兒童亞健康的中醫調治 P11 - 11小兒“腹瀉病”的中醫調治

同學們好,今天我們大家在一起分享的內容是小兒腹瀉病的中醫調製。 主要從下面四個方面進行討論。 一,小兒腹瀉病的概念及病因定義。 二,臨牀表現及辯證風景。 三,中藥治療以及其他療法。 四,日常調護及四個方面的內容。 小兒腹瀉病的概念,什麼是小兒腹瀉病? 也就是我們中醫學所說的瀉瀉。 那基醫學呢,是稱爲小兒腹瀉病。 小兒腹瀉病是現代兒童非常常見的一種消化道疾病。 其臨牀特徵爲大便次數增多,並且有大便的性狀有改變。 多蟲,蜥變,水樣變,蛋花樣變,嚴重的可以出現粘液或濃水變爲特徵。 關於小兒病的論述,在《幼科精燈·瀉瀉史》中說道, 瀉者如水之瀉也,事無分聚。 瀉者如水之瀉也,事爲之下。 就是爲病之一,總於瀉瀉。 前面這個瀉,說事如水之瀉也,是緩瀉。 事無分聚,就是我們的描述。 後面這個瀉者,如水之瀉也,事爲之下。 就屬於那種急瀉,也就是說暴瀉那種。 也就是我們形象一點,就是說那種張力較高的那種瀉,壓力較大的那種瀉。 關於緩瀉還是急瀉,通稱爲瀉瀉。 病因病跡,小兒衛生總理論方里面, 小兒吐瀉者,皆由脾胃虛弱,乳苦不調,風寒水溼,邪肝症所致也。 這就是說,小兒吐瀉,無論是吐還是吐瀉,都是脾胃虛弱,胃奶不調,感受了邪氣。 風寒水溼,邪肝症,導致了這個吐瀉的病症的發生。 我們通觀這個腹瀉病的病因病跡,有這幾方面的因素。 第一是感受了外邪,第二是肝與乳食,第三是脾胃虛弱,第四是脾症陽虛。 感受了外邪,我們知道有六靈之邪,多由於外感,風、寒、土、溼、熱這些邪氣引起吐瀉。 那也就是說,一年四季裏邊,在夏季,長夏這個季節,也就是秋、夏這個季節,是高發的一些吐瀉疾病。 感受了風、寒、土、溼以後,這些邪氣損傷了脾胃,導致肺骨經維不能固化,水溼停滯於體內,病走長間,導致了吐瀉。 溼是可以治五邪,無溼不成邪,這是古人比較描述的。 那第二方面呢,是傷於飲食。 小孩飲食不知自解,他飲食的時候吃一個飽一個,或者是添食,或者報飲報食,特別容易傷於飲食。 飲食不知自解,導致了脾胃功能失調,胃消化不足水股,功能減弱,脾受損傷,以後導致了水溼停滯於中交,引起了脾胃功能失調,導致泄泄的發生。 那麼,傷食在任何的病症裏面,我們講到的風寒泄、溼熱泄、寒溼泄、脾虛泄、脾生肝虛泄、經泄這些泄泄裏面,每個症情裏面都可以添加於傷食這種原因,這是傷於飲食方面。 第三方面是脾胃虛弱。水反爲溼,股反爲滯,水溼停滯於中交以後,導致了水泄疾病的發生。 第四方面是脾腎陽虛。 如果久治不愈的腐瀉導致了患兒脾氣虛弱,油氣急陽虛導致了陽氣虛弱,堅持多肌腎氣的不足,傷及了腎陽,導致脾腎陽虛症,可以見到反股之化,泄力傾股。 等等這些脾腎陽虛的症狀,就是病因病跡,感受外邪,傷於飲食,脾胃虛弱,以及脾腎陽虛導致腐瀉。 關於腐瀉病的診斷標準,小兒腐瀉這個診斷標準如下。 一,有飲食不潔食,或者是飲食不潔,就是不清潔,或者是冒風受寒,感受了食邪和病史。 二,大便次數,小這個患兒平時次數明顯的增多。 我們知道,新生兒期母乳未養的孩子,大便次數會三到六次不等。 要根據這個小孩平時的大便次數來評判他是不是有腐瀉,也就是說大便次數比患兒平時有明顯的增多,並且有大便性狀的改變。 可以水分比較多,大便的顏色是淡黃色或者是清水樣,或者含有奶塊不消化的食物。 