《黃帝內經》倪海廈（全90集·完整版） P20 - 20

我們今天接著下去看 第八十一頁 所以說 人睡覺的時候血歸於肝 肝受血而能視 足受血而能佈 掌受血而能握 趾受血而能捏 也可以唸舍 舍引的舍 我們手去捏東西 握粗而風吹之 血凝於膚者為皮 凝於脈者為氣 凝於足者為穴 就是冰冷 這個三者 血形而不得反其空 故為皮靴 這個我們人 很多人他有這個所謂燥熱 並不是西醫的躁鬱症 就是中醫我們講陽明症 陽明症就很熱 那如果沒有治好 沒有治好晚上睡覺呢 因為很熱 蓋著被子不能睡 好那很多人是 不但不蓋被子 還要電風扇打開來 還要冷氣吹 那還嫌熱 那有的病人呢 這個夫妻兩個人 太太有陽明燥熱 因為這個很熱 結果先生呢 這個沒有病啊 結果呢 那先生說 那你晚上我們兩個溫度不一樣 我到別的房間去睡 不行 你不愛我了 好 好那要跟他在一起睡 那林常常就常常看到 那先生跟我說 他的被子蓋得要躲起來這樣子 只露個眼眶這樣 夏天喔 那太太就躺在那邊 那這種情形 你說因為燥熱 他在吹風對不對 吹風的話 肝主風 好 那你如果說 這個晚上睡覺的時候 人能夠睡著 睡眠 因為核 好 這個肝呢 是絕因 絕因呢 是主核 也就是我們書上寫這個字的 好核 其實是一樣的意思 所以 人能夠睡覺 是因為 我們的血呢 晚上回到肝臟裡面去 在一點到三點的時候 這兩個小時呢 肝臟在 最忙的時候 這個時候我們人在 生眠的時候 那肝呢 因為藏神 抱歉 藏魂 肝藏魂 那 魂呢 是屬於羊 所以說 羊 代表力量 那 這個晚上的時候 魂回到肝臟去 這個時候人呢 核 也能夠睡眠 眼睛閉起來就能夠睡覺 所以常態 應該我們晚上要睡覺 那這個部分跟西醫是一樣 西醫也是認為晚上肝臟很忙 在幫我們代謝一些毒素 中醫 一開始就是這樣認為 我們最早黃定烈已經 黃定烈已經這樣講了 那當血歸肝 血歸到肝臟裡面去以後 魂跟著 歸到肝 這個時候我們就可以睡覺 反之 這是常態 如果 血沒辦法歸肝 還有呢 造成魂就不能歸肝 當然就要失眠 如果血不能歸肝 就會有兩種情形 一種是 肝臟裡面長東西了 對不對 石陣 長東西就是石 所以血就沒辦法回去 回去以後 因為已經有東西佔在裡面了 佔有在裡面了 所以它回去的時候 又會反應出來 人就會醒過來 還有一種呢 虛震 虛震呢 血迴流的力量不夠 那這個時候 也會造成人家失眠 也不好睡 所以失眠呢 我們睡眠從這個地方開始 可以慢慢進入這個 讓大家慢慢了解什麼是睡眠 那肝呢 開竅在眼睛 眼目 因為肝經呢 落在眼睛的後面 所以說 肝血到了眼睛的 所以我們纔能夠看東西 所以視力的問題 我們要從肝臟下手 那視力問題呢 也有陰和陽 陰呢 就是視力模糊了 眼睛退化了 陰嘛 陽呢 就代表本身 力量沒有問題 並沒有退化 但是看東西怎麼會反過來的 這種就是 或者是 我們中醫都認為說 左邊是血 右邊是氣 所以說 我們的左眼看出去的時候 血是平的 因為血很重 下沉 像水一樣 平的 我們 血呢 是來自於水 來自於水 水能夠計 心臟 所以 才會生血 心之所以能夠 產生生血的原因是因為 腎水來控制它 所以腎水在治心臟 有水來濟火了以後 這火才能生成 如果是沒有水來濟火的話 火就燒完 有水來控制它的時候 這個心臟的動能 可以持續 一生一世 它都不會有問題 上百年都可以用 所以心臟真正的心臟的周圍 心臟在這邊 它的周圍 所謂的心包 心包 心包和心臟中間 都是一層清水 是一層清水 