白話版《史記》七十列傳·卷四十五
西漢 司馬遷 著
扁鵲倉公列傳
扁鵲，是勃海郡鄭地人，姓秦，名越人。他年輕時擔任人家客館的主管。一次，有個叫長桑君的客人從此地經過，住在客館，只有扁鵲覺得他是一個非常奇特的人，所以總是恭恭敬敬地對待他。長桑君也知道扁鵲不是一般人。他在這家客館來來去去長達十多年，後來終於把扁鵲叫進來單獨和他坐在一起，悄悄地對他說：“我身上有秘藏的藥方，我現在老了，想把它傳給您，您千萬不要洩露出去。 」扁鵲說：「遵命。轉瞬之間，長桑君就不見了蹤影，他大概不是凡人吧。扁鵲按照他的吩咐服藥三十天以後，果然能夠隔著牆看見另一邊的人。他憑藉著這種本領看病，完全能夠看清人體五臟的疾病所在，只不過以診脈為名而已。他有時候在齊國行醫，有時又在趙國。在趙國時候人們稱他為扁鵲。
晉昭公在位時，各大夫勢力強盛而國君的力量卻很薄弱，趙簡子是晉國的大夫，獨攬大權。有一次趙簡子生病，一連昏迷五天不省人事，大夫們都非常害怕，於是把扁鵲召來治療。扁鵲進來察看趙簡子的病情，然後就走了出去，大夫董安於向扁鵲詢問病情，扁鵲答道：「他的血脈十分正常，你們有什麼可大驚小怪的！過去秦穆公也曾出現過這種情況，昏迷了整整七天，然後才昏迷了甦醒過來。此後將有人成為霸主，他稱霸不久就會死去。這位霸主的兒子將會使國家男女淫亂。 」'公孫支將秦穆公的話記錄下來收藏好，秦國的史書便據此記載了這件事。晉獻公晚年國內大亂，晉文公稱霸，晉襄公在殽山打敗秦軍以後放縱淫亂，這些您都是聽說過的。現在主君的病情與秦穆公打敗秦軍以後放縱淫亂，這些您都是聽說的。現在主君的病情與秦穆公相同，不出痊癒>不痊癒>一定要痊癒>。
只過了兩天半，趙簡子就甦醒了，他對眾大夫說：「我到天帝那裡非常快樂，與百神在天的中央遊玩，那裡有各種樂器，演奏出許多樂曲，還有各種各樣的舞蹈，與上古三代時期的樂舞不同，那裡的樂聲動人心弦。天帝很高興，就賜給我兩隻竹笥，裡面都裝著首飾。國即將一代代地衰敗下去，再過七代就會滅亡。有人將扁鵲所說的話告訴了趙簡子，趙簡子於是賞賜給扁鵲田地四萬pp>
後來扁鵲外出行醫經過虢國。正趕上虢國太子病死，扁鵲就來到虢國宮門外，向喜好方術的中廬子詢問道：「太子得了什麼病，為什麼全國都在舉行祝禱活動而很多事都停止了呢？」中庶子回答說：「太子患有氣血失調的病，運行交錯而無法宣洩，因此孩子們回答說突然發作於外部，這就使內臟受到傷害。時一直到現在。在他身邊。 聽說太子不幸亡故，我可以讓他活過來。只要解開衣服看一下就知道疾病所在，然後沿著五臟的腧穴，剖開皮肉，疏通經脈，結紮筋腱，按動髓腦，觸動膏肓，疏理隔膜，清理腸胃，洗滌五臟，修煉精氣，變換形體。能死而復生了；如果先生達不到這種程度卻想讓太子復活，這簡直連剛剛會笑的嬰兒都騙不了。 」許久，扁鵲仰天長嘆道：「先生所說的那些治療方法，就好比從竹管裡窺視天空，從縫隙中觀看花紋。切脈、看氣色、聽聲音、觀察病人的身體形態，就能夠說出病症所在。的病人診斷，診病的方法很多，絕不能只停留在單一的角度看問題。
中廬聽了扁鵲的話之後，目光呆滯，瞪大了眼睛眨也不眨，舌頭翹著放不下來，於是他進去把扁鵲的話告訴了虢國國君。虢君聽後十分驚訝，連忙出來在宮廷的中門召見扁鵲，對他說：「我久聞您崇高的品德，可是一直沒有機會拜見您。先生路過我們這個小國，希望您能幫助我們，作為這個偏僻小國的國君，我實在太榮幸了。有先生在，太子子就能活過來；如果沒有先生，太子就只能拋屍荒野而填塞溝壑，永遠也回不來了。扁鵲說：「像太子現在得的這種病，就是所謂的'屍蹶'。這種病是由於陽氣進入陰氣之中，脈搏纏繞對胃造成衝擊，經脈受到損傷，脈絡受到阻塞，分別下注入三焦、膀胱，所以陽脈下墜，陰脈上升，陰陽二氣相互爭擾，使得氣閉不通，陰氣逆而上行，陽氣在內運行，下氣在內鼓動而不能上升，上氣在外被阻絕而不能被役使，在上有隔絕陽氣的脈絡，下有破壞陰氣的筋紐，陰氣被破壞、陽氣被阻隔，就使人面色衰敗、血脈混亂，所以會使身體安靜得如同死去一樣。的疾病可以治愈，如果是陰氣入襲陽氣而阻絕髒氣，那就必死無疑。
