藥價終於要降了？30天內決戰高藥價！政府拚改革藥廠會讓步嗎？【病毒專家 林曉旭｜健康1+1 JoJo】（2025.6.14）｜健康1+1 · 直播

我們今天要談的這個話題 跟我們的荷包 還有健康都息息相關 因為根據美國衛生與公眾服務部 HHS 2024年的報告 美國人支付的處方藥 價格比世界其他國家都高 而且平均是其他國家的兩倍以上 那對於最昂貴的藥品呢 差距更是懸殊 那麼就在於 就在今年5月12號前不久 美國總統川普簽署了一道新的行政命令 說是要讓美國的藥價跟最惠國看齊 那麼簡單的說就是 不能比其他已開發國家還貴 那他甚至說 如果藥廠不配合就要開放進口 繞過中間商直接賣給民眾 那很多民眾都關心 這政策真的可以做到嗎 藥價到底能不能降啊 今天我們就要一一拆解 這道行政命令對民眾 到底有什麼實際的影響 想要了解的朋友 記得先訂閱開啟小鈴鐺 好的 今天的直播 歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的專家 是病毒學專家 前美國陸軍研究所病毒系實驗室主任 林曉旭博士 哈囉 Dr. Lin 你好 揪揪你好 觀眾朋友們好 Dr. Lin 我們要今天跟你談一談這個 真的是最近討論蠻熱烈的 但是還不知道答案是什麼 就請你來跟我們揭曉揭曉分析分析了 就是川普在5月12號簽署的行政命令 要求製藥公司在30天之內 要調降美國處方藥的價格 要下降30%到80% 這個是很大的範圍 所以要求美國人支付的藥價 必須跟全球最低價是相同的 如果在命令實施的半年之內都沒有成效 政府將採取管制措施 林博士您覺得 可不可以為大家解說 川普這個行政令 到底有哪些關鍵的內容 好的 謝謝揪揪 平常都是談各種病毒感染等等 突然間談這麼一個話題的話 對我來說也是蠻新鮮的 謝謝林博士 但這個確實引起大家的關注吧 我覺得包括我自己的家人 也是有用胰島素等等 所以就是這些 比如說一些是Generic的藥物 有一些是Prescription Drug 就是處方藥等等 這些價格會有什麼樣的變化 確實會引起很多人的關注 這個問題很大 所以川普拋出一個政策 當然現在可能 我覺得畢竟川普 第二任已經過去了三、四個月 所以人們開始有點適應川普的風格了 應該這麼說 所以一開始出來的Exactly All 肯定要有震撼效應 這個是川普的風格 所以在5月12號他通過行政命令 1月12號就是7號 他就強調美國的藥品的價格 要跟最惠國待遇進行對等 這個什麼叫最惠國待遇呢 實際上大家知道 美國給很多國家最惠國待遇的話 實際上那些國家 往往是發展中國家 這些國家的藥價 往往都是比較低的 這種低的 其實對於很多的醫藥產業來說 它也是知道 全球各個國家的財力不均 人們購買的能力不均 所以有些國家 在跟這些醫藥公司進行談判價格的時候 它就會要求你必須符合我國情 所以你必須把藥價降下來 肯定有些國家的價格 就會比藥品研發地的價格要低很多 特別是一些發展中國家 所以這個要求其實是非常高的 川普推出這個行政命令 他是強調要以最惠國待遇 作為一個基本的標準 實際上就是要求美國的藥商要砍價 希望達到30%到90%的藥價 所以從這個命令本身來看 你說30%到90% 這裡面的利潤空間跳躍太大了 所以對醫藥公司來說 現在也有點懵 到底要降多少 我是降到30%還是降到90% 所以這個行政命令 我覺得就是一個威懾的作用 現在這個行政命令只是一個大的宣示 就是我要以美國優先 作為一個基本的標準 所以實際上這個5月12號命令之前 川普總統在4月份的時候 其實還有一個行政命令 也是跟這個相關的 基本上也是強調美國優先 這樣一個基本的原則 也是針對這個醫藥行業的 只不過說是有一些更具體的內容 待會我們看能不能說到 就是我們在強調裡面的一些重點 那麼這個重點中 其實就是說它所針對的藥品 現在它是一攬子的計劃 