心臟快要跳出來？醫師揭猝死前兆與良性心律不整的差異：心跳異常自救法！【心臟科醫師 劉中平｜健康1+1 JoJo】（2025.12.12）｜健康1+1 · 直播

身處分類知識 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一訪醫生心靈 我是Jojo 冬天到了 心臟的問題開始變得更敏感一點了 所以我想問大家 您是否曾經在生活中 突然覺得心臟蹦蹦跳得很快 或者是有覺得胸口好像在翻動 甚至覺得跳一下又提一下 然後突然間又來幾下 那有的人會形容我這個胸口怪怪的 那有些好像是悶痛抽痛 刺一下刺一下 這個看了一點點的不舒服 但是有可能是我們的身體 在跟我們發出重大的警訊 所以我們今天要帶大家瞭解 到底哪些心臟亂跳是正常的反應 那哪些又是危險的心律不整 甚至跟中風 還有包括嚴重的猝死有關係 包括生活中有哪些情況容易誘發 有哪些是完全是跟外界沒關係 但是又突然會發生的 所以今天我特別要提醒大家 如果您或您的家人 有時候覺得這個心悸 今天這一集一定要看到最後 所以還是提醒大家 還沒訂閱頻道的朋友 趕快按下訂閱開啟小鈴鐺 好的今天的直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓 是心臟內科劉忠平醫師 好的歡迎劉醫師您好 主持人好各位觀眾大家好 劉醫師您好 我們就要討論到 因為現在真的是 冬天開始慢慢來 尤其現在在紐約天氣 就是零下十度 零下七度 這個季節的變化 真的尤其到冬天的時候 心臟的問題特別重要 那有些人在生活中會突然間感到 心臟突然蹦蹦蹦蹦跳得很快 那有些人會覺得好像胸口在翻動 或者是心臟突然停了一下 這個聽起來很恐怖 但是確實是有 所以請教一下劉醫師 您在門診有沒有遇到 因為心跳問題來求診的一些患者 那通常他們會怎麼形容這個情況呢 因為我們心臟的搏動 每一下每一下都要把血液輸送到全身 所以心跳代表我們其實生命的律動 那心跳有異常的話 其實影響的層面非常廣 全身都會影響到 那心跳的症狀其實是千變萬化的 像我們很多病人來 當然很評估 很明白告訴我們說 哎呀他最近心跳都好快 整天都一直跳快 也有些人都會說 他心跳是跳了一下子 又停一下跳一段 跳個幾分鐘又停一下 這我們很明顯就知道他是心律不整 但是有些患者他是 每一次步數只有跳個一下兩下 然後又沒了 或是又撞一下又沒有了 那這種單一的或是連心兩三個的跳動 也是一種心律不整 那這種我們稱之為早期收縮 或是叫premature beat 這也會造成病人一些困擾 譬如說你在開車 或是在運動的時候 突然跳一下 可能會造成那個閃神 失去注意力的情況 那也有一群病人 他的心跳的不規律 他的症狀更奇怪 病人可能就是覺得我胸口悶悶的 甚至有人覺得胸口痛痛的 那但是他的症狀 可能是因為心臟亂跳的造成的 所以有些人他來可能講不出問題 甚至有些人就覺得這個老伯伯 最近怪怪的有點喘喘 結果可能是心律不整 所以心律不整就有三大類 一種是真的就是連續會跳動 跳快跳慢的症狀 一種是就是單一的 跳個一下兩下又沒了 跳一跳想兩下又沒了 另外一種就是 根本不是讓你覺得心跳的症狀 而是因為他心跳太混亂了 或他心跳影響到心臟的功能 造成你其他的感受 那這邊要特別提醒 就是大家常常說到心悸 大家知道心悸這個名詞 在醫生在醫療界 我們通常代表說 你是心臟有跳動的異常 也就是可能有忽快忽慢 或是有搏動加速的情況 我們把它稱之為心悸 但是我最近在門診發現 很多的病人 他只要心臟的不舒服 他就把它當心悸 所以他可能是胸口痛 胸口悶 胸口緊 他就跟醫生說我心悸了 那這個時候如果沒有說清楚 