一千句寬心的話,抵不過一顆藥丸
写小说的宋钊
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22 次觀看·2026年4月6日
嗨,大家好
今天啊,咱們再講一期心理諮詢
關於那本書,就是《一個偶像的黃昏》
佛羅約的謊言那本書啊
我在閱讀之前
因爲我本人對於心理學並沒有太多瞭解
所以呢,拿不準
我特意諮詢了一個學心理學的朋友
其實是豆瓣上的網友啊
這位朋友,豆瓣名字叫丹朱AI
他呢,是做心理諮詢的
所以我覺得既然有專家,我就請教一下
所以我特地給他發了一封戰略信
從來沒見過面啊
我是這麼寫的
我說啊,我有個問題想請教一下
最近我在讀《佛羅約的謊言》這本書
作者呢,對於佛羅約德否定甚多
書裏邊說精神分析不是一幕科學,而是哲學
精神分析呢,不是普遍的醫學原理
而是佛羅約德對其自身心理問題分析的病例
並不適合全人類
所以呢,我請教的問題就是說
這個結論對不對?有沒有道理?
這位朋友很好啊
特意給我回了一封郵件
寫得非常詳細
我把他的原話給大家念一下
他說,這個結論對一半
精神分析在佛羅約德時期的確不是普遍的醫學原理
是佛羅約德對他自身
以及一些個案進行分析之後提出的一套理論
在佛羅約德之後
精神分析在心理諮詢實踐中經過了三次主要發展
分別是客體關係理論、字體心理學理論
以及主體間理論
現代的精神分析和佛羅約德時代比已經很不一樣了
也有不少實證研究的支持
證明以精神分析爲基礎的心理諮詢是有用的
但因爲精神分析流派的心理諮詢
自由發揮的空間比較大
沒有認知行爲療法那麼結構化
不好發論文
所以實證研究沒有認知行爲療法多
總之精神分析的部分理論被證明是科學的
同時它在心理諮詢實踐中很好用
寫了很多啊
非常感謝這位朋友
這個呢我們可以看作專業人士對於那本書
對於佛羅約德這個人的一個評價
大家做一個參考
下來啊
我們來說一說我個人對於心理諮詢的認識
先講兩個故事
第一個故事啊
是很多年之前
我有位朋友
在心理諮詢還沒有普及的時代呢
他就因爲這個個人的情緒原因
心理原因去找了心理諮詢師
進行這個心理諮詢
那諮詢一圈下來之後呢
他對我說效果不好
他認爲啊
這個心理諮詢師的水平啊都不高
很多時候對某些問題的認知和理解
甚至還不如他
這是第一個案例
第二個案例呢
是我另外一個朋友
前些年也是因爲這個情緒原因
心理原因
總是悶悶不樂
不開心啊
然後去掛了這個公立醫院的心理醫學科
然後去看病
本先以爲啊
進去之後可能會有這個躺椅
電影上經常看到的躺椅
先躺在這兒
這大夫呢
可能會給你這個從你的童年創傷
從你的這個心理陰影
結果沒有
大夫幾乎沒有問他過去的事情
只是大雨一揮
給開了一副藥
去買藥吧
然後這位朋友回來
吃完藥之後
整個精神狀態爲之一變
就相當於我們早上起來
聯合三杯特濃咖啡
帶來的這種愉悅和這個亢奮
變了個人
我講這兩個故事
想說明什麼問題呢
其實我想說的是啊
它恰恰在一定程度上
印證了我個人
對於當前心理分析這個行業的一些認識
我的認識啊
說白了就三點
第一點心理諮詢
即便在今天
也是一個效果很難評估
很難測量的一個學科
所以這也是很多人
在尋求心理諮詢過程中啊
他抱的期望比較高
結果呢
這個實際所獲得的效果非常少
那這個問題啊
其實不光是在現在
在佛羅伊德那年代呢
心理分析剛剛成型的時候
佛羅伊德也認識了這個問題
他自己就說過
他說啊
我這個心理諮詢
或者說我這個精神分析
可以解決的問題非常少
他排除到了很多客戶
然後呢
把客戶聚集在一個相對很小的範圍內
這個相對很小的範圍啊
大概有幾個特點
你比如說
這客戶必須得有錢
你得有錢付得起這個
第二呢
客戶對於這個實際的療效呢
並沒有特別迫切的需求
第三呢
就是說
這個但凡是
一些生理性疾病
如果這長個瘤子啊
那長個什麼呀
需要動用內科或者外科的時候
也不適用於這兒
所以
如此一圈下來呢
在佛羅伊德時代
這個適合於心理諮詢的人
其實這個範圍也非常狹窄
所以呢
它的效果也很難評估
即便是在佛羅伊德的這個
所謂的對外宣稱的成功案例中
那上次那本書的作者
也做了一個說明
他給我們揭示出了一個
很清晰的現象
就是佛羅伊德
號稱治療好的很多的典型案例啊
典型病人其實都沒有治好
終生都沒有治好
所以
恩弗雷在那本書裏邊
有一個重要結論
就是說
僅僅依靠這個語言
是沒有辦法治療好疾病的
哪怕心理疾病也不行
第二點啊
是關於藥物的作用
那我前面那個故事裏邊
講完以後呢
大家也可以看出來
