《針刺名老中醫傳承》-張縉教授 P5 - 2進針法-1

近針法是我們每一個鍼灸醫生 每一針都必須遇到的一個問題 多少人現在講啊 說他患者少 因爲扎人怕疼 腸道不好 但是有經驗的鍼灸大夫 可沒有一個人說的 沒有一個人說的 這個近針疼啊 這是可以避免的 可以避免的 我講那個連轉近針法 一般臨牀常用 這個連轉近針法 也就是我們長期 臨牀上的近針 可以用避開痛點的方法 避開痛點的方法 它的基本在於什麼呢 在於你近針那一塊啊 那個穴位啊 不是一個集合點 它是一個相對特異的 有相對特異性的區域 我講過 我們單位已故的裴行譜教授 他有提出輸血區的觀點 你說誰一筆扎 不可能第一次扎那個針痕 第二次就紮了一筆 被你細細找的針痕在哪 扎那個地方扎一區 那是沒有的 要躲開這個點 而且穴位 它是一個什麼 是個精氣油性出入的部位 不是解剖部位 它是個動態 你這次扎是那個情況 下次扎就不是那個情況 這個是合理的 所以這個用緩慢點擊的方法 這個你也要有點基本功 我們今天講的近針法 不是這個 是什麼呢 是針刺手法中 做針刺手法的時候 它是近針方法 古代 我們從鍼灸大成上可以看到 古代對於這個問題 是採取什麼呢 採取早切數次的方法 就是我給大家說那個 找到那個穴位 用早一切 使氣血宣散 扎針能不疼 再有它的標定穴位 是這種方法 古人扎和我們今天扎不全一樣 今天很少 把指甲疊到那 在指甲旁邊 近針同時紮上了 掐了早分 消完毒 再扎 這樣多細 是吧 大家也應該追求這麼扎 我們在臨牀實踐裏 覺得有一種 有幾種方法是比較好的 第一個叫 投針數次法 就是把針 由遠方 距離穴位有一定距離 然後你把針扎進去 我昨天給大家做了 有很多都是用投針數次的方法 這個扣什麼勁呢 這個主要是 萬力 主要是萬力 萬和軸 協調扎進去 但是還有幾個要求 第一 你必須 判斷的準 對這個皮膚 你要進行判斷 因爲什麼呢 因爲你一次扎針 你針進去應該扎多深 你心裏有數 它的力的大小和針柱的深淺 直接受什麼 皮膚的 構造 對它有影響 比如有的人皮膚 嫩一些 有的人呢 皮膚軟一些 很嫩 婦女 女同志 小孩 都有這個情況 體力勞動 男的 或者是老年人 肌肥韌性強 不容易安居 它倆用的力度顯然是不一樣 我們要求是 你一個 你這個準呢 部位準 你這一頭 一個大頜骨 你跑二連上去 這個不好 要準 這個需要練 再有一個你深度 扎多深 你心裏應該有數 最好是 帶力進針 針入 氣質 扎進去就得氣 就出現那個痠麻脹重的感覺 這是最理想的 這都需要練 這個我是受 什麼啓發呢 這個在後方醫院 對傷員治病 我統計過 受 貫通槍傷的患者 在朝鮮戰場下來 我那麼問 沒問到一個 說我這槍子打進去疼地呢 沒有 槍子打進去那麼粗 它不說疼 那我說你怎麼這槍把你打進去 往往是流血了 再有一個 後邊戰友們來跟前 估計看到了 是這樣 那麼我就想 那個子彈頭 出的有那麼大 出的頭細頭的 是個尖尖的 尖如鼠的一樣 那麼尖 像滴在那個尖頭 那它爲啥不疼 我理解 當時是 速度克服了疼痛 速度快 感覺到了疼痛 以後在臨牀上 我們也是屢試不險 屢屢用這個方式 出針杖 不疼 就是用馬鮮解針和銀針 一塊炸 也不疼 個別例外 一般是不疼 這個用什麼力量呢 用的是萬力 主要是萬力 這是抽針術器 就在 我們想到這個問題 同時在說 在醫學雜誌上 護士裏邊有 叫梁潔蓮的 它有個快速 無痛注射法 它也是 類似這樣做 這是可以不疼 不痛的 第二個呢 就是彈針數字 這個彈針數字 就是用指甲 彈針點 這個在 