馮雪 ：你是你自己，最好的醫生 ｜ 《了不起的身體》（第二期）

《樂言經》裏其中有一句叫 如能轉悟 則同如來 你是不是能夠下定決心 去轉變你之前所有 那些把你帶到今天的生活方式 如果你能轉 你就是你自己的如來 我們西醫入學宣誓的時候 都要讀那個誓詞 那個就是西伯克拉底說的 還有一句特別有名的話 就是這個病人 他最好的醫生是誰呢 是他自己 全世界其實百分之七十以上的 死亡原因都是由慢病引起的 我們搞薪水館 就天天跟這些打交道 等到你打到交道到一定程度了之後 你其實知道 那其實它歸根結底 是一種生活方式疾病 醫療的錢都花在了哪兒呢 然後就又有統計出去說 其實花在了最後三個月 人的一生如果是把醫療的錢 花在最後三個月 你就覺得 哎呀我的天哪 最後三個月我還用花那個錢嗎 就是沒有那麼大的必要性 從經濟學的角度來說 包括自己你也會覺得很遭罪 對吧 我還記得您說 其實現在開處方 已經把生活方式作爲一個處方了 而且我先給你開一個月的 生活方式的改變 你把這個做完了 你再來找我看病 我先不給你開藥 對 就說比方說你得高血壓了 你來第一次找醫生就診 那麼醫生第一次應該給你開的處方 其實不應該是一個藥物處方 當你的血壓不是特別高的時候 我們醫學有個界限 比方一級高血壓以下 但這個血壓之下 其實完全可以通過 生活方式的改變來逆轉 您是不是已經開始實踐了 跟病人告訴他們用生活方式 改善健康 剛開始跟病人去做 生活方式處方治療的時候 我就覺得 哇這多好 有一個可以讓你不吃藥 就能降血壓的方法 有個讓你不吃藥 就能治療現在的 這個心血管狹窄的方法 那病人還不得高興地跳起來 抱着回家呀對吧 那其實坐着坐着你發現 難度想象的要大得多得多 它不是一個吃個藥 今天我就記住這一件事 那生活它是從早到晚 從早到晚的這個日子對吧 還有甚至很多人會跟我說 你在做的這個事情 是有違我們人性的 就是人性應該就是希望 我能懶一點不運動 比方說希望我能吃得好一點 生活方式醫學 如果你跟人性相悖了 或者換句話說就很難搞嘛 然後後來我發現 生活方式醫學 它不是一個來跟你講教條 或者說我給你規定好 你今天早上要吃什麼 很多人會覺得醫生 應該是這樣子乾的 就是我要規定好你一天的餐譜 然後我要告訴你 每天要做一小時運動 那個事情其實是很難做到的 那後來呢其實我才發現 原來這個生活方式醫學 它其實講的是過日子的道理 那這個過日子它核心是想說 要過成你自己 就生活方式醫學 它其實是一個基於大人群 大數據規律下的 你個性化的處方建立 如果這個家孩子要減肥 他如果要活動了 我們都會建議說 家長費點心 你陪着孩子一起跑 陪他一起游泳 或者陪他一起騎單車 因爲你交給學校的一部分 但是如果暑假到家了呢 因爲我經常遇到孩子減肥 是暑期來找我 因爲暑期纔有空 那暑期在家 他就會說 哎呀作業特別多 補課特別多 那就不動 我說不動這個事情肯定是藉口 沒有人說就是可以忙到 從早到晚就不動了 大人可以 孩子也說這個事情 我說那是因爲你爸爸媽媽不動 對不對 你一說這句話的時候 孩子就特別高興 他就覺得你就受到他心坎裏了 就我們從來其實在說孩子的時候 孩子就是一面鏡子 照見的不就是自己嗎 他在做的所有這些事情 無非就是家庭和學校給他的映射而已 對吧 所以因此 如果孩子成長成這樣 我覺得第一件事情是要問 我怎麼了 我做了什麼 我可以和你一起做什麼 神經學發現了一個很有意思的事情 整個歐洲大概有10萬多人做了這個調查 它發現睡眠最核心的影響 心血管 乃至生命 壽命和脂量的問題 不是睡眠的時間點 而是睡眠的時長 就是我首先睡夠沒有 這件事情我覺得它可能 就是看來要比所有的時間點都要來得重要 因爲睡夠了以後 你其實是會早上起來覺得很有精神的 往前數三屆前的諾貝爾學獎 頒給了三個生物和醫學家 這個就是來嘉獎他們 發現了人的身體裏面 是有一個像動物和植物一樣的生物中的存在 就身體確實是有這麼一個鐘擺存在的 寫在你的基因裏 寫在你的轉路的蛋白上 