《助扶陽論壇》系列七 P2 - 20151113下午田海河老師

按照大會的議程,下面讓我們以熱烈的掌聲 邀請到來自美國的中醫校友聯合會主席 北京中醫藥大學美國校友聯合會會長 田野和博士做精彩的演講 大家鼓掌 田野和博士在給大家分享中醫藥在海外發展的思考 田博士是北京中央大學畢業 是我們非常有名的耿建華老師的博士 在海外推廣中醫多年 我們當代習主席的對外國家戰略 一帶一路以及中華文化對外的傳播 我們中醫應該是拍土地 像田野和博士這樣一批在海外有影響的專家 除了從事機密的研究 我想他們也承擔着傳播中華文化的重任 我想我們國內的代表 以及在國外行業的代表 怎麼樣理解中醫藥在海外的傳播 到底有什麼樣的規律可循 我想我們這一次第四屆國際撫養委員團 就增加了這樣一個議題 那麼下面我想再一次讓我們以熱烈的掌聲 邀請田博士 謝謝孫主任 謝謝各位 感謝今天上午 中盤老師和劉立紅老師 給大家做精彩的演講講解 受益匪淺 我這次跟大家彙報一個題目 就是中醫藥在國際發展的一個展望 因爲這次我們的會議議題 就是國際撫養論壇 今天上午我講了 我們這一批人 我們這一輩人 到海外去發展 作爲先頭兵 響應國家的政策 國家政策是最近說中醫藥走出去 我們這一輩人 在提前響應了國家的號召 提前就走出去了 現在更多的政策 是更加走出去 就是說在座的 我們撫養學派的大家 也想走出去 所以我們大家 接受一些國外的情況 有助於大家 如何更好地 有效地走出去 這是我今天彙報的一個目的 關於中醫和東方醫學 我們知道我們中醫 當然這是中國的醫學 中國的傳統醫學 但是到了海外去以後 一批人 他們對我們中國文化 中國醫學 有一種牴觸情緒 他們講中醫學 不應該叫中醫學 應該叫做東方醫學 就是說包括了 日本 韓國 越南 還有其他國家那些人 力圖更改一些名字 破壞一些概念的情況 來試圖改變一個含義 在WHO對於鍼灸的命名 還有其他方面 都在進行一些紛爭 但是作爲中醫的發源地 我們必須堅持我們的理念 在國際地位 國際上要發出聲 來倡導我們真正的中醫 我們講中醫是源於 中國具有特色的傳統醫學 受中國特殊的歷史文化 政治 哲學 宗教 等等方面的影響發展而來的 它有完整的獨特的理論體系 雖然看起來比較樸素 但是蘊藏着非常豐富的內涵 就是說這是一個偉大的寶庫 取之不絕 用之不盡 所以我們一直歷代 我們一直在研究 一直在發掘 我們走出去國門 現在大概是40年左右的時間 1972年尼克松總統訪華以後 才把中美的大門打開 然後中醫利用這個機會 走到美國去 讓美國民衆才瞭解了中醫 但是那會兒的時候 我們知道我們國家的政策 還不是非常的開放 所以我們出去的人畢竟 在這個期間 就是說在其他國家的人 就利用這種條件和優勢 就是已經把中醫學 篡改成了東方醫學 所以美國很多組織的命名 都是說叫 Acupuncture and Oriental Medicine 就是鍼灸和東方醫學 都是用來這個命名的 所以我們試圖 儘量在改變這個東西 但是以成定論 或者說基本是約而俗成 所以改變起來比較困難 但是我們還努力在做這個事情 我們中國的中醫 已經有幾千年的悠久歷史 是中醫的發源地 經過歷代的發展 名家輩出 一級非常的浩瀚 新時代中醫融入了 西醫西藥的內容 科學實驗來驗證中醫 所謂的繼承和發揚中醫 這是我們一直倡導的 但是具體怎麼個發展 怎麼個繼承 一直存在的爭論 這裏面今天我們就不具體 介入這個問題 中醫的實踐 在新中國成立後 逐漸在醫院裏面 進去有了自由職業的趨向 就是說我們在座的大家 現在過去 我那個時代 我到美國去 大概有20年左右的時間了 那個時候幾乎是沒有 私家診所這種活躍 現在好像 我跟底下在座的朋友 聊了很多時候 自己的診所 這個是一個大的改變 文本就說 以保還穩 就是說只要你醫療基礎好 然後病人都來都沒問題 這樣的事實 不同形式中心結合 使得現代中醫和傳統醫 中醫有了不同 就是說即使有一些西化 現代科技運用的比較多 傳統東西有些喪失 作爲我們扶養流派 就是說在劉老師 和劉老師的執行下 堅持了比較傳統的東西 我認爲是一個 很好的發展方向 所以我也希望 把我們扶養的這種學術觀點 這個醫療特點 又傳播到海外去 讓大家更熟悉 國際中醫的現狀 國際除中國之外 中醫已經發展了很多的國家 包括世界中聯 世界中聯 大概168個國家好像在 我們在美國 已經有25所 從中國畢業的 所有的畢業生 我們形成了 就是說美國中醫校的聯合會 每個學校代表 大約我們的人數 是在3000多 將近4000人 佔美國整個行醫 這個比重的 大概十分之一左右 這些其他人 沒有另外的90% 是我們培養出來的學生 所以我們這批人 肩負了很重要的責任 就是說我們怎麼把握 中醫的教育方向 直接就影響到 美國中醫 以及世界中醫的發展的問題 所以呢 我們這一批人 形成一種合力 例如呢 在正確的方向把握方面 起主導作用 不是讓 就是說其他的學派 其他國家來的中醫 來說這是中方醫學 這是他們的方法 而是否定我們傳統的中醫 所以我們一直在 治理這方面的情況 同時呢 我們也聯合了 我們還有國際中醫聯合群 所以呢 在這個微信 這個是很好的交流手段 我們已經有四十多個 