有的時候會造成我們醫療人員的誤判 所以大家如果要說心悸的話 麻煩是您是在心臟有跳動 不太規律的時候 纔跟醫生說你是心悸 不然你就直接告訴醫生說 你心臟什麼感覺 讓醫生自己來做判斷會比較好 這個我真的是覺得 劉醫生提醒得很好 因為有些人是不太知道說 心悸跟心律不整 它到底是怎麼區別的 所以我們還是提醒大家 如果你覺得你的心跳好像 其實一般來說 心跳是在你的身體裡面 你會沒有感覺的 但是你一旦覺得有感覺 你要稍微注意一下 然後形容給醫生聽 這樣子醫生比較能夠 快速的幫你做一些判斷 那麼有些人 明明其實也沒什麼事情 也會突然這樣發作 或者心跳突然來亂跳一下 這個原因到底是什麼呢 是的 我們的心臟的跳動 其實受到很多外界的環境影響 譬如說我們緊張的時候就會跳快 我們放鬆就會跳慢 我們昨天睡不好 今天心臟能快一點點 我們等一下可能要做什麼事情趕了 或是我們去運動的時候 心臟就會跳快 那我們生病的時候 可能也會跳快 發燒 拉肚子 或是外面的環境影響 譬如說今天天氣冷 天氣熱 或是我們吃到一些特殊的食物 譬如說喝比較多的咖啡 喝比較多茶 或者吃到辣的 心跳都可能會加速不穩定 這些是外在環境的影響 但是還有一個情況 其實將近一半的病人 他心跳完全跟這些外面沒有關係 他是本身心跳控制 心臟的律動那一套系統有了問題 那我們心臟其實本身有一套 控制跳動的系統 我們叫節律系統 有些人他的節律系統 本身出了狀況 他就會造成病人的亂跳 或是心律不整 那這樣病人你問了所有的問題 他可能什麼事情也沒發生 他就是亂跳 甚至有些病人跟我說 醫生一直問他說 你是不是有心情不好 他說我沒有啊 我還是很開心 甚至跟朋友在唱歌的時候 突然就跳起來 這個時候不要擔心 只要是我們查出來是心律不整 都是有辦法處理的 所以不要一直執著在說 我是不是有什麼事情造成的 大概有一半的是有外在因素影響 有一半是根本沒有理由 你的心臟就亂了 那就叫心臟本身的心律不整 我們還是可以幫你做治療的 這樣子聽下來 其實確實 就是正常情況下 我們真的是不會感覺到 我們自己心臟在跳 那其實有一大部分 就是可能是運動完 或者是當我們有一些緊張、焦慮 你就會覺得好像心臟蹦蹦跳 跳得很快 那還有什麼樣的原因 會造成我們的心跳會過快呢 其實我們知道 其實我們一天 人類的一天心跳 大概是八萬跳到九萬跳 那麼多跳 可是你會覺得你心臟 有一天有跳八、九萬跳嗎 是不會的 那事實上我們如果在開心手術 我們把心臟打開之後 你知道我們心跳 它其實它會非常大力的跳 就像我們心臟 其實就像一個拳頭那麼大 那它的跳動 就像我們在握拳那麼強烈的活動 因為我們心臟其實它要負責 把血液輸送到我們全身的血流 所以它是非常劇烈的跳動 而且跳了八、九萬跳一天 可是你沒有感覺到 為什麼 因為第一個 我們心臟外面有包一個 很厚的心包膜 裡面有一些心包膜液 把我們心臟穩定在裡面 讓它的活動 不要讓我們全身每天一直不舒服 另外是我們裡面 心臟裡面的神經 會壓制這種 被這種心臟撞擊壓 跳動的摩擦、擠壓 讓我們不會感覺到這個心臟一直跳 類似我們開車一樣 你汽車的引擎一直在轟轟叫 你可能蠻不舒服的 所以我們汽車要做很多隔音的方式 讓汽車引擎不要那麼大聲 我們心臟也是很貼心的 把很多的心臟的感受 跳動的搏動、撞擊感 把它隔絕起來 所以你不會感覺到 但是如果有一些情況 你心臟發生異常 我們身體就必須讓你知道 譬如說你今天可能有 發燒啊 縮水狀態啊 拉肚子啊 情緒很緊張 你心臟加速了 身體要讓你知道 你心臟有點太快了 可能要小心 或是我剛剛提到 有些真的是病態的 我們身體的心臟節律系統 發生了問題 產生了所謂異常的心律不整 