扁鵲於是吩咐他的弟子子陽打磨針石，然後用石針來刺三陽、五會等經絡腧穴。過了不大一會兒，太子就甦醒過來了。扁鵲讓弟子子豹準備能夠入體五分的藥熨，與八減方的藥劑一起煎煮之後交替在太子的兩脅下熨治。這樣一來太子就能坐起來了。此後扁鵲又進一步調和太子體內的陰陽二氣，只服用了二十天湯藥身體就復原了。所以天下人都以為扁鵲能夠令死人復活。扁鵲說：“其實我並不能讓死人復活，因為病人本來就是活的，我只不過是讓”
扁鵲來到齊國，齊桓侯把他當成貴客接待。他入宮拜謁齊桓侯，說：「國君有小病在皮膚與肌肉之間，如果不及時治療，病情將會加重。」齊桓侯說：「我沒有病。」扁鵲出去以後，桓侯對身邊的人說：「醫生總是喜好功利，想通過治療沒病的人來顯示自己的業績。又過了五天，扁鵲再次進宮拜見，說：「您的病已到了腸胃之間，再不治療就會加重了。」這次桓侯沒有回答他。扁鵲出去以後，桓侯很不高興。又過了五天，扁鵲再次進宮拜見，可是他看見桓侯以後就退出去跑掉了。桓侯派人前去問他為什麼要這樣做。扁鵲回答：「疾病在皮肉之間，憑藉湯劑、藥熨的效力就可以達到治療效果；病在血脈之中，依靠針刺和砭石的效力就可以達到治療效果；病在腸胃之中，需要利用藥酒達到治病的目的；如果病在骨髓，即便是掌管生命的神也沒有什麼辦法了。
如果聖明之人能夠預先知道沒有顯露出來的疾病徵兆，能夠讓良醫對自己及時進行治療，那麼疾病就可以被治好，病人也能夠存活。人們所憂慮的，是疾病太多；而醫生所憂慮的，是治療的方法太少。因此，有六種患病的情形不能醫治：驕縱而不講道理，是第一種不能醫治的情形；輕視自己的身體而重視錢財，是第二種；衣著飲食調節不當，是第三種；陰陽錯亂，臟腑精氣失調，是第四種；身體過於羈弱，不能服藥，是第五種；相信是第五種醫學。如果有上述六種情形中的一療p>
扁鵲名聲傳遍天下。他經過趙國都城邯鄲時，聽說當地有尊重婦女的習俗，就做了婦科醫生；經過雒陽，聽說當地人敬重老人，他就做了專門治療耳聾、眼花以及四肢甘痛等疾病的醫生；到了咸陽，他聽說秦國人愛護小孩，於是就醫科醫生：總之，他隨著各地的風俗習慣來改變了孩子。秦國的太醫令名叫李酰，他知道自己的醫術比不上扁鵲，就派人暗殺了他。直到今天，天下談診脈的/p>
太倉公，是齊國負責管理都城糧倉的長官，臨菑人，復姓淳於，名意。他年輕的時候非常喜歡研究醫術。漢高後八年（前180年），他再次拜同郡元裡的公乘陽慶為師學習醫術。當時，陽慶已經七十多歲了，沒有子嗣，他讓淳於意把過去學到的醫方全部拋棄掉，然後把自己的秘方全部給了他，還向他傳授黃帝、扁鵲的《脈書》，以及通過觀察面部不同顏色進行診斷的方法，以此來預知病人的生死，決疑難治的疾病，決定是否可以給藥。淳於意學習三年之後，給人治病，判斷生死，多能應驗。然而，他在各諸侯國之間行醫，不把自己的家當作家，有時候不願給人治病，所心
文帝四年（前176年），有人上書朝廷狀告淳於意，根據其罪行，應當用驛車將他向西押解到京城長安。淳於意有五個女兒，她們都跟在父親身後哭泣。淳於意十分惱怒，罵道：「生孩子不生男孩，在危急時刻就沒有能派上用場的！」最小的女兒緹縈聽了父親的話很是傷感，於是跟隨父親西行。到了長安以後，緹縈上書朝廷說：「我的父親是朝廷任命的官吏，齊國人都稱讚他廉潔、公正，如今他因為犯法而被判刑。我很痛心死者不能復生而受刑致殘者也不能康復，他們就算是想改過自新，也無路可走，終究實現不了願望。
淳於意住在家裡，皇上下詔書問他為人治病診斷生死應驗的有都字。
詔書問前任太倉長淳於意：「你的醫術有什麼專長，能治療哪些疾病？有沒有醫書？在哪裡學的醫術？學了多少年？曾經治好的病人，都是什麼地方的人？他們得了什麼病？用藥治療以後，他們的病情都怎麼樣？
