【天津中醫藥大學】《中醫內科學》張伯禮 P8 - 8. 2.2 感冒（2）

戰略論的風險 緊急人力 嚴格 一個症候群人呢 是最強有力的 健康 生症 咳嗽 另一個症候群呢 就叫胃癢症 全身症 包括頭痛 腎痛 發熱 吐汗 那麼早在內定時期呢 這個病名呢 出現在第一本中醫的文獻 第一本文獻當中呢 是文獻十八 他提到了 小貓這個 從此呢 就叫小貓的病 那麼到了這個 朱丹熙的年代呢 丹熙新法呢 就立了兩大法 指出了呢 小貓的病危 就在沸騰了 那麼又到了這個 政治會晤這個年代呢 就得到這種所謂的虛症 屬於是假雜症 那麼從這個 小貓的病危呢 就是在沸騰了 那麼它的病性呢 應該是屬於 急性快樂疾病 那麼如果是 實際病毒感染性 有一定的明顯性 那麼它的 多分析和多見性 那麼由於人體正氣的不同呢 強弱呢 態度又豐盛 急性呢 比較高 到七天四天多 疾愈呢 還有一類呢 年長呢 比較慢性 正氣強弱 盛衰 是有關係的 那麼接着上節課所講的內容呢 這個叫記憶 記憶 那麼通過這張圖 我們知道 小貓的病危 外形呢 包括成 一種叫 這個 血跡 外形 外形當中呢 由於毒 封血 封爲 百病之症 它會堅強 其他血跡 會傷人 感冒 封血 作爲先導 它會加熱 衝熱 寒 或者衝腸感冒 如果在暑季呢 在夏天呢 它會出溼感冒 出現 封血 那麼 如果是這個 實行病毒呢 實行感冒 那麼實行感冒呢 發病 有症狀的輕度 症狀的軟性 症狀的疾病的流行性 狀態的軟性 因此呢 我們下節呢 重新給大家 介紹 通過這個圖 這個圖呢 我們可以看到 感冒是因爲 它是外界 進行一些 潛移元素 而導致 脊椎不硬 它這個 進行潛移元素 不硬 就是說 希望 進行 人的性 外形 因此呢 我們給大家介紹 感冒的原因 外源的角度來講 外形 這個外形呢 分成兩種 一種是 誘人情緒 那麼 把我們封的現象 既然是 誘人情緒 它肯定是 從外而來 季節性 地區性 這個都 有關係 這個我們在學習 誘人致病特點的時候 製造 誘人致病特點的時候 在中醫基礎理論裏面 來明確地介紹 從外而來 應該是 那麼它是有一定的 因爲誘人出現的季節 另外呢 誘人只是誤寄太多 誤寄太多 過分了 那麼它呢 還是有一定的地區性 爲什麼會有一定的地區性 是因爲 誤寄 尤其像遼闊地區 它在南方和北方 也就是說 在南韓的時候 跟江這個地方 在誘人致病的地區 它的地區 你比如說 都在西北的地區 那麼如果到了西方的地區 區域 這都是誤寄 那麼誘人致病 還有一個什麼特點呢 有風和雨 那麼它也可以 什麼呢 相間牽扯 風和雨 它是一個牽扯 換句話說 它可以 你後來 其他血跡 就可以 根據人的體質 不同 根據當時血跡的盛衰 而與風 肩胛 一起 去牽扯 比如說 暑和溼 在夏天 在漲夏天 這個時候 暑氣大 天氣很熱 同時呢 進入了空間以後 溼氣又會發生 所以這樣的血跡 可以夾雜在一起 體積人體之後 既會出現 暑血 就是熱 好傷心 也會出現 溼血 就會出現 另外還有 血跡在體內 不是異常不見的 跟什麼有關 是跟人體 我們說 那天是 文德論 也提到 陽光之虛 很多在吃疫苗 只說了吃了幾天 實際上呢 外來的這些體積 那麼它轉化了 到不一樣的特點 比如說 它是一個陽神體 那麼這種血跡 它就會發生熱血 另外呢 如果它是 一個陰神體 因此 又有一些 這些病毒呢 在體內 這是柳營治 另外呢 導致感冒 我們稱之爲 溼性病毒 溼性病毒呢 這個呢 特點是什麼呢 非常非常嚴重 而且往往表現出來的 什麼症狀 例如 惡毒症 惡毒之症 那麼 它也往往可能會出現 常見的 這個溼性病毒 溼性病毒後 出現轉化和腸炎 也有一部分 會出現 類似瘟疫的地方 那麼 第二點呢 就是 那麼它的傳染性呢 導致的 就是說 往往這種溼性病毒 會出現 在一個地區 一次期內 出現 