節氣養生：甲辰秋分，秋行春夏令

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公曆2024年9月22日（農曆甲辰年八月二十）20點43分，太陽到達黃經180°，我們居住的北半球進入秋分節氣。
《月令七十二候集解》中說：「秋分，八月中，解見春分。」《春秋繁露·陰陽出入上下篇》講：「秋分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。 「分」有兩重意義：一是南北半球晝夜平分，二是北半球秋季90天的平分。自此，太陽直射點越過赤道，繼續南移。北半球晝夜短，夜漸長，氣溫愈漸寒涼，南半球與此相反。秋分有三候：「一候雷始收聲；二候蟄蟲坯戶；三候水始枯。」大意是：一候雷是因陽氣盛而發聲，秋分後陰氣開始旺盛，所以雷聲漸少；二候蟄居的小蟲開始藏入穴中，並且用細土將洞口封起來，以防寒氣侵入；三候降雨減少，天氣乾燥，水汽蒸發快，湖泊與河流中的水量變少，一些沼澤及水窪處開始乾涸。秋分節氣的民俗有秋祭月、賞桂花、送秋牛、吃秋菜、豎蛋，等等。自2018年起，我國將每年秋分日設立為「中國農民豐收節」。 「三秋」大忙，農民忙著秋收、秋耕、秋種，華北地區已開始播種冬小麥，江南地區正忙著晚稻的收割，搶晴耕翻土地，準備播種油菜。甲辰年五之氣的五運六氣影響因素如下：1. 中運：土運太過《黃帝內經·素問·五常政大論》：敦阜（fù）之紀，…大雨時行，濕氣乃用，……其變震驚飄驟崩潰，……其像長夏，其經足太陰陽明，其臟脾腎，……其病腹滿四肢不舉，大風迅至，邪傷脾也。大意是：土運太過之年，大雨時降，土濕為用。土盛乘水，水之子木氣來復，易出現大風暴雨、土石流、洪澇等災害。與長夏季節相應，對應人的足太陰脾經、足陽明胃經，脾腎系統易失衡。病症多表現為腹部脹滿、四肢痿軟無力等，狂風暴雨突然而至，風濕之邪易傷人的脾胃系統。 2. 在泉之氣：太陰濕土《黃帝內經·素問·至真要大論》：歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏巖谷，黃反見黑，至陰之交。民病飲積，心痛，耳聾渾渾焞（tūn），嗌腫喉麻痺，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀（bì）不可以回，膕如結，膕（shuàn）如別。大意是：泉之氣太陰濕土，主管下半年（大暑至小寒六個月）氣候。土資生萬物，故草木早榮，濕氣偏盛，則山川霧氣環繞，氤氳朦朧，陰雲密布。民眾易出現病症：水飲積聚、寒濕乘心而痛、耳聾失聰、咽喉腫痛、大小便出血、崩漏、少腹腫痛、小便不利、上沖頭痛、視物不明、項強疼痛、腰痛如折、大腿活動受限、膝關節屈伸不利、腿肚轉筋等。以上症狀，是土盛乘水，脾腎系統失衡所致。 3. 五之氣：客氣（當令之氣）少陰君火，主氣陽明燥金。 《黃帝內經·素問·六元正紀大論》雲：「凡此太陽司天之政，…… 五之氣，陽復化，草乃長乃化乃成，民乃舒。」大意是：凡太陽寒水司天之年，……五之氣，主氣是陽明燥金，客氣是少陰君火。在秋分到小雪兩個月階段，時空來的是春分到小滿的氣候。天氣應該寒涼反而溫熱，表面看來，會使草木和民眾舒榮，但可能藏有隱患。五之氣跨秋冬兩個季節，時空來的卻是春夏之氣。因此前三個節氣（秋分、寒露、霜降）是「秋行春夏令」，最後一個節氣（立冬）是「冬行春夏令」。秋冬應該收藏，反而生長，會給人帶來許多不利影響。一是陽氣浮越於上焦心肺，肺主皮毛，毛孔打開遭遇寒涼，易導致感冒發燒；心主血脈，寒涼入血，凝滯不暢，易導致心腦梗證。