我從年輕的時候開始，就非常喜歡醫術，曾經試著用醫術方劑給人治病，可是很多時候都沒有效驗。到了高後八年，我得以向臨菑元裡的公乘陽慶學習醫術。那時陽慶已經七十多歲了，我得以拜諳並侍奉他。他對我說：「把你過去所學的醫書全部拋棄掉，這些都是不對的。我有古代前輩醫家傳下來的黃帝、扁鵲的《脈書》，以及通過觀察面部不同顏色進行診斷的方法，以此來預知病人的生死，決斷疑難的疾病，決定是否可以裡治療，以及有關藥物的理論，非常精心。家裡很比較以打算把我珍藏的秘方全部傳授給您。到了第二年，我就開始對這些醫術加以應用，雖然頗有成效，但還不是十分精湛。我大約向陽慶學習了三年，曾經為病人醫治，診治病情決斷生死，頗有效驗，醫術十分精湛。如今，陽慶已經死了大約十年，我曾經向他我九歲了。
齊國有一位侍禦史名叫成，他說自己有頭疼病，我為他診脈之後，告訴他說：「你的病非常嚴重，不能一下子說清楚。」然後我便出來，單獨告訴成的弟弟昌說：「他得的是疽病，這種病在腸胃之間發生，五天以後就會發腫，再過八天就會引起的流血。後來，成果然如期而死。我之所以知道成的病因，是因為我在為他切脈時，感覺到了他肝臟有病的脈氣。他的肝氣重濁而平靜，這是內部嚴重而外表不太明顯的疾病。脈象理論裡講「脈長而如同弓弦一般挺直，不能隨著四季變化而更替，這種情況表明病在肝臟。脈雖然長而直硬卻很均勻，就表示肝的經脈有病，如果出現時快時慢的代脈，就說明肝的絡脈有病」。肝的經脈有病，而脈象均勻的，他的疾病來自筋髓。脈象時快時慢，忽而停止忽而有力的，其病因是酒色過度。我之所以知道他五天以後會有毒瘡腫起，再過八天會吐膿血而死，是因為在給他切脈時，少陽經絡出現了代脈的脈象。代脈說明經脈生病，病情遍佈全身，患者就會死去。絡脈出現病症，此時，左手關部一分處就出現代脈的脈象，這是由於熱氣積鬱體內而膿血沒有排出，到了關上五分處，就是少陽經脈的邊界，到了八天以後，就會吐膿血而死，這是因為到了關上二分處就會產生膿血，到了少陽經邊界處就會少陽經脈內熱就會熏灼陽明經脈，同時灼傷絡脈的分支，如果絡脈出現病變，經脈就會鬱結發腫，之後就會糜爛離解，因此絡脈之間交互阻塞。熱氣上侵侵常常頭痛。
齊王二兒子所生的最小的男孩得了病，召我前去切脈診治，我診完之後告訴他說：「孩子得的是氣膈病。這種病會令人煩悶，吃不下東西，還經常嘔出胃液。其病因是心情抑鬱，經常厭食。」我當即開了下氣湯讓孩子服用，隔藥以後一天之後，就可以服用消奶，以後就可以吃東西，膈服藥以後就痊癒了。我之所以知道這孩子的病情，是因為我在為他診脈時，感覺到了心臟有病的脈絡，他的脈象濁重而急躁，這是陽絡有病。脈象理論說「脈來時壯盛迅速，去時艱澀，來去前後不一，其病根在於心臟」。渾身發熱，脈象壯盛，這叫作重陽，也就是陽熱過重。陽熱一旦過重，就會擾亂心神。故而心中煩悶，吃不下飯食，這樣一來絡脈就會有病，絡脈一旦有病，就會有血液向上沖出的危險，這樣的話人就會死亡引因源於憂鬱。
齊國有位名叫循的郎中令得了病，許多醫生都認為他的病是由於逆氣進入胸腹而引起的，於是用針刺法治療。我診斷後說：「他患的是湧疝，這種病會讓人無法排泄大小便。」循說：「我不能大小便已經整整三天了。」我讓他服用火劑湯，只喝下一劑就能夠大小便了，喝了兩劑大小便就十分暢通，喝下第三劑病就全好了。這種病是由於房事引起的。我之所以知道循所患的疾病，是因為我在為他診脈時，他右手寸口的脈象十分急迫，脈像根本反映不出五臟所患的疾病，右手寸口脈象壯盛而頻繁。脈象又快又頻是中焦、下焦積存的熱邪在湧動，他的左手脈象急迫是熱邪向下流，右手脈象急迫是熱邪向上湧，都反映不出五臟的脈氣，所以稱這種病為熱液呈現赤紅色。