所以就是說你不管是小分子藥 大分子藥 或者是genetic藥 還是處方藥等等 那麼都想要讓你進一步降低價格 然後也包含了特別是一些高價的藥品 然後要求這些公司 就是30天之內 你要跟衛生部 就是說提出你想要達到的 這個質量價格的標準 那麼我覺得你這邊這個讀卡說非常好 就是說這個畫紅線的這個部分 我覺得其實是這個 目前這個行政命令中最有分量的一個地方 那就是擴大自加拿大進口藥品這個政策 加拿大的這個藥品的價格 其實往往比美國低很多 這是因為加拿大的醫療保險體系 它政府是單一的payer 那麼加拿大政府是介入到很多跟這個藥商的 這個談判價格談判過程中的 所以它政府是刻意調降很多藥品的這個價格的 那麼因為美加這種緊鄰的關係 這個市場 這個人們會看到這個非常大的市場價格的這個區別 所以如果川普擴大對加拿大藥品的進口 就直接等於說是引進了一個特別強有力的競爭者 對吧 那麼這樣的話 你是等於是倒逼國內的這個藥商 就說你要求降下價格 但實際上這裡面 你也看到一個很微妙的一個地方 就是說這個行政命令說是要達到最惠國待遇 但是我先把加拿大進來 那就是說你最起碼要達到這個加拿大的價格 可是加拿大並不算什麼最惠國 對不對 不算說是那個東南亞 印度那種最惠國國家的這種超低價格 對不對 所以它實際上一個潛臺詞就是說 我希望你至少達到跟加拿大差不多 有一點點好像把底線也透露了的意思 但是又不是又不完全是 因為它至少把這個競爭對手給拉進來了 所以是這樣一個情況 這個政策呢 它當然在執行機制上現在不確定 它是強調這個藥品公司 你要自己決定 自主決定 這個大家想想肯定很困難 對不對 這個醫藥公司 這個是巴不得這個利潤能夠高一些 而且很多公司確實 它在研發上也投入了很多的資金 對吧 所以它當然希望你這個 價格能夠保證一定的盈利的空間 所以過去其實你看這個醫藥產品 它會給它幾年的期限 比如說是這些小分子藥物 它會說你在市場中執行9年以後 進來這個negotiate價格 進行價格談判 那很多高分子的藥物到13年以後 在市場13年以後再進行這個價格的這個協商 對不對 它就是想要保證這個 醫藥公司一定的利潤 但你現在要求它們自己自主降價 就算它想要降價是在什麼時間點 這些就是具體的東西實際上還沒有定吧 但是無論如何這個政策出來以後 它提供了一個 也可以說是一個威脅的手段 它就要求你這些 就是這些醫藥公司的話 你必須就是自己自覺的 維護美國第一的這樣一個原則 你是希望從美國市場裡面 拿最大的利潤 然後把那個其他的國家 只是作為這個產品推廣到全球的佈局 這個擴大市場的這個方法 就是很多醫藥公司 是希望我的藥品在全球賣 那些地方可以薄利一些 但是我是薄利多銷 但是美國呢 我是就是最主要的利益的這個來源地 那這樣子這種做法 當然就是等於美國人要承受比較多的價格 對不對 所以這個角度來說 我覺得美國民眾就是長期抱怨已久 所以就是這個命令出來 就是當然川普是很會 希望他能夠吸引人心 所以他一定會有很多民眾的這個支持 但是其實具體的情況下 就是說首先第一我要強調 就是說其實美國的整個醫藥體制 還有保險體制是全球幾乎是最複雜的一個體系 所以這個他還牽扯到Medicare、Medicaid裡面的 不同的這個Plan Plan B、Plan D的不同的藥物 它是怎麼支付的 怎麼negotiate的 然後這個Medicare、Medicaid 他們對於藥商有什麼樣的優勢 有什麼這個Authority 權威性的 對不對 你比如說像Medicaid Cosmetic就是這個化妝品、藥品這個Act 根據這個法案的話 其實很明確的就是Medicaid是要求 在這個藥商協商價格的過程中 是要享有最低價的 那你現在這個行政命令 其實有些東西已有的這個政策 已經覆蓋到一定的利益 所以對於有一些人 他可能已經享受最好的待遇了 