維生素、保健品是藥物嗎？該怎麼吃最合適？忘記吃藥怎麼辦？正確補救方法解析。|（2023.12.29） 健康1+1 · 直播

身處紛亂之市 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一訪疫生心靈 我是JOJO 今天是美東時間2023年12月29號 常有人因為藥物跟疾病的相關性 不夠瞭解 不知道用藥的安全重要性 導致喫錯藥 或者他自行調整劑量 或者是頻率 甚至擅自停藥 還有不少人因為罹患多種的慢性病 用藥種類也很多 給藥時間又有點複雜 有的時候一天喫一次 有的時候照三餐次 有的又有飯前或飯後服用的分別 那難免會忘記喫藥 或沒有在正確的時間服藥 沒有辦法配合遵照醫囑的機率 又隨之增加了 其實喫藥的用意 就是為了幫助治療病痛 所以正確服藥真的是非常重要 我們要今天請專家為我們解答 正確用藥的問題 首先介紹今天的來賓 是紐約藥劑師張旭明先生 Hilton 你好 你好 早上好 歡迎你來到健康一加一 我們可以請教你 就是Hilton 因為藥物的分類其實有很多 那主要的分類有哪些 怎麼樣正確使用呢 藥物的分類有醫生開的處方藥 跟非處方藥 處方藥就跟醫生開的方法使用 非處方藥就跟藥品上的書名使用 是 那有一個問題 我們剛剛看到這麼多的藥品種類 它的分類 那我想請教你 很多人會問說 保健品是不是屬於藥物呢 保健品不是屬於藥品 那麼有很多人也會問說 有胺基酸成分的產品 是不是算是藥物呢 有胺基酸成分的產品 不是屬於藥品 那為什麼每一種藥物 都有不同的使用方式 譬如說有時候要喫一個療程 而且它各自的用法 有什麼樣的差異呢 每一個藥的有不同的成分 就算不同的病 有不同的處理方法 好 那為什麼有的藥物 它需要每天定時的服用 有的是就不需要呢 慢性病藥需要一起喫 另外一些病的 需要喫到成串好了 處理消炎藥需要把它喫完 是 那如果說有一些民眾 對於譬如說止痛藥 高血壓藥或膽固醇藥 常見的這種慢性藥物 那有的為什麼要持續的使用 因為我們需要控制慢性病 那有的民眾經常會說 最近測量下來 我膽固醇不高了 那我的藥還需要繼續喫嗎 需要啊 這個很重要 那如果我們的血壓正常了 要不要喫呢 有需要正常喫 這個就是很重要 是 那如果民眾 他有可能會自行停藥 這樣的行為可以嗎 不可以啊 停藥之前需要先問一下醫生 那這個部分請問一下 你有沒有相關的一些民眾 他會來問你這個相關的問題 因為自行停藥 或者是說他覺得 他的血壓還蠻正常的 他就不用 他就可能不要再喫了 那有沒有這樣的民眾來諮詢你 然後你會怎麼樣建議呢 對 每天他們都要病人過來 就是問我們 哎呀 我的血壓好了 你喫這個藥就是幫你控制的 如果沒有喫的 有時候他們都會長高了 就是很危險這樣子 那有沒有民眾他有這樣的 就是他曾經發生過 這樣子的一個案例 比如說他自己停藥 然後突然間血壓 或膽固醇又升高 然後突然間緊急送醫急救 等等之類這樣的案例有嗎 有啊 就是有 我都要看到病人 他們就是跟我說 我的血糖今天可以啊 可不可以不需要喫藥 我都會跟他們說 就是這個很重要 就是你要喫的藥 就是幫你控制 那如果是有發生這樣的情況 他的後果會不會 他的後果是怎麼樣 很嚴重嗎 就是可能一兩天不會很嚴重 長的時間的時候 沒有控制的時候 就是很危險這樣子 