傷寒論 魯法庭 P22 - 22講 太陽病腑證之蓄血證02

第二個例子,抵擋方針 這個抵擋方針這個方名很有意思,叫抵擋方針 有沒有同學思考一下爲什麼叫抵擋方針 你按照我們今天漢語的解釋,這個是抵擋,抵抗 要把什麼東西抵擋在外面 你要說抵擋方針的話,具體上就像抵擋方針 把空白的東西抵擋在外面 所以這個抵擋方的方名,同學有必要去考慮一下 爲什麼叫抵擋方針,很奇怪 所以我們荷蘭的同學都說這個一點都不奇怪 因爲荷蘭人就把這個水叫抵擋 或者說在荷蘭整個地方,整個地方的方言 他把這個水質,水質這個用 這個動物叫抵擋,就變成了水質 抵擋方變成水質,它有沒有道理呢 我覺得是有道理的 因爲抵擋方針的第一根藥就是水質 符合商漢用方名的命運原則 大多數它的關鍵的藥物都在它的方名當中出現了 所以抵擋,我個人認爲有可能真的就是水質的另一個成分 所以我們在座的荷蘭同學就可以考慮一下 是不是在某些地區,或者曾經的某一個連帶 或者東南亞方面,是不是把這個水質叫抵擋 好,那我先說說這個方名 一百二十四條介紹的這個抵擋方針到底是一個什麼呢 並且我們先看條文 太陽明六七日,小鎮農寨,外徽而成,反不結鄉 其中八行者,以熱帶下鄉,少當定反 狡辯自利者,下回難遇 雖然太陽隨今歸熱在彼 抵擋方針 那麼這條文章呢,跟我們剛剛講到的 這個陶盆提名它們的表述的東西是一樣的 先說這個冰形成了,還是可以自己好的 再說這個冰該怎麼去用藥物去治療它 太陽明六七日這個時間節點 它就是一個這個冰藥物發生變化 要麼已經藥好了,要麼還在太陽明 你看這個地方就說了,第二種情況 第四種情況 它是既在太陽明又發生了變化 那麼發生了什麼變化呢 表明人在邁徽而成 邁徽提示是邁續 成是成取才摸得到 成取摸到這個邁是沒有力量的 我單純來講這個邁相的話 我們隨便想到這件事就陽虛啊,不對 陽虛就是邁徽性無力是一個成績邁 你像我們的少陰的邁相 少陰甚陽的,甚陽性的邁相 那就是邁續,邁隆,邁隆 如果是邁徽而續而成的話 如果它是一個虛相的話 這個病人會怎麼表現呢 如果是一個少陰的甚陽區 他會表現爲四肢絕嫩 會表現爲胃盤犬悟 會表現爲變色廣盤 還會表現爲下膩筋骨 這些都有 所以單純說邁有點細 邁有點利有點不利 有點成 後面又給加了一個反覆結兇 因爲從邁、威和成來講 它起碼其實是一個問題 這個病的主要問題在哪裏 在人體的內部 結兇這個病症我們也有講 我們在後面會介紹結兇症 結兇症是什麼病 結兇症是熱血或者是寒血 與人體內所存在的彈性損失相結 表現在局部與疼痛 按一次痛與阻的這類病症 它是一類實症 結兇症當中用了一個結字 就說明了 不管是熱也好還是寒也好 這類無性的邪氣 一進來跟有性的東西混爲一體 這就叫結 那麼混爲一體之後 這個熱還是不是熱呢 這個熱還是熱 但是熱的特點表現不出來 所以結兇症的病人 從病症上來講 它是一個熱症 其實叫實症 但是它的脈不一定跳得快 不一定能夠出數百個症 因爲這個熱已經被有性的邪氣 把它給束縛住了 就相當於 我們教室裏面 空調開到35度 但是外面還是下雪 爲什麼呢 因爲門窗把你組合了 所以我們感覺不到這種熱 但是你把門門打開 熱感就出來了 一開門就熱了就出來了 所以這個地方的反覆結兇 是告訴你 這個病人沒有結兇 沒有結兇是告訴你 這個病人原來是一個表 進來了 進來之後 沒有跟我們所說的 彈水邪氣相結 所以還是一種情況 邪氣進來了 沒有跟體內的彈水相結 那麼是什麼相結呢 少數當一滿 下雪滿於 告訴我們 他進來之後 應該是跟淤血相結了 所以邪氣有表 