《圓運動的古中醫學》陳餘糧 P24 - 5陳餘糧 圓運動的古中醫學之嬰童心法 P24 課件24 陳餘糧_圓運動的古中醫學_嬰童心法24由《咳嗽篇》講小兒肺系疾病6

那麼我們再來用天人同氣看看 它是如何和天地結合的 那麼小寒前後咳嗽脈危 小寒啊 小寒是什麼時候 那麼到這個時候應該是什麼呀 應該是什麼 也就是說還沒到大寒呢 對不對 他給你舉這個例子 你不要拘束到一定是小寒前後啊 知道吧 那麼到了大寒了 到了大寒了 你想想這是什麼意思 就變成了春暮了要 而大寒以前還是要封藏的 還是要封藏的 你看 冬雪 雪冬 小大寒 什麼時候易陽生啊 冬至易陽生啊 應該是有陽氣升起來 可是但是整個冬氣的封藏還是要有問題的 還是要封藏的 對不對 可是現在這時候咳嗽脈危 神疲憊 說明那個冬至生的那個易陽生的太過了 對吧 所以他的微陽生動根本遙現是從這裏來的 那麼微陽爲什麼會生動 就是因爲冬至易陽生的時候 他生的太過了 所以他就根本遙現 那麼這種是什麼呢 是因爲小孩中氣本來是微弱的 小孩中氣都是微弱 那麼他擋不住大氣的動搖之力 明白了吧 爲什麼會太過呀 就是小孩這種微弱的中氣 本來大自然要幹什麼 要在冬至以後就易陽生了 那麼但是人體的中氣還是要給易陽生有一個調節作用 也就是說我們地下的陽氣 當它要升到我們的地上來的時候 它要有一個過程 那麼這個過程是我們的土要厚 那麼你的土不夠厚 那麼你就導致了你的陽氣一升就出來了 小孩的後天之氣 後天發育不足 中氣虛弱 所以他易陽生一升 就是在冬至易陽生的時候 他升上來了 結果升上來裏邊就不足了 是吧 裏邊不足了 所以他就變成了邁威神輩 邁威神輩 那麼像這種 他擋不住大氣的動搖之力 大氣上來了 小孩沒等怎麼着 小孩自己爬升上來了 所以那時候你看小孩爲什麼容易過敏 大家想過這個原理沒有 小孩爲什麼容易過敏 爲什麼小孩容易失枕啊 容易蕁麻疹啊 等等等等啊 爲什麼呀 我們在圓運動裏邊 我們的像麻疹水痘等等 都是什麼的病 中虛木氣之病 你看爲什麼 他中虛他升的太過了 他木氣容易動搖 木氣容易動搖 疏泄之力就會幹什麼 就會疏泄啊 是吧 那麼這時候就在春天 他就容易這樣 那麼如果到冬天 冬天是吧 那就出現另外一個問題 就是降下去的不足的時候 爲什麼降下去不足啊 中軸之力不足了 中軸不力 那麼中軸和輪之間的關係 你這不足了 這肯定要受它不足的影響啊 那麼降力也會不足 所以小孩都會受季節的影響 非常的明顯啊 小孩就容易生病啊 那麼我們想 我要是想讓這個小孩不生病 爲什麼 我怎麼辦 儘量不生病 我怎麼辦 中只要足了 他就不愛生病了 中足怎麼辦 讓孩子別傷食 是吧 第二個要幹什麼 別吃涼的 都是顧忌到這的 還有一個什麼 要按點睡覺 爲什麼按時睡覺啊 我們的羊要在晚上進去幹什麼 溫化我們的脾胃 溫我們的中途 這生生化化都是在晚上的 是吧 大家有沒有種過地啊 你們可能都沒種過地 是吧 那個種地 那個玉米白天你聽不見聲音 到晚上玉米咔嚓咔嚓咔嚓的長 爲什麼呀 所以別笑啊 我就比較形容啊 比較形象 那個其實就是天地萬物的運行規律 你按說他白天應該長啊 可是爲什麼到晚上的咔嚓咔嚓的長啊 晚上陽氣進去了 他在底下吸收地下的生髮之力 明白了吧 所以你看這小孩多睡覺 他也長得快 這小孩不睡覺又不吃飯 你看他長得快不快 是不是 你看那些小孩的凡是小孩不吃飯不睡覺的 他就容易長得慢 容易矮 這就是一個挺有意思的是吧 還有小孩爲什麼要老睡覺 這也是一個事兒 他的孩子就是比咱睡的多 爲什麼 他長得快啊 他的陽氣一直在裏邊幹活 他如果都把他外弄外邊來 這小孩就弱了 