所以就是說還是建議大家 如果你覺得你的血壓正常了 你膽固醇也正常了 但是請還是按照醫囑繼續服藥 除非你跟你的醫生討論 我們等一下會跟Hilton 再繼續討論這個問題 就是說像一般來講 如果在服藥過程中 有的民眾會出現一點點的不舒服 會覺得我這個藥喫起來不舒服 怎麼樣來跟醫生 跟像您這樣子的藥劑師來溝通 是否需要調整藥物劑量 或更換藥物呢 如果你喫了藥 藥讓你不舒服 你需要馬上跟你的醫生說 那在哪一種情況下 就是喫了藥之後 要跟醫生或藥劑師討論 我是不是要調整藥物 或更換藥物呢 有沒有具體的情況 平常我們都要見到病人 他們都會過來問我們 我喫這個水藥藥不舒服 我喫這個血糖藥藥不舒服 可不可以換另外一種 我們都會幫他通知一下醫生 換到哪一種藥比較好 那有沒有相關的一些案例 譬如說我記得您好像跟我們提到過 曾經有一個B型肝炎的一個民眾過來 他也是經過一些調整 可不可以跟我們分享相關的案例呢 我們在藥房的時候 我們都要看的病人有B型肝炎 他們有時候忘記喫藥 或他們的感覺是 我不需要喫這個藥 因為我們都沒有什麼症狀 等到他們有症狀的時候 他們都比較晚了 他們有可能需要換肝 或等到他們有肝炎的時候 他們都會痛 痛的時候就是太晚了 所以Hilton您的意思就是說 有些民眾他可能會自己感覺 他的身體並沒有不舒服 然後他就覺得我也沒有症狀 我可能就不想喫這個藥 結果引發他更嚴重的病況 所以我想請教一下Hilton 在我們一般來講 民眾服用藥物的時候 這個時間是否會影響藥效呢 會有影響 有的時候為什麼要在早上喫藥 有的時候是要在晚上服藥 有一個問題我想民眾都可能發生 如果說我忘記喫早上的藥 我是否晚上需要補上呢 會有影響 因為有一些藥需要空腹喫 有一些藥會讓你想睡覺 如果你忘了喫藥 你記得的時候就要馬上喫 但是我如果早上忘記喫 我需要把早上忘記喫的那個部分 再補喫嗎 不需要 所以就是說我只要喫那天 我必須要喫的 那一餐需要喫的量就可以了 不要再補喫對不對 不要 那如果補喫會產生什麼樣的問題 就是你比如說喫這個血壓藥 本來你的劑量是比較25mg 50mg 連你一起喫的時候會變到太高 但有可能你會暈啊 或你的血壓會太低這樣子 所以就有可能是劑量又喫了重複的 所以可能會加強這個劑量 反而對我們的身體是有害的 那我們講一個具體的問題好了 就是有很多朋友他有高血壓 高膽固醇或者是高血糖 這種不同的類型的藥物 我可以同時喫嗎 因為很多人慢性病不只一種 可能有兩種 同時喫是沒問題的嗎 我們可以 最好的是你拿哪一種的血壓藥 血糖藥 最好是問你的醫生 或問你的藥宅師 我們很多民眾也會有這個問題 那我的高血壓藥 跟我的控血糖藥一起喫 它會不會藥物交互作用的問題呢 不會 所以那我需不需要進一步 再去跟我的醫生說 其實醫生我有在喫這個降血壓藥 那我現在又有血糖問題了 我是不是又可以再喫這些藥了 是不是要去跟藥劑師 或者是跟我的醫生做一些討論呢 對呀需要 我的感覺是 有時候你會看你的家庭醫生開的藥 還有你去看你的心臟科醫生 有時候去兩三家藥房 我們大家都不會看到 你到底喫什麼藥 有時候他們有藥 都會有藥物交互作用 所以有時候我們需要分開喫 或需要換另外一種 所以你的就是看 每一個人都有不同的副作用 很多人他們喫藥的時候 有很多種血壓藥 有很多種膽固醇藥 