說明精神導致 跟淤血相結 那麼這個熱 還能夠表現出熱的特點嗎 你表現不出來 這個脈就不流利了 所以他的脈表現比較沉 比較乏力 但你能說他是虛嗎 不能說他是虛 這個不是虛 他是這種脈道的活動 本來的這種力度 受扭型的淤血束縛 或者是組織 讓你體會不到 應該這樣理解他 所以這時候 應該是要舍脈重振 所以有時候不要盲目的 單一的去相信脈象 他有時候不能夠 反映他的本質情況 這個病人 除了有少數一滿之外 還會有一個是奇人八狂 他們經常講如狂 這個地方講八狂 如狂是邪惡擾亂心神 八狂更是邪惡擾亂心神 所以說這個八狂告訴我們 這個病人的熱是很重 熱很重 脈象上的血流表現出來 這就說明他是熱也重 得知這種熱表現出來的 這個扭型的血液也很重 淤血也很重 所以熱帶下膠 使下膠有淤血 淤血與熱相結 導致一個下膠比較重的 續血病症 對於這個病症 說小便致力 說他小便還是正常的 小便致力不等於小便正常 小便致力是說 他的膀胱的增騰氣化作用是沒有問題的 膀胱的增騰氣化作用 是膀胱的氣化 是他的氣分該完成的功能 跟血分沒有關係 而這個病症並未在膀胱下流血分 所以說沒有影響到他的小便的進程 所以他叫小便致力 小便不一定正常 他的熱那麼重 起碼這個人也應該是小便 短小而黃 應該有熱的特徵 但是這個特徵還沒有出現 他的排尿分 所以叫小便致力 這其實是我們太陽續血癥 和太陽續血癥的一個重要的 這些要點 可以看他的小便利還是不利 小便不利 膀胱的增騰氣化作用是少 並未在氣分 小便脫力 於熱與血相結 他的定位在血分 沒有影響到他的增騰氣化作用 所以叫小便是不利的 當然後面教的一定要從下血來預 說這種病人 如果正好有下血 有下掉出血的現象 也有這個病會好 字面上我們應該這樣去解釋他 但是這麼重的一個下掉續血癥 讓他自己有這種出血傾向 有好的可能性不是很大 所以我們應該把下血來預 理解爲 用低腦湯去治療的這種 藥性的下血 或者叫空血 或者叫破血出血 所以低腦湯組織 應該放在下血來預的後面 這樣我們就比較清楚了 所以這類病症 他的治療應該是破血出血 對於124條 他的條文告訴我們 這個病人是有表症的 同時有比較重的下掉續血癥 這是一個表裏同病 表裏同病當中 我們剛纔講到了 如果沒有特殊情況 應該是先解了 有特殊情況 再來判斷到底該治療 那麼對於124條的特殊情況 就形成誇誇 誇誇就說明在表裏同病當中 理症下掉續血這個理症 是尤其重的 所以表症方便先來下血 先來破血出血 用低腦湯來治療 理由是什麼 所以燃熱 以太陽純氫 預熱在你部位 理由就是這個病 他的血氣 由太陽精已經升到了太陽屬 或者是已經有表出血 預熱 預血預熱 節制在下腸 在人體內部 這個病情尤爲突出 所以說雖然表症存在 但這個病逝了以後 他的下掉續血癥是有重病症 所以要先下血 用低腦湯來治療 剛剛的方格問題 我們一會兒再來說 我們再來看後面的條文 第125條 太陽命升黃 脈沉結 哨腹硬 小便不利者 爲吐血液小便 自力其力 如狂者 血中地點 擊倒他們的祖宗 太陽命升黃 脈沉結 哨腹硬 到了這個地方 我們能不能夠判斷出 這到底是個什麼病 太陽命升黃 脈沉結 小腹這個地方有點硬 我們再講到 哨腹部位有症狀的時候 我們再講五靈散的角度 講五靈散的時候 我們怎麼講呢 講五靈散的時候 是講避普里疾 對不對 普里疾就是指 哨腹這個地方有點狙擊 障礙不適 當然你們再重一點 有沒有憋小便 憋得哨腹痛的人 有 肯定是要的 所以膀胱氣化 它也會有哨腹這個地方的痛 既然是膀胱有嚴重的蓄水 它的脈下也應該是沉結 