齊國有一位名為信的中禦府長患病，我進入他的房間為他診脈，告訴他說：「你這是熱病的脈氣。然而由於天氣炎熱出汗較多，脈象略顯微弱，但不會因此而死亡。」我接著說道：「患這種病是由於在流水中洗浴時，感到十分寒冷，寒冷過後便渾身發熱。」信說：「嗯，是這樣的！去年冬天，我奉齊王之命出使楚國，到達蒣縣陽週水邊時，我看到蒣橋損壞得非常嚴重，就攬住車轅不想過河，駕車的馬受驚，就墜落河中，我也跟著落入水中，差點淹死，手下的官吏立即來救我，我才從水中出來，當時衣服完全濕透了，不一會兒就覺得身上發冷，冷過之後全身便發熱如火，一直到現在也不能受寒。我讓他繼續服藥，過了大約二十天，他的身體就像沒病一樣。我之所以知道信所患的疾病，是因為我在為他切脈時，發現他的脈象全都是陰脈。脈象理論說「內熱、外熱交雜錯亂的人會死亡」。我為他切脈時，並沒有發現交雜錯亂的現象，都是陰脈。全都是陰脈，脈象順的可以用清法治愈，熱邪雖然沒有完全清除，但仍然可以保住性命。我診斷時發現他的腎氣有時重濁，在太陰寸口依稀能夠感覺到這種情形，那就是水汽。腎臟原本是主管水液運作的，由此便可知道他的一就會轉為寒熱病。
齊國的太后患病，召我進宮診脈，我診過之後說：「太后的病是風熱侵入膀胱，大小便很困難，尿液呈赤紅色。」我給她服用了火劑湯，喝下一劑大小便就通暢了，服用兩劑病就好了，尿色也和原來一樣了。這種病的原因是在流汗時解小便。所謂“?”，就是脫去衣服之後汗水被吹乾而著涼。我之所以知道太后的病情，是因為當我為她切脈時，發現太陰寸口濕潤，這明顯是受風的脈氣。脈象理論說「用力切脈時脈象又沉又大又有力，輕輕切脈時脈像大而緊張，這是腎臟有病的徵兆」。但是我在切腎脈的時候，情況剛好相反，脈象粗大而躁動。粗大的脈象表示膀胱有病明邪，所以尿色赤紅。
齊國章武里的曹山跗生病，我前去為他診脈，診過之後說：「你得了肺消癉，外加寒熱症。」我當即告訴他說「得了這種病必死無疑，根本沒辦法醫治。你要適當調養，不死板我應該繼續自死了。」醫學理論五天後就會治療了這種疾病。後來他果然如期死去。曹山跗的病源於大怒之後行房事。我之所以知道他的病情，是因為我在為他切脈的時候，發現他有肺氣熱。脈象理論說「脈像如果不平穩不鼓動，則病人身體羈弱」。這是五臟從上到下多次患病的結果，所以我在切脈時，脈像不平穩，並且有代脈現象。脈像不平穩，是因為血氣不能歸於肝臟；出現代脈現象，就是脈搏經常雜亂並起，時而浮躁，時而宏大。這是肺經、肝經斷絕的表現，所以說這是必死無疑的不治之症。之所以說他還患有寒熱症，是因為他精神渙散如同死屍一般。精神渙散如同死屍的人，身體必然羈弱；身體羈弱，就不能採用針灸方法治療，也不能服用藥性較為勐烈的藥。在我前去診治之前，齊國的太醫已經先對他進行了診治，在他的足少陽脈口用灸法熏烤，並讓他服用半夏丸，結果病人立刻下洩，腹中虛弱；太醫又在少陰脈用灸法熏烤，這樣就重傷了他的肝的陽損傷之氣，像這樣嚴重至於說他三天後會發狂，是因為肝的一條絡脈橫穿乳下與陽明經鏈接，絡脈的橫穿使得熱邪侵入陽明經，陽明經一旦受傷，人就會狂奔。說他五天後會死，是因為肝脈和心脈相隔五分，肝臟之中的盡旦耗盡，人也死了。
齊國中尉潘滿如得了小腹疼痛的病，我為他診脈，說：「您的腹中遺留的氣體積聚成為'瘕症'。」我就對齊國的太僕饒和內史繇說：「中尉大人如果再不停止房事，就會在三十天之內死去。」結果過了二十多天，中尉就尿血而死。他的病是因為酗酒之後行房事而引起的。我之所以知道潘滿如的病情，是因為我給他切脈時，發現他的脈象深沉，又小又弱，這三種脈象合在一起，是脾部有病的脈氣。他右手寸口脈象弦緊而沉細，顯現出瘕病的症狀。根據五臟生剋乘侮的次序，可斷定三十天內會死。太陰、少陰、厥陰三陰脈一同，正好符合三十天內必死的規律；三陰脈若不是一同出現，那麼死亡的時間會更短；交會的陰脈與代脈交替出現，死期就會更近。所以現面所說的尿血而亡。