所以就是說目前支付高昂費用的 這些病人的話 那他們會有很大的期待 但有一些人其實已經在目前 美國的健康保險體系中 已經享受其實最好的一個待遇了 有這樣一種情況 所以一個大的政策出來 其實都有很多很多的細節 那我們只是說 它現在是一種政策上的一個施壓 一個大的一個手段 一個震撼棒 現在出來就要求這些公司 去採取這樣的一個政策 圖卡中列出紅線的這個部分 就是針對藥品出口的限制 它也可能會進行放寬 然後以縮小全球藥價的差異 它這個方面其實有這樣的一個目標 希望全球藥品的價格 不會有一個巨大的落差 那麼其實對很多醫藥公司來說 它也是一個牟利的機制 也是一個很難應對的一個情況 就像這個COVID期間 同樣一個你這個疫苗出來 美國出來 那麼在美國賣多少錢 在其他國家賣多少錢 為什麼其他國家有那麼一波 我們美國人要付那麼多錢 來打一個疫苗 所以這裡面就是說 你藥價在全球的差異 這個政策想要進一步縮小這個差異 當然這個目標是一個Lofty Goal 一個非常理想的一個目標 可是怎麼實現這一點 它這個政策會不會達到這一點 我覺得會有一定的作用 因為它會倒逼 比如說像一些發展中國家 它就 那我必須在這些國家中提高價格 就是要想想說 那你美國如果要求我 達到最後一個國家的待遇 那我在最後一個國家的 這個藥品的價格讓它上升一點 對不對 或者說我減少一些出口的量 到這些最後一個國家 使它的藥品稍微供應少一些 那它價格也上升一點 那麼反過來說 那我跟美國這邊的談判就說 我也可以達到一個 相對高一點的價格 對不對 所以它有可能反過來 倒逼發展中國家 要提高一些價格 可是那些發展中國家 就會覺得你這可能是勒索嘛 對不對 你這是逼得我這個 本來就比較窮的國家 還要再多付一點藥品的價格 所以我說它是一個Lofty Goal 是一個很理想的一個目標 但是具體要執行到那個層面 要實現的目標 其實會牽扯到很多 多國談判的問題 所以你看川普退出這個事情 他也有一個時機 因為他現在跟很多國家 在做貿易談判 所以以後這個藥品的價格 也可能會成為貿易協商中的 一個談判的環節 也可能會是這樣子 是 其實您剛才提到 美國的醫療系統 保險系統確實是很複雜 但是提到一個 就是藥商自己來降價 我覺得這好像把自己兜裡的錢 就要掏出來 我覺得這是真的是執行上 聽起來有點困難 可是這本來就是 他在第一任期 2020年擔任總統期間 就開始推動的 那麼有沒有一種可能 但是就是在美國看病買藥 不再是負擔不起的奢侈品 我覺得這是民眾 可能一直在支付高昂的 這種藥品的價錢的民眾的期待 但是具體我還是想請教林博士 在過程中有哪些您覺得 要突破的這些困難呢 確實川普在他第一任的 最後一年2020年 就已經推出一個 類似的法案了 那個法案跟現在的法案 差別沒有那麼大 但是為什麼當時推不動呢 當然一方面那時候是競選年 然後又趕上這個COVID 所以確實有很多事情 讓川普分心 他也很難得到議會的支持 所以這個事情 在2020年就開始浮動 那實際上是因為 有兩大的考量 一個就是說 行政政府有沒有越權 這個是很多醫藥公司覺得 你政府行政單位 你介入到藥品價格 直接的制定的話 這個也是一種行政的越權 那另外一個就是說 本身你在推出行政命令的時候 有沒有充分考慮到病人 醫藥公司 以及藥品價格福利的管理人 他們的利益 因為這個確實牽扯到 好多方面牽扯到病人 保險公司 就是這個福利的中介相當於是 然後再加上 藥商他們本身各方面的利益 你有沒有考慮到 就是一個非常簡單的行政命令出來 你如果沒有經過一個 正確的正常的程序 推出一個行政命令的話 那麼你這個行政命令的 法律依據是不是充分 當然是引起很大的挑戰 所以最後有法院就把它給制止掉了 那麼這裡面也反映一個問題 就是川普推出這個行政命令 其實它是需要立法機制 就是國會裡面通過一些法案來支持 他這個行政命令 