沉結 其實具備有一點沉而鹹的特徵 血脈 升黃 肌肉發好 太陽迷當中有肌肉發好 我們太陽迷的提高症 第六條我們講到 太陽迷迷還發好 對吧 我們後面要講到 陽迷迷 陽迷迷有溼熱發好 溼熱黃的陽黃 我們講太陽迷迷 太陽迷迷還有一個發好 這是皮癢虛的 寒溼的 淤脂導致膽支外炎的 這個陽虛發好 叫陰黃 陽黃陰黃 還有熱血導致的黃 這個地方又轉了一個黃 這個黃不知道是怎麼回事 這個地方的黃 根據後面的這個條文來看 說小便不利者 唯不學也 如果說這個病人正好是小便不利的話 那麼他是膀胱虛水 他不是膀胱虛血 如果小便滋力其人如狂者 取之利也 如果這個病人在升黃脈沉結 受封印的基礎上 又有小便通力 又有其人如狂病似的 對情緒上的一些改變 那麼這就確鑿無疚 他一定是一個太陽虛血癥 應該有 一道疼痛症 所以說這個升黃 在這個地方 重點是要告訴我們 下腹虛血的人 體內有淤血的人 也會出現發好 對於125條 把小便不利者 唯不學症的話把它踢開 這個話踢開之後 我們就看到 它論述的是一個什麼呢 論述的實際上就是一個 太陽虛血癥的發黃 基因是什麼 太陽虛血癥的發黃 基因有兩個 第一個就是有痣 太陽通力 第六個我們講到了 它的內熱交通的時候 它會出現發熱 這個就是出現發黃 這個發黃怎麼去理解它呢 很好理解 就像你這個煮飯一樣 剛開始加在鍋裏面的是白米 煮一會兒就開始煮白了 還不把茶蔥繼續煮就要煮黑 熱太重了就要發黃 那麼還有 我們的舌苔 我們先講白胎 再講黃胎 最後講灰胎 是不是 那麼黃胎怎麼得來的 黃胎在白胎的基礎上 內熱交通 三層耗液 最後出現了黃胎 黃胎如果內熱進一步交通 就會出現灰胎 灰胎如果是提示熱症的話 如果這個灰胎是由黃胎轉換來的話 那麼這個人的內熱是最重的 我把它叫熱疾 當然如果這個灰胎 是由白胎轉換來的 我們要把它叫什麼呢 因爲它是寒疾 所以灰胎反映的病症 都是很重的病症 兩例 一個寒疾一個熱疾 秋色疾的胎就是由黃胎轉換來的 所以說 由黃到黑 由白到黃 或者由我們正常的黃 到病性的發黃 整體是它的熱 由輕到重 而太陽蓄血 重在它的熱也是很重的 所以熱血會導致這個病人 蓄血發黃 另外它有淤血 淤血組織在體內 可以導致氣血不暢 當然還有一句話 內有淤血者 必有血虛 如果說這個人有淤血 淤血較重 淤血較差 那麼他的血是相對虧損的 淤血本身是不能夠利用的 壞死的血液 再加上他有血虛 那麼這個病人幾乎是 與血的乳氧自然也就發黃 所以我們經常講這個人 面色發黃 要麼就是面黃肌瘦 要麼就是什麼呢 尾黃 其中尾黃其實沒有生氣 黃其實在黃色的肌膚當中 缺少了紅色的調和 所以中國人叫紅黃陰陰 你沒有紅了 只有黃了 那這個就是病情 那麼治療呢 用地道湯來治療 那麼通過這一條 我們可以得到一點提示 就是我們在臨牀上 在治療黃疹的時候 有些重症的黃疹病症 我們是可以用地道湯來抗治療的 我們後面會給大家介紹 地道湯在楊文斌裏面還要介紹 這個我們今天就不提了 我們放在楊文斌裏面再說 那就說明 地道湯症的這個病位 太陽病出的是膀胱 楊文斌出的是腸腑 所以我們今天要說要 或者我們認識 那他的病位是在領體的下膠 不要侷限在膀胱 也不要侷限在腸道 高繃也可 只要是屬於下膠就行了 我們來看看這個 這個方瓶 我們剛纔做了一個簡單的介紹 你說可以幫助 記憶爲目的 把這個方瓶的記憶爲水之湯 是沒有問題的 這個方瓶大概是一隻一樣的 只是個代號 怎樣好 記就怎麼 記就行了 沒有問題 那麼他的藥物構成 水之盲蟲 桃仁 大黃 這是聖藥的構成 水蛭 