他就不怎麼長了 那麼這個陽氣本來應該是在下邊潛藏的 可是現在升上來了 那麼就衝了我們的肺 倒肺就咳嗽了 是吧 那麼像這種先燉豬腰子湯 燉豬腰湯 先溫補腎蝦 溫補腎蝦是爲什麼呀 把裏邊那個腎補足了 他的陽氣就不動搖了 那麼小兒乾咳氣緊而喘了 乾咳嗽 然後咳嗽的咳嗽厲害了 喘是吧 脈塞沉而有力 半夜交銀 病病加重切番 什麼叫半夜 什麼叫交銀 銀銀是什麼時候 銀是肺 肺經是吧 銀是早晨幾點 三點到五點 對吧 那麼這個時候咳嗽 這個時候咳嗽 病必然會加重 而且反 此肝膽病熱 爲什麼肝膽病熱 你膽經肝經下邊是肺經 對吧 你在這時候咳嗽加重 說明是肝膽的熱移到肺這了 也就是說 我來什麼 沐火行經 有了吧 這就是沐火行經 那麼這時候我用什麼 用四逆散 四逆散在府刑訣裏邊叫什麼 府刑訣裏邊有個方子叫什麼 小瀉肝湯是什麼 止食少藥 是不是 那麼四逆散用的就是瀉他的肝的 各五分從什麼時候喝呢 與止食前服下 止食前是什麼時候 是膽經以前 什麼時候瀉 你的能量來源是膽經的 以前的經 那麼我在你的能量快供給你的時候 我就把你給瀉掉了 那麼再來了 再來的時候 那麼這裏的能量就不會太過 對吧 不太過 肝膽就沒有熱 沒有熱 到肺就不熱了 所以這個方子一定是在止食前喝 止食是什麼時候是膽吧 對吧 在膽經當令以前喝 簡單吧 就在膽經當令以前喝這個方子 那麼說到這 我想起來有個方子叫雞鳴散 雞鳴散爲什麼在雞叫的時候喝 爲什麼 爲什麼雞鳴散裏邊有無豬魚 無豬魚是溫什麼 是溫肝的 那麼在這時候喝能幹什麼 增強它的勝利 所以你看古人用這個東西 是不是結合上我們的經絡了 是不是結合上圓運動了 所以我們現在研究中醫 我就發現古人真的是把這些東西都落到實處了 而不像我們現在說陰陽五行 我們說的很玄 但是我們真的不知道什麼叫升降出入之路 什麼叫隨活者陰陽之徵兆 也左右者陰陽的升降之道路 也什麼 這個我們都不知道 我們都停留到文字和這些個理論上 而沒有落實到人體本身的實質上 我們落到實質上 我們就發現你在膽經是吧 肝膽經你接下來就要到肺經了 那麼我在肝膽經之前 我就把膽肝膽給你卸了 那麼你到肺的時候 你的火就不足了 你就沒辦法去沐火行經了 而我如果說我要幹什麼呢 我如果是比如說我是心與小腸之火 那麼嗑了肺了 我應該在什麼時候吃 在什麼時候 晨時 午時以前 對不對 所以這就是天人同氣 這就是規律 他戒了天戒了地戒了人 我們只用人 我們沒有用到天 古人他用到天的時候 他的力量 他的效果就會明顯的好 因爲他戒了天時了 那麼反過來說 你如果在一個對稱的地方給人家用 那就出現另外一個問題了 比如說這個你應該子時前服下 對吧 可是我偏偏在午時前服下了 心經以前是什麼經 肺大胃脾心小腸 你把誰給泄了 把脾給泄了 所以這就是你問題所在 這就是天人同氣的運用 你得結合時間 你看彭子翊先生 他不就是結合了時間嗎 那麼你結合上是這個時間 在子時喝了以後 你是不是很有可能到真該發病的時候 你就不發了 你不發了 你就好了 對不對 可是你偏偏上對稱的那個那個時間去喝去 你喝了那個 你在那泄的泄的是脾經 可是那時候本身還是一個生的時候 你泄了幹了 是不是生力就會被你泄下去了 好了 你把生力給泄了一下子 你是不是把人家壽命給給損上了 損人遠壽 這裏邊柴胡燒藥 清沐熱 疏沐氣 止時制肝草 降肺加塞住之熱 這個可以這麼理解 子醜爲肝膽主氣之時 淫爲肺主氣之時 那麼這個你可以這樣去想 那麼實際上我們還可以把它放到哪呢 我們放到腹行絕上去理解 那麼在腹行絕上 肝實了 肝膽實了 用什麼味來泄它 用酸來泄制 辛來補制 對不對 肝來緩制 