保護到它 這是水在外面 所以火就不會過頭過熱 就很溫馴的這種溫度 當我們的血 在管左邊的時候 它管出去的是橫的 右邊是氣 氣是往上升 是升揚 所以氣走的是這個角度 因此你如果把左眼跟右眼 併在一起的時候 就變成三度空間 所以我們看就有前後 你眼睛閉起來 一個眼睛的話 就變成平面 平面的 就好像那個傻瓜相機 就是平面的 單眼相機的話 就可以看到 深度比較深 道理是一樣的 如果有一個人 他說 醫生啊 我這個病很奇怪 什麼病很奇怪 我看東西是斜的 所以我走路必須要這樣子斜 好像纔是正的 你就知道了 這斜過來了 有的人是水 這是氣 水化為氣 有的人是血不平衡 也會造成視力的模糊 不平整 如果是氣的話 就是一個角度不動 如果是血的話 這邊會晃動 晃動的時候 你看東西晃來晃去 人就一直在調整姿勢 瞭解了病因以後 就知道怎麼下手了 這是我們的視力 所以你沒有晃動 或者是眼睛看東西斜過來 這種問題 它都是屬於陰 角度屬於陰 角受血而能步 這個血 我剛剛跟諸位介紹過 它是力量的來源 所以說 你如果說 晚上睡覺的時候 因為肝是主風 肝是最惡風 風吹 肝不喜歡風的 肝是風怒 本身是惡風的 所以說你如果說 晚上睡覺的時候 血歸肝了以後 陽氣會回到徵兆裡面去 這個時候我們正常人 應該把身體蓋好 身體要蓋好 腳可以露到外面 為什麼 因為 心 本身是惡熱 心 本身喜寒 比較喜歡冷 所以我們如果治心臟的時候 一定要病人保持稍微冷一點 所以說冬天有時候心臟病人 人家說你心臟不好 衣服多穿一點保暖 其實你是錯的 我們治療肺的問題的時候 我們要去保暖 心的時候我們要 心是惡熱 太熱心臟不喜歡 所以說 他喜寒 腳露到外面的時候 因為那個腳是離心臟最遠的地方 所以說我們能夠讓他受一點寒的時候 讓寒來刺激他 同時強固我們的心臟 棉被就蓋到腳踝裸的地方 蓋到腳踝裸的地方 脖子露出來 脖子為什麼露出來 因為頭上是 頭是六陽之首 所以我們的肝經膽經胃經膀胱經 三交經小腸經 這些全部陽經全部在頭上面 陰經到脖子就結束了 所以陰經沒有上頭 所以頭是純陽的 這個時候你看天氣再冷 衣服穿很多頭可以露到外面 頭不覺得冷 當天氣大寒的時候 寒冷的時候你耳朵受不了 你要戴起來 把耳朵遮起來 但是頭因為沒有陰經上來 當然有陰經的滋漏上來 正經沒有上來 所謂正經就是大的河川 小的漏上去是小溪流這種感受不到 真正的大的經絡 六條經絡到頭上去是最熱的 最能夠耐寒的地方 所以不會感覺到冷 你如果說晚上睡覺的時候 血歸到肝臟裡面去了 你陽也回頭了 你有衣服蓋到 被子蓋到的話就不會受寒 但是你如果不蓋被 不蓋被 腳伸出來露出來 風就會傷到你的靜脈 因為陽氣和血都回來了 傷到你的靜脈 很多太太小姐們以為 是因為我佔到工作的關係 所以說腳有靜脈曲張 淤血很多 實際上就是因為本身有熱 熱的時候你晚上睡覺的時候吹風 所以我們中醫師認為晚上睡覺 就算你夏天很熱 你要蓋個單薄的 比較背單比較薄一點蓋在身上 就腳露到外面 你如果長年保持這樣子的話 腳腿一定是沒腿 女孩子是沒腿 絕對不會有青筋出現 靜脈曲張的現象出現 長壽血而能握 這個血就帶來力量能夠握 所以因為筋跟骨是連到了肝主筋 所以握的力量是在肝臟上面 肝臟出問題的時候 病人會發現握的力量沒有了 所以眼睛看腳能夠走路 有沒有力走路 手掌有沒有力量握東西 這都屬於肝臟 手指頭接能夠受血 所以我們能夠去抓東西 