是 在水裏面生活的 它又是個螞蚱 又叫螞蚱 這個在田間住的人 沒有幾個人是沒有被螞蚱咬過的 陳主席剛纔都介紹 說這個螞蚱 被螞蚱咬了該怎麼辦 用火燒 對吧 它肢體有縫 掉下來了 還有拍打 下肢 整顫 它也掉不下來 有人說豬尾巴 我快80個斤了 這就不行了 也許把倒腦筋都給鑽進去了 所以水蛭 它的頭部有一個很大的吸盤 吸住之後 吸力很強 咬破脊柱之後 分泌水之素 抗凝血 然後來吸血 所以水蛭是靠吸血而生的 它是食血中 螞蚱是那種個兒都比較大的 我們說猗人的叫蚊子 牛馬羊的都叫螞蚱 如果你不小心被螞蚱咬了以後 你可想而知 螞蚱要把牛馬羊的皮膚咬破 然後分泌抗凝血物質 然後去吸它的血 那個牛皮有多厚 你的皮膚有多厚 所以可以想象 螞蚱的這種破血力量是非常強的 穿透能力是很強的 所以螞蚱 這是個動物藥 這是我們中軍軍方當中 用動物藥用得比較猛的一個方 桃仁我剛纔講到了 給桃仁是止咕藥 二十個皮膚間 這個方因爲有了這三個藥 所以它的破血追的能力很強 我們北京熱帶的陶溫山老師 說這個方很有意思 這個是海陸空 三軍作戰 天上有螞蚱 海里有水蛭 地上有蠔人 這是破血 因爲水蛭和螞蚱是吸血爲生 所以用這兩個藥進來之後 血液可降 就是要把體內不能夠利用的淤血消散掉 當然你不能說讓它去吃掉 吃是吃不掉的 但它可以通過它的功效把淤血消散掉 那麼消散掉的還是個淤血 對不對 接下來就要用大黃 要去大黃的封下淤血 把它排出來 但是我們要注意到的是 還不能夠封下幹黃 因爲它主要是活血化育破血之一 所以這個大黃還要強調 它在通腐瀉熱通便的基礎上 還應該具備有獨特的活血化育作用 所以明確交代 這是用酒洗的大黃 酒洗的大黃中 酒製作的大黃 由於酒的辛散特性的決定 這個大黃 它的活血化育力量就更強 所以可以這樣說 抵擋症當中 四個藥都離不開活血化育 其中水治農蟲還應該叫破血 所以說這個大黃 對於淤血重症的治療 效果是非常強的 所以大黃在這個地方 有通腐的功能 有活血化育的功能 有瀉熱的功能 用四味淤水補身 足取三生去障 功夫一生不可更補 這個有點像大青蛙 力量太猛了 不要把它當作一個常規藥來用 用一次見到效果 不要隨便用第二次 得服下再服 言下之意就是 下了之後就要停後服 這個剛纔我們看上去 用藥非常俊朗 所以說呢 不是任何一個下交蓄血 你都要考慮去用 也不是任何一個 有肌發黃的黃膽病 你都要去用 對於這個方式的使用 它是有些要求的 第一 正氣不能夠大虛 如果正氣大虛 這個方式甚至不要去用 因爲它的供足 破血注意力要得太強 大家要注意一點 這個破血化病的藥 或者破血注意的藥 從治療角度來講 它破血注意 從不好的角度來講 它就會破氣 它就會耗氣 你像我們有很多醫生在臨牀上 治療這裏有氣質的 乾淨一潔的病人 他就只看到一個 要去清氣 要去以氣 給他吃幾個月的穿霜 紙殼 青皮 這個地方越吃 這個病人就越大 越吃 他的氣質越松 因爲氣質的病菌當中 還有一個是 氣虛導致的氣質 氣虛之後 都不能夠行氣了 這個氣不能停在了 所以說 以氣 也是不能夠擦過的 以氣太重 以氣太久 最終會耗氣 活血化癮和破血虛是一個道理 如果對於症氣虛的人 要慎用 不能夠久用 症氣大虛之人 真是不能去用 所以離島湯 這個破血虛力量很強的 如果他的下腰虛虛 病症比較重 他的肌膚恍然 發黃的時候 這個病跡也很明顯 但是他的體質很弱 症氣很虛的時候 這個方法也要慎用 其實這個方法 我們今天在營造上 病人治療有什麼病呢 他所治的病法 相對度還是比較重的 比如說肝病化 