實際上所以換一個角度來說 他推出一個行政命令 是表示我這個行政機構 我希望是這樣一個運作 然後有時候倒逼國會 要通過法案來支持 所以這個事情也是現在 面臨著一個挑戰 就是說美國國會 在忙完川普總統的 打減稅法案之後 這個可能要忙到六月份、七月份 然後要再騰出時間來 然後再考慮在立法上 如何支持川普 這個另外一個 One big beautiful bill 就是另外一個 但是是針對醫藥的 針對藥物的 但是目前還沒有任何一個議員 能夠馬上提出一個法案 因為這個最大的遊說團體 就是醫藥行業 他們的遊說費用超過 其他的各個遊說團體的總和的 我覺得要到可能七、八月份 你再看這個事情是怎麼發展 是 現在要有耐心 因為這個法案 他只是陳述了一個事實 就是說美國人付的藥費太多 特別是很多處方藥 特別是很多針對 罕見病治療的藥物 推出來可能一個療程 幾萬塊錢等等 它確實是很貴 然後很多慢性病的 你依賴很多藥物的話 那些藥物也可以很貴 所以我想這個挑戰還是比較大的 那回到剛才那段slide 就是說這個法律程序的挑戰 它一定會帶來這個 行政命令執行的一個延遲 那其實同時也是要求 這個行政部門 這個衛生部HHS 他們要在30天內 也要想好一個機制 如何跟這些醫藥公司 去談判這個價格 因為現在其實對衛生部本身 也是一個很大的挑戰 因為它還面臨著裁員的衝擊等等 川普團隊他的心意 但是具體怎麼施行 我覺得確實有點難 那麼在這個法案推出以後 確實很多人覺得 它是一個象徵性的一個法案 就是表達我剛才說 表達了川普團隊的心意 美國優先的政策 但是如何執行 現在衛生部HHS 他們自己現在還沒有一個明確的機制 以及這個CMS Medicare Medicaid 這一整套體制 它如何跟這個醫藥公司進行談判 這裡面也還沒有明確的一個機制 然後針對比如說 像剛才也有提到 這個小分子藥物它是怎麼如何 因為很多小分子藥物 如果它降價下來的話 確實是很多民眾 現在就常用的藥物 那個價格會下來 那麼一些高分子藥物 針對一些罕見品的藥物等等 這些藥品的價格 它如果就算價格比例小一些 但那個金額的幅度也是相當大的 那這些他們如何調控 然後是什麼樣的連線的機制 然後Plan B Plan D機制是如何 這個保險公司是如何配合 那麼很多的美國藥物是依賴 醫院是依賴這個rebase機制 來使得病人 從實際上享受到很大程度的優惠的 但是你現在就真的推出來 對這個rebase機制是怎麼樣的挑戰 那麼醫藥公司如何在這個 rebase機制上進行策略上的調整 這裡面也是一大堆問題 具體的問題 所以我覺得就是 這裡面有好多就是不確定的地方 那這個醫藥公司肯定 它會想很多的這個政策 希望能夠在這個複雜的 這個保險體系裡面 一個是政府的保險體系 Medicare Medicaid裡面 怎麼樣去保持住它現有的這個利潤 另外在一些藥品的研發方面 它可能也會有一些策略的調整 如果你研發一個藥物的話 你現在利潤空間下降 那麼它就會選擇 OK那我具體在哪些藥物的研發上面 可能還有更多的利潤的空間 就是我的資金會開始調整方向 所以實際上這樣一個政策 也會影響以後的R&D的方向 醫藥公司開始權衡它自己 以後R&D就是它的研發的方向的問題 然後它就是在全球佈局的問題 所以就是有很多具體的這個挑戰 然後對全球來說 它其實的影響 其實對很多國家也會很深遠 你比如說像印度 它本身就製造很多藥物對不對 它有很多Generic藥物 在印度製造是比較便宜的 那麼這個一定會要求 等於是印度要求你提高價格 你不可能就是 只是滿足你國家的這個需求 把價格壓得非常非常低 那你對全球來說 是不是一種不平等的一個狀況 然後很多國家其實當然也是希望 從那邊進口這些藥物 到自己國家來 從印度進口 你比從美國進口要便宜很多對不對 就是你是brand name的藥物 還是一個Generic的藥物 