有的可以表現爲像蛋花蒼一樣的大便,或者是有黃綠色的吸腸便,或者是發澀而臭,並且帶有少量的粘液,並且帶有一些未嘗到的症狀, 比如可以出現噁心、嘔吐、腹瀉、食慾下降、口渴,或者帶有發熱等等這些臨牀症狀。 第三個診斷標準,就是化驗室的檢查。 化驗室檢查,白細胞和紅細胞是少量的或者是陰性的,可以出現脂肪球。 那麼少量的紅細胞和白細胞是什麼樣的情況呢? 一般我們診斷感染性腑瀉或者是非感染性腑瀉,比如說要診斷粒子了,是什麼樣的標準呢? 一般來講,假如說這個孩子有細菌感染了,那麼白細胞每高倍次也不能超過三個,紅細胞也是,每高倍次也不能超過三個。 如果超過三個了,那就考慮是不是有細菌感染。 細菌感染就是屬於感染性腑瀉。 如果是病毒感染,也可以出現少量的白細胞,但不能超過三個,紅細胞也可以出現少量,也是不能超過三個,這是大變病毒的一個情況。 那麼另外我們還可以做大變病原型的檢查。 大變病原型檢查,臨牀上最常做的現在是輪狀病毒的檢測,快速檢測法,現在我們臨牀上也正在做。 如果輪狀病毒檢測出來是陽性,可以協助我們診斷,這個孩子是臨狀病毒感染以後引起的腑瀉,也就是叫秋季腑瀉,老百姓說的秋季腑瀉,這是病原型檢查。 如果要是檢查出來是致病性的大腸感軍,這個可以總佔爲大腸感軍性引起的腑瀉病或者腸炎。 如果是器菌培養,培養出來氏和菌所,沙門氏氏菌所,那麼就是粒子。 粒子是感染性腑瀉,但是它是一種特殊的感染,所以我們在另一個章節叫小兒粒子裏面講。 關於小兒粒子的診斷,它跟疾病還是有必要見解一下。 常規的我們現在講的小兒腑瀉病不包括粒子,這兩個疾病就要區別一下。 我們所說的粒子除了有腑瀉大變次數的增加,大變性狀的改變以外,它可以表現爲有發熱,有腹痛,有理肌厚重和粘液冷血變。 這是它臨牀的自大表現,並且大變的細胞,比較白細胞都要超過15個可變紅細胞就可以確診是粒子。 如果進一步要證實它是不是粒子,要做器菌培養。 如果培養出來是激活室菌組或者是扎門式菌組的話,幫助我們進一步明確診斷粒子的診斷標準。 當然了,粒子的診斷標準在不停地修訂,有的時候修訂的是白細胞大於15個,紅細胞也要大於15個。 但是我們目前的這個傳染病法裏的,就是讓我們報卡的這個診斷標準呢,就是大變靜點,白細胞每包被試驗,白細胞超過15個,並且可以變到了紅細胞,就是粒子。 目前是這種診斷標準。 另外說一下,也一併幫我們間諜偵斷一下,我們現在所說的這種腐蝕病呢,是普通的,不是特殊的粒子,或者是阿米巴粒子,是一種普通的腐蝕。 那關於腐蝕呢,基於它裏的診斷,就是有感染性腐蝕和非感染性腐蝕。 我們所說的感染性腐蝕呢,就是由細菌感染引起的,大腸桿菌啊,這種感染引起的。 或者是由於病毒感染,病毒常見的神經狀病毒,可薩奇病毒,埃克病毒,這些病毒都可以腐蝕,可以導致腐蝕,這是感染性腐蝕。 非感染性腐蝕呢,有過敏,過敏可以導致小孩腐蝕,另外就是營養不良,就是母湯不耐受,也可以導致腐蝕。 另外就是小孩消化生命紊亂,球管比不對,衛生態屏障不太好,造成非感染性腐蝕,基於它分類,是怎麼分的。 我們臨牀上辯證分型呢,有這麼幾型,一共七型,臨牀分型有風寒泄,有溼熱泄,傷口泄,有寒溼泄,吐溼泄,吐腎陽溼泄,吐心泄,就是四種,就是常症。 下面我們就針對每一個分型加以每一個案例分組一下,首先我們看案例一,就診時間是2013年7月2日。 