那麼這個你看 他就直接可以把它當成一個就是泄肝膽的 就這麼簡單 這個病就是說 如果痰中帶水 就是咳嗽 如果咳出來的痰帶着水 那麼日清夜中白天清 晚上厲害 這個所以說 我說時間規律很重要 咳嗽的時間規律一定要問 就是來了這個病人 你一定要問他 你什麼時候咳嗽厲害 他說 我早上起來咳嗽厲害 還有人說 我一到晚上就咳嗽厲害 還有一種人說不能躺下 一躺下就咳嗽 就只能坐着 是不是有這樣的人 那麼這個日清夜中 脈不沉色 而沉中兩部現玄像 那麼這就要去大家去解這個脈 所以解這個脈 你就要知道 元運動脈鎮 也就是說 那個那個 骨中一脈鎮 你不說骨中 你解不開 脈沉色 脈不沉色 而沉中兩部現玄像 玄是什麼呀 痰中帶水 白天清 晚上中 晚上屬什麼 晚上屬陰 白天屬陽 到陽它反而清了 到陰的時候 它反而重了 那說明什麼 陽氣降下去的時候 到了晚上 陽進入陰分了 這叫什麼 陰 這叫陽氣重故也 明白嗎 這也是重 我陽氣降入下邊了 降入裏邊了 是吧 應該是降下去的時候 這裏邊陽只有一份 就是我降下去這一份 可是我降下去了 它就厲害了 說明裏邊還有一份 這叫陽氣重 那麼陽氣重的時候 我應該怎麼辦 我就要讓降下去的時候 不帶着熱 它不帶着熱 你就要幹什麼 就把金氣變成一個清涼之氣 好了 你看麥冬 花粉 杏仁 桔梗 是不是 是不是把金氣給良性增加了 那麼這樣就把它增加了 可是它潭中帶水 潭中帶水 那麼這個水 你就要把它幹什麼 降下去以後 把它給氣化 那麼所以這裏用細心五分 這裏用細心五分 那麼麥冬花粉清肺燥 清了肺燥 肺燥金就變成涼的了 對不對 半夏桔梗等位降肺逆自愈 就是說你半夏桔梗 然後降肺 然後肺燥而潭中有水 肺燥潭中有水 金燥則結聚 將水聚於胃間 氣聚固脈弦 那麼實際上我們可以簡單的說 這個鹹就主飲 沙拉論上寫的比較清楚 鹹則未飲 鹹則未寒 那麼這個就是飲 飲是在哪 飲是水飲聚到中間 而它的原因是什麼 原因是肺金不能夠涼降 涼降之力不足 降不下去 那麼我們現在要注意 還有一個詞 還有一句話叫什麼 慎爲未知觀 所以用細心是把那提到哪 所以我們講的是人體的丹田 把能量加足 打開來到什麼地方 到胃這 這就是它的路線 還有八珍湯所制的咳嗽 這是方脈的一些鑑別 八珍湯所制的咳嗽 是日重夜輕 白天厲害 晚上輕了 那麼脈虛不色不鹹 脈虛的不色也不鹹 就是說它只有虛 沒有飲 也沒有什麼 也沒有氣質等等 你才能夠用八珍湯 那麼二方指的是什麼 指的上面這兩個方子 那麼這個所制的都是一夜重日輕 白天輕晚上厲害 賣色或賣鹹是這個 那麼脈門東湯 就剛纔那句脈門東湯 它的咳嗽 它有清水 那麼就要加入五味 就是靈感五味 江心湯 這個靈感五味江心 我們剛纔講了吧 那麼有了 要是說清水多了 說明是什麼 就是溫化 所以我又給你加一個溫化的作用在裏邊 所以有時候我們看 你如果說你用涼醬 爲什麼你還用這個 這就是矛盾 可是你不理解 這是一個圓 那麼這個降下來以後 它不能夠溫化水 那麼你就要把溫化的給它解決掉 沒有溫化 水就變成了寒水 寒水就吐出來 就是清的 所以這個一定要看什麼 很多人吐痰 你要說這個孩子 比如說這孩子咳嗽了很長時間 你就要讓他把痰吐到這一個盆 一個罐裏邊 然後等上這麼15分鐘 發現這痰變成了水 不管它吐出來 痰一開始是不是塊 只要它吐出來變成水 就一定是五味子細心幹漿 那麼五味子細心幹漿 所至之可 不分日夜 就診即可 就是說躺下就咳嗽的這種 只要是一躺下 他就咳嗽 站起來就好 這種病也挺多的 也有 你要說這人說咳嗽 但是站起來就沒什麼事 一躺下咳咳咳 嗓子就跳 必須得坐起來 