陽虛侯的丞相趙章生病，召我診治。眾醫師都認為趙章的病是由於寒氣進入體內所致，我給他診過脈之後說：「他得的是『趙風病』。」患有迵風病的人，飲食嚥下去以後，總是嘔吐出來，無法留在胃裡消化吸收。醫學理論上說“得上此病五天就會死”，後來他過了十天才死。他的病因在於飲灑。我之所以知道趙章的病情，是因為我切脈時，脈像很滑，這是內風病的脈氣。飲食下嚥以後總是嘔吐出來，醫理說五天就會死，這是前面所說的「分界法」。後來他過了十天才死，之所以超過了期限，是因為病人喜歡喝粥，因此胃氣充實，胃氣充實才能超過期限。我的老師說「能夠容納消化水穀的人，可以超過期消人，期限沒到就會死」。
濟北王生病了，召我去為他診脈，我診過以後說：「這是『風厥』病，胸部煩悶。」於是我就為他調配藥酒，他喝了三石以後，病就好了。他的這種病是由於出汗的時候躺在地上而引起的。我之所以知道濟北王的病情，是因為我給他切脈的時候，感覺到風邪的脈氣，心脈十分重濁。病理說「病邪侵入體表，體表的陽氣便會消耗殆盡，而陰寒之氣則會乘機侵入」。陰寒之氣進入人體以後就會擴張開來，寒氣就會向上逆行，而陽氣則向下運行，所以有胸悶的症狀。我之所以知道此病是由於出汗時躺在地上而引起的，是因為我在切脈的時候，脈氣陰邪。出現這種脈象，必然是疾病用，寒濕之氣就會跟著汗水流出。
齊國北宮司空的夫人出於得了病，醫生們都以為是風邪進入體內引起的疾病，病根在肺部，於是針刺足少陽經脈。我為她診脈以後說：「她得的是疝氣病，疝氣會影響膀胱，導致大小便困難，尿液顏色赤紅。得了這種病的人一遇到寒氣就會遺尿，並且使人小腹腫脹。」這種疾病的誘因是想小便而沒有去小便，接著就行房事。我之所以知道出於夫人的病情，是因為給她切脈的時候，脈像大而充實，但是脈搏來時艱難，這是因為足厥陰肝經有變動。脈搏來時艱難，是因為疝氣影響膀胱。小腹之所以會腫脹，是由於足厥陰莖連接小腹。足厥陰脈有病，與它相連的部位自然也會有所變化，這種變化就導致了小腹腫脹。於是，我在她的足厥陰肝經施以灸法，左右各一穴，她就不再小便失禁了，尿液顏色也變清了，小腹的疼痛也止住了。然後我又用後，疝氣消散，病就痊癒了。
過去濟北王的乳母說自己腳心發熱胸中鬱悶，我告訴她說：「這是熱厥病。」我隨即在她的足心各刺三穴，拔針時，按住針孔她就痊癒了。她的病源於飲酒大醉。
濟北王召我去給他的那些侍女診病，當診到名叫豎的侍女時，她看起來根本沒有病。我對永巷長說：「豎的脾臟受了傷，千萬不能勞累，從病理上看，她到了春天就會吐血而死。」我問濟北王：「這位才女豎有什麼才能？」濟北王回答說：「她十分喜歡醫術，並有多種技能，可以在舊有醫術中創出新意，她是我去年從民間買來的總共花費四百七十萬錢，買了和她一樣的四個人。到了春天，豎起劍跟隨濟北王去廁所，濟北王離開廁所之後，她仍然留在後面，濟北王就派人去叫她，結果發現她撲倒在廁所裡，吐血而死。她的這種源自於流汗過多。流汗過多的病人，按照病理來講是病重在內裡，澤不衰減，這也屬於內關一類的疾病。
齊國中大夫得了齲齒病，我對他的左手陽明經施以灸法，並當即為他開了苦參湯，讓他每天用三升漱口，前後用了五六天的時間因邪，外加睡臥時張嘴，吃完飯不漱口。
菑川王的嬪產，就召我去診治。我去了以後，讓她用酒送服莨
<生僻字>藥末一小撮，她很快就將胎兒產下。我再次為她診脈，脈象躁動。脈象躁動說明還有別的病，於是就讓她服她，流出五、六枚像豆子一樣大小的血塊。