過時生冷發火以後表現爲大便出膛,一天五次,期間有泡沫,臭氣不太明顯,骨痛,體暗,不思飲食,並且伴有一些風寒感冒的症狀。 比如說有低腎,流清氣,膚斑有發熱,腳墊短少,這是他的臨牀症狀。 他體一般情況還可以,皮膚彈性是好的,這說明他沒有脫水症。 咽空血,臉龐體積最大,沒有見到能性生命物,聽診心肺也沒有異常,骨部也沒有什麼明顯的異常臨牀表現。 這是案例一,我們分析一下,這孩子有過時生冷發火,飲食不別緻,大便出膛,一天五次,有泡沫,骨痛,體暗,並且伴有一些風寒感冒的症狀。 所以基本上考慮他還是一個寒症,結合他舌子淡,黑膜白,脈組織,這個情況來說,考慮他還是一個風寒性。 所以風寒性,我們治法是呼風、散寒、化溼、調風。 選用的方藥是獲香正氣散、加解。 獲香正氣散是太平惠民國際毒方的一家方課,其中有一些藥物,獲香、止疏、排止、解梗。 白竹、後破、淡夏草、大手皮、茄苓、橙皮、甘草,這幾個藥。 到了夏季的時候,出去旅遊的這些家長就要來開獲香正氣。 目前爲止獲香正氣有膠囊,獲香正氣有水,獲香正氣有水。 一個是怕他有風寒感冒,一個是怕他有風寒的竊竊。 所以他夏季冒涼,或者是過時的一些森林花果,農民的一些寒涼之物,導致風寒竊竊的發生。 所以平常很多家長在夏季的時候,很多時候都要戴獲香正氣。 給我們看丹利二。 就診的時間,2013年8月13號,華爾遜男,兩歲,沒有明顯的夜陰,出現了大便出牀,月下輪住,一日七次,已經確實挺多的了。 兩歲的孩子大便不應該是有四到三次,但是他七次肯定是四次更多。 顏色發生而臭,肛門灼熱而痛,口水,體少納呆,半有發熱,體溫是38度,不半有歐素,小便短期。 查體呢,一般情況都是好的,面色發黃,口服發紅,皮膚彈性也是好的,咽不出血,檢查體沒有腫大,沒有見到明顯生因物,聽診心肺有異常,骨部也是軟的,沒有壓痛,或者說你碰的時候它沒有哭。 我們怎麼判斷小孩痛不痛呢,主要是你摸的時候,小孩是癢,我們兒科是癢。 有的時候小孩你問他說你疼不疼啊,他肯定說不是癢的,但是我們可以聽到他的紅色反應來判斷他是不是疼痛。 如果我們認爲他是疼痛,或者是睡眠頭,那就可能是痛,所以是這麼評判的。 所以評判我們到時候,有的時候我們做一些觀察,定律的時候,怎麼判斷這個小孩是疼痛呢? 它是有一個教導法,評判他是不是疼痛。 另外,這個孩子聽的長鳴音還是活躍的,因爲他長耳根快了,長鳴音還是活躍的。 手指紅,胎黃密,指紋緊緻。 聽另一邊呢,我們就可以看到,他沒有明顯的韌鳴,沒有明顯的韌鳴,沒有說他有什麼韌鳴。 但是他大便呢,經常血下如注,很急,是很急。 大便的顏色呢,也是黃的而臭,關鍵是他肛門還是活躍而痛。 口頭也是紅的,根據這些情況呢,我們分析,這個孩子手指紅,胎黃密,指紋也是紫。 紅指便含熱,那麼紫就是熱症。 所以它是一個急症,熱症。 那麼我們四種合摻,便症呢,就可以診斷爲小兒腹瀉病,瀉瀉,清熱瀉,這一個症情。 治法呢,是清熱瀝溼,選用的方藥,就是傷寒那五個的,火根、瓶蓮、湯。 火根、瓶蓮、湯裏面就三個藥,火根、黃瓶、黃蓮,就三個藥。 並且我們現在有瓶藥,火根、瓶蓮、微丸,也是這三個藥,也是去燒瀉一個很好的藥。 這個臨牀上我也經常用這個火根、瓶蓮、湯加點,加味,這個治療瀉瀉,效果還是很好。 那我們看案例三。 