Foto: HandCraftPixel / Shutterstock
Lidé, kteří podle vlastního vyjádření pijí čaj nebo kávu velmi horké, mají přibližně trojnásobné riziko vzniku spinocelulárního neboli dlaždicobuněčného karcinomu jícnu oproti těm, kteří nápoje pijí teplé. Vyplývá to z nedávné studie vedené vědci z Oxfordské univerzity, která zahrnovala téměř milion lidí a byla největší svého druhu.
Účastníci sami uváděli, zda nápoje obvykle pijí „teplé“, „horké“, nebo „velmi horké“; jejich skutečnou teplotu vědci neměřili. Hranice nad 65 °C pochází z hodnocení Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny, která pití takto horkých nápojů označuje za pravděpodobně karcinogenní pro člověka. Nejde však o přesnou hranici, pod níž by riziko nutně mizelo.
S vyšším rizikem souviselo také pití šesti nebo více horkých nápojů denně, a to i po zohlednění uváděné teploty nápojů.
Studie, kterou nedávno zveřejnil časopis International Journal of Cancer a financovala organizace Cancer Research UK, sledovala 977 282 účastníků ze Spojeného království v průměru po dobu 11 až 14 let. Během tohoto období vědci zaznamenali 1 045 případů dlaždicobuněčného karcinomu jícnu, tedy nádoru vznikajícího z buněk vystýlajících jícen. Celkově šlo přibližně o 0,1 procenta účastníků.
Jak může vysoká teplota způsobovat rakovinu?
Velmi horké tekutiny mohou poškodit sliznici jícnu podobně, jako mohou popálit ústa, sdělil deníku Epoch Times lékař Jason Korenblit, přední zdravotnický expert spolupracující s poradenskou platformou JustAnswer a atestovaný gastroenterolog z orlandského centra Center for Digestive Health, který se na studii nepodílel.
„Opakované vystavení vysokým teplotám může vést k cyklu poškozování, zánětu a hojení. Přetrvávající zánět může postupem času poškodit DNA,“ vysvětlil Korenblit.
„Tím se může zvýšit pravděpodobnost, že abnormální buňky přežijí a nakonec se z nich vyvine nádor.“
Zdůraznil, že jde o možné vysvětlení zjištěné souvislosti, protože britská studie tento proces přímo neměřila. Vědci sledovali návyky při pití nápojů a diagnózy rakoviny. Neodebírali vzorky tkáně jícnu, které by jim umožnily přímo pozorovat zánětlivý proces.
Typem rakoviny, který v této studii souvisel s teplotou nápojů, byl dlaždicobuněčný karcinom. Ten se vyvíjí z buněk vystýlajících jícen.
Vysvětlení založené na působení vysoké teploty podporuje jeden z poznatků studie:
„Vědci zjistili podobné souvislosti u lidí, kteří pili převážně čaj, i u těch, kteří pili převážně kávu,“ podotkl Korenblit.
„To podporuje předpoklad, že hlavním problémem je pravděpodobně vystavení vysoké teplotě.“
Studie přitom nezjistila žádnou souvislost mezi teplotou nápojů a adenokarcinomem, který je ve Spojených státech častější formou rakoviny jícnu. Ten souvisí s chronickým návratem žaludeční kyseliny do jícnu, Barrettovým jícnem a obezitou spíše než s vystavením vysokým teplotám. Riziko spojené s vysokou teplotou se týká konkrétně dlaždicobuněčného karcinomu.
Organizace Cancer Research UK doporučuje s pitím horkého nápoje počkat, dokud jeho teplota nebude příjemná, aby se předešlo možnému poškození.
Autoři studie upozornili, že k určení teplot, které představují největší riziko, je zapotřebí dalšího výzkumu.
Riziko v souvislostech
Trojnásobné riziko může znít znepokojivě, rakovina jícnu je však poměrně vzácná. Během života postihne přibližně jedno procento obyvatel Spojeného království a 0,5 procenta obyvatel Spojených států. V této studii se i přes zvýšené riziko dlaždicobuněčný karcinom jícnu vyskytl celkově přibližně u 0,1 procenta účastníků.
Pokud je zjištěná souvislost příčinná, mohlo by podle odhadu vědců snížení teploty nápojů z „velmi horké“ na „horkou“ zabránit přibližně 14 procentům všech případů dlaždicobuněčného karcinomu jícnu ve Spojeném království – tedy zhruba jednomu až dvěma případům z každých deseti. Jde o mírné, ale skutečné snížení rizika, nikoli o záruku ochrany.
Kouření a konzumace alkoholu přitom zůstávají mnohem významnějšími rizikovými faktory rakoviny jícnu než teplota nápojů.
„Kouření a alkohol jsou prokázanými příčinami rakoviny. Jejich kombinace zvyšuje riziko rakoviny jícnu podstatně více než každý z těchto faktorů samostatně,“ upozornil Korenblit.
Teplota kávy a bezpečnost
Studie neurčila konkrétní bezpečnou teplotu nápojů. Autoři upozorňují, že k přesnému posouzení rizika při různých teplotách je zapotřebí dalšího výzkumu.
Jiná studie, které se zúčastnilo 118 mladých dospělých, zjistila, že většina z nich považovala černou kávu za příliš horkou až při teplotě nad 70 °C. Šlo však o hodnocení chuťových a teplotních preferencí, nikoli o určení teploty bezpečné z hlediska rizika rakoviny.
Mezi časné příznaky rakoviny jícnu mohou podle Korenblita patřit pálení žáhy, zažívací potíže, bolest v krku či na hrudi a úbytek hmotnosti. Zvláštní pozornost si však zaslouží nově vzniklé nebo zhoršující se potíže s polykáním, zejména pocit, že sousto uvízlo.
„Mezi další příznaky mohou patřit bolestivé polykání, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, nepříjemné pocity za hrudní kostí, přetrvávající chrapot nebo kašel a pálení žáhy či zažívací potíže,“ dodal.
„Tyto příznaky mají často jiné příčiny, ale měly by se vyšetřit.“
–ete–
Comments