人握粗而風吹之 睡覺的時候吹到風 血凝於膚子 如果是停在 風凝固停在皮膚表面上的時候 造成血的循環不是很好 這個時候就成為皮震 皮膚麻木的現象 如果凝於脈者 如果風進入脈 血停滯 凝固在血脈裡面的時候 就會氣 如果凝於足者為缺 腳就是冰冷 這三個 皮氣還有缺 這三個都是血型 受到風的影響 這就統稱為皮缺 所以我們中醫 在用針灸的時候 我們用核骨和外關來開四關 我講錯了 核骨跟太衝來開四關 太衝就是什麼 肝經在肝經上面 是血穴 這就是為什麼我們會選太衝來做這個試劑 第82頁 他說人有大骨十二分小細 這個可以念西也可以念七 一二三四五六七的七 小細 三百五十四 這個少十二餘就是我們有十二個餘穴 他們的十二分就是十二個餘穴 我們有肝膽脾胃三膠腎 膽小腸胃膽膀膀膀光 心包 一共十二個 全身的穴道加起來三百六十六個穴道 這個都是我們胃氣會停留的地方 就是我們的陽氣會停留的地方 也是外面的風寒暑濕燥熱 這種外感的風邪 熱邪會停留在所在的地方 所以說我們常常在病人會抱怨說 哪個穴道痛或怎麼樣 實際上就是在表 然後在表面 這個是我們用針灸就可以幫他治好 看他在哪個位置上 就我們怎麼樣取這個穴道 穴道就這樣來的 所以這個真正的致症一些病因病史 我們通常得看黃帝內經纔行 都在黃帝內經裡面 第82頁最後一行 診病之始 五絕為計 欲知其始 先見其母 所謂五絕者就是五個脈 五脈 也就是五臟的氣脈 後面我們還會介紹有一章章訣 診藥中經論他全部在講脈 我會詳細的分析給大家聽 這裡我們講五絕的五脈 就是肝 心 脾 肺 腎 這一段你要知道的就是 肝脈是血脈 心脈是紅脈 脾脈是緩脈 肺脈是浮脈 腎脈是沉脈 原因是什麼 因為肝是木 所以你摸到肝的脈好像樹枝一樣 一根樹枝一樣 細細的枝一樣 就好像吉他的弦一樣 我們稱為弦 心臟是紅脈 你摸上去比較粗大一點 比較有力一點 脾臟是緩脈 非常的柔緩 柔緩柔和 肺臟是浮脈 因為肺組皮毛 皮膚毛孔 所以浮脈就是你手指頭輕輕碰到皮膚 剛剛接觸到連皮膚壓下去都不壓下去 你就可以摸到脈 這就是浮脈 你稍微重按它一下 它就沉下去了 就好像一棵樹木 一塊木頭飄在水上面 你這樣輕輕摸它 它在 你一按它就沉下去了 這是腸脈 你如果說你摸到是浮脈 你按它還在 按它下來它也沒沉下去 沒有沉下去 還是在那邊 就是病在皮毛 以後我們慢慢進入 會慢慢越來越深入 那沉呢 腎是水 五行裡面它屬水 所以我們要按到骨邊 我們纔能夠按得到脈 這是腎脈 這是腸脈 正常的脈 所以說呢 大家看83頁 如果頭痛有癲癇癲癥的病症 是下虛上實 過載竹哨陰和巨陽 連勝則入勝 我們看一個人的頭痛癲癇 發起來的時候 它是實症 我們知道 因為人是陰陽是平衡的 是虛實是平衡的 現在他發實症下面是虛 所以我們上實下 病在上 我們自知在下 上面是實症是因為下面是虛的 一般來說 所謂實症的頭痛 都是很強烈的頭痛 那所有的癲癇都是實症 還有剛勁柔勁 都是實症 那這個病因是出在 腎經跟太陽經的上面 因為這個都入頭 嚴重的話會入腎 就是光是在經絡上 上實的還在 發在經絡上還不夠 這時候上實還會再往深入的時候 就會到內臟去 看它實的程度到什麼程度 第二個呢 就是尋蒙招遊 慕名耳聾 耳朵聽不到 眼睛呢 渾渾沉沉的看不清楚 視力不好 這個是屬於虛症 頭面上的虛症 像頭痛癲癲是屬於頭痛 頭面上的實症 虛症呢 就是現在這邊介紹 那也是下實 上面會虛掉是因為下面是實的 