有很多種血糖藥 所有這些藥 有時候對你是很好 對我是不好 我沒有效果這樣子 好那Hilton我可以請教你 像這樣的情況 就是喫了藥之後 他可能會覺得不舒服 可是明明這個人 他可能喫了類似或者一樣的藥 他不會覺得不舒服 你有沒有碰到過類似的案例呢 對他們都有一些病人 他們喫很多種藥的時候 他們就有很多的副作用 有時候他們副藥 他們有很多種公司 有可能是一模一樣的藥 但他們的顏色也會換了 他們是用另外一些的公司 他們的感覺就會說 我喫這種的公司 我會不舒服這樣子 我喫哪一種的公司 我會比較舒服一點 我就是沒有問題 我的感覺是 在我們的華人的社羣 我們華人會比較冥想一點 他們本來說公司是一模一樣的 藥也是一模一樣的 他們的效果本來就是一模一樣的 本來不會 這個公司會比較好 另外這個公司會比較不好這樣子 所以其實是一樣的 但是有時候他可能自己 他喫了藥之後 他可能就是有一些不舒服的時候 那這時候Hilton 您都會怎麼樣幫助他們去處理呢 這個有時候我們都會盡量 他們比較喜歡哪一種的公司 我們都會幫他訂這樣子 就會幫助民眾去爭取 他們可能需要的那款 他曾經喫過的那款藥 他覺得比較好 那你會跟醫生來做進一步的溝通嗎 對 我們都會跟他們說 我們也會跟他們說 這個病人他們比 比如說他們要提拔 我要哪一種的公司的藥 會喫的時候會比較舒服一點 所以其實像醫生 藥劑師 對民眾的服務 真的是非常非常的周到 而且細緻 那我想請問您 有時候我們經常聽到消炎藥 就是不管身體哪裡發炎 消炎藥拿起來就喫 這樣可以嗎 如果每一次不舒服的時候 喫消炎藥 之後藥沒有效果了 你每一次喫的時候 以後就有可能 這種的消炎藥 對你的身體是沒有效果了 那如果沒有效果的時候 我的身體會遇到什麼問題呢 就是我們需要 有時候醫生他們都會知道 他們就會幫你換到 另外比較長一點的消炎藥 現在消炎藥也沒有很多種 喫的跟我們打IV的 打IV的他們在醫院的時候 他們都要比較長的 我們都要看到長的消炎藥 在醫院的 有時候病人他們也是沒有效果 所以自行服用消炎藥 是一個非常嚴重的問題 就可能會影響民眾的健康 其實消炎藥 它本身是針對不同的病菌 如果我們一般的人 好像身體不舒服 我就喫消炎藥 可能針對的病菌也不同 就沒有辦法殺死那個病菌 你有遇到過這樣的病患嗎 對 有啊 有時候他們喫 普通的阿瑪斯森林的消炎藥 他們本來這個阿瑪斯森林 這個消炎藥 他們就是我們牙醫生開的 就是做牙的時候 他們都會開這種的 普通的消炎藥 還有你的感冒的時候 就是看感冒是哪裡 就是你需要喫這個消炎藥嗎 咬的時候 你真的咬發炎的時候 你喫這個普通的阿瑪斯森林 他們就是沒有效果 所以這個部分 真的大家民眾 尤其華人朋友 可能有時候經常就會覺得 我這裡不舒服 喫一點消炎藥就好了 但是自行服用消炎藥 對我們的身體 會帶來可能更大的損害 所以這裡要特別注意 譬如說像我們一般 你在藥房 如果說民眾他進來 最常問你的是哪些問題呢 在我們的中國的社區 我們都有很多病人 會過來的時候 他們都會 你有沒有這種的消炎藥 我可不可以過來 你可以賣給我吧 我們都會跟他說 你看看一下 你需要去看醫生 看看一下 你需不需要這個消炎藥 很多次我們中國人 他們有感冒 他們都會自己去藥房 就是看一下 他們可以買消炎藥 