四十多個國家的同學 在一起探討 整個國際中醫的 發展的大的問題 所以這是很好的一個機會 從開始呢 這個中醫呢 也是經過了一個 非常坎坷的歷程 在開始的時候 大家好奇 認爲這個中醫呢 這個 被帶到美國以後 美國那會兒是以針爲主 大家瞭解的中醫呢 其實就是了解鍼灸 因爲中藥呢 是後期才進到美國去的 這個開始呢 就是針刺麻醉嘛 就是說這個 大家認爲呢 就是鍼灸的很神奇 這個就是麻醉以後呢 就是病人沒有感覺到疼痛 當然呢 對一些很多外形疼痛呢 鍼灸更能起到很大的效果 後來呢 逐漸的被瞭解 通過前輩的努力呢 鍼灸呢 到各個立法 美國呢 是這個50個州 還有這個華盛頓這個特區 每個州的立法不一樣 然後呢 就這個州合法行醫 並不代表另一個州 也是合法行醫 所以呢 目前呢 已經有44個州 加一個華盛頓特區 已經通過了正式立法 所以呢 就是說 在行醫的過程中 就是說合法的行醫 在最早開始的時候呢 那個 經過一段時間呢 因爲受到打壓以後 就是說你在做鍼灸 可能你看你病人比較多 這個警察就可以把你抓起來 如果沒有立法 可以很多前輩呢 被放到監獄裏去 因爲做鍼灸 這個過程呢 已經過去了 經過大家的努力 已經呢 走到大部分州的立法 同時呢 這個 這個公衆呢 這個比較認可 比較喜愛 通過了全國的執照考試 同時建立了中醫高等院校 同時呢 這個現在這個媒體呢 對這個中醫呢 非常的推動 很多這個比較有名的中醫媒體呢 都在促進這個鍼灸的這個發展 認爲中醫是一個非常好的東西 他們講的傳統醫學是指他們的習 其實傳統醫學是我們中醫的傳統 帶給他們的是一個新生事物 他們都在嘗試 保險呢 也開始慢慢的支付 逐漸的是人民的更多的歡迎 經過這麼過 漫長的過程以後呢 基本上有了一個柳暗花明的機遇 同時呢 也存在了很多的危機 挑戰也層出不窮 所以呢 我們來了個半點懈怠 所以呢 就是說我們現在在美國行醫呢 也並不是完全是一帆風順 所以我們呢 還在這個迎接各方的挑戰 克服困難 更一步推進 國外民衆呢 長期受多種慢性疾病的困擾 西醫又不能提供安全可靠的 有效的醫療方法 他們渴望的尋求一種有效 確實有一種確鑿療效 而且沒有或很少毒副作用的自然療法 能爲其所用 鍼灸呢 在這裏面呢 正是適應這種需求的療法之一 當然就是美國講的叫替代療法 就是很多其他的除西醫股流之外的醫學 包括印度順勢整體等等這些方面 都可以做替代醫學 在中醫裏面呢 在這個整個醫學體系裏面呢 整體和中醫佔了很大的一部分 這個很多這個保險公司呢 在尋證醫學的基礎上 開始擴大鍼灸的內涵增加支出 因爲就是說我們講 我們治療了多少有效病例 我們這個有個起證完證 然後呢治療的效果很好 這個都不算 他們要必須經過大量的病例的研究以後 得出一個客觀的分析結果認爲 比方針灸治療肌痛 治療肩周痛 治療胃腸病等等的 這個它真正的有效率是多少 通過隨機對照 還有這個病人的感覺等等 進行一個評估評分以後 才能逐漸的就是擴大這個鍼灸的支出 西醫們呢 開始呢也逐漸開始轉變觀念 因爲剛開始呢 西醫認爲這是一個雕蟲小技 根本呢不屑一顧 但是他看到確實鍼灸有了效以後呢 感覺呢就是說 這是確實一種非常了不起的醫學 逐漸的在改變觀念 重新並接受了 接受了這個鍼灸 他們通過本人自身嘗試以後 對推薦他們的病人 所以從整個情況來說呢 是一個好的趨勢 當然這一些落後地區呢 並不是所有的醫生呢 都是這個眼光都開放 所以還是那種顧不自通也會有 但是在大的地方呢 比方說哈佛大學醫院 它有底線幾個附屬醫院 幾乎在每個它的醫院裏面呢 都設有這個鍼灸的門診 邀請當地的鍼灸醫師 然後到他們醫院去治療他們的病人 所以這是在基本上頂尖的醫學學府 都把中醫呢 開設了這個正常的一個專科 甚或他們對培訓他們的西醫 來做這個簡單的鍼灸 這都是一個偉大的進步 總之呢 這個這個行業在美國呢 日受青睞 然後蒸蒸日上的大好形勢 所以呢 就是我們那個在座的這個同道們呢 有在去國外發展的這種傾向呢 就是說到世界走出去 這是目前是一個很好的機遇 不光是美國了 就是說呢 我們這個瞭解到在歐洲 在這個歐洲 這個其他中南亞國家都是非常好的 但是呢 在這個歐洲呢 就是說大家前一段時間知道 因爲就是說這個中藥 那個註冊的問題 所以我們這個中藥企業呢 在這個歐洲的這個銷售呢 受到很大的挫折 在美國呢 開始有這種傾向 因爲有些的中藥呢 列爲這個FDA的黑名單 就是包括我們這個父子半夏 就是我們常用服藥 常用的一些這個藥物 就是說在我們如果是 我們想想進去美國的時候 就是說能用一些什麼替代的藥物 中藥 也能夠達到服藥的效果 而且不被FDA來困擾和阻止 這是要大家考慮到 當然一些有滲透作用的 像馬多林啊 這類的這類的藥物呢 確實是有禁止的 但如果我們有經驗專家說 我用好了以後都沒有問題 但是呢 這個中藥呢 在美國呢 它不是一個藥品 屬於食品添加劑裏面 它的標準就是說 你要用中藥 必須保證公衆的安全 不能出現任何的意外 如果出現任何意外 就是說 它就絕對禁止你 就不讓你犯更大的毛病 所以呢 就是說這是我們 怎麼和它去磨合 怎麼去說服它 怎麼讓我們有執照的 鍼灸醫師 中藥醫師 正確的運用 而不是被一些人誤用以後 比如說發黃 我們很好地 