中醫推拿手法教學 P62 - 【62】失眠簡介

大家好 今天我們來聊一下困擾現代人一個比較常見的一個問題 失眠它的一些理論認識以及推拿一些方法 人一生中有大約三分之一的時間是在睡眠中度過的 而睡眠作爲人的一個生理的一個重要的機能 是人體的一個機能整合 體能的恢復和鞏固記憶的一個重要的環節 所以睡眠質量的優劣直接影響人的健康和生活質量 但是目前在我國存在睡眠障礙的人數達到了42.7% 美國可以達到30%以上 失眠可以引起人焦慮 抑鬱 甚至恐懼心理 導致精神活動率下降 妨礙社會功能 所以說在美國已經註冊的與睡眠相關的疾病多達84種 所以失眠已經成爲全世界最關注的難治性的疾病之一 那麼醫學上對於失眠的概念是這樣界定的 它在中醫上又稱爲不寐 目不明 是指睡眠的時間較平常明顯減少 並且影響人的生活質量 使人的體力與腦力降低 爲特徵的一種病症 輕者難以入睡或者睡中一醒 醒後不能再睡 重者可以徹夜不能入眠 那麼這個病可以單獨出現 也可以與其他的一些比如說頭痛 健忘 眩暈 心悸等病症同時出現 林書《大禍論》認爲 失眠它的基本病例是 胃氣不得入於陰 常流於陽 流於陽則陽氣滿 陽氣滿則陽喬盛 不得入於陰則陰氣盛 故目不寐 所以不寐的多見於心理醫學中的 神經衰弱 神經關髒症 抑鬱症 更年期中和症等一些疾病過程中 關於它的病因病跡 中醫認爲它包括幾個方面 第一個方面叫心神不交 我們稱它爲心煩入睡困難 那麼它所涵蓋的是 中醫所說的心神不交 通常指的是心火 也就是我們的思想情緒的火 降不下去 而腎水 那麼通俗一點就是 包括我們的荷爾蒙 和其他一些維他命的一些因素 那麼也升不上去 這種導致的一種心神不交 水火失調的一種狀態 而導致失眠 第二種叫肝火擾心 叫做一怒徹夜不眠 肝火旺的人往往容易脾氣暴躁 愛生氣 愛操心 比較容易焦慮 而肝火 火它就會容易擾亂心神 而引起失眠 這種失眠往往是跟脾氣暴躁的 這種性格是有相關聯的 第三種叫胃氣不合 彈多胸悶失眠 胃氣不合 那麼它容易脾虛 而生彈屍 而它往往都與現代人的一些生活習慣有關係 比如說 食食油膩 甜品 或者飽飲飽食 從而損傷脾胃 那麼胃不合則臥不安 那麼進一步的皮屍見韻 彈屍內生 那麼都可以產生一些問題 而擾動心神 最終出現失眠 那麼第四種叫做心脾兩虛 叫做多夢一醒難睡 心脾兩虛失眠 往往這種人是 他是我們講的思想負擔會偏重 叫思慮勞倦 思慮過度 而傷及心脾 那麼心傷則因血耗 那麼神不守舍 脾傷則無以化成氣血 血虛難復 所以不能善奉於心 那麼心脾兩虛而導致心神不安 最終導致失眠 這是中醫對失眠的認識 西醫認爲 失眠常見的變因有幾個方面 比如說第一個 就是晝夜節追的改變 比如說我們說的這種 高速的跨時空區域 一個出行 晝夜輪班等工作 比如說倒時差倒不過來 或者說是夜班擺班的這種顛倒 還導致我們睡眠的規律的紛亂 那麼是一種 第二種就是環境因素 比如說噪音 強光高溫 出差的環境的改變 等等這些也可以導致 第三種還可以是包括什麼藥物 其他物質 比如說一些其他疾病 需要服用一些藥物 那麼這些藥物 它可能對我們的神經系統 內分泌系統 產生一些影響 進而影響我們的睡眠狀態 那麼還有就是心理性的一種失眠 那麼這個失眠因素 可能說已經逐漸成爲 現代人失眠的一個主要的 也是最常見的一個病因 我們叫做心病 還需心藥醫 指的就是這一類 那麼還有什麼 我們把有神經 精神跟疾病的失眠 比如說抑鬱症 神經貫斷症 這些就相關 那麼這是西醫對於失眠的認識 那麼不管是哪一種中醫 也好西醫也好 那麼對於失眠的治療 它有一些相當共性的認識 除了常規的治療 或者特納治療 中醫的治療 西醫的治療以外 那麼它有一些共同認識 什麼 第一個就是 失眠的患者的療程 往往比較長 不管特納也好 不管藥物也好 它要保持一定的療程 第二種 一些凡是影響到 失眠的一些因素 我們要去進行改變 比如說知道患者睡前 不要吸菸 不要飲酒 不喝茶 咖啡 這種心理神經的食物 要去進行一個控制 還有每天睡前用溫水洗腳 適當參加體力的勞動 和體育鍛煉的 這些注意勞力結合 特別是房事要做節制 平時其實要有規律 早睡早起消除煩惱 解除思想的顧慮 那麼這裏面有一點 從中醫來認識 失眠 它總的來說叫陰陽失調 它是失眠的最基本的病跡 從我們的陰陽來說 我們白天的思想的 包括整體的運動 與夜間的睡眠的質量 是相關係的 尤其是軀體的運動 一般來說 白天如果我們的軀體 能夠足夠的興奮的話 比如說陽氣能升到一定程度的話 晚上我們的陰氣 也會降低到足夠升的程度 比如說白天越興奮 晚上就容易越抑制 如果白天我們一直屬於一種 渾渾沉沉的 或者不到運動狀態 那麼陽氣不能得到生髮 那麼晚上的時候 同樣的 陽氣它也難入於陰 而導致陰也不能夠很好的去 煉陽 那麼影響睡眠 所以對於睡眠不好的人 我們建議就是白天要加強 體力勞動 那麼讓我們身體的陽氣 足夠的興奮和宣發 晚上它自然而然陰氣也會 能夠很好的起到作用 那麼從而導致陰陽的一種平衡 效果更好 那麼通俗點就是有一句話 你在身體上累了 你的精神上就容易放鬆了 所以說加強鍛鍊 生活規律 可以說是失眠的人 一個自我調節 一個非常重要的因素 那麼這些是對於失眠的 一箇中西醫的認識 那麼接下來我們會進行 一個退納的治療的學習