這個價格會差很多 那麼當然就是說 剛才提到了 如果對加拿大來說 它很多藥品 我感覺可能是一個利好的商品 就可以更大量的出口到美國 來加入跟美國這個藥商的競爭 而且他們有明確的價格的優勢 對不對 那這樣的情況下 你會不會衝擊到 整個美國的這個 醫藥行業的這個佈局利潤 那很多國家可能要開始 就要求政府 抵制對加拿大的藥品的進口 所以這裡面也是一個對抗的過程 對吧然後 那另外就是一些國家 如果是採取單一支付的 包括對臺灣 就是說你是一個單一支付的 這樣一個體系的話 那麼會不會變成就是說 在美國推行它這一整套政策 又反過來是對你自己本國 對這個藥價是一種 一種強迫 一種勒索 要求你們的價格 在本地價格也要上升下來 它對全球的這個 藥品的研發 從藥品的研發 然後到它的銷售 到它在各個國家的 這個保險如何支付的方面 都會帶來一定的影響 因為美國畢竟是最大的一個市場 如果美國的市場 對這個價格進行 政府直接介入調整 它一定會影響到全球的 那麼你政府一旦規定 你要達到什麼標準 那它有時候帶來的弊端 也可能超出短期內的這個好處 雖然是美國優先 但是所有的國家都會這麼想 在這個醫藥產品方面 難道我自己的國家民眾不優先嗎 先知道對每個政治人物 對自己民眾的這個負責任的態度來說 其實這個衝擊也會比較大 那麼反過來說 醫藥公司他們的藥品的研發 它滿足這個利潤空間下降的要求 它有可能會逼得他們 把一些在美國需要做的研發 拿到其它地方去做 所以現在有些醫藥公司 它比如說它的藥物研發的中心 它可能移到中國、印度、東南亞 等其它地方 比如到非洲去做一些藥品研發 做一些臨牀試驗 然後以那個為基礎 再拿回來到美國去申請FDA 在美國再做小一點規模的 這個臨牀的實驗 來達到它的要求等等 它肯定想辦法要降低它的成本 研發的成本 所以其實就總體上來說 這個政策推出來 它牽扯的面是很大的 所以我覺得反過來 也說明川普政府知道這事情很複雜 所以我首先推出來一個政策 就是它是一個 就是一個簡單的大辦 然後看各方反應 然後我再應對 所以在這一點上 它的策略類似於美國的貿易戰 因為川普我先拋出大辦 然後讓各個國家你們來跟我談 談的過程我再具體調整 那麼它也會 以後這個衛生部等等 它如果有機制以後 比較明確一點 它也會跟各個大的藥商 進行分別談判 那其中只要有一兩個大的藥商 願意跟政府進行配合 進行協商進行調整 做一個可執行的機制 那就可能成為其它醫藥公司 以後follow的一個模板 是 其實剛才林博士您談到 就是這次藥價不僅是對藥廠 還有包括行政部門很大的影響 然後也對全球醫療有影響 包括其實在臺灣也正在討論說 這是因應藥價的調整 是不是要調整健保的價格啊 等等等等 那麼我們就回過頭來想了解一下 美國大眾還有這些產業 對這次行政令的執行 有什麼樣具體的反應嗎 我覺得很多民眾當然是很高興 看到政府說願意出力 可以說出大力 把很多高昂的藥品的價格降下來 所以我覺得很多民眾的讚賞支持 這是肯定的 當然也有一些民眾我覺得也會 保持一定的質疑的態度 畢竟川普在2020年的時候 就推出類似的行政令 那也沒有辦法能夠得到司法上的支持 所以我覺得質疑的人也是相當多 因為他沒有執行的細節 所以就是會有相應的難度 然後反過來就是 這個醫藥公司的resist 這個對抗一定是也會比較強 因為任何改革 衝擊到大力醫藥公司的利益的話 這個肯定會給你很大的阻力 畢竟是川普的政策 那麼在國會中 如果你要行立法的推動的話 民主黨方面 他也會有相應的政策的調整 他會對這件事情 可能確定我要阻擊川普 執政的一個重要的地方 因為其實民主黨方面 比如說在拜登任務期間 他也推出過他的inflation reduction act 他這個反通脹的這個法案 裡面其實也包含了一些 對藥品價格的控制的問題 所以當時這個法案 他能夠在國會硬通過 他也有一定的 