發汗解表的一個重要的藥 很多藥裏面 金方里面都有發黃 但是很多人用來呢 就是作爲減肥 大量的 長期的 來減肥 結果出現了毒婦作用 它一下子就把發黃給禁止了 所以呢 這些方面呢 都是需要我們再努力的 但是呢 我們呢 畢業了很多校友 包括我們的校友 就有直接在FDA裏面 專管中藥的人 就在裏面 所以我們就說 內部外部都有人 知道它內部的什麼政策 知道我們有什麼樣的對策 知道我們怎麼能直腸達便 怎麼用其他的藥物來替代 包括劑量啊 炮製方法啊 這些方面 都可以有應對的辦法 另外呢 在美國呢 中醫這個 從業人員呢 尚不能成爲醫師 因爲就是說 他這個地位呢 相對西醫而言 他們不想被一種 一種外來的醫學呢 所謂挑戰 認爲我們西醫是老大 我們西醫說了算 所以呢 中醫呢 目前還不能被稱爲 稱爲醫生 但是不同的州呢 通過減肥的努力呢 有的地方就不一樣 比如說在佛州 我所在的州 就叫鍼灸醫師 這個呢 叫的還好聽一些 別的都是註冊鍼灸師 所以呢 就是說呢 地位來講呢 還不能和西醫平起平坐 有的州呢 稍微的更慘一點 他們不能直接看病人 必須通過西醫出診以後 才轉診給你 你才能看這病人 但大部分州呢 我們是不需要 直接作爲一個 直接的有病人預約就可以了 鍼灸醫院呢 還是比較落後 規模還比較小 所謂的落後呢 是指的就是說呢 它的整個城的校舍 校園 教室 師資 教材 這個等等這些方面呢 比國內我們這些大的院校呢 幾千人上萬人的學校 規模相比 其實還差得很多 一般規模的這個學校呢 大概就是 大概一百人到兩百人 個別學校比較大的 五六百人 就算規模相當大 所以呢 就是說和我們呢 還不能比 所以呢 就限制了一些 同時呢 保險支付範圍範圍呢 額度呢 還是比較低 在大部分的美國呢 我們看病的都是自費的 自費呢 就是要求一個什麼情況呢 病人必須有效 如果是病人花了很多錢 保險不支付 你看了幾次又沒有效 病人就不來了 所以對我們的要求就是說 我們必須達到安全有效 能夠那個讓病人呢 心甘情願的自費來看 這是另外一個挑戰 那麼立法呢 雖然立法 合法的這個做中醫 但是呢 就是立法的範圍 對針灸的定義 然後呢 它的這個治療病症範圍 還有進一步的加強 目前呢 還屬於這個替代的話的範疇 進入主流醫學 主流社會呢 還有一段相當的過程 這是我們都是需要努力的 關於這個中藥的使用情況 我剛纔講了 就是說呢 美國呢 接受中醫是以鍼灸來先 爲先導的 鍼灸先進入進去 所以呢 就是說 我們作爲中國人 中國的中醫師 我們都知道 中醫呢 包括這個鍼灸 按摩 推拿 刮痧 拔罐等等 很多療法都在裏邊 這個相當於最起碼的 這個中醫鍼灸呢 鍼灸和中藥呢 是兩條腿 然後呢 光用鍼灸呢 很多病症 尤其是頑固的病症 這個呢 沒有中藥來輔助呢 很難達到確實療效 包括我們國內的中醫大師 都是這個基本上 或者是百分之七八十以上 都是這個開中藥的大師 開鍼灸大師也有 用鍼灸的大師也有 但是呢 屬於小量的 所以呢 就是說我們知道 我們中藥是這個 中醫的重要組成部分 所以我們下一段的 重要的推動呢 就把中藥 也讓在美國呢 充分地接受 這個包括西醫 包括立法 爭取呢 從這個 從這個食品添加劑裏面 能脫離出來 能夠起到一個 治療效果 同時呢 對它能夠 進行公衆宣傳 所以在美國你看不到 就是說呢 在電視廣告上 宣傳某個中藥 有些哪些治療效果 這是絕對禁止的 因爲它不是食品 它不可以宣傳療效 所以呢 在國內和國外呢 對中藥的認同呢 還有一定的差距 還有很漫長的路 需要走 剛纔我們講 就是說呢 有些人呢 違背了中藥的 這個中醫理論 誤用 這個濫用中藥出了問題 所以FDA反過來 責備中藥的安全性 禁止了很多的 這個中藥 這個進口 好處和壞處呢 就是說我們 在國內呢 用很多中藥 因爲病人很多 需要量也很大 所以每年的年產量 也很多 這樣的話 對產地呀 質量呢 就會有一些失控 所以呢 到美國去的中藥呢 因爲它就要過這個出口關 也要進進口關 所以到美國去的中藥質量呢 相對來說 比我們國內用的質量呢 效果要 質量要好一些 包括它的純度 包括那個 農產 這個重金屬的 這個這些方面呢 都比國內要高 要好一些 質量高一些 甚至我們有的同學呢 他如果家裏父母生了病以後 他在美國把中藥買來 寄回國內來用 因爲呢 他經過雙重的關以後 認爲更加的可靠 但是呢 這個 這個問題呢 不容忽視 就是說 因爲不同的人呢 濫用中藥以後 使這個 FDA違紀的這個 這個 名單上啊 這個中藥的品種 逐漸在擴大 從開始的幾味藥 劇烈的這個下品啊 然後增加到一些 常用的一些藥 也在進度 所以現在 二三十味 甚至五六十味都在增加 所以呢 我們在擔心呢 如果我們再不採取措施 再過肉乾年以後 我們幾乎就沒有中藥可用 沒有方子可以開出來 所以呢 就是說 我們也面臨了很多的挑戰 我們在做這個事情 同時呢 就是說呢 除了這個FDA之外呢 西藥的這個行業呢 也可以把 也怕這個中藥對他的衝擊 因爲西藥的毒護作用很明顯 大家吃了以後就知道 所以呢 在尋求中藥的同時呢 他們也在起主要作用 所以呢 就是說呢 我們認爲這個誤導群 民衆呢 受這個中藥不安全 毒護作用 尤其是東西 Made in