節氣養生：甲辰大暑，健脾除濕

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公曆2024年7月22日（農曆甲辰年六月十七）15點44分，太陽到達黃經120°，我們居住的北半球進入大暑節氣。

《月令七十二候集解》中說：「暑，熱也，就熱之中分為大小，月初為小，月中為大，今則熱氣猶大也。」

大意是：大暑正值初伏，是一年中最炎熱的時期，熱的程度多甚於小暑。大暑之「大」，多源自於人主觀感覺大暑格外潮濕悶熱。
大暑有三候：「一候腐草為螢；二候土潤溽（rù）暑；三候大雨時行。」大意是：一候腐草潮濕，螢火蟲卵化而出；二候土壤濕潤，暑天濕蒸悶熱；三候時降大雨，緩解發炎酷暑。

從全國來看，大暑節氣時，中國大部分地區進入一年中最熱的時期，除青藏高原及東北北部外，大部分地區天氣炎熱，全國南北各地溫度相差不大。

從五運六氣角度，大暑開啟了甲辰年下半年的篇章，同時也進入了大暑至秋分為時兩個月的四之氣。


《黃帝內經·素問·六元正紀大論》雲：「凡此太陽司天之政，……四之氣，風濕交爭，風化為雨，乃長乃化乃成。民病大熱少氣，肌肉萎足痿，注下赤白。

大意是：凡太陽寒水司天之年，……四之氣，主氣是太陰濕土，客氣是厥陰風木。風可勝濕，濕隨風行，大地的濕氣上升為雲，下降為雨，滋養萬物生長、運化、成熟。民眾易出現身心煩熱、氣虛乏力、肌肉萎軟、足痿難行、下痢赤白等症狀。

甲辰年四之氣的五運六氣影響因素如下：

1. 中運：土運太過。

《黃帝內經·素問·五常政大論》：敦阜（fù）之紀，……大雨時行，濕氣乃用，……其變震驚飄驟崩潰，……其像長夏，其經足太陰陽明，其臟脾腎，……其病腹滿四肢不舉，大風迅至，邪傷脾也。

大意是：土運太過之年，大雨時降，土濕為用。土盛乘水，水之子木氣來復，易出現大風暴雨、土石流、洪澇等災害。與長夏季節相應，對應人的足太陰脾經、足陽明胃經，脾腎系統易失衡。病症多表現為腹部脹滿、四肢痿軟無力等，狂風暴雨突然而至，過盛的風濕之邪易傷人的脾胃系統。

2. 在泉之氣：太陰濕土。

《黃帝內經·素問·至真要大論》：歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏巖谷，黃反見黑，至陰之交。民病飲積，心痛，耳聾渾渾焞（tūn），嗌腫喉麻痺，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀（bì）不可以回，膕如結，膕（shuàn）如別。

大意是：在泉之氣太陰濕土，主管下半年（大暑至小寒六個月）氣候總勢。土資生萬物，故草木早榮，濕氣偏盛，則山川霧氣環繞，氤氳朦朧，陰雲密布。民眾易出現病症：水飲積聚、寒濕乘心而痛、耳聾失聰、咽喉腫痛、大小便出血、崩漏、少腹腫痛、小便不利、上沖頭痛、視物不明、項強疼痛、腰痛如折、髖關節活動受限、膝關節屈伸不利、小腿肚轉筋等。以上症狀，是土盛乘水，脾腎系統失衡所致。


3. 四之氣：客氣（當令之氣）厥陰風木，主氣太陰濕土。

風濕交爭，可出現風雨交加，颱風、狂風暴雨等極端天氣。木盛乘土，易出現肝脾不和。

4. 今年的三運與四運，在四之氣中交接，故四之氣分為兩個階段。

（1）第一階段：大暑至處暑後7天（7月22日-8月29日）處於三運中，客運太羽（水運太過），主運太宮（土運太過）。此階段在艷陽天，氣候偏於濕熱；在陰雨天或早晚（尤其在立秋以後），氣候偏於寒濕，易傷脾腎系統。

（2）第二階段：處暑後7天至秋分（8月29日-9月22日）處於四運中，客運太角（木運太過），主運少商（金運不及，火反盛）。此階段木火偏旺，木生火，氣候偏燥熱，不利於陽氣的秋收。

大暑處於陰曆六月長夏階段、夏季最後十八天內土旺之時，中運及三運主運均為土運太過，四之氣主氣和在泉之氣均為太陰濕土。以上6個因素同氣相求，土濕偏盛，易引起濕滯中脘，脾胃系統失衡；土盛乘水，易引起中下焦寒濕或濕熱，腎膀胱系統失衡。水生木，木生火。三運客運水運太過，四之氣客氣厥陰風木，夏屬火，易引起暑熱加劇，體內濕熱。四之氣客氣厥陰風木，主氣太陰濕土，木剋土，風可勝濕，風帶動濕氣上升為雲，落下為雨，可減少空氣中瀰漫的濕氣，緩解對人的不利影響。需注意肝脾不和的問題。


