體的麻木 那麼當神至不能安寧 則會影響到心肝血虛 或者是心肝火旺 那麼心肝就會產生相互的影響 血可以不養神 因此就會導致什麼不昧健忘失眠這種疾病 那麼神至也可能會出現狂亂 這是關於我們的心和肝 這兩者的關係出現失調 主要表現在血液運行失常和情至紊亂 這兩個方面 第四對關係是心和腎的關係 那麼心腎關係 在生理狀態下 咱們主要概括爲有三層 首先第一層 我們叫水火寂靜 是因爲我們的心火必須下降於腎 以滋我們的腎氧 使腎水不至於過分寒涼 而腎水要上濟於心 以滋心陰 使心火不至於過分亢瘦 因此 二者是一個互濟互治作用 其實也是我們的五行當中水火二者的積極 第二個方面 在生理狀態下表現爲精神的互用 因爲我們的心主神 神權可以易經 那麼另外我們的腎藏精 肌精可以全神 所以 我們的心腎關係 主要是我們的心神和腎精 這個精和神互用的關係 第三層關係叫君相安慰 那麼因爲心中是君火 君火在上爲一身之主宰 那麼這命火呢 一般密藏則使心陽充足 那麼腎中爲相火 相火呢 它在下 那麼細我們人體的陽氣之根也是我們的神明的基礎 所以心陽充盛則相火亦往 所以我們的心腎呢 在位置上是君相二火上下的交際 這是從生理狀態下講 我們的心腎關係 在病理狀態下 我們看心與腎之間 它的水火陰陽 動態平衡失調 我們就稱之爲叫心腎不交 首先第一個是水不濟火 也就是腎陰潰於下 心火亢於上 患者的主要表現爲以失眠心悸 正中心煩 再伴有的妖氣痠軟 男子呢 可能會出現夢遺 女性則可能會出現夢交 這個特點 像這類情況 在我們臨牀上主要是鑑於老年人 常見的不昧病 主要表現的是以心煩失眠爲主要特點 同時呢 伴有妖氣痠軟 這是關於我們的水不濟火 第二呢 可能會發生水氣靈心 主要是由於腎陽虛下交水寒不化 所以心陽虛損 水氣會上靈於心 再上一般則表現爲以心肌正衝 脣舌青子爲主 而在下呢 一般則表現爲有水腫 肢體寒冷 還有尿少 這是關於我們的水氣靈心 第三個方面可能會表現爲精神失調 那麼精神失調 那主要是以腎經不足 不能奉養心神 反過來 心神不足的有無力控於腎經 所以在上患者以精神恍惚 神思疲憊爲主 在下呢 則會出現什麼夢遺 甚至滑經 但是熱繞驚世的表現 這是關於在病例狀態下 我們的心神關係失調 下面第五段 我們來看肺和脾的關係 那麼肺脾關係的主要表現在氣的生成角度 這裏的氣主要是宗氣 其次呢 表現在水液代謝方面 那麼因爲我們的肺主通條水道 而脾主蘊化水液 這兩者都參與了水液代謝 首先我們來看生理狀態下 氣的生成角度 我們說肺爲主氣之輸 而脾爲生氣之源 有時候我們也說肺爲氣之主 而脾爲氣之輸 那麼肺爲氣之主 它主要是指呼吸 並且能打清氣 那麼脾呢 主要是主蘊化而化骨氣 那麼清氣 骨氣二者結合才化生出我們的宗氣 所以我們說在氣的生成角度 二者發揮着非常重要的作用 而在臨牀上氣虛常常累積的臟腑也是我們的肺和脾 最終的形成我們的肺脾兩虛 那麼其次涉及到了我們的經液代謝 那麼經液代謝當中 我們講肺主通條水道 它具有不散水晶的作用 而脾主要有蘊化水液作用 