China 這個是一個很古怪的 那個名詞的代稱 就是過去我們講的 這個Made in China 中國製造啊 是我們引以爲驕啊 現在代名詞呢 就是制四加連的一個代名詞 所以我們一定要把這個MOS 把這種 這種 它的等號東西 一定要把它去掉 至少在我們的中藥那邊 不能有這種影響 因爲一些這個產品以後呢 就是一些廉價的小商品啊 衣服啊 過了兩天就開線了 脫扣啊 這就不行了 作爲中藥呢 如果呢 我一聽人說 你中國生產的中藥 中國來的 你就不用 就麻煩了 所以他要用日本的中藥 用韓國的中藥 這個呢 就是我們失去了 這個大量的市場 所以呢 就是說 雖然有這個廠家 有商機 在那裏面 但是注重質量 也是非常重要的一環 其他行業的 對於中醫的 這個衝擊 鍼灸被熱寵以後呢 其他行業也越獄越勢 來過來 進來分耕 最近呢 就是說這個 美國的物理治療師 他們提出一個荒唐 叫肝針 不是鍼灸的概念 他們就說 什麼叫肝針呢 就是說 相對於注射針的那種針 沒有要什麼 所以他就叫肝針 肝針呢 的意思就是說 它不是在中醫的 這個經絡理論的指導下 而用這個解剖神經 激筋膜的理論 用一些激動點 然後呢 來刺激一些穴位 達到一些止痛的效果 他們呢 在這裏面呢 在攪 混淆概念 認爲這個肝針呢 不是鍼灸 因爲我們沒有 沒有用中醫的理論 所以這樣的話呢 他們在各個州呢 進行通過立法的形式 是他們正經的合法化 但是他們呢 並沒有接受 系統政府的訓練 只不過就是說 大概五六個小時 就拿到一個證實書 就去來做鍼灸 這個效果肯定不好 效果不好以後 民衆有時候不知道 尤其保險公司也不給 這樣的話 他認爲啊 我試了鍼灸了 試了肝針了 就是鍼灸了 沒有效果 對我們的影響 是對我們的榮譽 是一種侵害 所以我們目前呢 目前美國的最新最新的形勢 我們在和物理治療師 在做鬥爭 保護我們的行業利益 這個強調我們正經 傳統的鍼灸是什麼樣子 如果你來做鍼灸 可以已經到我們的 鍼灸學校裏面 至少受三千個小時的訓練以後 你還宣稱你是被認證的 中醫鍼灸師 然後呢 用這個理論呢 去做這個臨牀治療 另外呢 我們講一下 爲什麼中醫有國際需求呢 中醫是中國的 中醫也是世界的 中醫需要走出去 這個是除了我們這個認同之外 國家的政策呢 也在提升這個問題 一帶一路 還有呢 就是說利用這個鍼灸外交 因爲過去呢 是我們用這個童子學院 文化輸出的形式 遭到了一定的挫折和阻撓 所以呢 政府呢比較明智一些 利用我們這個 這個依序文化的輸出 來進行這個 到國際上 認爲大家是比較認可的 所以呢 就是國家比較暢感這個東西 正好呢 對我們中醫是一個切忌 是讓我們有一個 更好走出去的一個機會 這個尼克松總統訪美的時候 大家還記得那個例子是什麼嗎 就是他的一個隨行記者 萊維延術後 然後呢 我們用鍼灸止痛 然後回去以後 在華盛頓郵報發表了一篇文章 專題報道 鍼灸來做麻醉 在做止痛 所以在美國民衆一想 哦 這個在星球的另一面 還有一個很好的東西 隱藏了幾千年 我們都不知道 所以呢 就是說 到這個美國去以後呢 所以就立刻呢 引起了很大的轟動 但是呢 雖然中醫呢 有很多的優勢 但是畢竟西方國家 拉越了它的傳統 就相當於這個 這個外國人呢 他還是以吃西餐爲主 雖然呢 各個地方呢 都有中餐館 大家都喜歡吃中餐 認爲這個 中國飯呢 非常good very good 但是呢 總體來說呢 他們這個 因爲他們的文化背景不同 所以呢 西醫仍然是他們認爲 是這個 比較信賴的醫學 但是呢 時間久了以後呢 他們也認識到 確實有他們的這個侷限性 得付作用呢 都非常的明顯 大家都有 這個歸歸自然 相當於有一部分人呢 就是非常 這個作爲一個 自然療法的一個理念 絕對呢 不去看西醫 我曾經有一個病人呢 這個八十多歲 一個老先生 然後跟我講 他說就是說 你甭管給我治好治不好 用多少時間治好 我都信你 我堅決不去看西醫 在我一生中呢 是兩次去看西醫 我說哪兩次 第一次呢 他說我並不知道 我也沒有選擇 我媽把我帶到醫院去 生我的時候 第二次呢 就說 我閉上眼了 家人把我送到醫院 給我看一個死亡證明的時候 除了這兩次 我絕不看西醫 所以呢 就說美國有我們一批的貼杆 所以呢 就說這個 我們有我們的市場 有我們的需求 同時呢 他這個療效呢 這個非常的好 另外呢 價錢比較低一點一些 因爲有的這個藥啊 非常的貴 我們知道有一個 這個C型肝炎 這個發明了一種藥啊 這個雖然效果非常好 但是知道多少錢一片嗎 一千美元一片 要吃三個月 這個這個 如果保險不支付的話 是非常非常昂貴的 我們這個中藥呢 這個相對來講呢 就是花費呢 就是相對低的很多了 同時呢 鍼灸呢 就說呢 這個大家有很多需求 比如說我們在國 在在座的 除了開中藥之外 也做鍼灸 我們做鍼灸呢 在這個國內呢 就是強調得氣啊 手法很重 然後我認爲就是 如果我這個扎這個 完掉了 你沒有跳出來 因爲你的年輕小代 根本就沒有掌握藥理 所以呢 我下次也不會找你 這個美國那個扎針灸的情況呢 完全截然不同 他認爲呢 無痛鍼灸 是最高的境界 就是說你扎我 我沒有感覺 你是最好的 你讓我感覺到疼 疼了 我下次就不找你了 因爲你把我弄疼了 所以呢 就是說我們這個 