原因呢 就出在主腸癌跟缺陰 膽經跟肝經上面 如果上虛的狀況再嚴重的時候 它就會進入肝臟 從經絡呢 再進入臟腑 第三個呢 腹滿填臟 肢隔缺血 下缺上腦 過在足太陰和陽明 你肚子臟滿 哨腹臟滿 胸隔 胸鞋窟滿 肚子整個臟滿 這個問題呢 就出在足太陰皮跟陽胃經上面 皮經呢 皮是這樣子 皮主腹 主哨腹 所以肚子這個地方是 脾臟在管 這是神缺 肋肩 橫隔在這個地方 沒有橫隔來表示 脾臟在這裡 小腸在這裡 小腸呢 受腎之關 小腸是火 火會去生土 土就是什麼 脾臟 所以說整個哨腹這個地方區域 肚子 這個中間是胃 胃在這裡 都是屬於 皮在管它 所以如果有個人肚子鼓脹或怎麼樣子 整個肚子脹到 脾臟 馬上就看出來 如果說肚子沒有脹 是四肢在脹 手腳這邊腫脹 四肢是陽對不對 陽不足才會脹 不能把氣化掉才會脹 我們為什麼要去講這些呢 就會有說 我們來有些 以後我們介紹藥的時候 會有些形陽的藥 會有些壯陽的藥 形氣的藥 就可以把水腫去掉 如果一個人肚子也腫到 手腳也腫到 那你就要一起做 一般腹脹的時候 鼓脹的時候 出現的時候 都是 石鎮 石鎮是你看得到的形狀 它整個骨硬邦邦的 硬硬的 石鎮 過時的時候就會有 就會有這種現象 過時的時候 我們前面 那已經我 那時候我有提 告訴謝南補北 好 第七十五難 那我們要怎麼樣子 只能令母時 母能令子虛 對不對 好 這種方式來 去拿 那 咳嗽上氣 穴在胸中 過在手陽明太陰 你 手陽明呢 大腸太陰呢 肺 為什麼咳嗽上氣 穴就是寒氣在胸中 這個肺 中醫的觀念裡面 這個肺法像天 天幕 整個天 把地球整個罩住 這就是肺 肺高是冷的 可是 這個是冷的沒錯 可是 常 正常的肺 是因為心火在下面 心火在這邊 肺把心火包到 所以這個火不斷的去 蒸潤這個肺 造成肺本身是 非常的溫 溫和的 很柔和的一個溫度 在這邊 那 如果肺太冷了 肺太冷的時候 病人就會 咳嗽 因為肺本身呢 不洗寒 洗熱 那病人會有咳嗽上氣 穴在胸中 心煩頭痛 病在閣中 過在手巨陽 手巨陽就是手太陽 是屬於小腸 還有哨韻是心經 那心煩頭痛呢 為什麼會這樣子 心臟 還有小腸 本身呢 兩個都是火 心臟產生的動能 產生的熱以後 因為肺在上面 跟肺本身是冷的 心臟是熱的 這兩個一交起來 就是溫和是常態 溫是常態 是正常的肺是溫 那由於肺在上面 把它逼下去 所以心火是往下走 當心火下達到小腸了以後 在小腸裡面堵到 所以造成心臟和小腸中間呢 這兩個是有一定的速度 一定的溫度 有一定的壓力在這邊 有一定的速度的時候 造成小腸會蠕動 會消化食物 小腸有熱度在這邊 能夠把食物蒸發掉 現在呢 結果心火下來的時候 過不去 毀滅 因為心的下方就是隔 往上走 所以造成熱氣往上衝 造成人會有頭痛 心煩 這個心本來是溫和的 那你應該心火往下走 那現在心火往上走 心臟就會煩悶 併在隔中 就處在中隔的地方 中隔的地方 我們在臨陣看的時候 我們到 我剛剛講 怎樣中經論的時候 會把五臟講得很詳細 除了五臟的病以外 這個病出在臟腑之間的時候 我們就知道它是屬於三膠 那我們有橫隔 縱隔 慢慢慢慢跟各位介紹 第84頁 脈的大小 華色浮沉 可以指別 五臟的象可以類推 五臟的相陰可以意識 五色的微整可以目察 能和色脈 脈色能夠吻合 可以萬全 這一句話就是診斷的一個要領 我們診斷的要領 這是上膠 心肺 肝 脾 腎 這是下 這是上 這是陽 這是陰 我們所謂的 華脈 色脈 還有浮脈 