主要有轉輸水晶的作用 所以二者的在經液的輸不代謝作成當中 共同協調來發揮功能 病理狀態下 當氣虛 它會累積脾和肺 脾氣要虧虛 患者的蘊化功能失調 所以會出現以時少腹脹變糖加肢體睏倦爲主 那麼肺氣要虧虛 患者主要是以面色蒼白 帶有的少氣 甚至咳喘以及自旱 易感冒爲特點 兩者共建 一般我們是說叫肺脾兩虛 這也是我們臨牀氣虛當中最常累積的兩個髒 那麼在經液代謝方面 如果肺脾二者功能失調 則會出現失智 我們稱之爲叫脾爲生痰之源 因此 水不化金轉爲痰灼水癮 那麼而肺是助痰之氣 所以痰灼停滯於肺 則會引起肺失宣訴 引起咳喘的病變 所以 當失智就引起水失痰癮的停蓄 這是關於我們的肺脾關係 下面的我們來講第六個方面就是肺和肝 那麼肺和肝的關係 它比較單純 主要就表現爲氣積升降的調節這個方面 那麼在正常生理狀態下 我們的氣積升降主要是肺 它在閣上爲五臟化鈣 所以其氣主要是主宿醬 而肝在下膠 也就是居閣下 其氣主升主發 所以我們的肺氣要下行 肝氣要上升 因此構成了我們全身氣積升降 它的重要調節組成部分 其實就這個圖 我給大家把我們人體氣積態的調節給大家再總結一下 我在這給大家畫一個圖示 那麼在五臟當中肺位置最高 它的氣要什麼 要下行 那麼其中肝呢 它在下膠 肝在下膠 其氣要主什麼 要主升 向上升 那麼這是我們的上 這兒是什麼 是中 這裏頭是下 我們的上中下 所以肺位置最高 其氣要下行 肝在下膠 其氣要上升 那麼中膠是誰呢 咱們剛纔講了 脾胃位於中膠 脾要主什麼 升胃要主什麼 主降 所以咱們說 脾一升則漸 而胃一降則和 這裏頭的兩兩組成一對 其中我們的肺和肝爲氣積調節的重要環節 而脾和胃是氣積調節的重要書頂 這裏頭涉及到了參與氣積調節的臟腑 給大家做了一個總結 記住這一段肺和肝是肺下肝上爲氣積調節的重要環節 所以在病理狀態下 當氣積失於調暢 那麼因此我們的肝火就容易上溺或上炎而犯肺 那麼肝氣上溺的則會導致什麼 一斜肋部出現疼痛 並且患者的性情急躁易怒 並且會發生面紅目赤 不是耳 這裏是目 會出現面紅目赤 肺氣傷 因此則會咳膩卡血 甚至咳痰不爽 這是肝火犯肺 中醫也稱之爲叫目火行經 那麼另外 假如肺躁而傷肝 那麼肺躁則咳嗽 痰少 咽肝 那麼肝傷就會出現斜下的隱痛 甚至斜肋部的脹膽疼痛 這是關於我們的病理狀態 我們的肺和肝所發生的關係 那下面呢 我們來介紹關於第七個 那就是我們的肺和腎的關係 那麼肺腎關係 它主要體現在水液代謝 呼吸運動及我們陰陽互資這三個方面 首先咱們來看生理狀態下 生理狀態下 在水液代謝方面 我們稱肺爲水之上源 而腎爲主水之髒 那麼肺爲水之上源 在肺主通降作用下 它行水到達全身並下引到達腎臟 而腎爲主水之髒 所以我們水在腎陽的蒸發作用下 在升傾降着 最終輸出於膀胱 化爲尿液 排出於體外 因此維持了水液代謝的平衡 這是在極液代謝方面 那麼在呼吸運動方面 我們先看肺爲氣之主 而腎爲氣之根 也就是我們的肺主呼吸爲體內外 我們氣體交換的場所 它管吸氣 而腎呢 它主鈉氣 也就是它要吸引射鈉 