這個在我們本方的 登場建議 就是在 冬春之內 往往在一些人群聚集的地方 比如學校 會出現大批的 這種感冒病人 一發燒 一個班子在 一半到三分之二的 就是高燒 那麼 這也是溼性病毒 特徵 另外呢 它傳染性病毒的病位呢 就不一樣 特別是 它的症狀 這一點 也比較像 這種 瘟病 膠腔炎 出現在 人們身上都有 而且具有 比如說 土豆蛋黃 很少會 而溼性蛋黃 在現在一些 它是 海牛 牛蛋的死亡率 基本上 是在百分之七 這種 溼性蛋黃 它是 一定嚴重 嚴重 但是 一定嚴重 併發生 嚴重的後果 這是我們說的感冒 和病因 它的病因呢 主要是 外泄 這個外泄呢 分成兩種 一種 流離接系 或者是 六氣排布 非氣室二氣系 另外一種情況呢 溼性病毒 在個人呢 同時呢 那麼 經過人類 很多 都能導致 溼性蛋黃 我們終極認爲 那麼這些呢 通過現在 也許是 都能導致 比如說 流感病 溼流感 腺病 比如說 回到恢復病毒 比如說 鼻病毒 比如說 冠狀病 腺病毒 這些病毒呢 都可以 引起 類似的 那麼 還有很多 所以你要是想 通過 隔離病毒 而下 感冒的 效果的話 往往還是 能做到 那麼 我們 下邊呢 就是 經常感冒 溼流感病 不管是 一般 我們幾次 想問流行也好 以及我們經常 討論的 SARS 甲熱量 胃炎 發炎 這種全部人群 都在 用什麼去選擇 它們都存在 同一個地區 同一個氣候 同樣的 公共化 公共接受 同樣的病毒保護 胃炎 那麼由此 我們就要 那麼 注意一下 我們這個 影響的經歷 我看了 這個感冒發展 有二分之一 有三分之二 發展 畢竟還在 三分之一 公共化 如果嚴重的 流行病毒 期間 也有同化 是什麼原因 到底是什麼原因 出了這一部分 感染 或者不發生感染 我們這個 在咱們內經裏面 就該說了 這種 原因 內經是這麼說的 節無所措 其器必須 也就是說 這些發病的人 他一定有正氣足足的 他纔會活 還有一種 另一種發現 也行不可幹 比如說不發病的人 他一定是正氣 沒有空氣 正氣的功能 所以 由此 我們就知道 導致感冒 這是第一 第二 原因 內經 內經是什麼 內經就是 正氣 那麼 正氣的基礎 一是正氣的絕對足足 比如說 基礎 就是 溏心和 這種因子 導致了 肺氣 肺外功能 正氣本身的虛弱 這種虛弱 導致了 局部的 正氣 在漲 這種下降 導致了 外界氣息以後 正氣無力 抵抗外界 而引起外界氣息能力 這種 這種情況 導致了 絕對 正氣 那麼還有 這種情況 我們可以攝影一下 一個很健壯的人 基本上 基本上就是 整個頭髮 這個時候 胳膊 全身打汗 努力地 坐在這個 空調裏面 結果他汗下來 整個很涼了 涼透了 這種情況下 如果我們能夠 劇烈運作 那麼是什麼 導致了 外界人體 功能 抵抗的劇烈運作 劇烈運作以後 正氣 導致了 我們的胃氣 爆張 導致了 癱瘓 爆張 癱瘓開瀉以後 人體的 胃外功能 開瀉以後 胃氣 導致了 寒氣 和飢 這個時候 體表 體腦的 胃外功能 這個時候 相對 胃外功能 絕對不足 那麼這種情況下 在相對不足的時候 換句話說 就是看門人 出去上廁所 朋友進來 當胃外 胃氣 功能 不足的時候 這個時候 外邪 趁虛而入 而這個人 整體的 整體的正氣 不能說是亂氣 所以這種情況下 我們說 正氣 相對不足 正氣 相對不足 所以我們看這張片子 那麼正氣虛弱 肺胃功能失常 那麼它就會出現 亂氣的情況 那麼還有一種情況呢 就是粘了 一種重力之後 這個時候呢 絕對不足 因此它就導致 肺胃功能失常 因此胃外部 遇到了外形 強烈的髒髒 那麼這些呢 感冒這兩種 功能的內容 就是說 感冒 這兩種 這兩種功能 共同作用的原因 其一 其二 那個內容 就是正氣 這種不足呢 兩種 絕對 相對 不管是絕對 還是相對 都會導致 胃外部 而凝結 那麼 