就診時間,2013年11月1號,華爾王某,男,六歲,飲食不節制,就是大便期,一天四次。 瀉物奇臭難聞,像臭雞蛋似的,飯有尾部髒滿,不痛。 不痛呢,一痛就是大便期,瀉後痛久了,並且有氦氣,反酸,反酸的味非常的臭。 有噁心,講嘔吐,或者是有嘔吐。 吃飯,如意不正了,生煩,夜臥不安,小便轉少。 茶體呢,體溫是37度以內,一般情況還可以,皮膚彈性也是比較好的。 沒有人性生命物,心腎心肺沒事,骨骨也沒什麼事,只是長明明活躍,血紅開白厚密,脈象滑齒。 那我們公關這個孩子呢,有一個飲食不節制,不節制就像大便的四十分多,大便性狀的改變。 這些情況我們分析,它是一個實證,肯定是個實證。 那麼它是屬於哪種症狀呢?就是一個傷食線。 這個傷食線呢,在臨牀是非常多線的,我們一過完節,過完春節,過完中秋節,國慶節,阿基族節, 以後就有一大群的華兒節兒,肚子疼,拉屁,然後切完,心情是挺舒服的, 心力不正,一開始隔開後膩,血不停蒙,這種症狀,傷食的表現非常明顯,我們公關案例。 那我們簡單是傷食線。 傷食線呢,治法呢,採用消食導致核中症獅,選用的方藥是丹心心法的飽和丸。 飽和丸的藥物呢,有這幾個藥,有山楂,靈芹,淡夏,茴林,陳芹,蓮香,萊芙草,這幾個藥。 飽和丸實際上是二脣瘡,在臨牀上也有加味飽和丸的藥,治療傷食線或者疾病風暖引起的皮膚症,呼吐,都可以採用飽和丸。 我們傷食線也選用的是飽和丸。 那我們看案例四。 休整時間,2013年9月12日。 患兒王某,男,5歲,大便期一天四次。 色淡與臭味,帶有小量的黏液,沒有發燒,也沒有嘔吐,口不渴,小便轉手。 我們案例裏邊都提到小便轉手,是因爲他這個水液進入腸邊了,所以小便轉手,小便量就少。 茶體,一般情況可以,口頭髮淡,皮膚彈性比較好,沒有脫水。 咽不清血,眼眶體溫最大,沒有人性生命物,聽人心碎,沒事,嘴部也沒有什麼問題,只是腸鳴胖氣,得胎後膩,賣毒。 那這個孩子呢,也是大便,也是吸了,大便的次數也是增加的,有性孩子大便次數也會增長。 色淡,沒有臭味,只是有小量的黏液,口不渴,小便轉手,口頭髮淡,得胎後膩,賣毒。 那麼我們對分析這個案例呢,考慮對孩子還是有一個新的體現,沒有寒溼以後,造成了小量的黏液,口頭也比較淡。 那麼寒溼呢,造成了這個化兒鼻乳瀉,質法呢,是溫中散寒,便草造枝。 選的方藥是魏靈昌家長,是丹心興法的一家方子。 其中有茯苓、昌竹、陳皮、白竹、瑞穗、蟄蟹、豬鱗、後脫、生薑、大棗、甘草這幾種藥可以加水化解。 我們看案例子,這個化兒呢,有大便、腸膊、膽骨化,色淡不透,一吃就拉,像吃腸子似的。 食後瀉瀉一天三次,大便三次,飯有陳皮、腱帶、脊瘦、面色、尾黃、碎石、肉丁、臘草、小便還可以,茶體沒有什麼太明顯的陽性疾症。 食後瀉瀉一天三次,大便三次,飯有陳皮、膽骨化,色淡不透,一吃就拉,像吃腸子似的。 食後瀉瀉一天三次,大便三次,飯有陳皮、腱帶、脊瘦、面色、尾黃、碎石、肉丁、臘草、小便還可以,茶體沒有太明顯的陽性疾症。 食後瀉瀉一天三次,大便三次,飯有陳皮、腱帶、臘草、面色、肉丁、臘草、小便還可以,茶體沒有太明顯的陽性疾症。 