癌症骨轉移最新健保給付!補骨針擴大適用範圍!癌骨瓦 12 種癌症納入健保給付!

腫瘤科吳教恩醫師
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🎥 癌症骨轉移患者好消息!補骨針健保擴大給付!
從 2024 年 10 月 1 日起,健保局正式擴大癌骨瓦 (Denosumab, Xgeva) 的給付範圍,從 4 種癌症擴增至 12 種癌症! 這對許多癌症骨轉移患者來說,將大幅減少經濟負擔,提升生活品質!
📌 本集內容重點:
✅ 癌骨瓦是什麼?補骨針如何幫助癌症患者?
✅ 健保擴大給付!哪些癌症患者可申請?
✅ 補骨針 vs. 雙磷酸鹽,哪種藥物更適合?
✅ 癌固瓦的副作用與注意事項?如何降低風險?
✅ 如何申請健保補助?哪些條件符合?
📢 你或你的家人正接受癌症治療,並有骨轉移問題嗎?
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大家好,我是腫瘤科吳江醫師
今天來跟大家解析一個新的藥物解剖規定的內容
這個藥物主要是艾固瓦
艾固瓦或者是叫做固症
它主要是在癌症輔轉的治療的藥物
這個藥物在過去已經有健保解剖
但是跟大家分享在去年10月1號開始
它有擴大健保解剖
所以我們來討論一下
看看這關鍵的變化
以及有增加哪些癌症可以解剖呢
如果你對癌症治療的藥物和健保解剖規定有興趣
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未來同步跟大家分享一些新的健保解剖藥物
以及如何去影響我們現在的治療
今天來介紹的這個骨頭針
就是艾固瓦這個藥物
這個藥物它是一個叫做RENCOLIGAN
英文就很複雜
我特別講它是一個這樣的抑制劑
它主要治療癌症相關的輔轉
可以有效地減少骨骼的併發症
例如病理性骨折、脊椎壓迫
可以降低癌細胞對骨骼的影響
甚至有一些報導說
它可以增加病患的存活率
在過去的臨牀試驗中
它的臨牀試驗是跟過去的雙凝酸鹽做比較
看起來效果優於雙凝酸鹽
而且雙凝酸鹽對於腎功能比較差的患者
是沒有辦法使用
也因此艾固瓦這個藥物
它有比較好的使用範圍
健保解剖對病患來說當然幫忙比較大
所以可以發現說
這樣的藥物健保擴大解剖範圍
希望可以照顧更多的癌症患者
那這次在去年2020年10月1號
健保有改變了哪些解剖的條件呢
它主要是擴大瞭解剖的範圍
可以涵蓋更多需要輔轉醫療的癌症患者
讓更多的患者可以受惠
那過去健保只解剖在四種癌症
第一個是多方性骨髓瘤的病患
那第二個是乳癌
再來攝護腺癌跟肺癌
合併食骨性骨轉移的病患
所以只有四類癌症是有解剖的
但是這一次呢
它就擴增到十二個癌症
那除了剛剛講的四個癌症之外
還有大腸直腸癌
膀胱癌
腎癌
子宮頸癌
卵巢癌
死道癌
胃癌
跟胰臟癌
這真的很難背
其實連我都背不起來
那至於為什麼這十二個癌症
為什麼要選這八種
這個我也不太清楚
就是他們選擇了這八個癌症
在健保有解剖
那如果是在十二個癌症
加起來有十二個癌症之外
那可能要使用的話
還是需要自費來使用
那在臨牀試驗中
它其實除了剛剛講的前四個
是主要的癌症之外
其實其他的癌症
它都有收入
只是個案數都不是很多
那這一次擴增到這十二個癌症
在臨牀上很重要
因為有更多的病患
其實過去可能需要自費來使用
但是因為這一次
增加了這樣子的給付的話
讓這些病患就不用負擔
這樣的藥物的價錢
那其實這個藥物
一個月大概要打一次
大約是一萬塊左右
所以其實也是不小的負擔
那透過這樣子的健保給付
讓癌毒可以獲得
更好的藥物的使用
讓這些患者來說
可以透過這樣子的藥物
達到更好的腫瘤控制
那毒轉移可以控制下
可以降低它的病理性骨折
降低放射的治療
降低開刀
以及降低脊椎壓迫的機會
那對病患來說
其實都是有幫忙的
那這次的修訂
看起來對癌症的患者來說
是非常好的一個幫忙
特別是針對於
其他剛剛講的八大類的癌症
它合併了十股性的毒轉移的話
的確幫忙是非常大
那所以呢
可以看到說
未來會有更多的癌症患者
可以得到癌毒瓦的健保支持
那因為這樣子的一個情形
因為這樣的藥物使用
可以降低因為毒轉移
造成的骨骼相關事件
那透過這樣子
可以提升病患的生活品質
那也可以去延長
有可能去延長它的一個存活率
因為你增加了這個骨頭的穩定度
它就會降低一些骨頭相關的併發症
那臨牀上有一些注意事項
要跟大家做一個提醒
雖然說它的效果很好
但是還是有一些需要注意的部分
第一個部分
就是在使用前
需要定期的監測血鈣濃度
因為呢
它有可能會導致低血鈣
通常會建議個案
要同時合併補充鈣和維生素D
以降低低血鈣的風險
那第二個很重要
之前有跟大家講過的就是
長期的使用
會增加下顎骨壞死的機會
那這樣子的發生率
可能在百分之五上下
那特別是有進行過牙科手術的患者
要特別小心
也因此在使用前後
還有使用過程中
需要定期的牙科醫師的評估
來確認它的安全性是沒有問題的
一直在使用這款藥物的時候
應該和你的醫師討論它的風險
跟它的益處
以確保治療的安全性跟有效性
那這一次的話
健保給付埃庫瓦的擴大範圍
代表癌症骨轉移的治療
邁向了一個新的里程碑
那健保的給付也讓這些病患
降低了它本身經濟的負擔
這之前其實很多病患真的
如果有需要
他可能很痛啊
不舒服啊
或者是擔心骨轉移
這些產生的併發症
都需要自費來使用
所以它擴大了癌症病患的治療的可及性
讓更多的骨轉移的患者可以受惠
它也減少了癌症骨轉移
讓這些病患的未來發生併發症的機會
提高了生活品質
那它也提供了雙齡專員之外的
另外一個選擇
特別呢
它對於腎功能不佳的患者
其實非常的重要
我們未來期待看到更多
針對癌症骨轉移的創新的治療健保給付
並且希望健保可以持續擴大的給付範圍
照顧更多的癌症患者
因為還是有很多癌症患者
他有骨轉移
但是健保並沒有給付
如果他可以全面開放到
所有的癌症都可以給付的話
我相信是更好的一個利多
那這次的話
就跟大家分享
Igua這個藥物
在健保給付的範圍之內的擴大
對於癌症患者是一個非常好的消息
也讓更多患者可以控制好他的骨轉移
如果你或你的家人正在接受癌症治療
而且有骨轉移的問題
這項最新的健保給付的政策
可能對你有幫忙
記得和你的主治醫師討論
看看是否符合健保給付的條件
當然也要注意你的牙齒的狀況
以及身體的狀況
癌症種類各方面來評估
適不適合使用這樣的藥物
那你對這次的修訂有什麼想法
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歡迎收看
我們下次見 拜拜
