《方劑學》快速瞭解及常用方（四） P13 - 13-燥溼化痰-二陳湯-溫膽湯

我們上最後一部分了 先來看祛痰劑 祛痰劑呢 首先那個痰 它是分爲有形之痰和無形之痰的 也就是說 有些痰我們看得到 有些痰呢 看不到的也稱爲痰 好 那麼凡是以祛痰藥爲主的 我們用消法的這一類方式 把它稱爲祛痰劑 那麼水溼痰癮呢 整個的水溼痰癮呢 它都是一致的 有水 有溼 有痰 有癮 各種不同的狀態 但是我們在治療的時候呢 往往有相似的地方 好 那麼不同的地方 我們先說啊 來說祛痰的話呢 首先 這個痰呢 我們能夠看到的這個痰 其實由殼出來的 痰來的痰 它也是和痱子的痰道 不相關的 我們講的水液的代謝 祛痰 由痱啊 所 由痱子殼出來的 這個呢 是痱子痱痰劑 其實這個痱 它是最不根本的 嗯 不根本 就是說 怎麼把這個痰給清了呀 能夠清痱痰呢 這個是最瞭解的 最容易的 那麼我們經常注意不到的 是腎爲生痰之根 這個腎是讀水的 腎讀水的話 那麼 本身痰就是一個水癡的情緒 那麼我們真正想治好痰 很多痰呢 是讀腎之癡的 比如說腎一牙兩踢 牙痰就上犯了那個 痱瘓症 是不是 反正是一個腎一牙兩踢的 這個痱痰 那個痰呢 要靠讀腎消痰 那麼還有呢 就是讀癡 而痱呢 是生痰之源 這個源頭呢 因爲痱是氣血生化之源 氣血的生化 也是可以用的 比如說 痱 它是可以生氫的 痱不運化水液 那你的氫氧生不上去 你的水液運化不開 那不就生痰了嗎 所以從根上來說 還是腎和痱 更爲根本性 所以呢 有些痰疾小孩的 感到了之後 是總是卡痰 這痰是卡不好或者是咳嗽 咳嗽啊 這個是它本身體積的孩子 不一樣 所以我們叫痰疾 心肺 就這個道理 而老年人呢 是血痰 叫卡痰 青年人這種急性的 忽然淋了一場雨 感冒了 感冒了以後咔嚓咔嚓 卡痰 同時帶着高燒 這個時候 你就給他聽 最終的痰 很快就好了 比如說我們西洋醫院的 原子瓶啊 那個 心臟 脖子啊 這些 很快就能痊癒好了 那這個呢 是在術痰機器裏面的痰 那麼這一章節呢 我們把 可以看見的痰呢 也是風流啊 痰熱 溼風燥 然後融入 一道血經絡裏面的 一些痰 比如中風啊 溼雨 中風以後 聽不了話了 臉檢測了 溼雨 這個呢 我們稱爲痰 太痰受不了了 癲癇 我們認爲是痰 稱爲陽性風 然後痰和裸粒 也包括 甲熱腺的腫大 然後這個 什麼肝腺的腫大 各種痰和的裸粒 還有這個心臟的這個 脾脾腺的 腦腫啊 脂肪瘤啊 這個痰和 還有一些腫瘤 我們說一些腫瘤呢 不管是陽性的 惡性的 它一定和痰 無關 因爲經濟的干涉 障礙了嘛 痰組 它和痰組 和氣質 和血液 和結晶 它是組合 是腫瘤 那麼還有一些前因呢 就是痰 到飯 到服務了 比如說 這個羊蹄 還有呢 蟄蟹和白豬 這個蟄蟹和白豬 可以治療 氣炎 腫瘤 前因呢 就是白豬進入蟄蟹血 比如說怎麼樣 肯尼爾中和瘧 肥皂的這些 article 我借用了一種方式 一個說法 就是說 肥皂和雞脂 比較單純 那麼我們涉及到的這些方式之間呢 我們需要講從二純腸肌 這個來評價肥皂和鴿腸肌 這樣到xx 下半身的部分 我們先看二塵湯 二塵湯呢 它是二塵作爲精藥 主要的藥物 塵和淡夏 那麼這個陳皮 淡夏 這個陳皮呢 這個用菊紅 菊紅 菊紅去落 就是包菊子之後 它裏帶了一層皮 那這個菊紅呢 它是必要的材料 它是化石頭 化石頭 它就像是柚子 那個化石頭 那麼咱們就隨便 反正就這一類 你在包菊花的時候 它裏面一定是有白落的 有白落的 那個落呢 是通菊落 