使氣歸根 所以我們才說肺爲氣之主 而腎爲氣之根 這兩者協調呢 才保障我們呼吸達到一定的深度和一定的頻率 這個我們在講前述的肺的呼吸功能 及腎的鈉氣功能的時候都設計過 下面是他的第三個方面 叫陰陽互滋 在我們五行當中 肺屬筋 腎屬水 二者呢 是母子關係 所以我們說筋能生水 也就是肺陰充足 那麼疏經於腎 使得腎陰充足 還有呢 水能夠潤筋 你說當腎陰充足的時候 能夠上蘊於肺 使得肺臟能夠清零 那麼最後是腎陽能夠滋住肺陽 那麼同溫 我們的肺陰及肺筋推動了我們基業的運行 這是兩者的陰陽互滋 在病理狀態下可能會發生 腎陽如果蓄衰 氣化不力 就會導致水腫 甚至行汗滯冷 那麼假如水邪上範 肺室傾訴 最後出現咳喘 喘息不得臥 使水寒涉肺 這個病理變化 另外呢 風水呢 也可以急腎 那麼假如風邪息表導致肺室懸塑 患者呢 就會出現這個風水相伯仗 以頭面嚴簡浮腫 甚至咳喘 並伴有了烏寒發熱這些表徵 那麼假如水師風邪由肺能夠急腎 則會出現全身水腫 甚至患者出現尿少和腰痛 這些表現 這是風水急腎 那麼肺腎呢 也可能會同時發生氣虛 當腎經不足 射納失職 或者是呢 肺氣久虛 傷及腎氣 就會出現呼吸的異常 主要表現爲以氣短喘急 呼多吸少 甚至動則喘腎爲主 則是我們的肺腎氣虛 也稱之爲叫腎不納氣 最後呢 肺腎可以出現陰陽兩虛 肺陰不足 下急會影響到腎陰 那麼腎陰虧虛呢 使得肺陰失聰 所以呢 最終形成肺腎陰虛 患者的主要表現爲以五心煩熱 潮熱倒汗 甚至乾咳 無痰或少痰 以及呢 這個腰肌痠軟等表現 那就是肺腎陰虛 那麼肺腎如果陽氣虧虛 那麼經驗煉爲痰 往往呢 出現老年久病 甚至出現痰隱的咳喘 所以這個呢 咱們都從溫腎陽的角度來進行論治 這是關於我們的肺腎關係 比較複雜 下面第八對 咱們來介紹肝和脾的關係 那麼肝脾關係啊 主要表現爲疏泄及韻化的相互爲用 以及呢 腸血與銅血的相互協調 這兩個方面 首先 咱們來看生理狀態下 那麼在生理狀態下 那麼肝腸血 脾銅血 所以說肝腸血調節血量 來供應脾的韻化 脾主生血 又銅血 使肝血能夠充足 所以二者呢 達到了銅血與腸血的協調 那麼另外肝主疏泄 脾主韻化 那麼肝主疏泄功能促進了脾胃 它的韻化功能 所以它有促消化功能 而脾主韻化呢 會散經於肝 又輔助肝進行一個疏泄 所以這兩者呢 屬於我們中醫當中的木和土之間的關係 因此 在病理狀態下 在消化方面 那麼肝病如果及脾 導致肝脾不和 則會出現以邪痛腹脹 便糖瀉瀉爲主 那麼假如脾胃溼熱 燻蒸於肝膽 則會出現納少腹脹 並且呢 會出現口苦 甚至會發生黃膽 這是消化方面 那麼血液運行方面 假如脾虛血少 肝血易損 則會出現納少腹脹 頭暈 目眩 甚至月經量少 假如脾不同血則會引起出血 導致肝血的虧虛 也會影響到月經的來潮 以及呢 出現兩目的肝塞 等一系列肝血不足的表現 這是關於我們的肝和脾的關係 下面第九段 咱們講脾和腎的關係 那麼脾腎關係啊 主要體現爲先後天的互滋互助 及水液代謝兩個方面 首先我們看在生理狀態下 那麼脾爲後天之本 而腎爲先天之本 