那這種亂跳的情況 真的可能會造成一些 生命的危險 跳太快、跳太慢 造成身體的問題 那這種的話 身體會讓你知道 所以你就感覺到 心臟有跳動的感覺 是 那麼所以我想 這個就是 如果我們身體 譬如說有這種感覺 好像怪怪的時候 那我們真的是要特別要留意 就剛剛一開始 其實劉醫生有講 你要去注意一下你的心跳 到底是什麼樣的情況 什麼樣的跳動 你覺得它有一點異常 就形容一下 還有那我們進一步想了解 就是我們您剛才提到 就八萬到十萬次 那到底我們一分鐘要跳幾下 纔算是真的是過快的 譬如說我們心跳過快 跟比較危險的心律不整的狀態是 它的比較會差在哪裡呢 劉醫師 是的 一般我們大家公認 心跳超過一百跳 那就是認為它是絕對的 心臟異常的增加跳動 所以記得一百跳以上 是我們一般覺得 你心臟可能要注意一下 那會不會造成一些不適感 當然有些時候是一些 你身體的變化 發燒啊 運動 正常的加速沒有關係 但是如果沒事 沒什麼狀態 靜止在那邊休息 它就跳一百了 那不行 另外就是相對的 如果你本身的心跳比較慢 比較快 那你在原來心跳 有再增加三十跳以上 也可能會造成你不舒服 譬如說你本來心跳比較 偏慢是六十跳的話 你增速到九十跳 你可能就會不舒服了 那這個就是在本身的心跳 加速的時候 因為你本來在心臟 在六十跳的速度 那增加三十跳 會比原來增加那個速度感 會讓你覺得不舒服的感覺 那另外就是說 我們如果是正常的生理 或病理現象 造成的增加心跳 一般來講大部分是良性的 因為我們是外在的刺激 我們身體需求了 我們發燒需要比較多的血液循環 然後我們今天緊張 我們運動的時候 我們需要心臟加力的收縮 送出血流 那這個時候 它是由心臟正常的傳導性 裡面正常的電力輸送 那這個時候 通常心臟的收縮是正常的 你可能覺得跳快跳大力 但是不會太大的心臟功能的異常 但是如果說我們剛剛提到 是心律不整 那這個時候可能不是在心臟 正常的節律系統放電 而是在心臟不正常的位置 產生這種心臟的加速的話 這個時候心律不整 可能會造成心臟裡面的 電力傳導的紊亂 那造成心臟收縮的不正常 這個時候心律不整 可能會造成我們心臟功能的異常 甚至造成一些 心臟的功能的下降的太明顯 造成身體的危害或是生命危險 所以我覺得心臟的問題 其實聽起來還是有一點複雜 有一生用很直白的方式來告訴我們 是你要知道 它有一些很細微的表現是不一樣 然後外在還有內陰 那我們就想再進一步請教 因為有時候我們會發現 譬如說一陣好像心悸之後 好像人會覺得很累 那有人就會是呼吸困難 會伴隨著呼吸困難 所以我們心跳過快 會造成什麼樣的具體症狀呢 劉先生可不可以進一步 來跟我們解說一下 我們心臟在心臟加速的時候 不管是剛剛提到 我們心跳增加到100跳以上 或是你平常基礎心跳增加30跳以上 這個時候其實心臟是非常強力的收縮 而且快速的收縮 那必須要把血打到全身 因應我們身體的需求 那這個時候 其實心臟是非常出力的 那這個時候它要需要大量的養分 所以在心臟跳動一段時間之後 當它平息的時候 或是你跳一段時間過久之後 你會覺得很疲勞 因為這時候心臟消耗大量的能量 身體的養分會有個疲勞的感覺 另外一個情況就是說 當你心臟在跳超過100跳的時候 那這個時候其實心臟的收縮 跟舒暢時間是相對比較短的 那這個時候其實心臟的 把血液輸送到全身的 所謂送血功能 其實是比較不是那麼正常化 其實我們在輸送的功率 其實會下降 那我們研究指出說 心臟在60跳的時候 它其實可以最好的 把血液輸送到全身 那當你跳到100跳以上的話 那其實心臟輸送血的功率會下降 長期的人 那當你輸送的血液不夠 那把身體更換氧氣 然後把身體代謝肺部排掉的功能 