兒童腸道菌群發展：從菌群來源、變化、影響因素到長期健康影響及如何呵護

今天我們想跟大家聊一聊 這個孩子從出生前到三歲這段時間 他的腸道菌群是怎麼一點點建立起來的 然後這中間有哪些因素會影響他的健康 包括他的免疫系統啊 代謝啊 甚至是神經發育 是啊 這個確實是一個非常重要的話題 對 那我們就直接開始吧 首先我們要講的主題是腸道菌群啊 這個被稱爲我們身體內的另一個基因組 或者說是一個看不見的器官 它到底有什麼特別之處呢 其實我們每個人的腸道里面 都棲息着數萬億的微生物 這些微生物呢 它們的種類和組合是如此的獨特 就像我們的指紋一樣 每個人都不一樣 然後它們在我們出生之後呢 會慢慢的建立起來 經過一個發育和成熟的過程 最終成爲我們身體裏面非常重要的一個 參與消化 免疫 甚至代謝等等功能的一個器官 雖然它是看不見的 原來是這樣啊 那我想問一下 這個菌群的誕生最初的來源 就是這些小生命最早是從哪兒 獲得它們的腸道細菌的 就其實這個過程特別有意思 在媽媽懷孕的時候 其實有研究發現 媽媽腸道里面的細菌 是有可能通過胎盤進到羊水裏面的 所以這就意味着 其實寶寶在子宮裏面的時候 就已經開始接觸到細菌了 這是最早的一個細菌的暴露 沒想到還在肚子裏 就已經開始有細菌的交流了 那出生的時候也有什麼變化呢 等到出生的時候 如果是順產的寶寶 它會經過產道嘛 那它就會吞嚥和接觸到 媽媽產道和腸道里面的微生物 那這就是它人生第一次 那如果是拋婦產的寶寶呢 它最早接觸到的細菌 是來自於媽媽的皮膚 或者是手術室裏面的環境細菌 哦 那我想問一下 就除了這個分娩方式之外 還有哪些因素 也會影響新生兒的 這個腸道群群的建立呢 除了分娩方式之外呢 其實母乳餵養 也是一個非常關鍵的因素 因爲母乳裏面不僅僅有營養 它裏面還有很多的益生菌和益生源 那這些東西都會直接的去塑造 寶寶腸道里面的細菌的種類 這麼說的話 這個外部環境是不是也會差一腳 沒錯沒錯 就是寶寶一旦出生之後 它所在的家庭環境 接觸的人 還有它的玩具等等 都會不斷的有細菌進到它的身體裏面 那這些所有的因素 共同決定了它腸道里面的這個細菌 是怎麼定值的 然後會對它一生的健康 都打下一個基礎 說到這個新生兒期 也就是零到一個月這個階段 這個時候呢 是菌群定值的開始 那我想知道這個時候 寶寶的腸道菌群有什麼特點呢 這個時候呢 其實寶寶的腸道菌群剛剛開始建立嘛 那如果是自然分娩的寶寶呢 它的腸道里面最早定值的 主要是乳酸桿菌和雙麒桿菌 那如果是拋婦產的寶寶呢 它的腸道里面 一開始是以葡萄球菌 煉球菌和丙酸桿菌這些爲主 這兩者之間的差異會帶來什麼影響嗎 有研究就發現 拋婦產的寶寶 它的腸道菌群多樣性 是明顯低於順產寶寶的 然後它腸道里面 那這可能就會對它的健康有一些影響 那在嬰兒期 就是1到12個月這個階段 這個時候餵養方式 會怎麼影響寶寶的腸道菌群呢 這個時候的話就差異很大了 就是母乳餵養的寶寶呢 它的腸道菌群就會非常的有特點 因爲母乳裏面含有人乳寡醣 這是一種益生源 所以母乳餵養的寶寶呢 它的腸道里面就會特別適合 雙麒桿菌的生長 那這個細菌在它的腸道里面 可以佔到60%到80% 那這些細菌呢 不光是可以幫它抑制有害菌 還可以刺激它的免疫系統成熟 聽起來母乳餵養 