二是陽氣過度耗散，會加劇虛寒者的中下焦寒涼，冬季更是無力抵禦寒濕之邪。 4. 今年的四運與五運，在五之氣中交接，故五之氣分為兩個階段。 (1) 第一階段：秋分至立冬後4天（9月22日-11月11日）處於四運中，客運太角（木運太過），主運少商（金運不及），火反盛。木生火，火克金，此階段風火相煽，金火相搏。在秋冬收藏季節，陽氣反而生長，陽氣被過度抽拔，易導致中下焦虧虛；浮越之陽被寒涼包裹，鬱而化火，易導致灼傷上焦心肺。 (2) 第二階段：立冬後4天至小雪（11月11日-11月22日）處於五運中，客運少徵（火運不及），水反盛，主運太羽（水運太過）。土克水，水克火，水盛則乘火侮土，易導致脾腎陽虛，心陽被鬱。需謹慎消化系統、生殖系統的失衡，還有心臟衰竭、心肌梗塞等危證。秋分節氣，在艷陽天，主要受五之氣的主氣陽明燥金、客氣少陰君火，還有四運的主運少商（金運不及）火反盛與客運太角（木運太過）的影響，木生火，火克金，風火相煽，金火相搏，氣候偏於溫燥。在陰雨天及早晚，主要受中運太宮（土運太過）、在泉之氣太陰濕土、五之氣的主氣陽明燥金的影響，土生金，土金合德，氣候偏於涼燥或濕涼。綜上所述，秋分至立冬兩個月處於「金秋不收」的氣候之中。太陽直射點越過赤道南下，形成了北半球萬物收藏的模式。但來自太陽系的春夏當令之氣，令萬物難以收藏，反而生髮。陽氣在該收藏之際未得收藏，如同穀物雖有一年的生長，但卻無有秋季的顆粒歸倉，使人在冬季面臨著飢寒交迫。 《黃帝內經·素問·六元正紀大論》在講到甲辰年時寫道：「五之氣，陽復化，草乃長乃化乃成，民乃舒。終之氣，地氣正，濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘淒，寒風以至，反者孕乃死。人感覺很舒服，但卻潛伏著一場危機。由於陽氣未得到應有的收斂，使人進入終之氣時，面對主氣太陽寒水和客氣太陰濕土的寒濕氣候，無有足夠的陽氣支撐，將陷入一場「民乃慘淒”的危機之中。如果有些孕婦因為五之氣未能有效地養陰斂陽，儲存的陽氣過於虧欠，陽氣自給不足，更無力分予胎兒，胎兒陽氣枯竭，甚者面臨著死亡的危險。
學習《黃帝內經》之教，我們可以清醒地看到：秋分至立冬兩個月，時令養生的重點是養陰沉陽，備份足夠的陽氣，以應對甲辰終之氣少有的濕寒氣候。具體養生建議如下：1潤肺防燥肺居上焦，主宣肅降，喜潤惡燥。當下氣候溫燥或涼燥，易傷於肺，不利秋收，飲食潤肺，助陽收斂，可為上策。
內熱者，感溫燥之氣，除燥傷肺，還易傷心，表現為：乾咳黃痰、口鼻乾熱、舌紅少津、渴欲冷飲、不欲穿衣，心煩易怒，等等。虛寒者，感涼燥之氣，除燥傷肺，還易傷脾腎，表現為：咳有清痰、形寒肢冷、鼻塞清涕、渴欲熱飲、欲穿厚衣，腰腹冷痛，等等。 （1）水果潤肺① 梨，色白，入肺，《本草綱目》雲：「甘、微酸、寒、無毒。」李時珍尊師講：「梨能潤肺、涼心、降火、消痰、解毒、治風熱」，民間亦有「秋燥潤肺梨為先」的說法。碔山梨抗氧化能力較強，削皮後依然色白如玉，為梨中佳品，相傳在清朝被奉為「貢品」。 ② 蘋果，性涼，味甘、微酸，歸脾胃經。具有生津、潤肺、除煩、解暑、開胃、醒酒之功。以上兩種水果可用在申時、酉時。有溫燥表現者，首選碭山梨汁。酉時喝一杯溫熱的碭山梨汁，有助於肺肅降陽氣入腎。唇紅胃熱者可常溫飲。唇淡脾虛者可在梨汁加少量薑絲加熱飲。有涼燥表現者，可選用蘋果汁，須加熱飲，唇淡脾虛者可在蘋果汁加薑絲或薑糖茶。注意以上不要過量飲用，以免傷脾胃。 （2）茶灸養陰無論溫燥、涼燥，均可茶灸，補充水分，生津潤燥。