就會下降 這時候自然會讓你覺得比較喘 比較疲累 另外一種情況就是心律不整 如果說我們心律不整 心臟的跳動是不規律的 可能是忽快忽慢 甚至剛剛提到 它如果在不正常的節律點放電的話 它可能會讓我們心臟的功能下降 那這個時候可能會造成病人的症狀 跳快跳慢的時候 病人當然胸口可能會快速的搏動 或是胸悶的情況 但是降速的時候 因為我們身體的血流不夠 可能會造成頭暈 四肢無力 那如果真的是心臟的節律 異常的放電的話 造成心臟的收縮 沒有正常的收縮的話 可能會造成心臟的衰竭 甚至長期可能全身水腫 肺捲疹都可能會產生 所以心臟跳快跳慢 絕對不是隻有跳動的搏動而已 它可能會影響到全身的血液循環 心臟的輸出 還有心臟的基本的功能 我想其實如果心跳發現 我想每個人都可以稍微自己檢測一下 因為剛才提到 如果萬一跳到一百下的時候 你可能身體會出現一些症狀 但是我們不要等症狀再來注意 其實有時候我們發現 我們好像這段時間心臟跳得很快 稍微要量測一下 你量測一下發現自己好像有一點點 不是在正常數值以下 比如說跳超過一百下 可能你就要稍微去問一下 然後去檢測一下 看看是不是到底心臟 有沒有什麼樣的問題 那另外一個問題 比如說我們心跳 就是當心跳沒事跳得很快 或者是說有時候會亂跳的時候 那大部分的人就會擔心說 我會不會是心房顫動要中風了 或者是有的人會擔心 因為現在冬天到了 就會說猝死的前兆 因為現在有很多是很多不同的新聞 都說猝死前 我怎麼跑步跑一陣子 年輕人也會發生猝死 所以劉醫生 這個會不會是自己嚇自己的 還是說真的是有這樣的症狀 還是要提醒大家 雖然我們心跳異常 或是心悸或是心律不整是那麼多 而且絕大部分可能都是良性的處理下跳 但是我們要知道 我們現在面臨的猝死 不管是年輕人老人家猝死 最大最常見的原因還是心律不整 所以我們所有的醫生 對心律不整絕對不敢掉以輕心 因為沒事就沒事 真的有意外隨時發生就搶救不回來 第二個跟大家溝通的是 我們剛才聽到心臟 包在一個很厚的心包膜 心包膜裡面又有心包膜液 讓我們的身體比較不會那麼容易 被那些心臟的跳動的刺激 影響到我們正常的生活 所以你幾乎沒有辦法 從你的心跳的感受 你是跳快跳慢的感受 來直接判斷你到底是哪一種心律不整 那我們可以幫忙您猜測 但是要做正確的診斷 真的是不太可能 那更何況這種心律不整 可能會影響我們的生命危險 所以我們奉勸大家 不要因為你自己是哪一種跳動感 你就幫自己診斷 而是你如果覺得 自己明確有個心臟亂跳的情況 請你一定要找專門的醫生 幫忙處理做診斷 正確的診斷纔可以讓我們正確的治療 那另外我們目前心律不整 兩種我們大家最在意的 一個叫做心房顫動 這個是這幾年不管是心臟學會 心臟科醫師還有神經科醫師 都非常在意的事情 因為我發現沒有理由的腦中風 有很大一部分是心房顫動造成的 因為心房顫動的時候 我們的心房 也沒有辦法正常順利的收縮 會導致我們心房裡面 很容易產生一些血塊 那這些血塊如果打出來 打到腦袋栽住的話 就會產生腦中風 而心房顫動在很多的病人 在平常如果沒有明顯去偵測的時候 很多心房顫動甚至是 病人不知道的無感的 那這樣無感的話就會造成 所以他病人可能 有很高的腦中風風險 甚至已經發生腦中風了 還不知道是心律不整引發的 所以如果說病人心律不整 是可能是他有心房的問題 我們就要釐清甚至要去治療 另外一種大家剛剛談到的猝死 最常見的原因就是所謂 心室頻脈這種心律不整 那心室頻脈就是目前知道說 所有的猝死最危險 最容易發生的原因 那心室頻脈 你也是完全沒有辦法從你的症狀上 你的跳快跳慢跳大力來做診斷 那一定要靠我們的心電圖 確定的診斷來做幫忙 而且如果一旦發現你有心室頻脈 