這個概念呢 也不同 但是好處呢 是什麼呢 就是說因爲在這個 美國的一些民衆啊 他從來沒有接受過鍼灸 或很少接受到鍼灸 他有很好的這個敏感性 體質敏感性 就是你不用特殊手法 輕輕把這個針子扎進去 因爲美國很多 剛畢業的學生 他根本沒有什麼經驗 我們在座的 國內的都是老先生 頭髮都白了 眼睛都花了 眼鏡都多戴 這種老中醫 纔是很有吸引力 在美國呢 他這個方法 好像不是特別介意 你哪怕剛畢業呢 他也來試試 都沒有問題 尤其小城市 他沒有學過 所以呢 用鍼灸的方法呢 哪怕輕淺刺激小穴 就有效果 同樣 這個中藥也是這樣 我剛開始的感受 就是說我看到病人呢 就說呢 因爲我的老師是董建華 董老 這個過去成這個中醫派的 這個學了很多的經驗 也有很多好的方子 這個我看到病人呢 我說這個疑難病這種 沒有問題 你試試 這個呢 但是跟病人說 做工作呢 吃這個熬的湯藥呢 是一個困難 因爲呢 除了怕痛之外 他們還怕苦 所以呢 就是說 你要說服他呢 去吃這個煎藥 去熬藥 去在那去煮 去再聞着 味道再嘗 那個味道 很難接受 所以呢 最好的辦法 就是吃這些中成藥 所以我想 現在這個科 科學中藥呢 也可以 也可以做 我那會呢 就是說 有一個病人 記得比較清楚 腳筋老師給他 一個非常好的幫助 但是回來完了以後 他說 我吃了 他說 裏面有陳皮 我說 陳皮這個藥 已經相當輕了 你怎麼會 陳皮有點 他說 我的體質有點輕 所以吃了陳皮 以後身體有反應 這個陳皮還 還到一個小事 問題就是說呢 我感覺是什麼呢 就是說 很多時候呢 我認爲就是說 非要腳筋老師 開一個非常好的方式 纔能有效 但是呢 我們用一些 小小的中成藥以後呢 一些很難治的病人 他居然也有效果 這什麼道理呢 就是說呢 他除了鍼灸的例子之外 他體質也有一種敏感性 就是說呢 你不用用那麼大的基調 不用那麼強的藥 他也能起到效果 因爲他在體內呢 沒有中藥的耐受性 所以在那個 在美國行鍼灸 行中藥 還有這麼一個優勢 所以就是說 一些人沒有好好學的人 他也有些效果 所以呢就是說 有好處有壞處 這個 這個先前走出國門的前輩們呢 就說我們這是一箇中年的一代 在我們之前 還有一輩老先生 他們在這個吶喊 在這個 這個振臂高呼 在美國付出了很大的代價 包括那個 這個滲透到監獄裏面 去請願 都做了很多工作 我們這一撥人是承前起後 這個承上起下 爭取呢 爲這個後輩人 包括你們在座的 很多人都比我年輕 你們將來在國際舞臺上 爲你們發揮更好的那個 那個鼓勁 另外呢 我們講講這個 國際上對中醫還有什麼需求呢 就是說從民衆來說 因爲他屬於一種純自然療法 介入比較少 順途自然 同時呢 它的效果比較優良 優於其他的療法 見效比較快 療程短 像一些中藥 鍼灸治了以後 它一次兩次療程 就能見到效果 同時呢 價錢比較廉 這個對個人 對政府呢 都是一個 開支方面 都是一個通常額率 接受 同時呢 安全性比較高 有的是沒有毒性 或者是低額少的毒膚反應 當然這個毒膚反應呢 這是一個比較敏感的問題 我們儘量的減少 儘量的不讓它發生 或者是少發生 剛纔講了 鍼灸爲先導 以針代藥 能針不要 在美國大部分州呢 在這個 鍼灸令吧 但中藥沒有令 是什麼意思呢 就是說 很多中藥是在 鍼灸醫師的這麼一個名目下 來去開中藥 所以呢 就是說 有些州呢 就是說對中藥沒有管理 因爲它屬於食品添加劑 所以沒有任何執照的人呢 他可以開一個藥鋪 然後做湯 也開中藥 沒有人管 也沒有問題 但如果出了問題 或者是有人告 那就是大問題 所以呢 立法呢 有好處 也有壞處 如果那個病人 你要做着病人的工作 他已經呢 因爲鍼灸已經在美國四十多年了 讓他沾鍼灸 比較容易接受 除了你能把這個疼痛啊 讓他感覺到不很疼之外 他都能接受 但是你要讓他說服上來吃中藥 還有一定的難度 一個是他個人 我認爲就是說 在美國呢 中藥呢 還屬於這個叫嬰兒階段 他們是什麼情況呢 就是說還是看過去那種書 這個書上寫的 某個單位要吃某個單 可能病症 就可以拿着書買這個藥 其實我說這個 我們中醫學已經經過幾千年的發展 遠遠超過那個階段 我們都是用在婦方 達到最佳的療效 所以來做他們的工作 還有一些就是醫生呢 他們呢 說你做鍼灸可以 但是你做中藥 有可能對我跟你開的西藥呢 起一個相沖突的作用 所以就說你最好不吃中藥 所以這是我們也是在這個 努力和西醫溝通的一個方面 剛纔講了 這個鍼灸呢 希望無痛或少痛 中藥呢 能不用就不用 能少用就少用 這是過去的情況 但是呢 我們試圖呢 在改變這種情況 就是說呢 我們呢 儘量的去推動 大家呢 喜歡中藥 來多用中藥 國外西醫有什麼限制呢 就說呢 必須有執照 除了那些沒有立法的州之外 有立法的州呢 就說認爲 比如說包括我們國內 就出去的專家 說我這個知道某個特殊的病症 效果很好 一眨這個眼睛 然後呢 就是有多年的晚期都出去的 但是呢 你在國內水平再高 在美國沒有西醫執照 也是違法的 就是說作爲教學試探 在某個學校可能還行 如果你在某個診所呢 去幫忙去治病呢 這個就嚴重違法 同時呢 還有這個工作許可 就是說因爲這個美國有勞工法 因爲它那個保護 自己國家的那個工作權利 所以呢 你沒有工作許可 也不可以 