大黃推陳致新 腸子的清道夫

中西醫師鄧正梁 祥和中醫診所

大黃是將軍，力量很大，專門清除障礙。便祕，好幾天沒上大號，這只是單純腹脹不舒服嗎？腸子的宿便，都是消化後的殘渣，就是垃圾，放了幾天，發酸，發臭，長一堆沒用的壞菌，發酵，產生沼氣，產生很多毒素，送到肝臟，跟著血液跑到全身，很多長期便祕的，臉色黯沉發黑，皮膚長斑點痘痘，口臭薰天，更嚴重的，毒素跑到腦部，就胡言亂語，神智不清。

大黃可將垃圾清空，大黃性味苦寒，苦能瀉下，能燥溼，寒能清熱，因此大黃最強的功效就是瀉下清熱。大黃有生大黃與酒大黃，生大黃沒經過炮製，瀉下力最強，急重症一定是用生大黃，酒大黃用酒炮製過，酒性往上走，大黃力量往下沉，增加了活血化瘀的功能，不是治單純的便秘，應用如打傷，身上很多瘀青，或女孩子月經有血塊。

攻下要用醫聖承氣湯系列，承氣就是承順腸胃之氣，讓其往下，人的胃氣是往下走的，這是正常的生理，如不降反逆，就是病態。使用時要有陽明腑實證，陽明是手陽明大腸經與足陽明胃經，腑這裡指腸胃，實是實實在在的東西堵在裡面，腸子被又乾又硬的大便堵住了，產生一系列的熱象，最基本的是大便不通，肚子脹滿痛，肚子拒按，潮熱，固定時間發燒，特別是申時，下午三點到五點，嚴重的會譫語，講一些聽不懂的話，這是毒素擾亂心神，此時一劑大承氣湯下去，人就清醒了，大便就出來了。舌苔一定是又黃又厚，且很乾燥，脈一定是沉實有力，這些就是標準的陽明腑實證。

火力最強的是大承氣湯，最強的攻下劑，小承氣湯次之，調味承氣湯以清熱為主，老人虛秘，用大承氣湯，人就虛脫了，因此大黃雖好，使用要謹慎。一般的便秘，用麻子仁丸即可，潤腸加通便，在便祕初期就把問題解決了。