殺人、斃女兒 林藏可以壓減化症 這個青龍白兔散在林藏上是體新瀉瀉 它是非常好用的 就是經常可以見到的一些 就是患兒體力虛弱 就是一吃都不合適了 就會好瀉 經常會要調理 一種慢性血液病的孩子 就給他調理 給他服用青龍白兔散以後 他治療這些是很好的效果 案例六 案例六我們可以看 這孩子酒瀉不可 一天四到六次 下吏清酒 食肉必瀉 精神萎靡 肚子不溫 沒有發熱 也沒有吐 飲食還可以 食慾還可以 小便短省 查體呢 也沒有什麼陽性的脂肪 皮膚彈性也還可以 食補鈣 開白 脂溫平衡 這個孩子酒瀉不明 而且下吏清酒 食物不溫 精神萎靡 這些症狀就符合 脾虛 腎虛 這些的表現 所以這個孩子 屬於產生陽性氣 產生陽性氣 我們選擇方式呢 是素食李中湯 和精神丸 加酒 素食李中湯呢 是三陰極一病症方的 一個方子 精神丸是內科摘要的 一個方子 平常加減化肥 達到溫足 充分的功效 治療普通陽性氣 是比較適合的 這是第六個 產生陽性氣 所以我最近就 治過一個這種孩子 孩子呢 是六月多一次 他就是說 我出去看了一次門 回來以後呢 這孩子就腫瀉了 一開始的時候 有點發燒 不到38度 先開始有一點點吐 緊接着就瀉 瀉了三天以後 來看 說他自己在家吃點蘇米達 吃點媽咪愛 不見好轉 那麼就讓他查一個大便 查了大便以後呢 有幾個白皮膏 三四個白皮膏 紅皮膏也有 有幾個 一看這種孩子呢 就不太適合給他吃抗生素 一個是他大便不允許 另外一個孩子的年齡也不允許 那麼就給他 建議給他吃一些中藥 就給他開了一些便食 益氣的這個 調整胃腸 補充失調的一些中藥 比如說黃菜和蒂 平衡氧 讓他自己吃 吃了不見好轉 而且越來越重 大便裏邊的情況也不太好 那麼就來了 那麼我就建議他 給這個小孩服用湯藥 一般六個多月的孩子 吃湯藥 家長還是覺得有困難 他自己就沒有信心 那麼我建議他 就是給他少量平衡這個中藥 他就家長就聽了 我就跟他說 你不要開拖了 就開三口 給他開三口吃 那麼這個孩子呢 就是因爲小小孩 飯盒膠囊 死瓶氣未清 他是質疑是陽性 很快就會 由急症 轉爲急症 由脾氣虛 轉爲脾性陽性 這個孩子呢 大便就是脾氣虛 很虛 來的時候 看這個孩子 肚子也是涼涼的 一看就面色發黃 精神不振 雖說沒有脫水 皮膚彈性還可以 但是一看這個孩子就是 有脾氣虛 導致脾陽虛 那麼這時候 給他開這個護士領針 護士領針吃了以後 那麼再回來看 他就大便確實是減少 但是大便裏邊的 這個白細胞 紅細胞還是不太 那個 清 並且有一點點黏液 那麼這個孩子呢 也頑固不下 家長就說不能吃東西 一吃就成癮了 一吃就吃了 就是吃完馬上就血了 就這種情況 家長也比較擔心 那麼就給他再 再開三次的湯藥 就在護士領針上的 基礎上 加了這個 這個護士領針 護士領針是何方 加減 加減以後 效果比較好 那麼但是他大便的時候呢 那個情況也比較好 那麼後來家長來了 就派了一些成藥 說我們再調理調理 以防他以後再大便 那麼就給他開了點成藥 調理 挺好的 一直到現在呢 可能沒有再來 就說明他已經 就是差不多了 或者說已經舒適了 所以就是便症 不是說是像成榮那樣 只剩陽朔 一年以後纔可以出現 小孩是發病容易 殘病很迅速 那個髒死輕盈 預期康復 如果我們隨波隨應 便症數字是正確的 那麼很快就痊癒 所以我們也有 病人很重 家長非常着急 七大姑八大姨都來了 很着急的樣子 他一臉的除肉的那種 那種痕跡 那麼你要對病人負責 便症檢測 知識檢測以後 很快就會好 他不像那個老年人 很喪命不都有病 也吃嘛 吃完醉了 都有個孩子 