寒飲射肺 長年咳嗽 小青龍湯

中西醫師鄧正梁 祥和中醫診所
有些人長年咳嗽，氣都喘不過來，走幾步就要停下來喘半天，天氣變冷，吹到冷風，咳得更厲害。咳痰白色，像口水一樣，或泡沫，吐完又來，後背發冷。
西醫診斷慢性支氣管炎，肺氣腫，用氣管擴張劑噴，用抗生素消炎，當下好一點，藥效一過又來了，越吃身體越虛，臉色越白，斷不了根。中醫看就是寒飲射肺，身體內，尤其肺部，累積了很多冰冷的水，正常的肺是清虛的，可輕鬆的張開、呼吸，現在冷水在肺裡晃來晃去，很難正常的工作。
肺反射性地要將寒水排出去，就拼命的咳嗽，痰多又白又稀，病的根源是外寒內飲，中陽不足，代謝水分的能力很差，外寒引動內飲，寒水一下往肺部衝，就是射肺，病人突然喘咳，非常難過。此時用寒涼的抗生素下去，就是雪上加霜，這就是為什麼西醫都治不好，中醫治療用〈小青龍湯〉。
《傷寒論》：「傷寒，表不解，心下有水氣，乾嘔、發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。」「感染傷寒（泛指外感風寒）後，身體表面的感冒症狀還沒有解除，同時胃脘部（心下）有停積的水氣。患者會出現乾嘔、發熱伴隨咳嗽，甚至可能伴隨口渴、腹瀉、吞嚥困難、小便不順暢、小腹脹滿或氣喘等不同表現，遇到這些症狀，主要應以小青龍湯來主治。」
麻黃：宣肺平喘、發汗解表，桂枝：溫通經絡、助麻黃解表化氣，細辛：溫散三焦水寒、通竅止痛，乾薑：溫中化飲、溫肺散寒，五味子：酸收斂肺、防辛散藥物耗傷肺氣，白芍：養血斂陰、與桂枝調和營衛，半夏：燥濕化痰、降逆止嘔，炙甘草：益氣和中、調和諸藥。
手按胃腸有咕嚕咕嚕的水聲，胃有停飲的鐵證，水沖肺就咳喘，水在腸道就利，水停在胸膈就噎，停在下焦就小便不利、少腹滿，病根就是外寒飲動內飲，通通用小青龍湯。