還有皮腫大 等舊的病症 我們曾經有一個病人 這個病人年齡不是很大 當年應該是 三十四歲 一個女童子 她是 成都市敦化區的一個幹部 她的愛人是做 藥品經商的人 我就在看她玩笑 說你找我拍東西啊 你實在是不該找我拍東西 我說爲什麼呢 我說你做的事 都不是很好的事情 我說她老公是幹什麼 搞這個外貿的 他把我們四川最好的藥 收起來賣給日本人 反正是那種 重低重超標的 全部留給我們自己用 我說你看吧 我給你老婆拍的藥 一定是重低重超標的 因爲這好藥 都被你們公司 收到賣給日本人去了 所以她在四川有一個 金川公司 就在成都的新華賓館 大家都是玩笑話嘛 日本人把這個藥材 收進去之後 加上這個藥賣得更貴 美國人更多的是 直接不從中國買藥 找日本人買 所以賣給美國人 賣得更貴 所以她知道 顯得我們覺得 這個價格這麼貴 所以中國人 我們真的還是比較悲哀的 自己吃的藥 反正都不是特別好的 那種高質的藥 都給高價賣給外國人 那個女人呢 她來了之後 她不是來了之後 在來之前 她給我打電話 她老公給我打電話 她說 我妻子住院了 我說什麼病啊 住在什麼地方呢 她說我住在 成都軍區醫院 什麼病呢 她說有點黃疸 那我說住的 治療就對了 年輕人沒問題 她說現在就是 有很大的問題了 我說什麼問題呢 她說他們醫院 已經不願意接診了 住了兩天之後 現在下結論了 肝快死 然後打了電話 我說怎麼就肝快死了呢 她的黃疸指數 一直在飆升 一直降不下來 然後再仔細尋她的病史 這個病人本身 就有一肝病史 肝功能品質都特別好 然後跟單位的同事 去基層出差調研的時候 晚上出去吃燒烤 喝熱啤酒 吃完之後 回來上課下棋 其他三個男同志 過了兩天 住了兩天醫院 就她一個人 住了兩個多周都不好 而且變成了肝快死 她給我打電話的時候 意思就是說 你能不能給我介紹一個醫院 就是你覺得還比較可靠的 我要轉院 那我說我是學中醫的 你找我介紹 是不是就像 我介紹的中醫處院 她說就是啊 然後我就給她 接到我們中醫處院 因爲中醫處院的肝病 做得非常好 是全國重點專科 處理得還不錯 首先看到 這個到底是不是肝快死啊 所以去年這個肝快死診斷 不太成立 那爲什麼黃振哲 會這麼高持續不退呢 最後發現 他去吃燒烤 吃一夜啤酒 其他三個男同志 得的都是 加肝 急性黃疹肝炎 所以這個急性黃疹肝炎 羊毛嘛 來得快 去得快 好了 出院了 她呢 本來就有了一肝 完了 再得了加肝 就血道加燒 兩個病一塊的 所以這個成都中醫院呢 也就把她搞清楚 就知道她有一個一肝病史 按照一肝治 按照抗病毒治療 結果這兩次去年 加肝都還一直沒治好 所以就在我們出院之後呢 我們先按照 加肝治療 加肝治好之後 她的 肝統治還是比較明顯 就繼續用 抗病毒的治療 用治療醫療的方法治療 當然這個完全是西醫藥治療 我們商量過 中醫的手段 利施啊 推廣啊 中醫藥服用 也起到了很好的作用 這個醫院在中醫院大體 住了有兩三週的時間 最後也順利出院了 現在對她很好 但是她出完醫院之後呢 有一個症狀一直都存在 那就是 她的這個黃疹指數啊 一直很高 膽困素一直很高 推不下去 在復院的時候 處的診更高了 那個躺在牀上啊 整個人都是黃的 皮膚啊 身上都裝爛了 因爲她膽困素太高之後啊 她會皮膚燒癢 所以好不容易把她控制下來了 可以影響工作生活 那麼在出院之後 複查了兩三週 她的這個膽困素啊 一直是持續沒有 降到一個標準班 所以接下來呢 我們就想給她用點湯藥 所以當時在她身上啊 用了滴答湯 滴答湯呢 其實沒有把它做成湯 做成了一個丸子 