綜上所述，大暑節氣時令養生的重點是健脾除濕、清熱祛濕、茶灸散濕，具體養生建議如下：

1
健脾除痞

大地坤土，濕潤則滋養萬物，人體津液，亦可濡潤臟腑肢節孔竅，此為正常之濕，為土之正氣。如時空氣候過於濕熱或寒濕，人過食生冷寒或肥甘厚膩，內外太過均可導致人體異常之濕，為土之邪氣。
脾胃互為表裡，喜溫惡寒。脾為陰，喜燥惡濕；胃為陽，喜潤惡燥。脾能運化水濕，如因內外濕氣過盛，超過了脾的運化能力，則導致體內生濕，因此養護脾胃是化濕的關鍵。

（1）慎食生冷
甲辰年中運土運太過，太陽寒水司天，太陰濕土在泉，導致天地對人的陽氣支持不夠，尤其是脾氣與腎的陽氣不足。在口乾舌燥，想吃水果時，建議生果熟吃，或加熱後趁溫熱吃。以吃後沒有腹脹、腹痛、腹瀉、不思飲食、精神不振、全身沉重、脊背板結、下肢浮腫、口吐痰涎等現象為宜。

胃火燥熱者，如唇紅便乾，當下可以適度吃常溫水果，以舒適為度，避免過量食傷脾胃。

脾胃虛寒者，如唇白便稀，當下須忌食生冷，謹慎寒涼食物，避免胃痞溏洩。

（2）清淡少食
濕盛困脾，當下人的脾胃功能偏弱，建議以素食為主，少吃肥甘厚膩食物，晚餐不餓不吃，餓時吃一口點心。

如飯量太過或過食肥甘厚膩，超過消化能力，則積滯化熱，口臭便粘，易生濕熱。

如過度節食，脾胃得不到水穀滋養，則虧虛氣弱，肉耗消瘦，易生寒濕。

（3）麻辣除痞
夜間無陽光之陽氣支持，冬寒之氣（客運太羽）顯著，濕寒交織，作為「人體火爐」的胃腑，受寒而涼。素體脾胃虛寒者及年老體弱者，易胃陽不振，脾氣不升，導致脾主肉氣的功能受限，則出現胃痞、腸痞，繼而出現食物停滯腐敗溏瀉便出。

時令養生應對之策：辰初足陽明胃經旺時、巳初足太陰脾經旺時用健脾胃食材、溫補元陽食材，借龍火上升之時暖胃，兼顧健脾。


早餐適量吃「辣」食物。何為麻辣？即是將辣椒剪碎，加大紅袍花椒裝碗，用燒熱略放溫的油澆入，使其顏色炸而不焦的狀態為佳。辣除濕，花椒可降辣椒產生的「火氣」。油炸的花椒、辣椒可以口嚼吃下。

以上用法，寧可不及，不宜有過，避免濕熱上火。若辰時吃辣有過，頭部左側發懵或痛，即時茶灸發散鬱熱或飲食疏肝食材予以平衡。

2
辨證除濕

濕邪屬陰，「六淫邪氣」之一。濕性重濁黏滯，易傷陽氣，常與其他邪氣夾雜，如風濕、濕熱、寒濕，易使疾病纏綿難癒。濕分陰陽。濕熱、寒濕傷人均易導致：四肢無力、怠惰嗜睡、下肢浮腫、頭如布裹、腹脹胸悶、噁心嘔吐、頭暈目眩、口苦咽乾等症狀。
（1）清熱除濕
太陽照射大地之水，蒸騰上升，遇時空暑熱，水火交融，濕熱交蒸。陰虛內熱體質，易出現濕熱表現。症狀是:面目陽黃、身熱不揚、口膩口臭、痰涎黃稠、便乾黏膩、帶下黃赤、濕疹癢、頭油面垢等。

有以上濕熱表現，以滋陰涼血之法應對，以清熱除濕，如午初飲食滋養心陰、酉初飲食滋養腎陰、戌初飲食疏肝理氣等。但不可過用，以免傷害脾胃。


如在室外高溫過度曝曬，飲水不足，易導致「陽暑」，甚至熱射病等危證。如現危象，應立即撥打120急救，同時盡快移至陰涼處。等待救援時，可以掐人中穴，揉撥內關穴等。甦醒後及時飲水降溫。出現陽暑應該用苦寒涼血之法，不可用辛香溫燥之法，如藿香正氣水等。針對陽暑，不可盲目用藥，須經專業醫師指導。

（2）溫陽除濕
脾臟運化水濕，腎臟助水液蒸騰氣化。脾腎陽虛，則水濕積聚。濕聚為痰，水聚為飲，痰飲一成，輕則阻塞經脈，出現酸麻、腫脹、沉痛等症狀，重則停聚成形，出現結節、增生、積液、囊腫、肌瘤等症狀。因此素體脾腎陽虛者，易出現寒濕表現，如面色萎黃、形寒肢冷、關節冷痛、痰涎清稀、不思飲食、腹痛腹瀉、白帶稀薄、不易出汗等。