那它就會從而刻在你的身體的運行過程中 這個規律就告訴我們 基因其實控制了人的核心的東西是 你的作息有規律 是鐘擺一樣的規律就可以 那再次印證了 其實並不只是時間問題 還有個叫規律 但是這個規律從來也沒有人說 你是一定要晚上八點睡 還是十點睡 還是十二點睡 我們說小孩子可能我們會避免他睡得太晚 因爲太晚了以後 他的生長激素要在晚上的半夜的 十二點一點兩點去分泌它 可是對於我們成年人來說 已經不存在長個子這一關了 那最重要的首先是你的時長 其次是規律 那規律纔是它的一個核心 所以因此我跟很多人談熬夜這件事的時候 就是你感受到你自己可以明卷明書的那個狀態 就是非常舒適的那個狀態 就是你的生物鐘 它就是你的規律 那麼你把它寫好了就可以 因此我特別的叮囑的就是說 你不要到了週末 你不要到了放假 你不要到了沒有人管我的那幾天 我就開始肆意的想怎麼睡 想怎麼吃 想怎麼醒來 而相反 如果你的每一天都在這樣一個鐘擺當中 24小時的節律當中度過 那麼至於你是晚上1點睡覺 早上8點起來 我們說睡眠時長完全夠了 因爲整個的這個數據就告訴我們 睡眠時長大概全天成年人就是6到8小時 多了也不要超過 反而我們會發現超過8小時以上的睡眠 它是這樣研究的 8小時 9小時 10小時 大概到達10小時的時候 這個死亡風險都是在遞增的 尤其到10小時以後 發現這個幸運丸的風險要增高54%以上 這個好奇怪 跟我們原來想的完全不一樣 所以其實就是大部分人來看 當然也不全完全否認 這個現象可能就是有人就是要睡得足夠多才好 但是至少大部分人群 8小時以上睡眠就足夠足夠了 就再多就對身體是反而不好的 國外還有一個很有意思的叫定製睡眠 他們叫Blonde Sleep 什麼意思呢 就是他說如果你想找到你很精準的睡覺時間 什麼時候應該醒來 你就在一個像咱們這樣的屋子裏 把窗戶都打開 然後晚上的時候頭一定要朝到那個太陽光可以曬到的地方睡覺 然後等早上太陽光自然照到你的時候 然後你睡醒了 這一天你自然醒來的這個時間 你下次就在這一天這個點訂上鬧鐘 工作時間也好 週末時間也好 你都在這個點醒來 然後基本上就是一個夠的時間 這就又回到剛纔我們說那個諾貝爾學獎的那三個得主 他們發現人體的這個生物中 它的基因在轉錄蛋白的時候 這個蛋白合成是跟光線有關的 當光線一照它 我們說爲什麼叫做褪黑素 就是這個激素 它是可以感受日光的 當日光來臨的時候 它就分解完了 當這個激素分解完 你就應該要醒來了 感覺就是好像身體一規律 它的各方面的運作是不是就正常了 其實你理解爲什麼我們一定要談生活方式 不談某一天的日子 就是因爲生活方式 它其實構建在生活之上的規律 你所有出行日常睡覺吃飯的情緒 你的感受 以及包括你對外界帶來的影響的這種反饋 這都是你的規律 因爲你會養成一個定勢 那這個定勢就是實實在在紮根於你的健康的核心地位的那個東西 它甚至不僅是影響了你的健康 它又包括你的思維 你處理問題的方式 我經歷了很多很多的企業經理 他們在把自己的生活方式處理好之後 他們的企業之後做得更好了 做得更大了 活幹得更漂亮了 精力或者說付出比以前更小了 就因爲他其實是找到了自己的那個自如的那個狀態 就是非常舒適的狀態之後 他周圍的一切東西都在跟着他規律下來 安定下來 而不是就他處在大波浪當中 你想他周圍的環境也是處在跟他互相反饋的那個大起大伏當中 那在這種大起大伏當中早晚有一天要麼就垮掉 要麼就爆炸 所以因此我們每個人都在尋找自己的這樣的一個規律的狀態 所以因此我跟他們說說 你看日月星河 看我們的宇宙萬物 它最核心的就是它一定要有一個週期規律 所以人生活在其中 天人合一 必定也是如此 我跟羅振宇說過一句話 他也特別認同 就是《樂園經》裏其中有一句叫 如能轉悟 則同如來 就是到這個點的時候 你就需好好地想一想 你是不是能夠去下定決心 我們說我們去轉悟 去轉變你之前所有那些把你帶到今天的生活方式 如果你能轉悟 你就是你自己的如來