其中有一些是對民眾的民生 是有直接關聯的 有好處的一些條款 所以當時也牽扯到 對這些藥品價格的談判 這樣的一個情況下 就是說你會有立法 以及行政令執行過程中 一些拉鋸戰、一些對峙 我覺得這個無法避免的問題 再回到剛才那張圖片 地方上的藥局如何支付 針對這些品牌藥的 如何支付的問題 那它可能會變成一個改革的重點 就是說這些品牌藥 它這是研發出來的大公司的藥 那麼他們這些藥物 一定是想辦法 就是我能拿到最大的利潤 特別是早期藥物 或者批准這幾年的事件 一定是最重點的地方 那麼我地方的藥局怎麼配合你 它還不是簡簡單單一個 其實說也不是簡簡單單 藥局的問題 還牽扯到醫生方面 這個開處方 我要做多大努力 去用這個藥物的問題 所以這個地方如何改革 因為實際上確實 這個藥品的價格 跟醫院的利潤 也是密切相關的 所以在這一點上來說 如何改革也會變成一個重點 另外還有一個機制 就是說藥品福利管理機制 它其實這個PBM的建立 本身就是不得不協調 就是說病人和藥商之間的 利益關係的問題 過去在美國的複雜的醫保體系 成立了這麼一個PBM的機制 但是現在新的行政命令 想跳過他們 所以這個行政命令提到說 你想要以後這個藥品 直銷到病人手上 到底哪些藥品可以選擇 作為嘗試的藥物 直接做這種直銷 這個PBM肯定不會 整個機制一下子全部打掉 因為要不然很多人藥物供不上 你只要有一兩個病人 他的藥品供不上 帶來他的健康上的 災難性的結果的話 這個市場一定可能 就全部被否定掉 美國人在這方面是非常關注的 所以在執行的過程是很有問題的 那麼就可能帶來一系列的 反制的效果 要跳過PBM的過程中 如果你的直銷機制沒有建立之前 你的藥物再輸送到某個病人 這個病人對某個藥物 是有巨大的依賴性的情況下 那你要是帶來不良健康的後果的話 這個法案的推動 就一定會面臨更大的障礙 所以這個事情其實是 就是很敏感 也很難 這PBM的機制 它有很多弊端 但是你很難完全跳過它 也很難一棍子就把它打掉 這個法案推出的過程中 最能夠吸引到 這個企業進行配合的一個原因 這些PBM跟很多藥商的 這個利益的勾結是非常強的 所以你要把這個環節打掉 你實際上也在打這個醫藥公司 所以不是那麼容易的 那總的來說 這是一個非常雄心勃勃的一個 政策上的一個主張 是從這個行政機構出來的 但是它的法律的基礎 它的監管的機制本身 都有很多的這個 模糊的地方 所以現在不確定 如何能夠有效的執行 那麼同時呢 這個健康部啊 需要推出一個詳細的 可執行的一個方案 然後呢 這個政策本身出來 它當然是川普政府 它有一個非常強大的 一個政治的一個動機 它希望能夠民眾帶來好處 其實當然為2026年的這個 中期選舉也可以做出 更好的一個鋪墊 但是呢 它會也可能帶來這個 全球各個國家間的矛盾 可以跟美國的矛盾可能 會有進一步的這個上升 所以也可能造成 貿易談判的一個難度 所以總的來說 這個政策呢 它是需要 這個美國行政部門 立法部門瞭解 這個保險業 各方面的一個密切的配合 才能使它變成一個 有效的可執行的一個 一個法案 一個行政機制 所以我覺得 這件事情的難度蠻大的 是 非常感謝今天Dr. Lin 對我們有關於最新的 就是總統行政令 對於要價到底降不降 可能會面臨的一些考驗 大家我想還是很期待啊 我們期待有更進一步的消息 再次邀請到Dr. Lin來為我們解說 謝謝您 Dr. Lin 謝謝 謝謝 祝祝 謝謝觀眾朋友們 謝謝 我想其實啊 說真的我們要走回這種 要走到一個改革的路啊 真的是不太容易 但是如果對於民眾來說 讓我們買藥不是負擔 那就真的很值得努力 我想這項要價行政令呢 雖然還有很多的挑戰 但是至少我們看到了改變的可能 那我想如果您也關心 自己的健康跟您的荷包 記得訂閱我們的頻道 開啟小鈴鐺 我們會持續帶您追蹤 最新的醫藥政策以及健康資訊 我是jojo 我們下次節目再見