TED演講：美國醫療體系是如何讓黑人母親失望的？

如果我能倒轉時光，讓沙隆重返人世，我願意付出任何代價。 如果能再看她一次微笑的臉龐，我願意付出一切。 但可惜的是，即使沙隆在這裡，也無法改變有七百到八百名女性 每年在美国因妊娠和分娩相關併發症而死亡的人數。 要孩子這個選擇絕不應等同於宣判死刑。 美國的孕婦死亡率實在令人震驚。 2017年，美國國家公共廣播電台（NPR）與「調查新聞網」（ProPublica）報導指出，美國的犯罪率最高。 任何發達國家的孕婦死亡率。 而美國是唯一一個該比率持續上升的國家。 像沙隆這樣的家庭主婦仍然是孕產期死亡率最高的群體。 黑人女性的死亡率竟高達三到四倍，這實在令人深感譴責。 白人女性。 有60%的死亡本可完全避免，這實在是令人羞愧至極，我女兒的死也是如此。 這裡有一個令人震驚的事實。 根據衛生資源與服務管理局的報告， 過去六十年來，風險的差異一直保持穩定。 六十年。 顯而易見，目前針對孕產婦死亡率以及種族與健康差異所採取的各項努力 該地區的差異仍然令人極為不滿。 只有當種族不再成為決定黑人女性是否受到對待或不被對待的先決條件時 在醫療體系中，結果將會截然不同。 現在我要說得非常清楚。 醫學界正在辜负美國的非裔母親。 數十年來，黑人女性一直被忽視、被忽略、被漠視，甚至至少也遭到了輕視。 他們在與醫療體系互動時並未受到應有的重視。 黑人女性遭遇醫療提供者歧視和歧視並不少見。 種族主義可能顯而易見，也可能隱蔽微妙。 但千萬別搞錯了，它確實存在。 Shalon 擁有社會學和老年學雙博士學位這件事並無關緊要。 即使沙隆擁有兩張碩士學位，也絲毫無關緊要。 其中一人擁有約翰霍普金斯大學的公共衛生碩士學位。 這並無差異，沙倫是美國公共衛生服務隊的中校。 一位世界著名的疾病監測服務計劃的校友， 美國疾病控制與預防中心一位極受尊敬的流行病學家 以及她自己多元文化公司的董事長。 她仍是一位黑人女性。 一位黑人女性使用一個將她視為刻板印象並以此對待她的系統。 產後的三個禮拜內， 沙隆一次又一次地焦急地前往她的醫療提供者處。 顯而易見，憑藉她的教育背景和訓練，她不僅能夠，而且確實表達了她的擔憂。 非常清楚。 然而，她的求救聲卻被她的醫療提供者隱蔽的偏見所輕視和忽視。 這種偏見本身，由結構性種族主義所推動，正是醫療資源分配不均 embarrassed 這種偏見正是影響沙隆結果的原因。 正是這種偏見，使我女兒成為了2017年統計數據中的一員。 結果，我失去了我可愛的小女兒，我的小寶貝女兒。 我失去了我的知己。 我失去了我最好的朋友。 我失去了我的整個世界。 沙隆的女兒失去了她的母親，以及所有可能的關係可能性。 他們之間一直存在著。 這個社會可能遭受了更大的損失。 誰知道沙隆可能帶來了多少醫學上的進步或社會正義的貢獻呢？ 如果她的醫療提供者當初能傾聽她的訴求，並重視她求救的呼聲，一切便不會如此。 我們永遠不會知道。 但我們知道的是，這一點。 在每一起導致七百至八百名女性死亡的事件背後，都有一個家庭以及一個完整的社會網絡。 親愛的人，包括留下來的孩童，例如索萊爾。 沙隆的女兒索萊爾現在三歲了。 她有一個迅速的微笑，明亮程度與她母親的一模一樣。 索萊爾無所畏懼。 她意志堅定，意見強烈，而且非常聰明。 索萊爾總是令我驚嘆於她自信地應對自己世界的樣子。 但索萊爾僅透過照片，以及我所珍藏的回憶認識她的母親。 每天與她分享。 然而，索萊爾依然深愛著她的媽媽，儘管媽媽只陪伴了她短短三週。 她每天都是這樣告訴我的。 每當索萊爾哭著喊媽媽時，我的心就痛得厲害。 那些時候，索萊爾曾對我說：「奶奶，我想去天堂，這樣我就能……」 和媽媽在一起。 不應該是這樣。 它不一定要是那樣的。 情況真的不能再這樣下去了。 當我先前說醫療界正在忽視黑人母親時，有些人或許曾感到疑惑 如果我用筆太過籠統的話。 畢竟，這裡要負責的不就是個人嗎？ 