Ilustrace.
Foto: Epoch Times / Shutterstock
Odchlipování nehtů a změny jejich barvy jsou podle nedávné studie zřejmě častější u lidí užívajících léky typu GLP-1 k hubnutí a léčbě cukrovky. Autoři však zdůraznili, že tato zjištění by pacienty neměla od užívání léků odrazovat.
Léky GLP-1 se spojují s řadou nežádoucích účinků na kůži a vlasy, od suché pokožky po řídnutí vlasů, ale také s některými příznivými účinky u určitých kožních onemocnění.
Nová studie, představená na kongresu Evropské akademie dermatologie a venerologie v roce 2026, porovnala 575 uživatelů léků GLP-1 s 1 329 lidmi s cukrovkou 2. typu, obezitou nebo oběma onemocněními, kteří tyto léky nikdy neužívali. Výzkumníci získali účastníky ve Francii, Spojených státech, Brazílii a Mexiku.
Největší rozdíl se týkal odchlipování nehtů, při němž se nehet odděluje od nehtového lůžka. Tento problém uvedlo 39 procent uživatelů léků GLP-1 oproti devíti procentům lidí, kteří je neužívali. Změny barvy nehtů hlásilo 46 procent uživatelů a 17 procent těch, kteří léky neužívali.
Celkově uvedlo alespoň jeden problém s nehty 66 procent uživatelů léků GLP-1 oproti 53 procentům lidí, kteří tyto léky neužívali.
Podle výzkumníků jde o první studii s kontrolní skupinou, která zkoumá možné účinky léků GLP-1 na zdraví nehtů.
Studie byla průřezová, což znamená, že zkoumala účastníky v jediném časovém okamžiku. Vycházela přitom z příznaků, které účastníci sami uvedli, nikoli z přímého pozorování.
Co stojí za těmito změnami
Podle výzkumníků se nezdálo, že by rozdíly ve výskytu problémů s nehty vysvětloval samotný úbytek hmotnosti. Rozdíl zůstal významný i tehdy, když porovnávali pouze účastníky, kteří zhubli.
Po zohlednění kožních onemocnění a nedostatku živin byly odchlipování nehtů a změny jejich barvy u uživatelů léků GLP-1 stále přibližně dvakrát až třikrát častější.
Autor studie, lékař Charles Taïeb z pařížské fakultní nemocnice Necker, varoval před vyvozováním příliš dalekosáhlých závěrů. Některé souvislosti podle něj po zohlednění těchto faktorů zeslábly, což naznačuje, že část zjištěných rozdílů mohla mít jiné příčiny než užívání léků GLP-1.
„Ne všechno, co se během léčby léky GLP-1 objeví, musí nutně způsobovat samotná léčba,“ uvedl.
Souvislost však nezmizela.
„Pokud jde o vysvětlení, naše studie se dál nedostane,“ řekl Epoch Times.
Je tu i další výhrada: přibližně polovina uživatelů léků GLP-1 uvedla, že měla problémy s nehty už před zahájením léčby.
Nehty může ovlivňovat i samotná cukrovka.
Cukrovka souvisí se žloutnutím, zesílením či deformacemi nehtů, častějšími plísňovými infekcemi, hromaděním zbytků tkáně a drobnými krvácivými skvrnkami pod nehtem. Epoch Times to sdělila Tanya Kormeiliová, atestovaná dermatoložka ze Santa Moniky v Kalifornii, která se na studii nepodílela. Podle ní mohou být tyto změny patrné při vyšetření se zvětšením, i když nehty vypadají pouhým okem normálně.
Souběžná studie zjistila neobvyklé vypadávání vlasů
Souběžná studie se stejnými účastníky, rovněž představená na kongresu, zjistila, že neobvyklé vypadávání vlasů uvedlo 50 procent uživatelů léků GLP-1 a 34 procent lidí, kteří je neužívali.
Výzkumníci uvedli, že vypadávání vlasů u uživatelů léků GLP-1 často doprovázely obtíže s pokožkou hlavy, například svědění, zarudnutí nebo šupinatění. Naznačili také, že ke změnám vlasů, pokožky hlavy a nehtů mohou přispívat i jiné faktory než úbytek hmotnosti.
„Zánět pokožky hlavy byl [u uživatelů léků GLP-1] spíše pravidlem než výjimkou. Lékaři po něm přitom v současnosti cíleně nepátrají, ačkoli může být léčitelný,“ uvedl v prohlášení autor studie Bruno Halioua, dermatolog se soukromou praxí v Paříži.
Co by měli pacienti dělat
Zjištění by podle Haliouy měla zvýšit informovanost, nikoli vyvolávat obavy.
„Tyto změny jsou časté, obvykle neškodné a nejsou důvodem k tomu, aby člověk sám od sebe ukončil účinnou léčbu,“ uvedl Halioua.
„Každý, kdo si všimne vypadávání vlasů, svědění či zarudnutí pokožky hlavy nebo změn nehtů, by o tom měl říct svému lékaři, místo aby léčbu vysazoval.“
Pokud si všimnete změn v oblasti nehtů, například otoku, výtoku nebo pigmentace v okolí nehtu, případně pociťujete bolest, upozorněte na to svého lékaře, doporučila Kormeiliová.
Dodala, že i pacienty využívající zdravotní péči na dálku musí jejich ošetřující zdravotník průběžně sledovat.
„Musíte podstoupit vyšetření,“ uvedla Kormeiliová.
„Lékaři také musejí změny na vašem těle skutečně vidět. Předepisovat léky a opakovaně vystavovat recepty bez kompletního fyzikálního vyšetření není v zájmu pacienta.“
Taïeb a jeho tým plánují sledovat pacienty od zahájení léčby léky GLP-1 pomocí standardizovaných vyšetření kůže a nehtů a laboratorních kontrol. Doufají, že zjistí, kdy se změny rozvíjejí, proč k nim dochází a zda je lze zvrátit.
Comments