那如果是這樣的話 有一個問題 您在藥局工作 您在藥局工作多久的時間 我有差不多14年了 對那這14年當中 你有沒有遇到過 讓你印象特別深刻的 一些民眾 他遇到的一些用藥的問題 我有看到很多 就是有時候他們 有癌症 他們這個癌症的藥 他們本來在美國 就是非常貴吧 有的他們的保險有包 有的他們的保險沒有包 有包的這批 他們有時候 他們要扣費 就是比較很高很高 我有看到 就是很高的時候 他們有時候 他們就 我應該需要 跟我的醫生說一下 我來這個扣費 我不可以每一個月 可以付這麼多錢 所以我們的藥房 我們都會幫他申請 就是看看一下 他們在美國這邊 他們都有Extra Help 他們都有Foundation 他們都會幫助這個 哪一種的癌症這樣子 所以就是你們也會幫助他們 去找到合適他們的一些藥 那對他們幫助會相當的大 那我想請問您 一般的來講 民眾尤其是在 華人的社區裡面 可能我們在看 這個用藥的說明 會有一點點的困難 那這一點呢 您有什麼樣的建議 給我們的華人社區 如果病人他們會過來 哪一家的藥房 他們我們都可以print out 他們這個藥是什麼藥 in 中文 所以他們都可以看到 這個藥是什麼症況 他們怎麼喫法 他們的副作用有什麼有什麼 所以我們都可以print out 他們這個英文 中文 什麼language都可以 就是會給他們解說 這個藥物的用法 所以一般民眾 如果他們對於藥用的問題 其實有問題會可以 我們可不可以請他們 就是盡可能來找你們 來協助 因為有時候確實 一般的有一些用藥的 甚至一些老人家 他們真的是不懂得看 或者是有一些用藥 我們確實看不懂 那個說明到底是怎麼樣的 好 那另外還有一個問題 想請教你 一般來講 最常見的 剛剛你說的 除了叫您開這個消炎藥 或者是說 他可能沒有辦法支付 這個藥物的費用 那一般民眾 他們還會來問 哪一些相關的問題呢 就讓你印象比較深刻的 對 他們都會過來問 我要牙痛 我們要拉肚子 我要發燒 我要咳 我要敏感 我們都會幫助他們 有很多的 少的毛病 我們都會介紹 需要喫哪一種藥 我可以買什麼cream 什麼藥膏 或嚴重的時候 我們都會叫他回去 看他的家庭醫生 那有一個問題 像一般來講 如果是有長輩 就是年紀比較長的長輩 那他們可能在用藥的時候 有時候他們會去喫朋友的藥 譬如說 我這個朋友 他可能就有關節痛 他這個朋友 這個藥給我喫 那如果這樣子 互相喫這個藥 是不是可以的呢 不可以 這個很重要 很重要 我來都要聽到 我都要看到 有時候他們 就是做一個好的朋友 都會給他的朋友 我喫這種藥 就是很好 對 第一我們需要問一下醫生 可不可以喫 這個是很重要 他們本來 這個是很少的問題 變到很大的問題 他們需要去醫院 那你可不可以 具體稍微說明一下 就像您剛才說的 他本來是B型肝炎 結果他變成了肝癌 嗯 我也有看到 他們就是說 我的心跳 我的血壓比較很高 我的醫生今天沒有開門 這樣子 他去跟他的朋友說 他們的朋友是好嗎 我喫這個藥 OK 我喫這個藥是很好 我就是給你喫 變到他們喫了之後 他們的血壓會變到太低 這樣子 然後他們會暈 暈的時候他們也會 他們會暈倒 然後有時候他們暈倒 他們要去醫院 我都要看到 我都要聽到 這樣子的效果 您剛才也提到 就是有一些藥物 它可能會造成一些副作用 