我們中醫研究院 用力比較普遍 比較普遍 這個彈針數字 主要是借鑑 十六世紀日本 也有一個叫山山合一 他發明管針 現在用力普遍 用手那麼一打 就進去了 但是用管針做手法 這個不行 爲什麼呢 不方便使用 那麼我們弄好 我們要練熟了的話 可以用指甲彈 這個力度比打 要大 而且打也不容易完全不疼 這個管針 實質上是 在早期數次 在那個 的技術上 通過早期數次的 數次的技術上發展起來 這個你 彈啊 就是彈針爲 你力量要均勻 力量要均勻 練什麼有什麼 這個彈針數字 這是一 那麼用這些數次的方法 是什麼意思呢 就是 防止通過 你一點點連轉 在皮膚上 引起周圖反射 皮膚緊了 把針制住 下次就沒法做了 所以這個近針 在做手法來說 至關重要 再一個你 推針數次 這個推針數次的方法 是把針 基本上 放到皮膚上 這個不用扎橫 這個稍微遠一點 可以 基本放到皮膚上 然後你拇指兩個手指 用力 這個是指力爲主 往前一推 把針推進去 這個推進去 有什麼好處 這個帶力近針 這個推進去 針就應該有震感 因爲力量下去 大家聽講手法 注意有一個特點 什麼呢 我講這根針 不是救生員針 對 你一生手裏拿這根針扎針的時候 你就把力量 灌到這裏 就力灌針珠 知道 這個原則大家不能忘 那就是 這個針 是你 力比在一起 這個在做的時候 很重要 這個我 昨天做的時候給大家已經做了 已經做了 這叫 推針數字 我們常用的數字方法 就是這幾種 所以這幾種方法 大家要練 要練 練什麼呢 沒事你們可以練什麼呢 有火柴板不是嗎 牙籤 沒事你搓呀 拿過來就搓呀 這可真是 熟能生巧啊 就這麼搓呀 你搓 第一練指杆 在手指上 搓一個火柴板 搓一個牙籤 你知道是牙籤 這就是感覺 感覺到了 再一個練指底 再一個你把手指練巧 練巧 知道 活潑 手指頭巧 不僅練手指頭 而且對於 大腦有好處 他們有人說嘛 總織貓衣的人 織貓衣 那也練織啊 所以這個大家不練是不行的 沒有誰生來就會 練了誰都能練 都能練 這個靠功夫 進針法 我們就講這些了 下一個呢 我再講講練基本功 這個練基本功啊 從古至今 一直大家在提倡這個東西 但是呢 它的理論 過去沒有了 它的方法 也都是 各家說各家的 不繫統不完整 那麼今天我們講 針刺手法 大家我說過 鍼灸嘛它是一門 技術型和 知識型相結合的絕科 所謂技術型 就是它有超多技巧 超多技術 任何一門競技 科學 知道 動手動腳也好 什麼都算是 它都有基本功 在運動 系統裏頭 尤其明顯 對基本功要求的 相當高 你看各種球類 打球類練基本功 行嗎 不管足球排球籃球 都得提 打排球是很注意這個 手感和指感的 踢足球也是同樣 有的人踢好足球 像球王貝利 那球就在他腳上粘着 那也是啊 想踢哪就踢哪 讓那個球 出去 有多大力度 走哪個軌跡 他就得走哪個軌跡 因爲沒這倆下子 能比賽就有基本功 沒基本功是不行的 我就想到當年 在山東的 我自務學鍼灸 遇到那位劉老先生 在亮河 雅湖裏的厚度 那時候亮河 在那個街上 搞工作的時候 遇到一位劉老先生 這個劉老先生就 我要跟他學點鍼灸 他就告訴我 先生你別學了 我這針都讓人沒收了 那時候讓人探訪 沒收了 這個 衛生助理把沒收的針呢 給我看 我就拿他的針去拎 這傢伙清不清楚什麼事兒 反正那個 那我心裏也打着頭呢 哎 我說跟老先生學一會兒 我問他 就告訴我他練了 對 我信他這句話 我就擱這針扎呀 硬扎呀 練了有三年吧 當然不是 也經常總練 你像座上開會 我把抽籤拉出來抽屜 這抽屜幫什麼的 抽屜幫是孫女的