它化材的作用很好 這個菊紅呢 它是打白的東西 不要白落的 專門用菊紅 平時我們說的菊紅 是既有菊紅 又帶白落的 它有個地方 看得更精細的話 專開落 專開這個白落 這樣子 專開白落 這樣子 通菊 化材通菊 因爲它這些這個白落 從象形上來說 就像氣管 這些管道會斷了 都會有菊分 而菊皮呢 它就是像和菊亭王一樣 它就是有個走半路 走半路 另外呢 它有個方向 就是有些菊去 半下呢 其實這張方子呀 並不僅僅是 半下菊或半跑菊的藥 實際上是六個藥組成的 在原方里頭呢 它裏頭還有生薑氣的 這是很關鍵的一個藥 這個是現在怎麼樣 並彈性的九個藥組成 這個時候就是說 它不是有彈了嗎 它是一個溼彈 它不是皁彈 不是那種 溼彈的特點是什麼呢 就是彈比較多 容易彈出來 色白 那麼這種溼彈呢 也是彈起來 形狀分散 總之就是生薑 生薑和半下組成的 叫做小半下湯 就是這樣 小半下湯 讓它裏頭就比較膩 就是止嘔 造化造溼 另外呢 這張方牌裏面 比較有一個 它說的一個烏梅 烏梅 那我平時用烏梅的時候呢 什麼時候用它呀 給大家說過 那個酸梅湯 酸梅湯 它那個烏梅和冰糖 放在一起 叫做酸甘化煙 是吧 酸甘化煙 所以你喝烏梅湯 你會蠻好清潔 還可以清熱解暑 夏天就過得特別好 所以這個烏梅 它是可以起到一個 酸碾的 傷心液的一個作用 那你用了這麼多 新造的藥物 它總可能會傷心變 所以這時候喝什麼呀 喝烏梅 防止傷心變 就這個作用 那麼 這個時候爲什麼不喝白勺啊 不用喝白勺 是吧 不喝白勺 也不喝那個 什麼乳液 它所組織的呢 就是最基本的那個 溼痰咳嗽 它不僅有其他的形式 全溼痰 這個也是一個基礎方法 也是哪裏需要 哪裏帶的一塊磚 所以溼痰咳嗽呢 痰一般都是量比較多的 顏色發白的 容易卡出來的 它會帶有痰灼呢 就是在脊柱的胸脖的板子裏呀 或者尾部的肚 或者上衣膝的胸脊 下衣頭目 和前邊 上衣這個合奏嘛 就是啊 就是還是那種 還挺乾淨的 挺乾淨的 好 那所以呢 我們用這招方式呢 它一方面 它從根兒那兒來說 是皮肌嘛 所以它有這種 做乾草的結構 另外呢 它的確是 蛀痰之氣 就是痰蛀滿了 必須加上治標的藥 這個治標的藥 就是二針 把這個痰都掛上去 所以這個人 如果是一個溼痰的合奏 嗯 那個 你覺得又沒有什麼 這個藥啊 不想吃什麼藥 有小孩 這樣比較困難 你拿純體的泡水 用純體的泡水 量管 用純體的泡水 但是我們不太提倡 不太提倡 像現在我們奶酪 直接包的 全是純體泡水 因爲現在 皮肌的染料比較多 必須考慮到皮肌 對吧 有些人說 如果皮肌是好東西 香蕉皮 那個 什麼 還有什麼 皮皮 是吧 所有這些皮肌 皮肌都是好東西 都有藥理作用 非常好處的中藥 但是呢 你要考慮到現在 就是 同樣的 不要上來 做的 好 好是哪三點 在哪三點 不要上來 要上來 不是做的 就是做小的 好 那麼 這個是 建議 我們就用 半夏之後 把 兩個 主要的藥物 這個 放在 這個 好 那麼 這個半夏 和 生薑的小半夏 它有幾方面呢 像是另一方面呢 生薑皮 配搭半夏 有沒有 生薑皮 配搭半夏 就這個半夏呀 天然鮮 它們都是 純抽脂的 在上山採藥的時候 也經常會有 那些人說 吃了 天然鮮 就把天然鮮剩餘了 生薑啊 乾草啊 生薑皮 配搭半夏 好 這個也是 那麼 後邊 我們所設計到的 所有的去盤去盤方式 都用 天然鮮 首先呢 來看 根斬湯 它 根斬湯呢 它裏面是有 生薑和半夏 有木耳 有乾草 只是呢 