《方劑學》林大棟 P18 - 022歸脾湯

龜皮湯 龜皮湯這個方記是宋朝的方記 是寄生方裡面的 寄生方書裡面有龜皮湯 那它一開始的設計是要做什麼呢 益氣補血 健脾養心 所以你可以看到心脾二臟 心脾兩虛的時候有益氣補血 所以氣血兼顧 心脾兼顧 這個就是龜皮湯 因為它的這個組合 我們來看看 它主要治療兩大方面的應用 一個就是心脾氣血兩虛 心悸增重 健忘 思眠 盜汗 虛熱 食少體倦 面色微黃 這個問題就是說 你今天 你看這個 他會心悸 增重就是他心跳過速 東西會忘了 又思念 這是不是一個虛的很嚴重的人 還會盜汗 所以他有氣虛又有血虛 氣血兩虛 益氣補血 所以這個時候就很適合 所以很多人拿它來做什麼 致思眠 睡不好 而且睡著還流汗 這樣的虛人 氣血兩虛的人 在思眠就用到它 這個叫做心脾氣血兩虛症 這樣很容易看到第一個部分 第二部分叫做脾不同血癥 就是說你今天的血液 跑到血管外面組織裡面 要把它收回血管 一般我們中醫說叫做脾下止癲 脾下就會 撞一下就一塊有沒有 或者是也沒有撞 皮膚上面就會看到它有血在那裏 淤血在那裏 負女崩到月經超前 就是月經前期 量多色淡 淋漓不止 負人病也可以治 主要是脾不同血 像便血也是 你今天血跑到血管外面去了 收不回來的時候 第一個會想到什麼 灰皮瘡 脾不同血癥 所以心脾兩虛 心脾失眠 氣血兩虛 和皮膚同血 都會用到它 這樣記就很清楚 那我們來看看 它在我們的 它這個藥物很多 在我們這裡面 我們在血尿失眠 血虛調養裡面有沒有 血虛調養 血尿 就是血跑到脈管外的時候會用到 還有失眠 就是心脾兩虛 心脾氣血兩虛 所以會用到它 大概是這樣 那它的分佈 我們來看看它的分佈 你看喔 它是一個非常清楚的 熱方 寒涼藥是沒有的 都是熱藥 瀉藥只有一個小小的福利 福利也不算是很強的瀉藥 對不對 都是 溫補藥為主 要記住這個特點 那它的動力方面倒是沒這麼好講 因為你看它的氛穩平均 升降收散平均 表示它是能夠讓氣體活潑起來 但是並沒有藥物動力 特別要走的方向 它只要讓氣體能夠動起來 好那我們來看看 它的整體方向圖 有沒有我剛剛講了 溫補藥為主 這是特點 溫補藥 其他都還好 其他還好 溫補藥是它的一個大的重點 這個就是我們的 這一個龜皮湯 注意 龜皮湯 有兩個重點 一個就是 我們的心皮氣血雙虛 另外一個呢 皮物同血 這兩個重點記起來 龜皮湯臨牀運用 就會用得很好