我們把它做成滴答丸子 滴答丸子還沒有講到啊 滴答丸子和滴答湯 沒有本質的區別 它無非是菌藥緩攻 菌藥緩用 把它改成丸子形式 取丸子緩飲 第二個呢 它的量 水蒸黃豆量都吃了點少了 所以這個病人吃了大約有 15天的滴答丸 這就把她的湯的脂水 膽血啊 所以說呢 像這個滴答湯 或者是滴答丸 野生出來的滴答丸 它所治療的這一類 生物發黃的病 大多都是病程相應較長 它的這些黃染 症狀也好 指標也好 持續降不下來的時候 我們可以看 利在這種自然症狀上 加強一些科學注意力 要能夠達成好效果 那我這個地方呢 還有一個案 王某某民族 65歲 兩週前的寒戰 隨後發作 尿頻尿急尿痛 肉眼有血料 顯示有血紅蛋白 老雞血 其診斷爲 激情膀胱炎 輸入住院 住院後呢 通過抗生素的治療 症狀緩解 但是呢 它的這個尿頻尿急尿痛 緩解不明顯 但是一切的理化檢查是正常的 所以這個醫生呢 不想要求這個病人出院 這個病人呢 覺得問題沒解決 就很痛苦 不願意出院 所以到了晚上之後啊 狂躁 心煩 睡不着覺 螞蚱 測油量 所以有些螞蚱 你不要以爲它是有精神病 它確實有身體上的病 晚上給它用正經藥物睡 早上擦房子的話 還躺着睡覺呢 最後來擦房子的時候 可以看到它的手啊 是放在小窩窩上的 終於救治了之後 患者是紅胎黃後 手臉乾燥死經 那麼就這個病來看 輸液治療之前的 我們就不說了 輸液治療之後我們就不說了 總之到現在就這個尿頻尿急尿痛 然後情緒暴躁 這當中有幾個關鍵的要點 第一個這個病人是有尿血的 這就說明病在腿的 這個病人是發狂的 這就說明是有熱腦心神 這兩個的要點可以把它聯繫起來 它就確實有吸血 病人有尿頻尿急尿痛 這說明什麼呢 尤其是尿頻尿急 這說明他的氣化是有問題的 他的檢查 小便檢查血壓正常嗎 但他的小便改革不正常 所以這是功能失調 所以他應該有膀胱的 氣化功能失調 所以這是一個比較複雜的 膀胱蓄血和膀胱蓄水的 複合的症狀 我們一邊要告訴大家 要嚴格區分膀胱蓄水和膀胱蓄血 而區分的要點就是 小便利和小便不利 你如果遇到這種人就沒法區分了 他的小便不利 但他又有明顯的蓄水症狀 所以這個也不難 區別他的要點 不完全是小便不利 還有很多地方都可以區別 所以在治療上呢 採取既治療他的蓄水 又治療他的蓄血 那麼他的膝針珠膀重不重啊 膝針珠膀不重 他的淤血也不是特別嚴重 所以說我們給他用的方法 淘盤沉氣 加茯苓散 這個指導員還要把資料篩透 一般人動一動我們就不說了 一動完 他沒有更多的新的東西 他只不過是菌藥緩衝 菌藥緩衝 但是要注意點 他的服用是比較特殊的 一水一針 煮一碗取七合 醉時當下酒 若不下酒更苦 抵擋丸子是不是丸子 商論當中啊 說是丸子 其實喝進去還不是丸子 他是把丸子煮好了 丸子煮了喝的 當然商論當中 也有很多是以丸子進去的 所以你在這個地方 丸子的緩液 嚴格講 不太準確 說他緩是因爲 他所有的用藥量減少了 水脂肪從30多變成20多了 正常的緩液量減了很多 所以他的 活血力量就小多了 所以說呢 把這個藥丸子煮了喝 拿來服藥 這個藥說是醉時當下酒 這個下酒不是說拉血 一定要注意 不是拉血出來 是說他的這種淤血 可以通過大量的系統方式 排泄出來 它的分別應該是 相對偏黑偏暗的 排泄的是淤血 落午下酒 如果排不下酒 斬 當然如果下酒 就不要再喝了 在商論當中很多地方 都會講到 把丸子做好之後 用了之後 拿水煮了 連藥帶榨 一塊喝 那首先我們說 爲什麼會有這種服藥的方式 我們今天準備推薦 第一個 有可能的理由是 紅寒過年這種病太多 太常見 