所以兩者呢 是我們先後天的相互滋生 主要關係表現爲先天能溫養後天 後天能補充先天 所以說脾主孕化賴命火的溫序 腎主藏經須脾經的補充 所以二者是先後天互滋互助關係 那麼在水液代謝方面 我們的脾主孕化水勢 那麼脾陽漸孕 所以土能至水 而腎呢 又爲我們的主水之葬 所以腎陽氣化開合有度 才保障水液代謝的正常 下面咱們看在病理狀態下 當腎陽不足 或者是脾陽虧虛 最終呢 會累積脾腎陽虛 患者主要出現以哨服冷痛 下力傾鼓 心汗支領 甚至會出現水腫 乃至五根瀉瀉 那麼當脾虛不潤 腎虛不化 水液代謝紊亂的時候 就會發生脾腎陽虛的水腫 這是關於我們的脾腎關係 臟腑關係 五臟關係的最後一對 那就是我們的肝和腎 那麼肝腎關係啊 主要體現爲叫肝腎同源 藏穴互用 及陰陽之間的互資互助 那麼在生理狀態下 首先我們先看肝腎同源的關係 那麼肝腎同源 一水能夠含木 因爲五行當中 肝它屬木爲子 腎屬水爲母 因此呢 二者是母子相生關係 水能含木 也就是腎陰滋肝陰 能夠含煉肝陽 第二層關係呢 是精血同源 因爲肝能夠藏血 腎能夠藏精 肝陰賴腎陰的滋養 腎精又賴肝血的補充 所以二者呢 有一個相互滋生關係 所以也稱之爲叫精血同源互化關係 也叫肝腎同源 再有一個二者呢 還同居有相夥 所以相夥寄存於肝腎當中 這是我們肝腎同源它的三個方面的含義 下面就是藏血互用 那麼所謂藏是指腎主必藏 能夠制約肝的輸血 肝主輸血同時呢 又能制約腎的必藏 所以二者能相互制約 又相互爲用 叫藏血互用 還有呢 互滋互治 所謂互滋是指腎陰能滋養肝陰 共同制約肝陽 那麼腎陽呢 又能夠滋助肝陽共同來溫序我們的肝脈 在病理狀態下 那麼當腎陰不足會累積肝陰 這種病理狀態 我們中醫稱之爲叫水不含木 所以肝陽失陽就會導致肝陽上亢 乃至肝陽化封 患者的主要表現以頭暈 耳鳴 腰氣痠軟 腎則出現什麼昏厥欲撲這種表現 這是第一層含義 第二層的假如腎陽不能溫積肝陽 導致寒滯肝脈 則會出現以哨腹冷痛 陽痿驚冷 甚至公寒不孕爲主 假如經血潰虛呢 則會出現以腰氣痠軟 肢體消瘦 健忘少寐 甚至蛇虹少態 向火望洞則會出現懸雲耳鳴 煩躁意怒 甚至性慾的亢進 以及男子會出現移精甚至早瀉 那麼 髒腺失調 女子會出現月經週期的紊亂 男子則可能會出現移精滑瀉 或者表現爲叫陽強不瀉這種表現 這是關於我們的肝腎關係 到這爲止 我們就把五臟兩兩之間共十對關係 給大家在生理及病理狀態下做了一個總結 那麼下面的咱們從生理功能角度 給大家把我們五臟之間的關係再梳理一下 首先 第一個方面 關於血液的生成運行有關的髒部 這裏頭的主要涉及到了 一心主行血 它能促進血的運行 而脾主要是主同血 它能統攝血液的運行 並且脾又爲氣血生化之源 那麼肝呢 它主要是主藏血 它具有呢 助藏血液 調節血量 防止出血的作用 這其中應該還有一個肺 那麼肺呢 它有重心行血作用 所以在五臟當中 除了腎跟血液運行沒有直接關係以外 我們的心肺脾肝都跟血液的運行密切相關 第二個方面 咱們來看水液的運行疏布和代謝方面 那麼在水的代謝過程當中 