你發生猝死的生命危險 危險性就很高 要立刻做醫生的積極的處理 所以還是希望大家要注意就是說 如果說您自己有心跳明確的不舒服的話 你要請醫生幫您做判斷 那如果是心房戰鬥或是心室頻脈 麻煩你如果聽到這兩個疾病的話 一定要認真跟醫師配合 因為這兩個會連結到 一個是腦中風 另外是生命的猝死的情況 要非常小心 是 所以這個其實劉醫生也是提醒我們大家 就是說當我們的心臟發現一些問題的時候 還不只是你心臟本身 你可能還會引發這種腦中風 或者更進一步的猝死的危險 所以大家還是要特別留意 還有一個問題就是說 有些時候可能心臟亂跳 大家都覺得說有休息一下就好好的 但是有些可能是需要留意 譬如說你可能要擔心你自己的情況 可能有可能會造成比較嚴重 所以想請教一下劉醫師 哪些心跳過快或心臟亂跳的情況 建議除了你剛才講的那個情況之外 還有哪些情況是要趕快去就醫的呢 是 因為心臟的跳動 有的時候其實蠻難去判斷到底是不是嚴重性 那有幾個點可以提供大家參考 第一個就是發作的時間 如果您跳起來的話 會建議您看一下手錶 這個到底跳了多久 如果超過30秒鐘以上的話 那表示這個心轉是比較持久性的 比較嚴重一點的 可能就要去找醫生做判斷 第二個就是說 如果它是反覆會發作的 如果是偶爾幾個月才發生一次 而且那次可能有什麼事情 譬如那次可能發燒啊 脫水 或是真的很緊張 臨時一次發作 也許就算了 但是如果你一個禮拜發作好幾次 表示這個可能已經在身體產生一個 固定的心律不整的一個模式 那可能要去檢查到底發生什麼事情 再來就是說 如果您發作起來的話 有明顯的不舒服 那譬如說你心臟跳的時候 可能會造成你頭暈啊 胸悶胸痛 或是覺得喘不過氣來的感覺的話 那表示這個心律本身 它的影響範圍比較大 可能會影響到你全身的循環啊 或是心臟的功能 那這個時候也要趕快就醫 避免說它這個心律本身 真的嚴重起來 讓你發生生命的危險 那最後就是說 如果您的位置是比較偏遠的地方 譬如說您住在比較郊區啊 或者說您的可能要去 最近可能要出國或是去旅遊 可能要坐長時間的飛機或是渡輪的話 那在你去之前 如果發現你最近心跳比較混亂的話 也要儘早就醫 因為您知道在心律本真的發生的時候 有的時候如果醫療設備不足的話 是沒有辦法處理的 以上就是說第一個 如果您的心跳容易 跳起來一次有30秒以上 一個禮拜發作很多次 第三發作起來有明顯的身體的不舒服 那建議您儘早就醫 如果說您可能要去比較偏遠 比較沒有醫療環境的地方 也建議您先看醫生 做一些適當的準備 再去旅遊會比較好一點 是 我想其實出國旅遊 剛才又講到一個重點 出國旅遊我想接下來又是 現在尤其是在西方holiday season 那在臺灣也是差不多也都到這個時候 也是快要準備啊 比如說放假 元旦啊 各方面的假期都來了 所以大家在出遊的時候 還是真的要注意一下 如果你最近有發現一些問題的話 趕快去找你的醫生 把它確定下來 有什麼樣的問題 但是去找醫生之前 我要講一下 可能很多人都會有發生這樣的情況 很多人在心悸發作的時候 去醫院掛號了 等到看到醫生了 感覺我心跳好像又正常了 說不出所以然來 所以如果要想要得到正確的診斷 比如說我們在發作的當下 我們自己可以先做哪一些紀錄 幫助醫生 告訴醫生說 我這個可能是怎麼樣怎麼樣 然後醫生可以儘早的判斷呢 是 這樣是非常非常常見的情況 因為我們一個新聞 可能就是幾分鐘甚至半小時 可是到醫院的時候常常就沒有 那甚至有時候是親近式 有些人可能都在晚上的時候 睡覺的時候發生 有些人是緊張的時候發生 有些人看到醫院 醫生就不發生了 那這非常常見 那怎麼樣幫忙醫生做判斷呢 第一個就是說 我們希望您在發作的當場 