出現以上寒濕症狀，須用辛香溫燥之法，以溫陽化濕。如辰初、巳初飲食健脾補氣，早餐適量食用「辣味」或胡椒粉，等等。

三伏貼敷，花椒散濕。同時也可以配合「味灸」之法溫灸經絡穴位，用大紅袍花椒外敷關元穴、中脘穴、足三里穴、陰陵泉穴、三陰交穴等。如手或腳寒涼，可以在熱水中撒適量大紅袍花椒，待水溫合適，將手或腳放入花椒水中浸泡至溫熱。 （詳情請參考文章《披上大紅袍》）

感受寒濕或飲食生冷，易導致「陰暑」，如出現上吐下瀉表現，須盡快用辛香溫燥之法化解。

3
茶灸祛濕

肺為水之上源，具有宣發肅降，通調水道的作用。無論寒濕或濕熱，皆適宜茶灸之法。茶苦燥濕，淡茶滲濕，濃茶利濕。熱飲出汗，上焦發散，可宣肺散濕；茶涼下行，下焦排泄，可透過小便除濕。將風寒濕熱諸邪排出體外，則身心清爽。
圖片

（1）生普綠茶，苦涼燥濕
陰虛內熱者，口黏燥熱時，以生普、綠茶為佳，以利發散濕熱，清熱除濕，苦寒燥濕。

（2）熟普寧紅，苦溫燥濕
體質虛寒者，口乾煩熱時，可即時茶灸，以熟普、寧紅為佳。以利出汗發散，淡滲除濕，苦溫燥濕。

諺語雲：「大暑不暑，五穀不起。」如大暑不熱，則五穀顆粒不飽滿，因而導致糧食減產。大暑是夏季最後一個節氣，也是人與其他生物陽氣長養最關鍵的階段，人應親近暑熱，遠離寒涼，把握好「冬病夏治」寶貴的半個月！


甲辰年四之氣，主氣太陰濕土，客氣厥陰風木，歷經大暑、立秋、處暑、白露四個節氣，其中夏季15天，秋季45天。由於受五運六氣影響，此階段經歷「夏行春令」「秋行春令」。 「夏行春令」半個月，木生火，風火相煽，火助風威，陽氣上升與發散順利而充分，容易導致上熱下寒。 「秋行春令」的一個半月，金克木，當令的木氣或被金氣抑製而形成木鬱、火鬱，或反侮金氣而導致肺失肅降，陽氣收斂不利。

處暑前處於三伏，氣候偏於濕熱，處暑後漸出伏，氣候趨於燥熱。處暑前的濕蒸悶熱，看似讓人心煩難耐、脾土濕困，實則利於生物孕育長養，同時也是少年兒童強壯臟腑、拔節長高、長養肌肉的關鍵階段。處暑後燥熱氣候，看似不利於陽氣收斂，甚至易引起肺熱咳嗽、感冒發燒等，實則天地又多賜予我們一段補益陽氣的時機，孩子可以適度增加養陰力度，以便收斂儲備更多的能量。

因此甲辰年四之氣，少年兒童養生重點在於養護脾胃、滋陰降暑。針對以上氣候影響，時令養生建議如下：

1. 謹慎寒涼，淡茶解暑
氣候濕熱燥熱，孩子陽氣旺盛，常感口乾舌燥、身心煩熱，本能地想去吹冷氣、食冷飲。如過度貪寒涼，必傷脾胃之陽，易引起上吐下瀉，發燒咳嗽等。
如孩子唇紅便乾或艷陽天外出遊玩，口乾舌燥時可以適度吃常溫水果。症狀改善或平時居家，建議將水果加熱再吃，避免傷脾胃。
如天氣炎熱，影響孩子睡眠，可以睡前用溫水沖澡，打開空調降溫，睡覺時關閉空調，夜裡熱醒，再打開空調降溫，室溫降低再關閉空調。注意空調不要直吹，並且蓋好腹部與下肢，避免受涼。 （請參考文章《夏殤空調》）
孩子全天可飲溫熱的淡茶水，及時補充水分，避免缺水中暑。脾胃虛寒的孩子可以有機綠茶加寧紅茶或熟普。胃熱、內熱的孩子可以用有機綠茶或生普，還可以加少量椴樹雪蜜，清新甘甜，既可生津止渴，又可養陰補氣。

2. 滋陰斂陽，清熱降暑
如孩子舌紅、手心熱、口舌生瘡有心經熱的表現，可在午初飲食滋養心陰。
如孩子麵紅、腳心熱、夜晚燥熱盜汗，可以在酉初飲食滋養腎陰。如申時感覺燥熱，即可適量飲食滋養腎陰，避免化為火邪，耗氣傷津。
如孩子目赤有眵(chī )，躁動易怒，可在戌初飲食疏肝理氣。
人們容易厭惡夏季陽光的強烈和氣候的悶熱。但是回