40歲就高血壓？中醫 × 營養雙專家破解血壓飆升真相！【中醫師 Jonathan Liu＆營養師 黃笖菱｜ 健康1+1 JoJo】

各位健康一加一還有JOJO健康咖的朋友們大家好 不管您現在是正在通勤煮飯還是滑手機邊吃消夜 歡迎來到JOJO健康咖 我是JOJO 我們今天要聊一個聽起來好像很嚴肅 但是其實你我身邊應該超級常見的狀況 就是高血壓 很多人以為高血壓只有是長輩的事情 錯 其實現在40歲以下的人也一堆人中標 有的人40歲不到早上起牀就會頭痛 晚上睡不著 結果去醫院一量血壓才發現根本就超標了 今天我們邀請來兩位超強的嘉賓 這兩位嘉賓大家都很熟悉 一位是可以營養諮詢顧問黃乙玲營養師 第二位就是加拿大中醫學院教授劉教授 我們今天要用東西方的醫學來幫助大家無痛降血壓 我們會在節目中聊一下為什麼血壓會失控 還有我們常聽到的DASH DASH 得出飲食到底是什麼 中醫怎麼看壓力型的血壓 還有怎麼吃怎麼睡 纔可以讓我們的身體慢慢回到平衡 所以您是不是以為血壓高就是吃太鹹 其實可能讓你血壓飆高的原因 跟你每天在做的幾件事情都有關係 所以如果你也曾經默默擔心過 我的血壓好像有點高 那麼這一集絕對請您要值得繼續看下去 記得先幫我們按下訂閱開啟小鈴鐺 讓我們一起把這個頻道增長起來 歡迎今天的兩位嘉賓 乙玲營養師您好 嗨 啾啾好 劉教授好 然後各位朋友大家好 劉教授好 你好你好 黃醫師好 啾啾好 各位朋友大家好 好 我們今天真的是希望 大家能夠一起來這裡聊一聊 關於血壓高的問題 我們過去真的是以為年齡大 就是血壓高 但是最近真的年輕人 也有這方面的問題 甚至有的人還出現嚴重的 就是腦血管出血 所以我想請問一下兩位嘉賓 就是我們剛剛提到年齡 還有譬如說飲食 生活 那到底是從中醫的角度上來看 我們先請教劉教授 怎麼來看到高血壓的 早期現在很多都和肝系統有關 當然我講的肝系統 這裡是傳統的經絡系統 肝經是從我們的腳一直往上走 到頭部 所以一般是和我們的情緒 和壓力有關係 這和現在一些研究是一致的 很多人上班族 包括當老闆的 他很多壓力特別高 我現在就是說 遇到的很多人都是年輕化的 以前我們認為高血壓 都是60歲以上的 現在我們遇到的 都是40多歲以上都有了 甚至離譜的都是35歲也有的 血壓高了 所以中醫看的就是肝 比如說肝火棒 肝陽上炕 最後都是血壓比較高 比較欠血 那麼一般的朋友們會出現什麼呢 容易頭暈 頭痛 再容易脾氣容易急 但是也要注意 很多人是沒有症狀的 我遇到一個當時的小老闆在這邊 因為他管理公司 也挺緊張的 偶爾我陪他 我說你要量血壓 為什麼呢 我耗他的脈特別玄進 就是他的脈特別繃繃的 特別厲害 其實這就意味著 你的血液對血管壁的壓力特別高 我一耗他的脈 給我他的收縮壓160 那麼數量壓達到95了 他才40剛出頭 我說你這叫引起重視了 然後就說 這是最常見的一個類型 當然就是說我們分析原因 就是和現在人的生活方式有關係 其中之一就是緊張 當然飲食也是非常重要的 是 那麼我們接下來就要請教一下 以營養師 從營養學的角度上來看 到底為什麼會造成高血壓的呢 其實我們去分析影響血壓的因素 第一個像是心臟病 或者是腎臟病 他本來病理上面的一個影響 這個就會影響到我們的血壓 另外一個是高血脂 就是我們的血液的流動比較慢 粘稠度比較高的時候 特別如果後面又造成血管硬化 或者是他的血管的彈性變差的時候 血壓也會跟著被影響 當然其他的一個像情緒或者是壓力 這個就會影響到我們的一些壓力荷爾蒙 