我們的重要三個臟器 那就是肺 它有通條水道功能 其次就是脾 它有了運化水液作用 再有就是腎 它有主水液的作用 所以這三個臟腑是我們水液代謝運行主要的三個髒 那就是肺脾腎 當這三個髒功能失調的時候 就容易導致水液代謝的失調 形成水腫病 第三個方面 就是跟呼吸有關的臟腑 那就是肺主吸氣 腎主納氣 再有是跟生殖密切的相關的臟腑 那就是我們的肝和腎 那麼腎藏精主生長發育生殖 肝它主要是主輸瀉功能 調節我們生殖功能 所以肝腎功能的協調 主要體現在我們的生殖功能方面 這是從我們生理功能的角度 對於我們的骨髒 它的功能都進行了一個梳理 下面我們來介紹第二層關係 就是髒跟腑之間的關係 那麼髒和腑之間的關係 兩兩構成一對 主要也就是我們的表裏關係 總共五對 首先第一對 咱們先來看心與小腸 心與小腸首先在結構上 它由經絡相互落屬 那麼主要是由我們的手少陰心經和手太陽小腸經相互落屬 形成了一個我們的心繫統 所以在生理上二者相互聯繫 在病理上就會產生相互的影響 比如說我們的心火可以下於小腸 從而引起尿少 尿痛 灼熱刺痛等表現 假如小腸有熱 會導致心煩 舌尖糊 甚至口舌 舌上生瘡這種表現 這倆陣型的分別是心火赤勝症和小腸失熱症 但心與小腸在病理上是相互影響的 第二對我們來講肺與大腸 那麼同樣肺與大腸 它在結構上有手太陰肺經 跟我們的手陽明大腸經相互落屬 構成表裏一對 那麼從生理上 我們肺它的速降功能與大腸的傳導功能之間會相互的影響 那麼在病理上 當大腸有時熱 腹氣不通的時候 就會反之影響着我們的肺的速降功能 從而患者會出現胸脈 咳喘這些表現 那麼肺氣不降 因此今夜不能下打 則反而見大便乾燥密節 假如肺氣虛弱 氣虛無力推倒大便 因此會出現大便的尖色而不行 這種情況 我們稱之爲叫氣虛便祕 氣虛假如不能固設 導致青灼混雜而下 又可見大便淌瀉 這是關於我們的肺與大腸 它的生理病理聯繫 第三對是脾和胃 那麼脾和胃的關係 在咱們這個髒瘀腑關係當中是最複雜的一對 那麼在結構上 我們的脾和胃由足太陰脾經及足陽明胃經相互落屬 構成相位表裏的一對 在生理上呢 我們的脾胃關係主要概括爲以下的三層 首先第一層叫納蘊相得 因爲脾主蘊化而胃主受納 所以呢 脾胃又胃胃能形起經液 二者功能協調才能共同完成飲食物的消化 吸收及經胃的輸布 從而才能營養全身 所以二者共稱之爲後天之本 這跟二者功能的協調密不可分 所以我們概括爲叫納蘊相得 第二層關係我們稱之爲叫生醬相陰 因爲脾它主生而胃它主醬 二者呢 相反相成 那麼脾氣生 因此我們的水谷之經才得以輸布 而胃氣醬 我們的水谷及其糟粕才得以下行 所以葉天詩在《林正指南》一案當中提出 叫脾易生則健 而胃易醬則和 這是第二層叫生醬相陰 第三層的叫造師相濟 那麼胃屬造土 脾屬施土 那麼脾的生理特性是喜造而務施 胃的生理特性是喜潤而務造 所以兩者造師相濟 陰陽相合 共同完成我們飲食物的消化過程 這是關於我們的脾和胃在生理方面 那麼在病理方面 那麼假如脾被失困 其韻化失思 導致其清氣不升 