齊國丞相門客的奴僕隨同主人上朝進入王宮，我看見他在宮門外吃東西，發現他臉上有病氣。我立刻將此事告訴了名叫平的宦官。平喜好診脈，並向我學習，我就把那位奴僕的病指給他看，告訴他：「這是脾臟受損的面色，到了春天胸膈就會阻塞不通，無法進食，根據病理來看，他到夏天就會洩血而死。您上朝入宮的時候，您門客的奴僕在宮門外面一直吃東西，我與太倉公站在那兒，太倉公指著那位奴僕對我說，得了這種病是要死人的。客召來問：「您手下的奴僕有病嗎？」門客回答：「我的奴僕沒有病，身上也沒有感覺到疼痛。」到了春天，那位奴僕果然病了，到四月，他便洩血而亡。我之所以知道那位奴僕的病情，是因為知道他的脾臟之氣週行於五臟，脾臟一旦受到損傷，身體各部位就會交錯受損，所以臉上的某些部位會顯示出相應的病色，這種脾臟受損的面色，看上去發黃，再仔細看，是死草一般的青灰色。許多醫生都不了解這種情況，以為病人體內生有寄生蟲，而不知道是脾臟受損。之所以說這個人到春天會病重而死，是因為患有脾胃疾病的人臉色發黃，在五行之中，黃色屬土，脾土不能勝肝木，因此到了肝木旺盛的春季就會死去。之所以說他到夏天會死，是因為脈象理論說“病情十分嚴重，而脈象卻很正常，這是內關病”，患有內關病的人感覺不到疼痛，心情急躁，好像沒有任何痛苦。如果再添一種病，就會在仲春二月死去；如果能夠保持心情愉快、順天養性，則可延緩第一個季度。他之所以死於四月，是因為我對他進行診斷時，他心情愉快、順天養性。他做到了這一點，身體還算豐滿肥腴，所以能夠的流汗過多，受火烘烤後又在外面受風邪所致。
菑川王患病，召我前去為他診脈，我診過之後說道：「這是熱邪逆行侵入頭部而引起的'蹶'病，其症狀是頭痛身熱，令人煩悶。」我於是用冷水拍在他頭上，針刺他的足陽明經脈，左右各三次，他的病很快就痊癒了。原因是洗浴之後，頭髮沒有晾乾就睡。之為蹶病，是因為熱邪逆行於頭部，一直到肩膀。
齊王黃姬的哥哥黃長卿家裡擺設酒席招待客人，把我也召去。各位賓客就座，這時菜還沒端上來。我看到了王后的弟弟宋建，對他說：「您有病，在四五天以前，您的腰、脅部位疼痛，不能低頭和仰頭，並且不能小便。如果不及時醫治，疾病就會侵入腎臟。趁現在病還沒有進入五臟，應該趕快醫治。現在病邪正在侵入腎臟，這就是所謂的『腎邪」。是這樣。我之所以知道他的病情，是因為我觀察他的面色，發現他太陽穴這個部位色澤枯乾，腎部以及腰圍以下有大約四分的部位枯乾，所以知道他在四五我了柔湯讓他服下，過了大約十八天，他就痊癒了。
濟北王身邊有位姓韓的侍女得了腰背疼痛的疾病，惡寒發熱，醫生們都認為她患的是寒熱病。我為她診脈之後說：「你這是內寒，來不了月經。」於是用藥為她熏灸，月經很快就來了，她的病也好了。這種病的成因是想得到男子卻沒有得到。我之所以知道她的病情，是因為我為她診脈時，切到了腎臟的病脈，脈象艱澀而不連續。艱澀而不連續，又很堅固，所以月經不通。她的肝脈如細左手寸口的位置，所以說她想得到男子而又得不到。
臨菑氾裡有個名叫薄吾的女人病得十分嚴重，醫生們都認為她得了嚴重的寒熱病，會死去，沒有辦法醫治。我為她診脈之後，說：「這是『蟯瘕病』。」得了這種病的人肚子大，腹部皮膚顏色發黃並且粗糙，用手觸摸腹部，病人會感到難受。我請病人用水送服一小撮芫花，她立刻排泄出數升蟯蟲，病也就痊癒了，此後過了三十天，她的身體就和過去一樣了。蟯瘕病是由於寒濕氣引起的，寒濕氣在體內積蓄過多，不能發散，因而變化為蟲。我之所以知道薄吾的病情，是因為我為她切脈時，摸她的尺部脈位，此處皮膚十分粗糙，並且毛髮枯焦蟲她面色有光澤，是由於內臟沒有邪氣侵入，病不太重。
齊國的淳於司馬生病，我為他診脈，診過以後對他說：“你得的應該是'迵風'病，這種病的症狀，是飲食吃下去以後很快就吐出來。病因是飽餐之後快跑。”淳於司馬說：「我到君王家裡吃馬肝，吃得很飽，看到有酒端上來，我就跑開了，後來騎快馬回到家中，剛一到家就下洩數十次。」我告訴他：「用米汁送服火劑湯，過七、八天就能痊癒。可以治療。我前去向他詢問最近的病情，和我當初診斷的一模一樣。我就開了火劑湯和米汁讓他服用，過了七、八天，他的病就全好了。我之所以知道他的病情，是，完全符合常規。他的病情與脈像一致，所以說他不會死。