那一般常常見到的 這種副作用 大概有哪一些 就是哪一些是比較輕微的 哪一些是比較嚴重的呢 大部分藥的時候 喫的時候 我們都有可能是胃不舒服 我們會暈的 有比較很嚴重的時候 他們就會有 癌症反應 就是會對這個藥 是有敏感這樣子 比如說我們可以發現 我們的嘴巴很癢 我們的嘴巴會比較 開始閉起來 但我們嘗試呼吸 他們就是會比較很困難 會比較很困難 但我們這個需要馬上跟醫生說 如果 這個比較很危險 那這個情況常不常見呢 像這樣子的這種副作用的情況 常見嗎 沒有這麼常 比如說就是 都有時候的 我們看到這個 癌症反應的時候 都會對消炎藥 比較有大的問題 他們喫消炎藥 會有藥過敏 他們的 非常嚴重的時候 他們就是有呼吸困難 嘴巴癢 他們如果這樣子的時候 需要馬上跟醫生說 我要跟他的藥再說一下 比如說幫不到 他們應該都有可能需要 馬上去醫院 所以就是說 比較嚴重的 可能在喫消炎藥的時候 他就可能會有呼吸不困難 因為過敏 他的過敏反應比較強烈 那這個部分 民眾要特別的注意 這種事情 像這樣子的過敏反應 可能事先預防嗎 這個如果你知道的時候 你換醫生的時候 看一個新的醫生 去一個新的藥房的時候 你一定需要跟他說 所以他們可以 寫到你的profile的時候 他們就是知道 如果有什麼 這種差不多的藥 他們都會 都需要換 您在藥房裡面 工作這麼的長時間 那也接觸過很多的病患 跟一般的民眾 會來諮詢您 那對於用藥的正確用藥 或者是有什麼樣的特別建議 您會怎麼樣建議 給我們的民眾呢 對 我們就是 我的感覺是這麼多年了 如果我們的病人 他們新的病人 他們過來 我們都喜歡他們 跟我們說 他要喫哪一種藥 他要看哪一個醫生 所以我們就可以 幫他一起這樣子 我們都會知道 他們的 有什麼問題 我們都可以幫他看 我們今天這個總結一下 我就是喜歡 大家他們要 喫什麼藥的時候 或醫生幫他開 哪一種藥的時候 他們需要跟這個direction 這個就是很重要 藥他們有時候 醫生的感覺是 你們這個病人要喫這種藥 但是他們的 比如說他的血壓 也是很高了 血糖也是很高的時候 他們 我們都會感覺是 這個藥對你是沒有效果 但其實不是這個藥沒有效果 只是有時候病人會忘記喫 所以我們就是 很喜歡 你如果真的 不喜歡喫這種藥 你可以跟你的醫生說一下 這個藥沒有喫了 他們都會問你 為什麼你沒有喫這個藥 喫的時候是不舒服嗎 我需要換到另外一種 所以我們大家就是 我們可以合作的時候 是最好 我們大家都需要知道 你到底這個藥有沒有喫 我是沒有喫 這是我的結論 OK 非常好 非常感謝張旭明 藥技師 謝謝 為我們帶來這麼詳細的解說 謝謝你 謝謝你 謝謝大家 特別謝謝週週 還有NTDTV的團隊 我祝大家新年快樂 新年快樂 身體健康 我真的今天都很開心 就是有這個機會 跟大家說一些我的經驗 非常感謝 謝謝 謝謝大家 謝謝 謝謝 再見 謝謝大家 再見 好的 非常感謝張旭明 藥技師Hilton 為我們帶來這麼詳細的解說 來幫助我們華人朋友 正確的用藥 同時解答大家常見的迷思 提醒大家 有病看醫生 問藥找藥師 請大家看病時 別忘了將病情講清楚 說明白 領藥的時候 藥帶標示也要看清楚 問明白 首先還是要預祝大家 能在跨年之際 身體健康 平安 迎接新一年的到來 非常感謝您今天的收看 我們下期節目再見