很多情境都會讓我們的血壓上來 如果說是病理性的一個部分的話 其實應該要先去做一個疾病的治療 飲食上面的話 其實有很多是我們自己不自覺 吃了譬如說鹽分太高的一個食物 或者是我們的一個甲的食物 吃得比較少的時候 這個水分的一個代謝調節 變得比較差的時候 就會影響到我們血壓的一個部分 當然還有一個部分就是 最近我們比較常討論的 叫做精緻糖的一個攝取 精緻糖的攝取吃得多的時候 我們的一個胰島素就會大量分泌 胰島素太多在我們血管裡面 對我們腎臟對鈉鹽的排出也會影響 還有我們現在很多的一個飲食上面 纖維吃得不足 纖維吃得不足的時候 我們的血脂的一個調節就會受影響 所以其實很多人的高血壓 會是因為高膽固醇 或者是高三酸甘油脂 這樣的一個狀態 另外我們會討論到的就是油脂 Omega-6的油脂吃得比較多的時候 身體比較容易處在發炎的一個狀態下 這樣子會影響到我們像是血管內皮 或者是血脂的一個氧化 這樣子變成說我們的周轉動脈硬化 或者血管硬化的情況 可能會變得比較多 這個也是會影響到我們的血脂 所以這個在我們營養飲食上面 會特別留心這幾個部分 其實剛才林營養師還有劉教授都提到 不管是生活 飲食方面 對我們的血壓都很有影響 而且也提到了跟心臟有關係 其實檢查出來大部分高血壓的人 其實很多都有心臟疾病 那麼我們知道就是說在中醫來看 中醫來看飲食其實對我們的血壓 也很有影響對不對 其實劉教授像中醫講到肥肝胃厚 這個為什麼也是會 是不是跟營養學也是很match的 現代醫學可能它更加是微觀的 它研究人體 比如說你這個細胞層面的代謝 那麼過去你看到很多統計 它提到說為什麼出現疾病 飲食失調是重要一環 其中有一個叫肥肝後胃 肥肝後胃的肥我們知道 就是高脂肪的東西 可能古代表現就是頭暈、頭痛 出現這種甚至出現中風 這是肥 那麼肝其實也是 就是現在剛才黃燕是講的 碳水化合物有關係 吃的特別甜 因為古代這個富裕的家庭 相對吃的比較細 那麼很多人精加工的 那麼碳水化合物攝入特別多 吃的白米白麵特別多 相對這個比如說低的 它吃的可能粗糧多 比如說以前我們這個小時候 都是吃什麼玉米包括高粱 其實這個東西呢 剛才提到就切合 黃燕老師提到那個纖維素多 其實相反是好事 雖然是口感不好 但是纖維素攝入比較多 相反那些特別吃這種精加工的 細糧的容易出現什麼 肥胖啊 出現頭暈頭痛啊 很多心臟還有問題啊 過去叫胸病 這是這個肝 後胃呢 就是說各種各樣的 這個刺激性的口味 像後呢 就說比如說鹹特別鹹 就是每個味道 你特別出現偏頗之後 不平衡了 它肯定帶來失常 那麼古人沒有分那麼細 比如說你這個營養成分到什麼 但是他觀察到 說吃這個鹹味高的 容易發生什麼高血壓 高血壓它過去叫什麼 頭痛啊頭暈啊 包括心臟病 所以說呢 實際上中國古人已經有些認識 而且這方面呢 他的預防方法呢 也更加就是說 樸實無華 但是很有效 是其實剛才劉教授講到 跟乙林營養師講到 其實這種飲食 對我們的影響真的是很大 尤其是血壓 那麼有高血壓的朋友都知道 飲食上是要減鈉的 那這個部分 我就想要跟乙林營養師來談談 因為很少人真的可以接受 減鹽減到食物 好像都沒有味道的地步 大家就是很受不了 那所以呢 我們要好好重視鉀 這個可以來 抗衡鈉離子的大工程 所以我想請教一下乙林營養師 高血壓吸收鉀 它有多重要 那哪些是高鉀的食物呢 或者你有什麼樣的建議 那這個部分呢 其實是因為我們現在的一個 飲食習慣 就是我們習慣 這樣子的口味的時候 口味就會越吃越重 那等於是我們的鈉 就攝取的比較多 