同時呢 還要過語言關 除了紐約啊 洛杉磯啊這些城市 這個華人比較多的地方 你不講外語沒問題 但是在其他地方呢 你首先要過語言關 要溝通 否則的話 病人給你說的病症 你不瞭解 就是說做錯誤的判斷 這個還不能做 本行業規定範圍之外的事情 就是說呢 這個我們很多同 這個老師們呢 掌握了很多的絕技 不是我們傳統中醫 這個的範疇 如果就是說 你用一些特殊的治療手段 來治療病症 有可能就是說 麻煩前一段時間 洛杉磯有一個醫生呢 他用一種風療方法 來治病人 他認爲這個風療也是個針刺 然後就讓人家告上法庭 經過這個艱苦的拖絕的奮鬥 終於把他釋放了 要不然他就被 已經放到監獄裏去 所以呢 有些特殊的治法呢 所以呢 還是要比較謹慎 因爲北京我們在國外的時候 我們還是屬於外鄉人 所以呢 入鄉隨俗 人家法律在那 我們儘量在我們的職業範圍之內 另外呢 少創傷少痛苦 我們國內有很多火針啊 小針刀啊 這個療效都很好 但是在國內 在國外來說呢 這目前呢 還沒有行得通 所以呢 這些訣劑在國內還可以用 在國外還沒有用 通過將來以後呢 我們擴大這個鍼灸的這個 使用範圍 試用症 可能會慢慢地鬆動 但是目前還不行 另外呢 是注重病人的隱私 這個也很重要 這個我們國內呢 也開始注重這些方面的問題 美國有嚴格的隱私保護法 就是說 你不可能把病人的這個姓名 這個病情 這個照片都公佈到網上 我們常常過去我們 這個讀過去的 明老中醫醫院裏面 李某某直接說明說姓 然後呢 這個在國外是不可以的 另外呢 就是說這個中藥在美國 屬於食品添加劑 不可以作爲治療宣傳 就是說你說 我可以幫助你 可以輔助你 可以提高你的生活質量 解除某些痛苦 但是你不用說 我的藥可以降低 治療高血壓病 可以治療糖尿病 你想想這個麻煩 所以在這裏面呢 還是有不同的限制 另外一個呢 就是說中藥 嚴禁夾雜西藥成分 在我們中國呢 就是這個 這個打的特色 就是中西結合 中西藥合併合用 就是說匠藥裏面 你可能加了一些 加了一些西藥 這個是完全可以理解的 但在國外是絕對禁止的 如果他查出來以後 這個首先你不可能進去 第二呢 你是嚴重這個非法的 因爲很多呢 西藥呢 屬於處方藥 所以呢 就是即使不是處方藥 就是說這個over counter 就是那個在藥店買的 不需要處方的藥 有西藥成分 也是禁止 所以這些都要注意 同時呢 如果你攜帶一些藥物 進入海關的時候 也容易出現一些麻煩 國際上對中醫呢 還有什麼要求 這從業界人士 就指的美國行醫的 一些醫生 包括中醫一些西醫 對我們在座的專家 如果想到國外去講學 去行醫去輔助 會有一些什麼要求呢 第一呢 希望傳授一些 簡便使用的有效療法 雖然我們中醫講術 這個方 這個都要相結合 但是呢 因爲這個在國外呢 需要生存 就是說呢 希望掌握一些技術 能夠讓病人看到效果 然後這種呢 是最實用 而且呢 是最受歡迎的一些方法 例中是一些常見病 多發病 因爲就是說 這個在美國呢 痛症啊 這個消化系統啊 神經系統 精神障礙 這些方面呢 就是說公共性疾病 這個佔的比較多一些 當然你說 你治療一些特殊的病 就是說很少見 這個才一到兩個 這個萬分之一的發病率 這種呢 雖然你是某些方面的 一個專家 但是呢 國外呢 可能見的不多 他認爲學起來 沒有太大的意義 可能不是特別感興趣 就是說你們到國外 去講學的時候 準備些什麼題目 給大家呢 一些這個提示 這個 剛纔講了 道或術 進入以術爲主 當然在介紹術的時候 我們要把我們的道 也要傳授出去 講解和操作 示範相結合 尤其是這個鍼灸的一些 示範操作 就大家可能看到 可能更多一些 所以呢 就是我們在這個 最後一個點呢 就是說呢 就是我這個 我很有名 我有很多祕方 有很多祖傳的這個方子 那個講了半天 兩三個小時下來以後 都是在那個 花花機談 最後大家聽起來 什麼都沒學到 那個大家再有能力 他可能也把你轟下去了 因爲就是說 在開始的時候呢 就是我們這個 中國的一個傳統 就是說 我們治療什麼病症 治療某個病例 特別特別好 講了半天 這個等病 這個同學底下 就肯定要問你 用的什麼祕方 你說這是祕方 我不說 他就馬上 把你可以轟下去了 就是這樣 就是說你要不然 你就沒有方 要不然你說了 你要有方 你就必須說出來 包括FDA也是 最終的 比如說我們的雲南白藥啊 什麼那個等等 在這個國家保護產品 你可以什麼都不說 但是你再 到美國去FDA以後 你就必須公佈出來 同時呢 講課的時候 你要說你有祕方 你必須 你的藥 你的劑量 你都得全盤地說出來 要不然你不來講 要講你就講 不來 所以這是大家對着去 就是說 我們作爲中國人呢 中國的聽衆來說 可能還顧一些面子 沒有問題 作爲美國的這個學生 聽衆來說 鍼灸師來講 你要不講 他絕對跟你造反 所以呢 就是說 即使你講了一次 下次絕對不能 再請你去 所以呢 就是說 你要是講 就是講真的東西 另外就是剛纔講 法律限制之外的 創生的治療方法 就是我講的鍼灸 這個類似的東西呢 所以呢 大家可以稍微的注意一下 另外呢 我給大家做一個 稍微的這個 比較啊 這個 國內呢 就是診斷方面 就是說 中期病症 我們可以藉助 很多的現在的 這個 診療方法 然後呢 