它把 那個 姜也有 只是呢 它把木耳 這個 換成了棗 那麼 爲什麼要加竹 和紙石呢 首先 竹爐 就是花團子嘛 對不對 就是花團子 然後 紙石呢 當服務器的 服務器就是 加上紙石 就做成 紙石 做成橙石 然後再掛上 做成 對 這種的奶湯 那麼現在 爲什麼很多 一家都特別喜歡 用這種的奶湯 反正善於 用這種的奶湯 是吧 反正這個奶湯 就是用了 這個爐火成型了 就是現在有點像 那個小家族 喝的那種 那個熱水 熱水的奶湯 是吧 那就是因爲 現在呢 很多人都說 生活習慣的關係 不凍 今天做了電視 今天拍電視 坐在那 拿着電視機 是吧 繼續凍 然後吃了 就特別好 現在才吃 就特別的多 所以這個奶湯 另外這張方子呢 它名爲 溫膽食清膽 這張方子啊 它從原方 最初建方的時候 它這個方子 主要用的 精料 並不是 這些精材材質 而是什麼呢 生薑 在這個方 在以前 這個方子裏面 最創方之初 是用了 四兩個生薑 作爲精料 出現的 所以 但是呢 隨着後世的演變 逐漸的人 把這個姜的量 減少了 它當年 沒變 還叫溫膽湯 所以就說 這個孩子和小時候 叫狗腎 隨着它年齡的增大 它已經三四十 五六十了 大家還把它叫狗腎 所以說 它已經不是狗腎了 是吧 它已經變成 一個另外一個人了 但是呢 還給它 叫溫膽湯 所以溫膽湯 就經歷了 這樣的一個過程 它在最初的時候 其實的確是在 溫膽湯 治療膽虛煩惱 膽虛煩 干擾 不得已 這個時候呢 就用溫膽湯 去更換孩子呢 溫膽湯 跟寒氣 這種最佳的 但是後世呢 逐漸地 把這個姜的量 已經減少了 這個姜 已經變成太姜了 但是呢 這個方面上 沒變 仍然叫溫膽湯 所以現在我們說呢 溫膽 無謂溫膽 是清膽 或者說呢 是恢復膽 是恢復氣 恢復膽 那麼這種 這個 病人呢 他的脈呢 就是強化爲主 實際上呢 他也 不太 心肝的力量 也不太強 這個溫膽 還是力量也太強 即使他有 舌苔的廣化 也不是很廣 所以整個這張方子呢 我們可以看到 化成爲主 然後呢 這個試驗 就完了 很簡單 那麼我們 如果針對 他這種彈熱的 彈熱的 往往呢 加黃連 甚至呢 還可以加黃芪 加黃連呢 這種黃連的膽湯 加黃芪 這種清連的膽湯 所以我們 大家還記不得 那個病例啊 我們大家說過 就是 在晚上 睡覺的時候 一點多 兩點鐘就醒了 然後看着窗外呢 有一個黑點 超過 那就是病人了 有一個黑點超過 他反正醒了 睡覺覺 怎麼辦呢 你看他這個脈 已經 瘦了 然後這個身材 往後逼 就是那種清連的膽湯 吃完藥 就是怎麼拉 肯定拉 拉了幾趟以後 就清連 像我這拉了三十趟 拉完之後呢 側後脈 然後 後着脈 然後 有一個清連 只能喊熱 清連不了了 就是熱不了清連了 喊不了清連了 這個人的肝腺 一兩點鐘 就成爲了 膽 肝 腔 對吧 肝腔 肝腔的時候 就成爲了清連了 所以 有的時候啊 我們 睡覺這個睡眠啊 從七點多 七點左右的 前後的清連 是膽清連 是清連 如果他不是這種 皇后膩的胎兒 也不嫌花瘦的 他就是一個純虛症 反正你就是 酸棗仁湯啊 燉雞湯 不管用 酸棗仁湯 酸棗仁就養幹血的 就養幹血的 不管用 睡好覺了 當然還有呢 陽氣不足吧 天發冷了 這時候你要 多加一些 素材 再加上身體質 好 你看啊 我們講一下 它這個 酸棗湯啊 它有十五個範圍 非常廣泛的 不管是精神肺的呀 還有膽道的呀 膽管的呀 還有這種 心臟系統的 腎功能的 肺的 還有其他方面 很多東西 用這個 酸棗湯 加進去 好