因爲體質不足呢 比如說 陽虛的人 陽虛的人呢 他更容易感受 而對於陰虛的人呢 更容易感受 比如說 彈屍天 彈屍天這種反應 突然人體 感覺 肺部功能失常 所以 體虛 那麼 體虛 體虛的人 感覺更容易感受 那麼 溼肉天 這種反應呢 那麼就代表 陽性體質呢 更容易受熱 而且 放到了下體裏面 那麼 溼腎體呢 就屬於 這一類的 這個 後關係 就是溼感冒 這一類 因此上呢 我們瞭解到的病因 就屬於 病基是什麼 病基是這個 病基基礎輪體 在發生 發展 變化 對於病基輪體 對於發展 體現體現 病基是 高度幹闊 我們說外邪 內外和邪 纔會發病 發病 外邪呢 主要是人 侵犯人體呢 主要 侵犯到哪 從你耳朵 進去 纔會睡覺 那麼 從皮毛而入 我們說 皮毛先就 起了邪氣 起了和邪 所以 外和皮毛 所以 從皮毛而入 起了邪氣 到肺 那麼 我們反過來 就要想 肺氣 肺氣是什麼 我們 學過 中醫學過 呼吸的 肺 皮毛 肥 氣、聲、動、顏氧、顏土、咳嗽、喉嚨 這些非常明顯 那麼還有一部分人 還有一部分人會咳嗽 會咳嗽 脾毛不活的這些人 他有可能感冒 發熱或者不發熱 說話感冒 就是說紮根兒和過於發火 後面的病毒 所以風血氣髒 風丹氣髒 物理氣體氣髒 以及食因分佈器 以及他的功用特點 這就是說風丹 所以他必須有那些 那麼還有什麼 還有全身的肌肉 閻怒 這個邪氣叫怒 總是經過運行 不偷就偷 不偷就見 那麼還有全身的酸楚不適 這個邪氣不能夠統治 經過運行 經毛經生 失欲 因此我們就知道 這個功能第一是什麼呢 通過這幾個字 這兩個字 包括外氣通過了通氣 啓發了人體 啓發到腦海 髒氣 那麼肺呢 肺五氣五肺 它有各種不同的表現 包括頭 那麼還有什麼呢 還有肺氣能量 肺巧固力的表現 包括魚鰓 這兩體正好融合在一起 就是感冒 到感冒表現 這是我們說的 病毒大流行 病機 那麼聊一聊 感冒這個病 病機 以後呢 我們接着 這樣子的病 這個 是因爲 本體有一粒頭疼 還有點低熱 有點怕風 那麼我們要 實際上多外來體 都會出現這些表現 那麼我們怎麼去診斷呢 這就只跟我們的 透明性代表下 見證了 這是我們意識比較密切的 那麼我們看看 臨牀表現 這個我們很清楚 臨牀表現主要 我看一下 感冒 剛開始發作 那麼隨着 病毒加重呢 就會出現一些全身症狀 和肺系症狀 肺系症狀 經常發生 比如說會出現頭疼 發熱 那麼三劑油劑呢 是應該 和全身病毒 見證起 這種外表都應該 發生 然後通過最嚴重的時候 全體防治 一部分病人會出現 那麼 對於肺呢 會出現什麼呢 實際上對於現在 這一群呢 是發現一部分 腸道病毒 會引起 包括我們在 學習家庭 我們會發現 可能會出現 全身病毒 百分之六七十 會出現 而且往往是 容易出現重症 症狀 所以感冒 還是會有相當的 體位上的症狀 從病牀的角度呢 自現 醫學上講 自現 不需治療 一週以後 那麼 對於普通感冒來講 它基本上 但是中間會談到 實際病毒 它也是容易的 那麼它還是會有 那麼至於發病的季節呢 對於普通感冒來講 此時此刻 什麼時候都可以 它跟人體的正季節 有關係 爲什麼冬春病毒 第一是寒冬 第二呢 這個季節呢 對外的小豬 天原地地 自食的小豬 另外從現在 這個季節呢 最容易在自然界 生活的小豬 以上談到的是 感冒的症狀 那麼 作爲一個急性外感疾病 我們知道 感冒是急性外感 而冬春病毒的初期呢 往往都會出現 類似於正常 開始的時候 有相似的症狀 那麼它有區別嘛 一般來說感冒呢 多數來講 發熱的時候 發燒 那麼往往還有一個 汗珠量邁進的 這個 多數來說 所以給它有些感冒 來一碗這個湯 體能降下來 覺得很舒服啊 頭也不疼 那麼 冬春病來講呢 它是汗珠 熱吹而邁進 另外呢 它是有腸變的 腸變迅速 它有內氣流血 同時也可以出現 硬栓心包 出現戰疫 