簡直就是給寶寶的腸道 打造了一個超級安全屋啊 對 差不多是這個意思 那如果是配方奶餵養的寶寶呢 它的腸道菌群多樣性可能會更高一些 但是呢 它的結構就會更不穩定一些 然後有益菌的比例會明顯的偏低 雙麒桿菌可能就只佔到20%到40% 並且大腸桿菌等潛在致病菌的比例 也可能會更高 所以這就是爲什麼說 明白了 那幼兒期就是一到兩歲這個階段 這個時候寶寶的腸道菌群 會發生什麼大的變化嗎 這時候寶寶的腸道菌群 就會開始向成人的模式去轉變 就這個時候後臂菌門和泥桿菌門 會逐漸的成爲優勢菌 然後像羅斯氏菌屬 還有糞桿菌屬 這種有益菌的比例會逐漸的增加 那這個轉變會受到哪些外界因素的影響呢 這個轉變其實受很多因素影響啊 就比如說分娩方式 餵養方式 腐蝕的添加 還有抗生素的使用 這些都會影響這個轉變的過程 但如果這個轉變順利的話 就會爲他以後的健康 打下一個非常重要的基礎 那下面我們就來仔細的說一下 這些關鍵的影響因素 首先就是分娩方式 它到底是怎麼影響 寶寶最初的腸道菌群的構成呢 然後又會對健康帶來哪些長遠的影響 如果是順產的寶寶呢 他在出生的時候會 接觸到媽媽產道和腸道里面的細菌 所以他的腸道里面 那這種細菌呢 就會讓他的有益菌多樣性更高 然後會幫他建立一個 比較健康的腸道衛生態 拋婦產寶寶的情況是不是不太一樣 是的 拋婦產寶寶他最早接觸到的是 媽媽的皮膚和手術室裏面的環境細菌 所以他的腸道里面 一開始是以葡萄球菌 煉球菌和丙酸桿菌這些爲主 然後他的菌群多樣性會比較低 並且雙齊桿菌這種有益菌的比例 也會比較低 所以他的這個長期來看的話 肥胖的風險和過敏的風險都會增加 就有研究發現拋婦產的寶寶 他到三歲的時候 肥胖的風險是順產寶寶的2.1倍 然後他食物過敏的風險也會增加35% 這麼說的話 那母乳餵養到底是怎麼幫寶寶塑造出一個 獨特又健康的腸道菌群的呢 母乳餵養的話 首先母乳裏面是含有豐富的益生元的 那這個益生元是可以促進雙齊桿菌的生長 然後雙齊桿菌可以佔到 然後母乳裏面也含有一些益生菌和抗菌物質 所以這就會讓寶寶的腸道菌群結構更加穩定 並且有害菌也不容易去定殖 如果說這個寶寶添加腐蝕的時間或者種類不對 或者說這個寶寶過早地使用了抗生素 這會對他的腸道菌群有什麼影響呢 一般我們建議是六個月開始添加腐蝕嘛 那如果說腐蝕添加不當 或者說抗生素使用不當的話 就會很明顯地擾亂寶寶腸道菌群的平衡 然後腐蝕的話 我們是建議多吃一些天然的完整的食物 還有一些富含益生源的食物 比如說香蕉啊 蘆筍啊 洋蔥啊 大蒜啊 這些都是可以的 然後也可以吃一些發酵食品 比如說無糖酸奶啊 自制酸菜啊 但是要注意衛生啊 最重要的是要儘量的避免加工食品 因爲加工食品裏面有很多添加劑 這些東西對寶寶的腸道菌群是非常不友好的 確實 那腸道菌群和長期健康的關係 也是大家非常關心的一個話題 就比如說這個腸道菌群 它是怎麼在我們免疫系統的成熟和過敏的發生當中起作用 其實我們的腸道菌群在免疫系統的成熟當中 是扮演着非常重要的角色的 就是如果說這個寶寶是拋婦產的 那它一開始就沒有辦法從媽媽那裏獲得陰道和腸道的菌群 所以它就會缺乏這樣的一個早期的刺激 然後有系統評價就發現 拋婦產的寶寶食物過敏的風險會增加大概35% 原來這個最初的菌群暴露這麼關鍵 