小孩病還是比較單一的 尤其是六個多月 暫時的孩子 病情比較單 所以他很快就 就是家長還得很忙 這樣的話 就是這病病人也負責 那麼家長呢 也非常信任這個人生 就是我這人生的法則 就是做完後 就是要隨症加檢 讓病人或者病人 治療的一個驗案 大家可以分享一下 那最後一個案例 我們看一下 這個孩子呢 多猛 兩歲的孩子 大便期 大便的顏色發青 像猜想一樣的 這種很漂亮的 對血帶有泡沫 平時這個孩子呢 就展現 就是由於受驚嚇 最終呢 有犯有興起不安 還有的時候會有夜疲 就是夜眠不安這種方式 白天呢 疾病還可以 小便也沒什麼問題 茶體呢 這個孩子除了面色發青 發白以外 別的問題都不是很大 沒什麼太多的陽性 左橫 開白 指紋 發青 發淡 那麼我們 結合他這些 這種核酸以後呢 認爲他是一個心血 心血 心血呢 就是材料無可 先有腎經安全 就選擇方式呢 是立體腎肌的 是一分肌腱的一個方式 主要的藥物呢 人蔘 白茯 茯苓 硅砂 溝腸 是肝腸 胸腔 這三個藥 這個肌腺在離牀上也是有的 不知道大家有沒有這種感覺 比如說像我 我緊張 我今天緊張 我今天就大便很大 我想去 那麼受驚嚇了 爲什麼這樣呢 是死肌 像你看我這個氣色 這個樣子 肯定是脾虛的一種 脾虛 我現在心情比較緊張 焦慮 就是有一些脾虛肝臟 這種 陸性血的這種情況 所以就是 就是脾虛肝臟的這種情況 那這個孩子呢 也是一個脾虛肝氣髒 膽氣不足的這種孩子 也就是我們 就是老百姓說的這種孩子 受驚嚇 會吵架 會跟吵架 那麼我們反映的就是 既要這個除脾虛 又要吵架 所以選擇是 自己受驚嚇 這是我們離牀的分析 除了這個口服中藥這些方法以外 另外就是還有其他的療法 其他的療法裏面呢 有溼氣療法 溼氣療法我們也經常用到 用到比如說有 這個下列這張方子 有冰箱 魷魚 胡椒 給它凍圓成細末以後 用黃酒或者醋 攪成糊狀 做成純粹醋 就是一天一次 這個方子呢 多用於風寒血和脾虛血 脾虛血以後 另外就是耳屑按壓 耳屑按壓 可以選擇血位有 胃 腦 肝膠 小腸 大腸 肝 腎 我們選 根據小孩的病狀 我們選 這個血位按下就可以了 那麼每次流按40到60次 也可以接這個挖個流行 去按壓 其次的一個療法 就是一個 治癒性血無痛的一個 容易顯變 以及容易接受的一個 治療方法 基本上我們現在 在臨牀上是 都用着 比如說摸血 摸血我們用我們的手 和肩胛 這小孩的脾虛血 做迴旋運動 每次100下 經常做這個 對於小孩的脾虛 肌病的傷害 是有一定的幫助的 另外就是 微強強血 微強強 我們用這個針齒 針齒 這個 摁住肥骨 摁住肥骨迴旋 也是每次100下 時間長了 小孩有時還不在 做100下 每次捏6遍 每天一到兩次 時間 我們用這個針齒 做對這個 調整這個 陰陽行程 領取肌 血液 有一定的幫助 就是 推滿了 最後一方面 就是日常的調遂 關於這個日常的調遂 我們就要講一下 就是西醫的調遂 和西醫的材質 我們在這裏 不重點談這個西醫是什麼 只是講一個 西醫的治療的原則 那麼有哪位同學知道 西醫治療材質 和西醫的治療原則是什麼 主要是預防缺血 修正缺血 合理用藥和繼續飲食 對 說明他學習 也在學習 聽說了 那麼西醫治療這個 以些病的總的原則 就是 預防缺血 修正缺血 合理用藥 繼續飲食 這是16次方針 這是16次的治療原則 