以前就是我們自己家裡煮 可能鹽放得多 醬油放得多 就鹹一點 所以你會吃到 覺得會很鹹 可是現在很多東西 是吃起來不鹹 可是它的鈉鹽也高 所以相對的 我們的鉀的攝取 又沒那麼多的時候 那這個對我們血壓的影響 就會比較大 那像其實我們 像在臺灣的一個 國民營養調查裡面 我們的蔬菜水果 的一個平均攝取量 其實還是不足的 那鉀的一個食物來源 就是蔬菜跟水果最多 那當然其他食物也含有鉀 可是我們最主要的 一個鉀的來源 就是蔬菜水果 那像是穀類 像是山藥 黃地豆 馬鈴薯 這些都是鉀含量 比較高的一個食物 那另外的像 深綠色蔬菜 像臺灣有的紅鳳菜 或者是白鳳菜 或者是莧菜 地瓜葉 這個鉀含量都很高 那還有青花菜也是 這個都是鉀很好的一個 攝取的一個來源 食物來源 那另外的話 像水果 像哈密瓜 西瓜這種瓜類 然後芭樂 番茄 草莓 這幾個都是 含鉀量高的一個食物 所以水果 我們一般人 吃的一個量會比較多 可是有些蔬菜 那很多人的一個 青菜的攝取量是不足 所以這樣子 不平衡的一個狀態下 血壓是會受到一個 很大的一個影響 是 其實剛才林醫師提到 就是蔬菜 我們真的是很多吃水果 可是水果其實它糖分也很高 所以其實在挑選水果 還是要特別注意 但是蔬菜確實大家就 吃得真的比較少 那我記得其實乙林營養師 也經常推崇說 要吃就是彩色的蔬果 所以如果你想要避免 高血壓的發生 你的鈉如果吸收得太多的話 不要忘記 就是彩虹蔬果一定要 尤其是蔬菜 要記得多吃一點 那我們回來談一談 就是高血壓真的是 為什麼會受到關注 就是因為它很可能 會引發心臟疾病 因為很多人就會說 我又不想吃藥一輩子 但是又怕血壓高會中風 有沒有自然一點的方法 可以幫忙調節 這時候就要請教一下劉教授 在中醫的理論 我們有哪些方法 可以來幫助民眾 來無痛降血壓呢 其實因為吃飯我們每天都吃 那是每時每刻的功課 當然如果你出現了 已經出現高血壓了 很多時候可能家庭醫生說 你現在先改變生活方式 先不用吃藥 其實這是非常關鍵的一個時刻 這個時候我建議中醫的介入 中醫的介入 或者自我治療的介入 你比如說 第一個我們可以考慮血位按摩 因為現在比如說 你血壓在邊上 正好這個高下可能140 那麼低壓可能在90 這個邊邊上沒有太高 這個時候我建議就是說 你自我血位按摩 這個時候可以把身體 退回到比較健康的狀態 有些我那個病人 治療期間又接到電話 因為很多事他要處理 請你輕微 這個時候就是容易肝陽上炮 這個時候就說 太充血非常好 太充血呢 在民間又叫出氣血 就說幫你降壓 我們就說 現在分析 就說交感 副交感神經了 因為交感特別亢奮 那必然就升高血壓 加快心率 因為它要供應你身體的一個大腦 這個氣血供應嘛 讓你這個腦機能啊 轉得更快 它是身體的適應 但是長期這樣這個狀態呢 會高而不下 就血壓老是高就下不來 這個時候我們用太充血 給它引下來 這個值得每天都去按摩 因為特別是我們講的 臨界過高壓這塊 因為家庭醫生還沒讓他吃藥 對吧 這個時候要天天按 第二個類型呢 就是肝腎陰虛型的 肝腎陰虛型呢 特別適合於現在 我們辦公室一族 那麼運動比較少 幾乎就是八個小時 然後開車回家了 很多人是有頸椎病的 其實現在發現那個 很多高血壓和頸椎的失調 是有關係的 當然呢 如果說是更嚴重的 你肯定要接受一些專業的治療 如果是比較臨界的 發現血壓有點高 在邊界上 同時脖子經常痠痛啊 經常一動就有點暈啊 這個時候風池血是非常重要 當然就是說每天都要按 那麼風池血呢 可以改善腦供血 古人呢 