對 然後這個腸道菌群 如果說你的腸道菌群失調的話 可能會導致腸道的通透性增加 然後就會讓一些過敏源更容易進入到你的身體裏面 所以就會提高你哮喘、失枕、食物過敏和過敏性鼻炎的風險 所以說這個腸道菌群還會影響我們的代謝和神經發育 這是怎麼回事呢 就是腸道菌群它其實是參與了我們能量的代謝和脂肪的儲存的 然後有研究發現 如果說這個寶寶他在嬰兒時期腸道菌群失調的話 他到三歲的時候肥胖的風險是會增加2.1倍的 腸道里的細菌還能影響大腦發育 因爲腸道和大腦之間是有一個雙向的通訊系統的 就是腸道菌群可以通過神經內分泌和免疫途徑 來影響神經遞質的產生和神經炎症的反應 所以它其實對大腦的發育和功能是有非常深遠的影響的 明白了 那我們接下來就到了父母行動指南的部分了 就比如說在孕期 父母能做些什麼來幫助寶寶建立一個健康的腸道菌群呢 其實孕期就是寶寶腸道菌群的一個起點 就媽媽的健康狀況和生活方式 都會直接影響到寶寶的這個初始的菌群 所以媽媽在懷孕期間保持一個良好的菌群的狀態 是寶寶終身健康非常重要的一步 那分娩方式和餵養方式 這兩個事情會怎麼影響寶寶的腸道菌群 然後父母在這中間能做些什麼選擇呢 如果是順產的話 寶寶就會有機會接觸到媽媽產道和腸道的細菌 這是他最早的一個菌群的來源 然後如果是母乳餵養的話 至少到六個月 母乳裏面的益生元是可以促進寶寶腸道里面 雙起桿菌的生長的 所以這也是爲什麼說母乳餵養 是可以幫寶寶建立一個比較健康的腸道菌群的 那如果說媽媽因爲某些原因沒有辦法順產 或者說沒有辦法母乳餵養 那是不是寶寶的健康就一定會受影響呢 也不是這樣的 就雖然說拋婦產的寶寶 他確實在三歲前肥胖的風險是比順產的寶寶要高的 就高了2.1倍 這個主要跟他的這個腸道菌群的定製模式不一樣 是有關係的 但是不管是哪種分娩方式 最重要的還是要保證媽媽和寶寶的安全 然後如果說沒有辦法母乳餵養的話 也不用太自責 就是還是要優先保證母嬰的健康 在給寶寶添加輔食的時候 有哪些具體的方法是可以幫他建立一個健康的腸道菌群的呢 一般我們是建議六個月開始 就可以逐步的添加一些天然的完整的食物 比如說像蒸熟的南瓜泥啊 牛油果啊 然後米粉啊這些 那到後面也可以嘗試一些無糖酸奶 或者是自己做的一些酸菜 但是要注意鹽分和衛生 還有就是可以多吃一些富含益生源的食物 比如說香蕉啊 蘆筍啊 洋蔥啊 大蒜啊 還有全穀物 這些都可以促進腸道里面有益菌的生長 瞭解了 那家庭的生活環境和日常習慣 有哪些是可以幫寶寶培養一個健康的腸道菌群的呢 其實家裏面不用太追求無菌 就是可以讓孩子多接觸一些自然 比如說家裏沒有寵物啊 或者是說讓孩子多去戶外玩啊 然後保證他充足的睡眠啊 這些都可以幫助他腸道菌群的多樣化 哦 那益生菌在這個過程當中能起到什麼作用呢 益生菌的話 它只是在某些特殊的情況下有用 比如說孩子有急性胃腸炎 或者是說抗生素相關性腹瀉 或者是早產兒的壞死性小腸結腸炎 那其他的時候 其實均衡的飲食和良好的生活習慣纔是最核心的 千萬不要把益生菌當成一個萬能藥 OK 今天我們把孩子早期腸道菌群的建立和影響因素 以及對健康的長遠影響都給大家聊了一遍 嗯 從孕期到餵養到輔食添加 其實每一步都在爲寶寶的未來打基礎 好了 那我們這期節目就到這裏了 我們下次再見吧 拜拜