肺旺於寅時，因此茶灸潤肺寅時最佳。溫燥者，首選有機綠茶、生普。茶葉用量可以比夏季略多，沏後茶水稍帶苦澀，苦味利於瀉火堅陰，澀味利於收斂陽氣。涼燥者，首選寧紅茶、熟普。仍以淡茶為主，唇淡脾虛者可加薑絲或薑糖茶。 （3）潤腸通便燥傷津液。大腸主津，小腸主液，腸道乾燥，則糟粕滯澀難行。古人雲：增水行舟，無水舟停。便秘者不宜用洩瀉之法，應採用飲食潤腸生津。建議嘗試以下方法：一是無明顯寒熱便秘者或涼燥便秘者，可在卯初或睡前將蘋果在攪拌器裡打成糊，微波爐中煨30秒，加生芝麻油食用；二是溫燥便秘者，可在卯初或睡前用加熱的碭山梨汁沖服潤腸食材，並加適量椴樹蜜、生芝麻油飲用。 2養肺益收秋三月應肺，主收斂，肺主肅降，肺為嬌髒，不耐濕燥寒熱。肺五行屬金，肝屬木，心屬火，脾屬土，腎屬水，火克金，金克木，土生金，金生水，五行相生相剋，其餘四臟對肺產生直接影響。
（1）健脾溫腎脾為肺之母。中焦脾胃運化腐熟水穀精微，上承濡養於肺；若脾胃虛寒則累及於肺，導致肺氣虛寒。腎主水。肺為水之上源。足少陰腎經，入於肺中，循行喉嚨，其旁支經脈，從肺出絡於心，注入胸中。若腎陽不足，不能溫煦心肺，亦可導致肺氣虛寒。秋分後天氣轉涼，漸有寒意，尤其在北部地區的早晚及陰雨天，脾腎虛寒者需注意健脾溫腎，避免肺寒不收。脾腎虛寒者，可在卯初飲食健脾、溫腎食材。如下午出現腰腹寒涼，可即時或在酉初適量飲食健脾、溫腎食材。 （2）疏肝養陰肺屬金，肝屬木，金克木。肝主疏洩。如肝的疏洩不利，肝氣上逆，會使肺失肅降。肺主呼氣，腎主納氣，腎陰虛內熱，則拒納肺氣，陽氣不能歸腎，則化為熱邪，灼傷於肺。因此，肝氣盛而不通者，戌初飲食疏肝理氣食材；陰虛內熱者，酉初飲食滋陰斂陽食材，戌時飲食滋養心陰食材。秋分之際春夏令，反時之氣溫熱行，草木民眾感舒榮，藏有隱患陽氣升，明辨寒熱巧應對，化弊為利身康寧！
少年兒童時令養生為了讓少年兒童從小堅定文化自信，了解中國優秀傳統文化，北京養生文化學會和北京教育科學研究院德育研究中心及永續發展教育研究中心，於2012年開始的「中醫知識進中小學」試點，被列為中國永續發展教育「十二五」期間重點課題。我們也設立了《大道童年》學習班，讓孩子走進時令養生，從小養成順應自然的觀念，為人生打下敬畏自然規律的基礎。根據謝春風博士提議，將中小學少年兒童在甲辰年五之氣，秋分至小雪前兩個月相關的養生提示介紹如下：甲辰年五之氣，主氣陽明燥金，客氣少陰君火，秋分至霜降共45天，為「秋行春夏令」，立冬15天為「冬行春夏令」。春夏時令與人生春夏的嬰幼兒、兒童、青少年相應，同時四運的客運太角（木運太過），主運少商（火反盛）又加劇了春夏之氣，易導致孩子出現諸多熱證表現，影響陽氣的秋收冬藏。依先天體質及症狀不同，春夏之氣與三焦臟腑之熱同氣相求，須明辨所熱之處糾正失衡。上焦心肺熱的表現如下：咽喉腫痛、口舌瘡、咳嗽氣喘、鼻幹出血、手心煩熱、小便黃熱、大便乾燥、上課走神等。中焦脾胃熱的表現如下：苔黃口臭、消谷善飢、額頭及唇週長痘等。下焦肝腎熱的表現如下：腳心幹熱、蹬被盜汗、目赤有眵(chī )、躁動不安、脾氣暴躁等。因此甲辰年五之氣，少年兒童時令養生重點在於滋陰斂陽。針對上述氣候影響，具體建議如下：1. 水果養陰有上述內熱表現的孩子，可選用寒涼水果，如碭山梨子、獼猴桃、香蕉等。無明顯寒熱者，可選用蘋果、芒果、葡萄等。內熱兼顧唇紅便乾者，可以適度吃常溫水果，如依然便乾，可睡前用果汁沖服潤腸食材加適量椴樹蜜、生芝麻油，改善後停用以上方法。內熱兼顧唇淡者和無明顯寒熱者，水果需要加熱後再吃。