您紀錄一下時間 到底發作多久 那另外是您要記得一下說 那個時候您在做什麼 在發生的情境是對我們很重要 有些時候是活動中 有些是靜止中 那剛纔有吃什麼東西 喝什麼東西 在做什麼 當下的狀況對我們是非常非常重要的 那另外非常建議說 您最好是把它記錄在手機 或是寫下來 因為很多人在心肌發生的時候 他可能很緊張 等一下就忘記了 另外是建議您一定要看一下 手機或是手錶的時間 因為也蠻多人 我們跟病人詢問說到底多久 先說幾秒鐘 或者幾分鐘 後來搞一搞變成半小時 所以這個時間上的紀錄 在心臟發生的時候 會造成人的緊張 意識比較不清楚 那紀錄這個時間點 對我們來講非常重要 另外是如果說您身邊 有任何的醫療儀器 建議可以錄一下當時的狀況 如果身邊有血壓機 用血壓機錄一下 當場的血壓跟心跳 如果有一些手錶 智能手錶 它可以幫我們記錄心跳的話 或是它可以繪製一下心電圖 把它記錄一下 如果有血氧機 血氧機上面通常也會有一些 測量心跳的功能 幫我們一些儀器記錄一下 當時的心跳是多少 如果真的沒有儀器的話 如果您可以的話 您可以用手摸在自己的手腕上 摸摸看那個時候跳動多少跳 或是放在脖子上 您看一下時間 一分鐘跳多少下 那個就是我們所謂心跳拍數 您就記錄一下 一分鐘內摸到幾下心跳 這都是醫生有參考的情況 那再來就是說 會建議說 如果有發生一次就記錄一次 發生兩次就記錄兩次 一個月發生幾次 對醫生的判斷也是非常重要 現場記錄 那到時候跟醫生問診的時候 對我們的病情判斷很有幫忙 是 我想剛才劉醫生提到一個重點 譬如說你在發作的時候 你當下在做什麼 在吃飯或在做什麼樣的事情之前後 大概就記錄一下 然後同時 如果你有一些比較小型的儀器 你可以來做一下測量 或者最簡單的 你就用手按你的脈搏 一分鐘跳幾下 我想這樣的記錄對醫生來判斷 你的情況會更有幫助 那另外您講到有些小小的一些 小小的工具 譬如說大家都會用Apple Watch 或者是一些手環來量這個心率 那麼我們想進一步請教一下 很多人有 所以這些設備是真的有用嗎 那如果量到什麼樣的數據 是要特別注意的呢 像目前這些穿戴裝是非常非常多 對我們醫生真的是有些幫忙 因為在測量的時候 那些數字或是圖像會有幫忙 但是第一個就跟大家說 如果單單有數字的話 對我們有時候是蠻 不一定有能夠幫忙到 因為譬如說 你現在心跳記錄到90跳 到底那時候是哪一種心跳 我們不知道 你現在記錄到100跳 那個時候是正常跳動 還是不正常跳動 那我跟大家說 其實真的拿記錄到的 看得到的心跳數字 對我們來講 很多常常是誤判 所以在記錄的時候一定要小心 那事實上如果大家穿著那個裝置 一整天你會發現 你上面的數字從 晚上的30跳到早上160跳 都可能發生 可是中間你可能完全沒有症狀 所以因為我們整天活動中的 心跳的上下起伏 是非常非常大的 所以只有數字對我們的幫忙 沒有那麼大 第二個就是說 其實穿戴裝置 它跟我們身體其實接觸 有時候接觸沒有那麼好 很容易有一些雜訊 您知道如果在醫院要做心電圖 我們要非常緊的貼片 把那個接觸的電極 牢牢的黏在身上 它有辦法記錄到比較完整的 心臟的電氣的訊號 那甚至就算貼那麼緊 還是很難有一些靜電的摩擦 我們表皮的皮膚的 乾或濕的程度 或是有一些毛髮 或是一些接觸不良 都可能會讓我們記錄上的 幫忙不夠瞭解 但事實上 如果有一些好的記錄的數據 或是圖像 對我們還是有幫忙的 所以我們還是勸大家說 如果你身上剛好帶有這些 心臟的記錄儀器 不管是手錶啊 手環啊 或什麼手機的 有些手機也可以記錄 如果當你有感覺到心跳在亂跳的話 你可以做一些測量的動作 第一個 我們建議你要先靜止下來 