他叫平肝細風啊 因為他細風的意思就是說 你暈了之後 頭暈 本來是頭暈嗎 經過按摩之後 頭部暈了 他就細風了 實際上你現在醫學分析 就是改善了腦供血 那麼讓這個大腦呢 沒那麼這個缺血狀態了 他自然就不暈了 那麼同時血壓再降低了 那麼這個類型呢 當然就是說 如果真的有頸椎病了 還是要當然配合系統的 治療頸椎的問題 這是第二個類型 還有第三個類型呢 就是適合現在特別我們年輕人 經常家裡不開夥的 經常吃外賣 剛才那個導演是提到了 經常去外面吃東西 所以很多人出現什麼 肝膽脾胃濕熱型 這種朋友們呢 一般容易出現什麼 舌苔特別厚 經常容易口苦 口氣特別大 就是濕熱比較厲害的時候 這個時候當然就是說 我們有很多穴位可以清熱化濕 但推薦一個手上穴位 我們就是紹甫穴 這個紹甫穴呢 它屬於這個心經的 心經我們知道 其實中醫講的心 它和神有關係 和我們的精神狀態有關係 和我們這個火氣有關係 所以紹甫穴可以清火 清熱 可以幫助我們降壓 紹甫穴就特別適合 其實劉教授您剛才提到 那三種體質 我發現現代人其實很多都有 你說兩點一線啊 而且很少運動啊 或者是壓力很大 老在做辦公室 我覺得這個好像外食族 好像幾乎權重 所以盡量 如果您方便的話 你在辦公桌上 可以按按你的穴位啊 手部穴位按一按 我覺得其實是一個 很好的保健 好 那麼我們再說到 剛才提到飲食嘛 就要請教一下黃營養師了 這個飲食方面 怎麼樣來吃 是可以幫助我們 好好的來控制我們的血壓 一定要請教您 第一個就是 就是自己的口味 就是不要隨著 外面的一個口味 然後一直想吃 這種重口味的一個食物啦 越來越習慣重口味 那你對清淡的一個飲食 你可能就比較難接受 那再來的話 就是盡量不吃加工食品 那加工食品是硬行的時候 或者是你時間來不及的時候 偶爾吃就好 那一般應該還是挑新鮮的 以新鮮的為主 那當然蔬菜的量 跟水果的量 這個攝取的要足夠 很多可以就是說 抗壓力的一個飲食 譬如說你的蛋白質要吃得夠 那這個對我們的一個壓力 抗壓比較有幫助的 那再來的話 你的油脂 那特別是像是 Omega-3的一個油脂 可以抗發炎 然後可以讓我們的一個 譬如說大腦啦 或者是我們的一個視力啦 讓它比較好的一個部分 出去外面吃 可能大概都會吃到 Omega-6的一個油脂 那Omega-3的油脂 一定是要我們自己在家裡 去選擇譬如說是亞麻仁油啦 或者是紫蘇籽油 這樣子Omega-3的一個比例 才會比較高 才吃得到 這樣Omega-3的一個油脂 那或者是選擇Omega-9 像橄欖油 苦茶油這樣的油脂 身體比較不會發炎 那對我們的血脂 也比較能夠調節的一個油脂 這個對我們的降血壓 其實也是有幫助的 有時候會建議他們 就是找個一天 就是類似像清斷食一樣 那就是吃水果 喝點豆漿 喝點牛奶 那讓我們的一個味覺 不要一直接觸到重口味的 那吃個兩三天 這種很淡的一個口味的食物 其實再去吃其他食物的時候 那更能夠去知道 我們這些食材的原味 就是我們的飲食習慣 其實是可以訓練 就像運動也可以訓練 有時候我們在 譬如說在運動的時候 我們也可以訓練 我們的一個習慣 你慢慢慢慢地去加強 然後適合你的體質 我覺得這一點非常重要 再來跟劉教授來討論討論 因為其實中醫不管是血味也好 還有一些藥茶 茶飲 還有藥膳 都對我們的身體調理很有幫助 那麼如果要講降血壓的話 有沒有一些藥膳或者茶飲 可以來推薦給大家呢 劉教授 有一些 特別是臨界高血壓 比如說這個還沒有用西藥之前 那麼這個時候 當然我們可以輔助一些藥膳食療 