這個就要考慮 這就是引證 這個就用五味子細心幹漿 此咳之原因在水逆 漫漫冬之咳 咳在下半夜 咳的原因在肺燥 就肺燥 燥就是熱 那麼到了晚上 這個熱一進去 就變成了二陽了 兩個陽合在一塊了 知道吧 那麼我們去治小孩的咳嗽 在圓運動裏面說 不用麻黃 那麼我們可以按這個用 可以按這個用 那麼如果說 他這脈都沒有 這是沒有講到的 圓運動上沒有講到的 那麼就說 比如說這孩子就是脈膚緊 咳嗽 或者是就是脈膚弦 按之有力的咳嗽 那麼就可以用麻黃 所以圓運動上沒有說不讓用 而是說慎用麻黃 爲什麼 小孩本身中序 你要是沒事給發發汗 沒事給宣散宣散 他可能會更虛的 所以慎用麻黃 而我現在要說的就是 小孩的咳嗽 慎用麻黃 慎用是高 有很多醫生開的時候 是什麼呢 直接就是不管什麼咳嗽 他因爲什麼意思 就是說 你比如說寒咳 我用了麻醒石膏肝湯 不會這孩子不會有明顯的加重 但是如果是熱是熱咳 我是我給用了麻黃湯 或者是我用了這些個熱性的 可能會加重 所以有些大夫就爲了保險 他就不管是什麼咳嗽 都是麻黃性人士石膏肝 我見過 他不辯證 他就是麻黃性人士石膏肝 然後我們現在心醫用中藥的 是不是也這樣 不管你是什麼 直接上來 輸液 澆而清廢化痰 喝 是不是都是這樣的 裏邊甚至有什麼 有什麼黃芪 地骨皮 髒白皮 啪啪全上去了 他也不辯證 都是含藥 含藥給這孩子用了 不會立馬有副作用 不會立馬對人體造成一個危害 爲什麼 不會表現出來而已 但是如果這孩子得的是個熱 你又用上熱的孩子 馬上就加重 所以現在都變成一個什麼了 我寧願就是給他用涼的 我不用給熱的 這就是中醫的困境 這些人他就是這樣想的 那麼如果說這個脈 你一看他就是膚緊的 就是膚懸的 那麼你就大膽的用麻黃湯 或者是什麼桂枝湯 那麼針對有的咳喘 比如說我們給大家舉個例子 這小孩是這樣的 脈浮懸按之無力 那麼如果說按這個 我們可以怎麼治 用山藥扁豆 我還可以用什麼 就是說他如果他發燒咳嗽 脈浮懸按之沒有勁 按下去就沒勁了 你給他用什麼 就是用桂枝加後果杏子湯 這就是用上行論上的方子了 那麼如果這孩子咳嗽 吐黃痰一塊一塊的 把黃痰放到一個盆裏邊 它又不化成水 或者是這個痰是臭的 那麼好 你就大膽的用麻性石肝湯 那麼如果說你要加大 它的這種清肺排痰的作用 就麻性石肝湯 比如說吐出來的痰是腥臭的 有腥味 那麼就麻性石肝湯加 加什麼 加結梗顱根 結梗顱根 所以這個就是他的治療 那麼還有一種就是說 這孩子咳嗽 也沒有白天晚上的這種規律 一般的都在白天咳嗽 那麼脈是一個略微浮懸的 浮懸的 那麼這時候你直接就可以用三奧湯 三奧湯是什麼 麻黃性石肝湯 所以麻黃湯不是不可以用 但是麻黃湯一定要注意 不能夠在虛症的人上用麻黃 不能在虛的孩子身上用麻黃 尤其是這種中氣虛 你不能用麻黃 所以這個就是小孩咳嗽 你能夠用這個的 就儘量用這個 那麼還有一些個用不了 這個就是用上行論上的方法就可以了 那麼你比如說 如果這孩子一看就是咳嗽 那麼咳嗽又不吃飯 是吧 然後老鬧騰 尤其是晚上睡覺不安穩 那麼一看舌苔薄黃 那麼這個就是小柴胡湯 小柴胡湯治咳嗽 那麼你可以給他像這種 你加什麼 它明顯是一個紹陽的 是吧 是一個紹陽 那麼這一種 那麼我們就可以給他用小柴胡湯和杏酥散 小柴胡湯和杏酥散 所以這個就是一個它的一個變化 它的一個變化 那麼這個是我們在袁運棟兒病本紀片裏邊的方子 都是平和而沒有大的猛烈的變化的 那麼如果你能用它判斷的 你就用它方子比較平和一些 比較平和 你要是要直接上來 麻黃湯 可能你判斷錯了以後 麻黃湯啪啪把小孩發的更厲害了 就這麼一個問題