齊國一位名叫破石的中郎得病，我為他診脈，診過之後對他說：「你的肺部受傷，不能醫治，你會在十天以後的丁亥日尿血而死。」此後過了十一天，他果然尿血而死。破石的病，是由於從馬上摔下來跌在石頭上引起的。我之所以知道他的病情，是因為我切脈時，他的肺陰脈搏來得散亂，好像是從幾條脈道而來，很不一致。另外，他面色赤紅，這是心脈抑制肺脈的表現。之所以知道他是從馬上摔下來的，是因為我切到番陰脈。番陰脈進入虛裡，然後侵襲肺脈。他的肺脈出現了散脈，原來的臉色就發生了變化，這正是心脈侵襲肺脈的表現。他之所以沒有在預料的死期死亡，是因為我的老師說過「病人如果能夠容納吸收水穀，就能超過期限，如果不能容納吸收水穀，不到死期就會死去」。破石非常喜歡吃黃米，黃米補肺，所以他才能超過期限。他之所以尿血，是因為脈象理論說「病人如果喜歡安靜，就會血從下出而死，病人如果喜歡活動，就會血從上出而死」。破石這格又長時間坐著不動，伏在幾案上睡熟，所以血從下面洩出。
齊王身邊有一位侍醫名叫遂，他得了病，自己煉製五石藥服用。我前去拜訪他，他對我說：「我得了病，希望你能為我診治。」我隨即便為他診治，診以後告訴他說：「你所患的是熱邪侵入內臟的病。病理說『內臟有熱邪侵入，無法小便，不能服用五石藥'。扁鵲曾經說過'性寒的石藥可以治療陰虛有熱的疾病，性熱的石藥可以治療陽虛有寒的疾病'。方法，反覆衡量，將診色與診脈、表與裡、有餘與不足、順與逆結合起來，同時參驗病人的舉止與呼吸是否和諧，之後才能下結論。醫藥理論說'體內有熱病，體表反映出陰冷症狀的，不能用邪藥及矽石的方法治療'體內有熱病，體表反映出陰冷症狀的，不能用勐藥及矽石的方法治療'。邪多於內部熱邪的病，不能用性質勐烈的藥來治療'。遊走，就會層層聚結在腧穴周圍，最後發展成為癰疽。這就是說理論只表述大體情形，醫者一定要掌握其中的有一處沒有學到，就會使診治失去條理，辨別陰陽發生錯亂。
齊王過去擔任陽虛侯的時候，有一次病得很重，醫生們都認為他得了是蹶病。我為他診脈，認為他得的是麻痺症，病根在右脅下面，大小如同倒扣著的杯子，使人氣喘，逆氣上行，所以無法進食。我就讓他服用火劑粥，前後共六天，逆氣便平降下來；於是我又讓他改服丸藥，前後又經過六天，他的病就好了。他的病是由於房事引起的。我知用經脈理論來解釋這種病，只是大體上掌握了疾病所在的部位。
我曾經為安陽武都裡的成開方診斷疾病，他說自己沒有病，我說他將會被沓風病所折磨，三年以後四肢將不能自由活動，而且會喑啞不能說話，一旦喑啞就會死去。現在，聽說他的四肢已經不能活動了，雖然喑啞卻還沒死。其病因是多次飲酒之後風邪嚴重侵入。我之所以知道他的病情，並為他診斷，是因為他的脈象符合《奇咳術》中的說法「死為他切脈，脈象表明腎氣反沖肺氣，病理的說法是「三年會死」。
安陵坂裡的公乘項處患病，我為他診脈，診過之後對他說：「你得了白疝病。」白疝氣發生於胸膈下，向上與肺相連。此病源於房事不節制。我告訴他說：「你千萬不要做需要用力的事，一旦做這樣的事必定會吐血而死。」項處後來參加蹴鞠活動，結果腰部寒冷，出汗過多，還吐了血。我再次為他診脈過後告訴他：「你會在第二天黃昏時分死去。」到了那個時間，他果然死了。他的疾病是由房事引起的。我之所以知道他的病情，是因為我在為他切脈時感陽裡，第二天就會死去。出現了番陽脈，又上連於肺，這就是白疝病。
微臣淳於意說：除此之外，其他診斷出生死情況以及多於時間太長而有所遺忘，沒有完全記住，所以不敢拿這些病例來回答。
又問淳於意：「在你所診治過的疾病當中，有很多病名都是相同的而診治結果不同，有的病人死了，有的卻沒死，這是為什麼呢？」淳於意回答說：「疾病的名稱大多是相似的，無法確切地分辨，因此古代的聖人創造了診脈之法，以此來確定診斷的標準，設立規矩，斟酌權衡，遵循規則，協調陰陽，區分人體的脈象，並分別加以命名，與天地的變化相應，再參考人體情況，這樣才能區分各種疾病，使它們有所區別，醫術精湛的人能夠將它們區分開，而醫術拙劣的人則會將它們混淆。人，都有診治記錄。