對病症進行一個 合理的診斷 國際上呢 就是說呢 因爲我們的 診療範圍的 一個限制 所以我們呢 逼迫我們 必須用 純中醫的東西 我們往我們這些 私診和餐 做出我們精確的 中醫診斷 我們對西醫呢 一些病症的診斷 沒有權利 所以我們要參照 西醫診斷的結果 包括理化檢查 這個對我們 有輔助作用 就可以了 在國內呢 我們可以利用 任何手段 中醫西醫 哪怕新的 剛剛發生 都可以用 沒有問題 這個尤其是 你有一高幹病房 你哪怕有 最新的藥 最新的一切 都可以用來 在國內和國外來說呢 就是說 你是鍼灸 你是中醫 你就在你的 法律允許下 你的這個範圍之內 做你要求 做的事情 你過了 略了隔 出了軌了 那就有問題 在這個國內 方法方面上 藥 由於針 這個大家呢 今天來做一做 都是以這個 開藥爲主的 在國際上呢 以針爲先導 針來帶藥 同時呢 病人來扎的時候 我們說服病人 說我們這個中藥 效果很好 是我們的 另一條腿 需要對你一個 很好的輔助作用 至少呢 因爲我們在 國內扎針呢 基本上病人說 這個 五天十一個療程 再兩三個療程 天天來扎 因爲費用 比較低的一些 但在國外來說呢 因爲大部分 都是自己 自費的病人 所以他一 剛開始一週 至少兩次 已經相當不錯了 在這種情況下 我們可以用一些中藥 可以把他的 鍼灸的效果 進行持續和延長 職業地點呢 我們講的這個 在中國呢 以醫院爲主 當然出現一些診所 在國際上呢 主要以私人診所爲主 然後各邊 有一些醫院 已經進入參與 國內呢 學校的規模 都比較大 中國現在大學 國際上都是 私立的小學校 各地爲營 沒有一個 政府說 一個州 或一個省來 出資辦的 中醫學院 沒有 都是這個 私立的小學校 國內呢 可能繼續教育 也逐漸開始 開始了 在國際上呢 就是說 必須完成繼續教育 否則的話 它不會給你更新 你的執照 物儀保險呢 可能這個醫院 就是你在醫院裏坐 醫院就管你 就是國內 國外呢 都是個人呢 自己的私人診所 購買保險 保證安全是第一 所以有時候 很強調就是說 寧可我們治療 這個病症無效 我們也不想去 惹麻煩 所以就是這個 當然是有 民生保身的疑問 在裏面 就是說 有可能比如說 你掙了一輩子錢 治療了很多病症 這個 但是如果你攤上一個 你可能就傾家蕩產 這種可能性 也是有的 在國內呢 就是說 一般的醫保是 支付我們中醫藥 鍼灸的 沒問題 在國內 自費爲主 少單保險 開始支付鍼灸 治療病症呢 在國內來說 相對的 鍼灸病症呢 稍微侷限一些 因爲你知道 我在國內的時候 也是這個 重症後遺症啊 面癱啊 關節炎啊 這種病症 比較多一些 在國內來說 他認爲這個 鍼灸是個新生事物 他甭管遇到什麼病症 他都認爲 就是說 試了西醫 其他辦法以後 認爲 這會兒是鍼灸 是你的最後的救命稻草 他都來用 讓你鍼灸 來試一把 所以我們在國內 看到的病症呢 比國內 要多得多 所以甚至 我們在國內 都沒有聽說的病症 他總亂過來 讓你去試 所以這樣呢 開闊我們的眼界 讓我們近日的思考 然後怎麼呢 我沒有學的東西 也要把它搞清楚 然後去治療 所以呢 這是對我們的 另一個挑戰 同時呢 我們在沒有 藉助西醫的辦法情況下 用純中醫的手段 來取得的 更好的效果 這是對我們 更加的問題 國外醫生呢 遇到一些什麼問題呢 很多醫生呢 地方呢 不能成爲醫生 就是 不是醫生吧 所謂的鍼灸師 鍼灸匠 類似這麼個情況 不能用西醫的 診療手段 手段 但是可以作爲借鑑 所以我們講 雖然見證 是一個壞事 但是呢 同時它也有好處 好處是什麼呢 就是迫使我們 利用我們的 這個現有的資源 充分發揮 我們的現有資源 來給病人 解除這個痛苦 在這個方面 只能發揮 純中醫手段 迫使自己 不斷地去學習 不斷地鑽研 去提高一級 所以在國外呢 很多這個 自己開診所的醫生呢 他有很高的學習熱情 所以在我們的國內呢 很多的五十歲的人呢 都開始考慮退休的問題 在國外呢 就是五十歲 還是正當年 甚至我有的學生 六十八歲 七十歲 纔剛剛加入到 鍼灸學校的學習行列裏面 所以呢 纔開始新的生命 所以我就講 我說你這個 年歲分大了 你畢業以後 就七十多歲了 他說七十多歲算什麼 我們這個 我的這個母親 已經九十二歲了 所以呢 我還至少 還要再可以幹二十年 所以他換一個職業呢 他喜歡做什麼 他都要做 不論年輕的問題 年輕年老的問題 所以呢 這是這個 不同的地方 中藥方面呢 就是限制比較多 不能過多地宣傳 品種也越來越少 這是我的挑戰 就是說 我們今天是一個 撫養式一個論壇 是一個主題 所以呢 我們用的一些藥物呢 稍微有一些 俊朗的可能性 所以那個 唐老師 盧老師啊 想一想 怎麼能夠說 在國外呢 就是推廣我們的 撫養學派呢 怎麼能夠 就融入到 國際社會中 讓人家能夠接受 然後呢 又能起到 很好的效果 又不違背 我們這個撫養的宗旨 這是我們 要思考的一個問題 生存和利益 病人都爲自費 一般需要 那個療效來說話 國內醫生怎麼準備 就是說 如果呢 就是說我不關心 國外的中醫情況 我們就安於 在國內做 這個 今天呢 也白聽了 沒有問題 然後呢 如果是這個 想出來定居職業的人 就說呢 我想到國外去 就是想在國外呢 爲 爲這個 作爲 