最好是可以坐下來 那這個時候我們記錄下來 我的心跳會比較穩定 你在活動晃動的時候 那個心跳常常會不穩 或是影響它記錄的功能 另外是 你一定要把那個記錄儀器 緊緊的貼在皮膚上 這樣可以減少靜電的幹擾 然後最好是那皮膚是乾燥的 不要有潮濕 那它如果記錄上面 明確有顯示那是 那個偵測點的話 一定要把它貼牢在你的皮膚上面 避開毛髮太多的位置 會記錄比較詳細 那最後一個就是說 我們剛剛講到數字常常對立生長 並沒有辦法直接判斷 那有些儀器 它上面會有一個功能是 它可以讓你錄製一段 短時間的心電圖 這個其實對我們來講 是會有一些幫忙的 所以如果您上面有那種 錄製心電圖功能的話 如果您在正好心臟在亂跳的時候 趕快把它錄一段下來 那最後跟大家告知說 我們大部分的人在睡著的時候 心跳其實是會偏慢的 所以如果您看到一個穿戴手錶 戴著它晚上發現心跳好慢 可是沒什麼感受的話 大部分先不要太緊張 除非說你有做夢 睡不好 或是睡夢中有一些心悸的情況 才需要擔心 睡夢中心跳過慢的情況 暫時的話心跳在睡夢中 會有自然下降 不用太擔心 如果擔心的話 你可以錄製一下心電圖 看是否異常 再跟醫生討論 我想這些關鍵 就怎麼來記錄 這個是非常重要的 尤其你要靜止下來 然後你要記錄一下 你要穿戴這些記錄的儀器 要非常的貼身 然後同時不要有這些 譬如說有一些濕 或者是有一些汗液 這樣子可能就會不準確了 不過最重要還是要記錄下來 那另外有個問題 就是說在心悸的當下 會讓我們的身體真的不太舒服 那可不可以請教劉醫生 有沒有辦法可以幫忙舒緩一下 譬如說讓心跳稍微平穩下來 譬如說有的人說 那深呼吸 深呼吸可不可以呢 是的 在心悸發生 或是心律不整發生的時候 因為它可能會影響到心臟的功能 那心臟沒有辦法把血液輸送到全身 所以這個時候很容易產生暈眩 或是走路不穩的情況 會建議大家儘快坐下來 或是躺下來 那這個時候不要特別去跑去 或去哪裡去做什麼事情 或是去求醫 這時候其實危險 尤其如果是真的發生心律不整的話 你這個時候心臟功能已經下降了 你再去活動太厲害 會讓心臟更不舒服 那建議您呼吸是輕輕的和緩的 不要太深也不要太遠 以正常的生活中的呼吸就好 那有些人會建議說 你可以喝一杯水 或是吞個口水 因為我們在喝水或吞口水的動作中 可以讓我們交感神經 跟副交感神經的交流活動重整一下 這時候可以幫我們心跳的穩定 那另外有些方法是說 會建議您可以做個憋氣的動作 憋氣在腹部用力的時候 也可以活化我們的交感神經 與副感小神經的連動 那會讓我們心跳有重整的機會 那如果要深呼吸的話 如果您覺得很緊張想要深呼吸 建議您不要憋氣太用力 你要和緩的吸氣和緩的吐氣 那憋一下看心跳有沒有改善 那如果憋氣的時候 會讓你頭暈的話也不要 那但是我們最忌諱的就是說 不要加速的呼吸 因為當你在心跳已經很快速 或是在心跳不穩定的時候 你的交感神經和副交感神經 這個時候已經開始不穩了 那如果你這個是快速而短暫呼吸的話 這時候可能會引發我們在呼吸 控制呼吸的神經中心也受到影響 會產生一個疾病叫做 過度換氣的症候群 那這個時候可能讓你心跳引發呼吸 也跟著混亂起來 所以建議就是說 如果你在心悸 心臟不穩定發生的時候 先坐著或是躺著休息一下 那可以喝杯水或是吞個口水 那這個時候平緩的呼吸 可以試一下肚子用力憋口氣 看會有幫忙 如果沒有幫忙就趕快把氣放掉 那不建議加速呼吸 這個是反而比較會 引發一些呼吸的併發症 好的 好今天非常感謝劉中平醫師 為我們帶來這麼精彩的解說 謝謝劉醫師 謝謝大家 那同時也謝謝感謝大家收看 我們今天的節目就直播到這裡 希望大家離線前 還是記得幫我們訂閱一下 感謝你的收看 我們下期節目再見