這個是中國傳統幾千年來的文化 是中國人很多的生活習慣 你比如說非常簡單的第一款 我們用點玉米鬚 玉米鬚呢 這個就是如果大家去超市 去買那個新鮮的 因為這邊北美很多超市 買那個新鮮的玉米 它裡頭那個鬚子就可以 就是說它這個鬚呢 每次得用六十克 量要大一點點 不是一般的十克二十克的 六十克之後呢 給它加水煎敷 在這個傳統醫學認為 玉米鬚它性味乾平 確實是它沒有特別的什麼苦味 再一個呢 關鍵它能利小便 通過利小便的方式 來降血壓 讓玉米鬚給它煎湯 真正治療什麼呢 你比如說 現在血壓在邊界上可以吃 可以經常煲這個湯 再一個 如果出現已經血壓比較高 同時水腫比較厲害的 特別是有些甚至吃了降壓藥 你知道吧 有些效果也不是太好 甚至出現一些併發症 比如說下肢水腫 這個時候用玉米鬚 可以幫助利小便 輔助這個西藥的治療 它沒有衝突的一般 這是玉米鬚的降壓 當然除了這個之外呢 我們還有推薦呢 比如說這個花生 或者軟靈芝 含量特別高 花生口感也特別好 這個時候怎麼做呢 一般是用這個醋泡 醋呢 以前民間用很多醋 比如說和其他食物 食材混在一起 可以確實 它認為可以軟化血管 降血脂 是不是啊 有道理 那麼這個花生呢 我們最好用這個500克 去準備一下 然後用醋 給它加滿 然後泡一個禮拜 泡一週左右 那麼然後每次呢 吃10粒 早晚兩次 一般的呢 吃了之後呢 其實大概 比如說 大概一週左右吧 這個血壓就可以慢慢 有所變化了 當然呢 就是說一定要持之以恆 因為它這個降血壓 它必要緩和的 我們講的所有藥膳食療啊 它降血壓都必要緩和 因為這個現在研究發現了 這個花生有很多這個功效 營養功效 比如說增加微血管的彈性 而且還發現了 花生可以預防什麼心臟病啊 包括這個腦溢血 預防中風的發生啊 都有作用 可以幫助我們 通過這個食療的方法 比較開心的 把血壓給它調節下來 最後呢 我想推薦一個茶飲 特別適合現在 我們講的這個 有脾胃失熱的 經常是在外頭吃大餐的 吃大餐之後呢 很多年輕人像中年以上 開始血壓高了 大有頭暈啊 頭痛啊 眼睛乾澀啊 而且有些人出現記憶力的下降 這個時候用什麼呢 傳統就是菊花 菊花我們知道 可以在中醫講是清肝明目 清肝明目可以洩活 再一個蕨敏子 蕨敏子呢 一般在中醫認為 清肝明目還可以吐大便 叫什麼呢 那麼枸杞子呢 它是滋補肝腎的 屬於治本治法 所以前兩個藥呢 像菊花蕨敏子 它是治標 重點針對我們講的肝陽上炕 但是肝陽為什麼上炕呢 是因為陰陽它是平衡的 是陰虛了 陽才炕 所以說 它要平肝陽 同時要滋陰虛 所以枸杞子 那麼總體呢 這三個藥呢 清肝明目 降壓降止 安神 特別適合 比如說乾火爆 通常容易著急 甭管男士女士啊 著急 有的經常 我們知道媽媽經常 孩子著急 對吧 這個時候眼睛經常乾澀呀 然後經常容易頭暈啊 特別適合 比如說我們那個 有些女性更年期左右的 這個真的很重要 其實剛才劉教授 你講到這個 更年期的女性 我好像之前在更年期 這個章節裡面 有跟很多觀眾朋友分享 我有一個朋友 他的太太 就是正在經歷更年期 他說他突然間 變得脾氣非常的暴躁 我說怎麼會這樣 他一直都很溫和 他說因為他正在 更年期的這個過程裡面 所以要特別的注意 那我想如果 有正在更年期的女性朋友 也可以來喝一下這個茶飲 但是有一個問題 要繼續跟劉教授來討論一下 如果說有的人 就是高血壓的人 他已經在吃降壓藥 那這樣還可以吃補品 或者是吃這些茶飲啊 中藥嗎 這個要重視了 要注意 因為有些中藥 確實和西藥會發生反應 你比如說 你這個本來是降壓的 