共產主義制的戰士吧 所以爲這個 國際醫師 做這個 這個 就會有一個非常 就是說 比較複雜的過程 包括你這個身份調整啊 當然 移民呢 就是 包括是考執照啊 就是這個 大的過程 另外呢 就是說 最後一類人呢 可能就是說 在座的 佔多數 就是短期呢 想出來做一些教學啊 做講座呀 呃 代教一些臨牀啊 傳授自己的一些技法 一些理論 一些學說的 這個多一些 這個呢 受的限制稍微小一些 這也是目前 比較受歡迎的 這種情況 這個孫主任呢 這個下個週末 會帶一個這個 國內的這個代表團 到那個美國 進行學術交流 民間的一些這個方法 所以很好 所以我們那邊 已經安排好 就是我們接待孫主任 包括那個 這個國內的傳統療法 民間療法 都能到國外去 搞得很好 呃 稍微進一步的 一些小思考 呃 鍼灸在國外應用範圍呢 比較國內 稍微廣泛一些 治療病人也很多 手法呢 沒有太多的用武之地 我們在做鍼灸 學了很多的手法 手法大師 在國內可以說 百分之八十的病人 都需要手法 有些特種病人 百分之二十的 或十的 你纔有機會 實踐你的針刺手法 這個但是 學了也好 義不加之 針刺手法敏感性 耐針性的問題 是一個 必須考慮的問題 因爲 他們的體質 和我們的不一樣 雖然他們看起來 怪多 大翅 吃牛肉 吃奶酪 但是呢 他們也是 非常的 很敏感 很怕的 所以 不同鍼灸流派呢 這個第七分針 我們認爲 我們傳統的中醫 我們是最好的 最正統的 但是人家不認同 他們認爲 他們的五行鍼 韓國針 日本針 這些東西 比我們還好 但是我們不答應 我們怎麼不答應 我們只是說着不答應 我們要顯示 我們的效果 比他們好 這才能夠有說服力 同時呢 我們的鍼灸教育 是一個思考的問題 因爲呢 誰來辦學校 誰能夠主打 美國的鍼灸的 發展方向 你的理念 直接貫穿在 你的教學 你的課程設置 你聘用的老師 你招生的學生 他們都貫徹進去 所以我們這一批人呢 一直在力圖 倡導我們正統的中醫 因爲我們都是學脈 都是在這個正統的中醫學院 畢業的 所以我們呢 對中國的中醫學 這個獨有其中 所以我們在做這個事情 另外呢 中藥方面 這個文化習慣認識呢 和認同 有些不同 這個其他方面 包括一些西醫的阻力 官方FDA的一些方面的限制 病人的特異性 敏感性 也會有一些問題 另外呢 中藥質量的擔憂 這個呢 因爲就是說 鳳凰週刊呢 他們去年發表了這個 中藥毒婦 所用的肝損害的調查 不光是對國內 對國外呢 也有很大的影響 所以我們講呢 就是我們國內 發表一些什麼文章 尤其負面文章的時候 我們要稍微想一想 是否應該這樣做 就是說 自己的家屬 有時候儘量不外攬 我們自己的問題 自己解決 解決好以後 爭取把我們中醫 中藥 是個正形象 然後傳播到國際上去 中西醫藥的連用的問題 我們剛纔講了 另外呢 就是中國呢 我們是中醫爲主導的 國家的發源地 民衆和醫生 崇尚西醫 這是一個 好像是一種 外揚醫的現象 認爲就是說呢 我們自己對自己的祖宗流傳的東西 並不是一份真心 認爲西醫比我們好 所以 所謂的中西結合 意圖想把更多的西醫東西 融入到我們這個 這一範圍裏面 中國國外呢 正相反 它呢已經呢 這個以西醫爲主體呢 它逐漸靠我們自然療法 所以現在就是整合療法 整合醫學 這個 所以呢 都比較更崇尚 中西醫呢 需要溝通 因爲畢竟 兩種不同的思路和體系 中西醫其實呢 都是爲了病人獲取最高的利益 取長不短 各盡所能 在科研方面呢 就是說我們國內呢 有很多的經費 投入了很大 取得了一些研究成果 但是呢 國外呢 這個方面是我們的弱勢 我們的弱項 因爲大家都忙於診護 對科研方面 沒有這個 特別的注重 而且呢 就是一些大的 大中研院校 科研單位 介入以後纔可以 所以呢 就是說 我們國內和國外呢 也在這科研這方面呢 爭取呢 這個我們能夠 做一些合作的事情 怎麼能夠面對呢 就是說呢 我們大家集思統一 國內國外 就是說呢 可以聯手 更可能把我們的 中醫事業做好 因爲我們共同的目標 是把我們的 整個的中醫大業 弘揚到世界上去 不光是在美國 全世界 因爲我們講 中醫是中國的 同時也是世界的 我們要造福世界人民 我們在美國的 先鋒隊 橋頭堡 時刻準備 接應大家 幫助大家 使中醫走向世界 謝謝 謝謝田博士 一個非常接地氣的 一個介紹啊 我們很多 沒有出過國的同志呢 通過這樣一報告呢 真正的 切實的 理解了 中醫藥 以及鍼灸啊 在海外的相關的情況 那麼 我覺得呢 中醫藥 在我們整個的 偉大發展當中啊 應該說 因爲這個大航的 發展機遇 大家也看到啊 十八大的軍權會 那麼提出了 建立健康中國的 偉大戰略 那麼下一步呢 我相信 中醫藥 將爲健康 健康中國的 工作 可以貢獻更多的 力量 同時呢 剛纔 田館長也提到 那麼 國家呢 也在非常關注 中醫藥在海外的發展 我們振華中醫藥協會啊 科研技術獎辦公室 那麼 以前呢 這個獎項啊 是僅僅面對國內人 那麼今天呢 經過國家批評 專門設計了一個 國際的一個獎項 那麼也歡迎 在海外的 中醫藥專家 申請這樣一個獎 通過這樣一個 國內國外的努力啊 我想我們中醫藥 作爲振華民族 文化復興的 抬頭兵 將會發揮 越來越大的作用 好 讓我們再一次 以熱烈的掌聲 感謝 田館長的報告