預防缺血 就是要防止孩子 孩子要有變成紊亂了 變成紊亂 假如說他有輕度的脫水 那麼要修正他脫水 修正脫水 一般多采用口服 口服補液就可以 不建議住院 口服補液 有口服補液鹽 在家裏 也可以配上口服補液鹽 或者是用鹽米湯 大米的上清液 加1.5克到2克的鹽 就可以成爲鹽米湯 這個也是 能夠幫助我們 預防脫水和修正脫水 水的很好一點 要下個手術 那麼所說的這個 合理用藥 就是說 不能讓人產生血 不能 一有病 一拉肌 覺得有粘液 就是有炎症 我們就要吃抗生素 這個是個問題 所以吃了抗生素以後 就帶來一些問題 因爲他緊急失調 功能紊亂以後 長年保護脾臟 失調了以後 非常地難辦 在臨牀上 就經常見到這種 抗生素相關性死期 比如說這個孩子得了肺炎 吃了抗生素 回到家吃以後 就不吃 不吃 然後就開始 再吃點一些益生菌 所以是要注意合理用藥 不是說不用抗生素 要合理用藥 另外就是 繼續飲食 在我們那個時代 就是教科書上 八十年的教科書上 寫的全是 禁食 禁食十二道安生素 現在WHO 不是那個原則 是要繼續飲食 繼續飲食不是說什麼都吃 是釋放 釋放 所以我們要 簡單說一下 這個飲食的條件 那麼也是遵循西醫的原則 預防吃素 修正吃素 合理用藥 另外一個 就是保護皮膚 保護皮膚 我們知道死蟹老差 老死 小孩皮膚比較嫩 尤其是肛門這個地方 黏膜本來就脆 本來就薄 一擦一擦 有的就是皮膚就擦爛了 也有這種紅紅 所以我們讓孩子 拉着頭去 就是紅紅的 這時候要注意保護皮膚 我們經常啓示 不要拿泥擦 一擦一擦 要輕輕地給它蘸 蘸一下 抹上柔霜氧膏 油脂的東西 抹上柔霜氧膏 或者是紅油性氧膏 潤上 並不是說 抹這種小生前 要抹油脂的東西 它一定會出現這種 黏膜的調整 就是保護皮膚 另外就是要 密切觀察病毒 也就是說 我們要觀察它有沒有出血 小便的情況怎麼樣 皮膚黏膜的情況怎麼樣 病毒有沒有解下去 等等這種情況 如果它有出血 有這種 也就是說 有陰結陽縮的這種 微後的時候 要及時去醫院 進一步檢查 另外就是要 注意飲食衛生 夏季的時候 一定要不要吃宿外的食物 另外就是 飲食也要定時定量 不能飢飽無度 不要暴飲暴食 另外就是要鼓勵女女爲養 在醫務區女女爲養 媽媽的腦子最合理 最符合小孩的 所以要很注意 那麼如果添加食物 就是由少到多 由細到頭 由精到多 由單一到多的 這種原則 要去添加食物 另外就是增強體質 增強發育的 小孩的抗病能力 減少發病的幾率 這是第三方面 那麼第四方面 就是這個衣服 我們用適當精準的衣服 夜晚要蓋好被子 不要讓食物受涼 這個寒鞋之中 穿完以後 也可以保護 受寒雲結合的中寒系 所以要注意補助的保暖 最後一個 就是我們要注意的 就是剛纔我已經講過 要合理應用抗生素 避免長期耐用抗生素 導致了腸道的緊急失常 胃腸中的冷量 引起了抗生素相關性的腐朽 那麼這種情況下 要炒起來比較困難 也沒有必要 所以抗生素不是不用 要合理成爲抗生素 那接下來我們這節課 就是再處理一下 小兒腐朽病的病例 以及小兒腐朽病的 西醫的一些管道標準 以及如何鑑定 另外就是中醫的 鑑證論據分析 第四點是 關於腐朽病的一些外部療法 最後一方面 我們簡單說了一下 它的一些處理材料 今天的課就把它結束 謝謝大家 請不吝點贊 訂閱 轉發 打賞支持明鏡與點點欄目