【癌症會遺傳】媽媽有乳癌,我是不是也會得?醫師告訴你家族史與遺傳的真相

腫瘤科吳教恩醫師
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17 次觀看·2026年2月6日
很多人擔心「媽媽有乳癌,我是不是也會有?」或認為「我們家沒人得過乳癌就安全了」。但你知道嗎?超過九成的乳癌其實是偶發的,和家族史無關!
這集影片中,腫瘤科吳教恩醫師將帶你了解:
✅ 乳癌的來源有哪些?什麼是遺傳性、什麼是偶發性?
✅ 哪些家族史情況需要擔心基因問題?什麼時候要考慮基因檢測?
✅ 沒有家族史就完全沒風險嗎?錯!生活習慣才是最大關鍵
✅ 如何透過健康飲食、規律運動、定期篩檢降低乳癌風險
無論你是病友、家屬,還是想多了解乳癌預防,這支影片都會給你最清楚、最實用的知識。別忘了訂閱頻道、開啟小鈴鐺,把正確資訊分享給身邊需要的家人與朋友。
如果我家裡沒有人得乳癌
是不是就安全了
不需要被乳房篩檢
今天這支影片
我來跟大家好好講解
乳癌到底是不是一般疾病
家族史對於乳癌的風險
是影響有多大
我們該如何看待和預防呢
我是我們的科學家醫師
今天就透過這樣的影片
來跟大家分享
乳房上會遇到的問題
如果大家對於這類的題目有興趣
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分享給你周遭的朋友
首先我來跟大家分享
乳癌的來源有幾種
如果根據會不會遺傳的話
分為兩大類
一個是遺傳性的乳癌
一個是偶發性的乳癌
一個是散發性的乳癌
遺傳性的乳癌
實際上只佔全部的
常見的原因是因為
家族裡可能有好幾個人得到乳癌
卵差癌
有時候會有男性乳癌
前列腺癌
或是乳戰癌等等的問題
所以有這樣的圖片
的確會有家族的遺傳
但是偶發性的佔了另外的九成
它沒有明顯的家族史
通常都是後期的因素
例如荷爾蒙部落
例如肥胖
飲食
環境
加上後期的基因
慢慢累積造成的
所以絕大部分
超過九成的乳癌患者
和家族史沒有直接的關係
或者應該說
和遺傳是沒有關係的
因為和遺傳沒有關係
所以你就不會因為這樣子
媽媽得到乳癌
我就會得乳癌
或者媽媽沒有乳癌
我就是安全的
但是家族史其實在乳癌
還是滿重要的
到底家族史如何影響乳癌的風險呢
如果媽媽或者姊妹有得到乳癌的話
的確你得到乳癌的風險會增加
根據一些相關的研究
如果一個一等親
像是媽媽姊妹女兒有乳癌的話
自己得到乳癌的風險
是一般人的1.5到2倍
如果有兩個或以上的一等親
風險當然就會更高
但是這個不等於
它就是遺傳性的基因不變
它部分主要的原因
之前有跟大家分享過
是因為家族擁有共同的生活習慣
共同的賀爾蒙暴露
共同的飲食習慣
累積起來增加的風險
例如說可能某個食物
會增加乳癌的發生
那因為家庭成員都很常吃這樣的食物
所以當然它增加的風險
就會比較高一點
那有什麼樣的情況
要懷疑是遺傳性乳癌
我剛才講那麼多
真的乳癌都不是遺傳嗎
其實還是有
但如果要懷疑的話
可能有下面幾個要特別注意的
第一個就是早發乳癌
那一般人可能
四五十歲以上才會得乳癌
但你在四十歲以下
就發生了乳癌患者
或者家族裡面有很多人
獲得乳癌卵差癌的機會
或者家裡人有男性的乳癌
同一個人同時有乳癌
加上卵差癌
或者家族本身就知道
有一些組變基因
像是伯卡的基因組變
都有可能是家族遺傳的乳癌
遇到這些情況的時候
先找遺傳諮詢門診
評估是否需要做相關的基因檢測
那再來的話
就是有家族史的人
該怎麼樣的預防
我剛才講的是有家族史
並不是有遺傳的情況
那很多人問說
是不是要直接去到乳房
其實不用那麼極端
大部分的人
可以透過以下的方式
來降低風險
當然你說有家族史
會增加風險是沒錯
但如果你透過定期的篩檢
乳房攝影
超音波檢查
維持理想的體重
規律運動
減少酒精的攝取
避免不必要的荷爾蒙暴露
對於長期使用荷爾蒙補充療法
對於高風險的基因組變者
才會考慮預防性的手術和藥物
如果你沒有帶有這樣的基因組變
沒有我剛剛講的
是遺傳性的部分的話
只是有家族史的話
其實不需要那麼極端的
把乳房切除
但儘管說
你有乳癌的這種遺傳基因
要不要切除乳房
預防性的切除
這部分還是要跟醫師
來好好的討論
所以很多人認為說
我家裡人都沒有乳癌的病史
我就不需要擔心了
我就可以好好的放鬆
我就不可能得乳癌
其實千萬不要誤會
大部分的乳癌患者
都沒有家族史
即使沒有家族史
女性身中罹患乳癌的機會
可能是階級一層
所以你知道了
還是要好好的篩檢
注意生活習慣
不然的話
得到乳癌的機會
還是會有喔
儘管你沒有家族史
所以有些人想說
我沒有家族史
我就不用控制我的飲食
我就不用做運動
我可能使用荷爾蒙的補充
對這些人反而會增加
得到乳癌的風險
所以要特別的小心
另外大家最常問的問題
就是像是我媽媽有乳癌
我需要做基因檢測嗎
其實大部分都不一定
要看你的發作的年紀
你媽媽發生的年紀
你的家族前有沒有其他的乳癌
其他的癌症
種類的類型
建議先和你的醫師討論
適合要做基因的檢測
那沒有家族史
是不是又代表絕對安全
我剛才講過啦
當然不是這樣啊
你的年紀 荷爾蒙
生活環境 生活型態
這些都會影響到
乳癌的風險
家族史只是其中一個因素
那基因檢測正常
就沒有風險了嗎
當然也不是
因為大部分的人
都是基因正常
即使基因沒有不變
後天的因素
依然會導致乳癌的產生
所以不能這樣子
就完全的放鬆
最後我還是要
跟大家提醒一下
大部分的乳癌
其實都是偶發的
就九成以上都是偶發
並不是一般
只有5%到10%
有可能是跟遺傳相關
這跟所有的癌症
都是類似的情況
有家族史的確會提高
得到乳癌的風險
但不等於註定要得到乳癌
而且沒有家族史
不要關注自己的身體健康
病情的篩檢
維持健康的生活
因為就算沒有家族史
你得到的乳癌的機會
還是會有
所以如果你對於乳癌
家族史還有基因的相關問題
也歡迎在留言區告訴我
那其實還有一點
就是有關於基因的變化
我剛才講的這種基因的變化
都是先天生殖細胞的基因突變
它是會透過遺傳
從父母傳過來的
但是如果你是後天的基因突變
這個是不會遺傳的
當然所有的癌症
後天都會產生突變
那就不在我之前
提供講的一些內容
在這裡跟大家做個澄清
讓大家比較不會去誤會
最後請大家記得訂閱按讚
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