又問淳於意：「你所預估的病人生死期限，有的與實際不一致，這是什麼原因呢？」淳於意回答說：「出現這種情況，或是因為等節制，或是因為用藥不當，或是因為針灸不當，所以病人沒有如期而死。」
又問淳於意：“當你能夠知道病人的生死情況，並能掌握藥品的適用範圍時，諸侯王和大臣們有向你請教過的嗎？當齊文王患病時，沒有請你去診治，這是什麼原因呢？”淳於意回答說：「趙王、膠西王、濟南王、吳王都曾經派人召我去，但是我不敢前往。齊文王患病的時候，我家裡非常貧窮，想給人治病，但實在擔心官吏委任我為侍醫將我束縛住，因此我把戶籍遷到附近鄰居的名下，不再管理家務，四處行醫求學，長期尋訪醫術精湛的人並侍奉他們，我拜見並侍奉過很多老師，將他們的主要本領全部學到了，也完全領會了他們醫方、醫書的主旨，並且對其醫術進行分析論斷。
又問淳於意：「你知道齊文王臥病在床的原因是什麼嗎？」淳於意回答說：「我沒有親眼看到齊文王臥病在床的原因是什麼嗎？」淳於意回答說：「我沒有親眼看到齊文王臥病在床的原因是什麼嗎？」淳於意回答：「我沒有親眼看到齊文王的病狀，但我私下曾聽人說文王得的是氣喘、頭痛、視力不好的病。我心裡想，這應該不是疾病。我認為文王得的是氣喘、頭痛、視力不好的病。我心裡想，這應該不是疾病。我認為文王得的是因為身體肥胖而蓄了脂肪，這應該不是疾病。得不到活動，骨刀難以支撐軀體，所以才會氣喘，這種情況不應當醫治。二十歲，正值脈氣旺盛之際，可他卻懶於走動，違背了自然規律。於齊文王這種脈氣旺盛的人，應當調節飲食，選擇晴朗的天氣外出，駕車或者步行，以開闊心胸，調適筋骨、肌肉和血脈，同時疏瀉鬱積體內的多餘精氣。
又問淳於意：「你的老師公乘陽慶是從哪裡學到的醫術？齊國諸侯知不知道他的名聲？」淳於意回答說：「我不知道老師陽慶是從哪裡學到的醫術。陽慶家裡十分富有，他精通術，卻不知道老師陽慶是從哪裡學到的醫術。陽慶家中十分富有，他精通術，卻不知道醫陽不知道。
又問淳於意：「你的老師陽慶為什麼會看中並喜歡上你，以至於想把全部的醫術傳授給你？」淳於意回答說：「我原本沒有聽說過老師陽慶醫術精湛。後來我之所以知道他，是因為我年輕的時候喜歡研習各家醫術，我試著使用他的醫方，都頗有成效，而且十分精妙。 我聽說菑川唐裡的公孫光善於使用古代流傳下來的醫方，於是前去拜謁他。理陰陽的醫方和口傳心授的醫理，並全部記錄下來。 。公孫光有了空閒，我就在他面前深入分析醫方，他認為我對歷代醫方的論述是十分精闢的。通醫學，我比不上他，他的醫方非常奇特，是世人所沒有聽過的。拜見他，他就能知道你喜好醫術了。公孫光又把我託付給陽殷，告訴他說：'淳於意非常喜歡醫術，你一定要好好地對待他，他是一位道德高尚的一推薦給陽慶，我因此認識了陽慶。
又問淳於意：「官員和百姓曾經有人跟你學醫術嗎？他們把你的醫術全部學到了嗎？他們都是什麼地方的人？」淳於意回答說：「臨菑人宋邑曾向我學習。宋邑前來求學，我教他診斷五臟疾病的時間，他學了一年多的時間。時間。我學習，我教給他經脈上下分佈的情況以及診斷五臟疾病的脈法，他學習了兩年多。
又問淳於意：「你為病人診病，判斷生死，能夠做到完全沒有失誤嗎？」淳於意回答說：「我為病人治病，一定要先為他切脈，然後才能治療。脈象衰敗或是與病情相違背的不能醫治，只有脈象與病情相符，才沒治不診之病，我還做不到。
太史公說：女人無論是美還是醜，只要住在宮中就會遭人嫉妒；士人無論是賢能還是不成器，只要進入朝廷就會被人猜疑。所以扁鵲因自己高明的醫術而遇害，倉公淳於意自願隱匿形跡卻依然被判刑。緹縈上書皇上，她的父親後來才得以平安。所以老祥之物”，這句話難道是說扁鵲這些人嗎？像倉公這樣的人也可以說很接近這句話的意思了。