沉脈 中間 華 還有浮 這兩個 屬於陽脈 是屬於陽脈 如果是色脈 還有沉脈 這兩個 都屬於我們的陰脈 陰脈 所以說你用這四個字 這個華色 華浮為陽 這個色還有沉是陰 這個我們可以區分陰陽 整個中醫的系統裡面 就是在分陰陽而已 說了半天還是在講陰陽 因為我們的上胸腔裡面 肺跟心是屬於上 上面是陽 下面是陰 所以我們的脈整的時候 關上面就是陽 關底下就是陰 正中間有胃在這個地方 有沒有 我們正中間不是長了一個胃嗎 沒有人胃跑到這裡來 沒有那麼低對不對 胃在這個地方 胃下垂也是低一點點而已 胃差那麼多 所以因為中央是皮土 我講過這個陰 陰陽陰 有沒有 你把我們那個 陰陽陰 陰就是陰和陽交合的地方 陰氣陽氣交會的地方 陰陽合為陰 所以中央是胃氣的所在 所以我們會說中央是土 我們所有的臟腑的正常的脈 當你去摸脈的時候 脈的形狀 比如說你摸到肝脈是懸 你摸到肝脈是懸 它的形是懸 但是它的脈的氣 所謂的速度 它的力量都是很柔和的 一定要有 這代表有胃氣在裡面 所以我們一定要 色脈能夠合 色脈 這裡的齊博提出來 所謂色脈合 我們幫病人診斷的時候 眼睛看到病人 看他的氣色 手在摸他的脈 同時我們要知道 現在的節氣是什麼 當然你不用說去那麼細 現在是小寒大寒 你不用那麼細 不用分24個節季 至少春夏秋冬要知道 冬天的時候心裡想 今天現在是冬天 所有的腸脈 應該除了脈的比較沉一點 是腸脈對不對 那顏色比較暗一點 病人還沒來的時候 你的心裡想 顏色要比較暗一點 就是隱藏的氣色 顏色比較暗一點是正常的 那現在跑進來一個人 他臉是紅的 你一摸他脈很大又浮 就知道心臟有問題 同樣的病 夏天天氣很熱 這個人跑進來臉是紅的 脈很浮大 就是他的色脈跟節氣是合到的 我們就會做出不同的診斷 所以說做好醫生能合色脈 脈最主要都會抓到就是浮 滑浮遇到就是陽脈 色沉是陰脈 這個比較重要 在下面那一段 第二段你看 84頁第二段 次脈之至也 這把它分開來 因為以前的黃帝內經沒有標點符號 次就是次脈 次是一個紅色的臉紅的脈 臉紅的人 脈來的時候是比較紅大 脈必然喘而堅 這個賣的形狀很堅硬 整月積氣在胸 在中時害於時 明月興脾 那這種得之外急思慮而心虛 故邪從之 這是一段診斷心臟 那如果說 我們遇到這種情形 按照書本上 遇到這種情形 臉色是次的脈是紅的 必能出現脈很紅 而且很堅硬的 必能有喘的現象 代表吃東西飲食太過了 也是一個 這明月興脾 飲食太過的原因 就是你過得有兩種 一種是你吃的東西吃太多了 可是你很開心 也是會有這種現象 還有一種 你吃東西的時候 一直沒有專心吃 一天到晚想很多事情 很多憂愁煩惱的事情 一直在困擾你 造成你在吃東西的時候 心臟力量不是很好 因為你還要花別的心思 你不是專心在吃 還要花別的心思去 去憂思擔憂一些事情 這個時候 病血就來了 因為你食物沒有辦法消化掉 變成好像只吃太多東西一樣 這個症狀就是面側 我剛剛就在這個地方 如果心臟 如果胃沒有問題的時候 你消化度很好的時候 這個心臟的紅部會露出來的 我們臉上的氣色是胃氣在管的 現在你食物堵在裡面 堵到裡面 堵在地方 心涼下不來 往上走臉上就反應出來 紅色 會看到紅色 白 好 邁之至也 白就是臉色蒼白的 這個邁來的時候是伏邁 喘而伏 病人的邁是喘而伏 我們知道臉色上面是白色的 是肺的顏色 肺色是白色 這個病人上虛下實 我們前面講的五色 青 赤 黑 這是肝 心