或者我們應該說，僅有少數幾家醫院，恰好是這些醫院 主要由非裔女性及其他少數族裔使用的，處於孕產期健康問題的焦點位置。 美國的死亡率。 但我會主張，將關注點集中在少數幾個人或少數幾家醫院上，是不恰當的。 將問題定義得過於狹窄。 問題行為並非關於特定個人或醫院的行為。 沒那麼簡單，這問題要系統性得多。 更何況，這一問題的普遍性根深蒂固，已深深植根於其本身之中。 我們醫療體系的基石。 正是這種的就是廣泛性的失敗，持續導致了孕婦健康方面的差異。 死亡，導致黑人女性的死亡率比沙隆高出300% 比起白人女性。 這一點已經被歷年累月、十年又十年、一代又一代地充分記錄下來。 而且也沒有採取任何有效的措施來解決這個問題。 我們該怎麼解決呢？ 是否有徹底消除孕产妇死亡率差異的明確答案？ 當然，數據準確性的提升至關重要，但遠遠不夠。 演算法、檢查清單、應用程式，它們都扮演著重要角色，但並非萬靈丹。 亦然。 我再怎麼強調都不為過，沒有明確、明確的訓練，光是隱性偏見培訓是毫無意義的。 问责措施將絲毫無濟於事。 是時候了。 醫療界領導人早已該採取行動，推動醫療體系的轉型。 照護體系的現狀。 第一步必須承認醫療體系中存在的根本問題 遠不止是一個問題。 這是一次失敗。 下一步需要承擔責任，並承認失敗。 但最重要的一步是積極採取必要行動來糾正錯誤。 由那次失敗所造成。 一位智慧的女士曾告訴我：如果你想得到不同的結果，你就必須做些不同的事。 我的女兒決心要做些不同的事情。 沙隆被譽為一位具有崇高正直品格和高潔道德標準的女性。 當被問及她人生中的駕駛原則時，她會回答：「我到處都看到不公。」 它存在。 我不怕直呼其名。 我努力消除它。 我發誓要創造一個更美好的地球。 沙隆每天都將這些話化為行動。 前衛生總監大衛·薩瑟蘭曾說過，領導者必須真正關心。 領導者必須了解足夠的內容。 領導者必須願意付出足夠的努力。 領導者必須願意堅持到底，直到工作完成為止。 沙隆真是個領導者。 儘管再不會有另一位像沙隆般的領導者，但我們每個人都能堅持到底，直到 工作完成了。 這就是我為堅持到底所做的一切，直到拯救黑人母親的工作完成為止。 為了開個好頭，我與沙隆的幾位朋友以及疾控中心的同事們攜手合作。 我們成立了一家非營利組織。 我們正努力消除黑人母親中可預防的死亡情況。 而我們正是透過行動、行動，以及更多的行動來實現它。 我們正在參與公共衛生與醫療保健整個範疇中每個環節的利益相關者。 我們正與立法機構積極合作。 我們正在推動產後法案中的問責措施，並希望將其確立下來。 在法律上。 我們正啟動一項基於社區的研究項目，該項目將重新定義醫療品質。 關心黑人女性。 最終，我們將把更多的權力交到黑人女性手中。 我們該怎麼做呢？ 透過賦予黑人女性及其分娩伴侶有效抵禦偏見的能力 以及她在懷孕、分娩和產後任何階段所經歷的種族歧視。 環顧四周。 在座的每一位都在自己的影響範圍內。 我邀請您思考，如果我們能集中這股集體力量，將會產生多麼強大的影響。 對此問題的影響，以及帶來改變的影響。 假如我們像沙隆一樣，承認我們社區中任何存在不平等之處，並且 我們並不怕把它叫做名字嗎？ 如果我們每個人都致力於並熱情地運用我們全部的資源會怎樣呢 消除這種不平等？ 我們可以改變事情嗎？ 我們真的能夠扭轉幾個世紀的偏見和數十年的不良做法嗎？ 我知道我們能做到。 我知道，只要我們專注於那個問題，集中集體的精力，我們就能做到。 正如納爾遜·曼德拉所言，只要人們決心堅定，就能克服任何困難。 但沒有遠見的行動，僅僅是虛度時光。 沒有行動的遠見，僅僅是空想。 但願景與行動兼備，才能真正改變世界。 沙隆的生命正是這個願景的完美體現。 沙隆的死是我們採取行動的號召。 因此，今天讓我們每個人發誓，盡自己所能去做到。 讓我們發誓糾正這個錯誤。 讓我們發誓成為解決方案的一部分，直到黑人女性不再被邊緣化為止 並在醫療體系中無謂地死亡。 就像我的女兒沙隆·莫琳·艾佛林博士一樣，讓我們每個人發誓創造一個更美好的地球。 謝謝。