但是有些中藥它會生陽 最明顯的就是甘草 甘草我們臨牀上都有體會 很多甘草 你稍微用點量大了 它會升高血壓 而且導致假的流失 甚至出現什麼呢 血壓又高 同時下著出現嚴重的水腫 以前我們讀老中醫院也發現 比如說你這個甘草 用了20克 就比較高了 甚至15克就出現 這個血壓升高水腫 再一個父子和人參 我們知道父子和人參 在傳統中醫 它是救逆的 救逆 救什麼逆呢 就是低血壓休克 就是出現這個 血壓比較低的時候 用父子人參 所以相反來講 如果你本來血壓已經高了 你再吃父子人參 肯定容易升高血壓 特別是有些 比如說老人家 他有些看節目 說要補一補啊 吃點參啊 對不對 這個時候如果你血壓已經再高了 這個時候就不太適合吃人參了 再一個父子也是 有些火鍋呀 經常弄點兒父子 要重視 特別吃外賣的 因為有些老闆不一定告訴你 結果你吃了他的火鍋之後 回來血壓升高了 可能還有父子 你也要小心 再一個隱性和單身 你比如說有些 本來就說好多人血壓高 同時還服用抗凝劑 就blast cinder 比如說aspartame啊 或其他的這個甘素啊 這個時候你要活血化驗藥 一定要慎用 包括隱性的製品啊 包括單身啊 因為會增加出血的風險 一定要引起重視的 我想這個提醒很重要 因為我們都一直覺得 中藥其實中藥材都很溫和 但是有些藥性 它是會互相抗衡的 所以還是要互相交互作用 這個一定要特別注意 好那就說到飲食 我們就是要請教一下 還是要請教飲飲養師 因為我們剛才提到了 德輸飲食 它是一種 專門為降高血壓 而設計的飲食法 而且是由美國國家衛生研究院 NIH來推廣 那麼您可不可以 跟我們介紹一下 DASH德輸飲食 它有什麼樣的特點 為什麼可以幫助降血壓 我們應該怎麼吃呢 本身DASH的縮寫 就是一個膳食 可以達成血壓降下來的 一個目的的一個飲食 它的原則呢 最重要的就是 它是高鉀 高鈣 高鎂 高纖維 然後低飽和脂肪 多元不飽和脂肪比較多 的一個飲食方式 這樣子的一個方式 對我們的一個心血管跟血壓 是很有幫助的 可是對某一些人 其實是不適用的 所以要執行的話 最好還是跟醫生 或跟我們討論一下 再來去做一個執行 像那個薏仁 這個去取代我們的 一個白飯或白麵條 這個是一個原則 那再來的話就是 我們的蔬菜水果的攝取量要增加 會比我們一般建議量來得多一些 像癌症的個案我們會建議 或者預防癌症 我們會建議蔬果五氣酒 德輸飲食 我們建議的蔬菜 就會是五份 水果也五份 所以跟我們一般飲食指南 建議的量會多一些 特別是水果 要吃到五份這麼多 鈣質或者是鉀 或者是鎂的一個攝取 這三個對我們的一個血壓控制 都有幫助 所以第三個原則 牛奶的建議攝取 也會比一般多一點 原則上 我們會建議用低脂的牛奶 另外的話會建議用堅果 盡量不吃太多油炸的食物 當然我們的肉類 就會建議白肉多一點 紅肉少一點 以白肉為主 或者是以植物性蛋白質為主 像譬如說我們常喝的豆漿 我們吃的豆腐 這些都是很好的一個 植物性蛋白質的一個來源 油脂的一個攝取 其實我們更重視的是 油脂的一個品質 就實驗上面來看 這是連續八週的 這樣子的一個飲食 它的效果就可以 減少一顆的降血壓藥 我想今天有關於降血壓 兩位專家都提供給我們 非常好的方法 從飲食生活 然後再怎麼樣選擇食物 怎麼樣來幫助我們更加健康 非常感謝兩位專家 精彩的解說 同時要提醒大家 如果您想要更健康 不要忘記來訂閱啾啾健康卡 今天非常感謝兩位專家 也非常感謝 所有觀眾朋友們的收看 我們下次節目再見 Bye Bye