就可能會影響到胃的合醬 其他的受納功能 從而會出現食守 嘔吐 噁心 晚腹 脹滿等情況 我們稱之爲叫脾胃不合 那麼飲食如果失節 導致失智與胃腕 胃氣不醬 又可能會反之影響到脾的韻化功能 則會出現 我們的腹脹而泄泄 因此我們《黃帝內經》定級十九條當中說 清氣在下則生孫瀉 濁氣在上則生稱脹 也就是說 脾必須要升 胃必須要降 也就是前述我們所說的 《葉田詩》的 脾一升則賤 也就是清氣一定要上氣 濁氣一定要下 這是關於我們的第三對 脾和胃 下面第四對 我們來講肝和膽 那麼肝膽關係在結構上 由足絕因肝經和我們的足上陽膽經相互落屬 而生理功能上呢 我們提到膽汁 它來源於肝的餘氣所化生 而肝的輸瀉功能呢 又有助於這個膽汁 它的正常的排泄 肝又主謀略 膽又主決斷 所以二者在調節情致方面也密切相關 這是生理上 在病理上 假如肝它的輸瀉功能失常 反過來會影響我們膽汁的分泌和排泄 膽汁排泄不暢 又會反過來影響肝的輸瀉 最終的可能會出現肝膽火旺 或者是導致肝膽失熱 它的發生 從而引起像頭暈 耳鳴 耳聾 或者會出現我們的黃膽 這是關於我們的肝和膽 最後一段是腎和膀胱 同樣從結構上 我們的足太陽膀胱經和足哨陰腎經相互落屬 構成一對錶裏關係 生理上膀胱的儲尿和排尿功能呢 在前述六府當中 我們也介紹了 它依賴於腎的氣化作用 所以腎氣足則固攝有權 膀胱開合有度 從而呢 我們的水液才能正常的進行代謝 在病理狀態下 當腎氣不足 氣化失常 或者是固攝無權 導致膀胱開合失度 因此呢 要麼出現小便不利 甚至出現小便失禁 頤尿 甚至尿貧 以及尿後低力等臨牀表現 上述呢 我們就把髒與腐之間關係 總共五對給大家介紹完了 下面咱們介紹腐與腐之間的關係 那麼腐與腐之間的關係 它比較單純 其實也就是我們的六腐 它的共同特點叫傳化物而不藏 主要呢 它參與了我們飲食物的消化吸收及排泄 那麼下面呢 咱們就給大家總結一下 飲食物它的消化是在胃的受納輔助作用下 胃主通降 適時下降到小腸 小腸在密別清濁功能把飲食物分爲清者及濁者 那麼其中其清者就給了我們的脾 在脾主生的作用下會運輸物達到全身 那麼其濁者呢 就會給到大腸 那麼大腸在傳導糟粕的作用下 以糞便的形式排除於體外 那麼其肺液就會給到膀胱 膀胱呢 則是以尿液的形式也把它排除於體外 所以在飲食物的消化吸收整個過程當中 我們的什麼 胃還有誰啊 小腸以及我們的大腸 還有膀胱都參與其中 所以我們說呢 在這個過程當中 我們各個臟腑之間 它的功能要達到協調 在飲食物消化當中 其實膽要分泌排泄膽汁 參與飲食物的消化 再有一個整個我們的生理反應 它的發生是在我們的三交所進行的 所以我們說六腑統統都參與了這個過程 在這個生理活動當中 他們的關係才得以協調 上述咱們就把我們的臟腑之間關係給大家介紹完了 這個關係 咱們從三個角度 一是髒與髒之間關係 其次的是髒與腑之間關係 再有腐與腐之間關係 其中我們的核心是髒與髒之間關係 再其次瞭解一下髒跟腐之間關係 關於腐的關係 咱們瞭解就可以了 這一節我們暫時就介紹到這 謝謝收看