那醫生就把藥給你先推好了 一看 一道丸子 開過一道丸子 拿出去讀的紙 就完了 免得來給你上山產藥 一來給你切 切完了還給你推 推了還會給你添麻煩 所以我們很多丸子 要自己自己做 第二個呢 它的用量減少了 但是我們又希望 把它的功效發揮到極致 那就希望把這個藥 要更好地通過煎煮 發揮它的功效 做成丸 實際上是什麼呢 實際上是把這個藥 打成細粉之後 再做成丸子 東南亞的丸子是怎麼做的 那一定是純手工的 用手搓出來的 手搓出來的丸子 可能搓得很緊的 搓得不緊 所以它一煮就散了 實際上就是粉末 拿來用開水煮 那在粗的魚片 和粉末拿來煮 你想一想 哪種方式 更能夠把藥的成分 煎得出來 當然是粉末 所以我們今天 可能再忙以後 我們終於能進行改革 就有可能朝這個方向發展 我們原來是魚片 現在是我們用免煎隔離劑了 衝着喝的那種 那個可能功效 比免煎的 比這個傳統煎的 要差那麼一點 但現在它方便了 即使有點貴 我們很多人還是可以接受它 所以我們大多數的人 還是接受中醫 但就是不太那麼容易 去接受中醫的 這種傳統的煎煮 給它帶來的時間 麻煩 如果能夠很好地實現 這個基因改革 中醫肯定是沒有問題的 所以免煎劑 有一定優勢 但是免煎劑 有很大的缺陷 因爲它不是 原生藥品的煎煮 它有一些是 比較成分的吸取 濃縮 所以它人類的說 這個藥 這個是很起到作用的 比如說 這個是比較不斷 複合的東西 我們能夠這樣認識它 所以現在我們開始嘗試 開始嘗試 把這個優質的藥材 打成細粉之後 拿來配方的 下次你來找我拍片的話 我就是桂枝粉 15克 大棗粉15克 拿回去 不是拿回去 馬上交到藥房 藥房拿個機器給你壓 做成一個茶包一樣的 結果上課的時候 掏一包出來 丟到茶缸裏面一泡 邊聽課邊喝 一點都不難 而且就發現了 它不需要煎煮了 它就是開水浸泡 它都能夠很好地 把它的水分 滲透出來 因爲它是細粉 細墨 所以這個可能是 一個大趨勢 所以我原來有一個朋友 他是談藥房的 我覺得他出了一個主意 我說你把你這個地方 要開出特色 什麼特色 其中還有一點 就是你熬藥 要比其他人有特色 他自己做的特色 我讓他把每個隊員的藥 抓好之後拿過來 配個幾百塊錢的粉碎機 每個病人用個三秒鐘 把藥打成細粉之後 再裝在袋子裏面 再去熬 結果他就發現 熬出的藥比原來 這種熬的方法 要濃很多 味道要重很多 而且縮短的時間 也比原來多很多 原來熬半小時 現在只需要熬15分鐘 省了便宜 原來只熬到三包的 現在可以熬五包出來 又提供了藥材 還能夠多收兩包家庭費 所以他既掙了錢 又賺了個口碑 還發揮了他的文章表現 這是關於預導丸 既然說到丸子的問題了 我們今天就要注意到 古人的丸子是用手搓出來的 今天的丸子是用大型機械壓制出來的 那個丸子就真的像子彈一樣 硬邦邦的 有時候再說誇張點 用錘子敲敲斷 你給人家開個丸子 吃吃看 吃了胃炸胃痛 不吃還好 越吃越痛 所以說丸子要注意 經常給我們一些 智者老師講 今天這個工藝確實很發達 但做出來的東西人接受不了 所以我們經常 原來沒有覺得這個問題 只知道開丸子 開完丸子之後 別人說老師 我吃丸子不好 胃痛 怎麼辦 沒有辦法 又回去把這個丸子打出來 泡着 泡着吃 煮着吃 要麼我們自己回去 自己回家 自己做這個手工的丸子 如果我們同學以後發明一種機械 做丸子 既有現代工藝的快速高熱特點 又具備有手工丸料的硬度 不超高的特點 那可能這個機器就會變到年輕化了 好 那麼這個是我們今天介紹的 太陽蓄水針 好 我們休息十分鐘 我們再來看太陽的變身