Foto: Medical Art Inc / Shutterstock

author-image
author-image

JoJo Novaes, Arthur Zhang

Slabší proud moči nebo opakované noční návštěvy toalety lze snadno přičíst stárnutí. Někteří muži s těmito změnami žijí celé roky, než vyhledají pomoc.

Doktor Shih-Wei Huang, vedoucí urologického oddělení pobočky nemocnice Národní tchajwanské univerzity v Yunlinu, se setkal s pacienty, kteří měli potíže s močením sedm či osm let, než navštívili lékaře. Někteří čekali tak dlouho, až se vůbec nedokázali vymočit a potřebovali močový katétr. Jiní už měli narušenou funkci močového měchýře nebo ledvin.

K odkládání návštěvy lékaře často přispívá stud a přesvědčení, že potíže s močením k vyššímu věku nevyhnutelně patří, uvedl Huang v pořadu Health 1+1 televize NTD, sesterského média Epoch Times.

Zvětšení prostaty je s přibývajícím věkem častější, obtěžující potíže s močením si však zaslouží pozornost. Pokud muži rozumějí tomuto onemocnění i dostupným možnostem léčby, mohou vyhledat péči dříve, než se problémy začnou řešit obtížněji.

Proč zvětšená prostata ovlivňuje močení

Prostata leží pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici, kterou moč odchází z těla. Její nezhoubné zvětšení, označované jako benigní hyperplazie prostaty (BPH), může močovou trubici zúžit. Pak bývá obtížnější začít močit nebo udržet souvislý proud moči.

Velikost prostaty však nemusí odpovídat závažnosti příznaků. Výrazně zvětšená prostata může působit jen malé potíže, zatímco menší může odtok moči podstatně omezovat. Potíže s močením mohou mít i jiné příčiny, a proto je důležité podstoupit vyšetření.

Při překážce v odtoku moči se močový měchýř zpočátku snaží situaci vyrovnat silnějšími stahy. Časem však může jeho svalovina zeslábnout a ztratit schopnost účinně se vyprazdňovat.

Zhoršující se překážka může podle Huanga vést k zadržování moči, opakovaným infekcím a výskytu krve v moči. V závažných případech se zvýšený tlak přenáší zpět směrem k ledvinám a způsobuje hydronefrózu – rozšíření ledvinné pánvičky a kalichů v důsledku hromadění moči. To může poškodit funkci ledvin.

Zvětšená prostata nemusí znamenat operaci

Možnosti léčby zvětšené prostaty lze obecně rozdělit do tří skupin: léky, miniinvazivní zákroky a klasické operace. Podle Huanga přináší každá z těchto možností jinou míru zmírnění příznaků. Léky obvykle nabízejí nejmenší zlepšení, zatímco miniinvazivní léčba zpravidla přináší výraznější úlevu.

Klasická operace obvykle zmírňuje potíže s močením nejvýrazněji. Nejúčinnější léčba však nemusí být automaticky nejlepší volbou pro každého pacienta.

Při rozhodování je třeba zohlednit také možné nežádoucí účinky, nároky na zotavení a celkovou zátěž spojenou s jednotlivými způsoby léčby.