那麼這個 腸變性來講 這是急病的症狀 那麼另外呢 這個感冒的症狀 還有不同感冒類型之間的症狀 我們說感冒感受一些氣 往往造成的是 腫痛 另外呢還有這個 實心病毒 實心感冒 那麼普通感冒和 這個實心感冒 在這個發病的表現 季節病臨症狀 以及它的 常見病例 都是不太一樣 我們說普通感冒 它會有點毒 有時候實心感冒也是 那麼 它的病年 又有一些氣 另外呢 它的症狀 肺條不利 全身症狀 肺條不和的相對較 那麼 流行病的傳染性 它在體內 而實心感冒 和普通感冒比較大的區別 首先並且 實心感染 那麼季節性不明顯 但是它有傳染性 而且它的發病 那麼症狀特點 全身的癢 比如說會有 而肺條不利的癢 心或腦 那麼全身症狀 包括高度 全身疼痛 包括不流行 相反 第三流氣的症狀 另外這種病在體內 一定程度上會起病 或者上流過來 這個在普通感冒 從疾病的角度 來講 從感冒 實心感冒 從發病 症狀特點 傳染性不明顯 那麼 能診斷目的 那麼 彈道治療 中醫的程度 那麼既然要論治 要驗證 驗證你要驗什麼 一個外感病 感冒是一個外感病 所以你感冒 那麼如何 基本上 也就是說 新聞和新療 有兩大治療方法 理論醫醫 實際上 那麼感冒分什麼 風寒跟風熱 這個特點 它除了感冒不特性 以外 比如說風寒感冒 它會多見人 多見羊群體 另外它是在寒陽 這種邪氣 出現比較多的 那麼它的特點 風和寒的交流 那麼 頭痛身痛 脈腑緊張 它凝固氣血 那麼肺跳鼓的症狀 咽癢 鼻塞不清晰 所以會出現很多經濟 而咽癢呢 是風急 所以 風寒感冒 那麼整個發熱 咽不動 咽不開 那麼風熱 咽不開 同勝是國發 那麼症狀表現 同樣也是肺和胃的表現 但是呢 它的肺移動的表現 呃 和咽觸 這個呢 包括 舌苔的老黃金 這個是 脈扶朔 這個發熱的 汗青 這都是體現 風的強度 側風性表現 那麼 變汗熱 還有變虛溼 變氣虛 一樣的 我們常說氣虛者 有出發氣的症狀 陽虛者呢 是氣虛的情況下 出現氣虛 氣虛之陽的表現 然後 呃 脂肪的表現 那麼 血虛者呢 我們稱爲 血呢 是突變的 血虛的人呢 會出現 陰虛者呢 有陰虛 和內熱的 兩種表現 那包括 潮匯 這是這個 情況 那麼 肩頰熱 這種變焦呢 也是我們 在展望 變症藥理當中 一個重點 比如說 加溼過敏 這個南方 在原先是 文紹隊的時候 已經是一些 海洋對比 是吧 所以說在南方 具體延遲 啊 我們常常會 加溼感冒 跟加溼呢 會有深度不一樣 那麼 加溼者 是特定夏季 其他的 唯有這個 到這個夏季 那麼 加溼的人呢 加溼者 多發生 以深熱的汗 心煩口惡 小肩疼癡 還煩惱 加燥者呢 這個 燥者呢 會輕易的 這個 尿邪氣 嗆氣 當面 那麼 多見於秋季 那麼 加燥者呢 尤其是熱味 這個 這是溫燥 他往往 這個 風熱的表現 再加上 近乾燥 而深秋的時候呢 這個 風寒也是 涼燥 往往是風 那麼 還有加溼 這個 過節日之後呢 會有深熱 寒氣 大災 和一些 加溼 好 那 這個要點裏面呢 居然有很多事 一般的好 就是 這些人的身體 身體狀況 沒有 他的優點呢 多數 比如說 咕嚕雞狼 這麼多的特點 鞋食 一個食物 沒有所謂的 病情呢 虛熱感冒 這類人呢 多數 要麼 人氣的 正氣的 絕對 所以這種人呢 感冒程度 往往 轉出發症 纔有 他的特點 病情的情況 不容易 還有一個 就是要點 溼性感冒 溼性感冒呢 這個是 簡易的 尤其是 症狀的 非常容易 溼性感冒 但是 他不一定 都是老人 而且 他有一定的 時間性 很多人 在一個季節內 在一個地區內 往往發病 特別多人 發病的時候 一定是 接觸 或者是 患有這種症狀 他的症狀 特別高 當然 會有這種症狀 發病的症狀 類似 病情的症狀 這種病 會超然性 而且 這種病呢 在體內 這種病就在 處理 這種病 年輕人