我對藥物其實是相當認可的
因爲我是覺得啊
人作爲一個有機體
其實我們的這種心理狀態
在很大程度上
是取決於我們的生理狀態
就是你的生理有問題的時候
可能會反映到心理
而不是說
你這個心理會帶來生理的疾病
當然現在也有理論說
這個你的心情不愉悅啊
或者心情情緒低落啊
你會導致你身體的這個器官出現問題
當然這是另外一個理論
我不知道有沒有證實過啊
但我覺得可能更大程度上
我們應該相信於就是說
很多心理疾病是來自於生理
那藥物對於這個是有效的
包括在佛羅伊德時代也是這樣
佛羅伊德啊
在500年的時候
就提出過一個很重要的結論
他認爲啊
在未來的某個時刻
藥物可能會完全取代心理諮詢
第三個認識啊
就是說我認爲心理諮詢
是介於醫學和玄學之間的一門學問
這個上次在回答網友提問的時候
我說了個玄學
那就有網友提出質疑
說這個不是玄學
這個我覺得我需要更正一下啊
就是這個心理諮詢啊
確實不是玄學
真正的玄學啊
指的是星座運程
生辰八字啊
這屬於玄學
那這個心理諮詢
某種程度上啊
它介於這個醫學和玄學之間
它是一門比較狹窄的
適用範圍比較窄的一門學科
那爲什麼是這樣說呢
我是覺得
但凡是這個科學啊
它其實是應該能有一個量化的指標進行評估的
你比如醫學啊
你有沒有生病
有沒有發炎
你到醫院裏面去
抽出一點血來
打印出來
你一看這個指標
有問題沒問題
血糖高不高
白細胞少不少
這個它是有一個可以衡量的這個指標
至於說基於這個指標
是不是能治好病
是另外一回事啊
其實現在醫學呢
也有很多病治不好
這個咱們以後有機會再說那個話題
但是這個心理學啊
它其實在某種程度上就比較玄妙了
它是沒有一個具體的指標
你說這個人心裏有問題
那到什麼程度的時候纔算是問題
什麼程度不算問題
什麼程度是需要藥物治療
什麼程度不需要藥物治療
它沒有一個具體的一個明顯的界限
也沒有一個可以去評估的指標
弗洛伊德啊
有一個理論很有趣
是廣受批評的
他認爲啊
所有的人在某種程度上都有病
只不過就是我們病的輕和病的重
所以在中間呢
他完全模糊了正常人和病人的這個界限
其實呢
這個是弗洛伊德個人的一個私心
他是爲了給自己的精神分析
給心理諮詢打開更大的空間
所以刻意模糊
因爲你一旦去用指標去衡量
去用界限去衡量的時候啊
這個心理諮詢或者精神分析
可適用的範圍就非常狹窄了
所以弗洛伊德就打消了這個界限
他認爲所有人都有病
所以在這個基礎上呢
就是說你適不適用這個精神分析
適不適用這個心理諮詢
那是由專家說了算
但是啊
這個專家怎麼樣呢
這個我們現在看到的專家
這個詞現在幾乎已經成貶義了
專家教授
這個幾乎都是貶義詞了啊
就是胡說的專家太多了
所以我個人對於心理諮詢
始終是抱着半信半疑的態度
我是覺得心理諮詢
可能在某種程度上有點像中醫
這個比喻可能不是特別妥當啊
我相信很多人可能會提出異議啊
就是他跟中醫比較像的一點呢
就是說都沒有一個可以量化的指標
也都沒有一個很明確的
一個可以去認定的療效
但是呢
在這個稀裏糊塗之中呢
他有時候確實能解決一些問題
治療好一些疾病
所以這個在這方面呢
心理諮詢和中醫有共同之處
關於中醫這個話題啊
也是一個比較有趣的話題
回頭呢
有機會我們會談一談
最後啊
我要強調的是
把心理學和醫學做一個分割
這是佛羅伊德干的啊
佛羅伊德當年
就是刻意把這個心理學
從這個醫藥學裏邊分割出來
跟傳統醫學做了一個分割
爲什麼這麼做
目的非常簡單
就是在他那個年代啊
他認爲自己在傳統醫學領域裏邊
已經很難取得成就了
所以必須另闢蹊徑
開闢了這個精神分析學派
可能更多是去探究人類內心
隱藏那些東西
在今天而言呢
可能這個界限依然沒有被打破
最後啊
我們來做一個延伸
可能不太恰當
不喜歡的人啊
不要噴
當然你噴也沒關係
反正我也不聽
我覺得啊
心理諮詢
是基於探究人的
內心隱祕活動的一個學科
那恰恰是人類的這個
內心隱祕世界啊
是最不可探究的
我覺得對於我們人類而言啊
至少有兩個未解之謎
第一
是生命如何誕生的
就是這一堆
這個從無機物裏邊
怎麼變成了有機物
怎麼出現了細胞
這個細胞怎麼組成了有機體
然後就出現了生命啊
這個事情到現在爲止
說不清楚
第二呢
是我們這個人類的意識
是怎麼產生的
也說不清楚啊
這個你解剖開來
腦子裏邊就是這些東西啊
有肌肉
有血管
有神經
有等等亂七八糟的東西
但這些東西怎麼到最後
它組合到一塊
就能產生出意識
就能產生出想法
我們人類會有很多抽象思維
會有很多形而上去的思維
爲什麼會這樣
也說不清楚啊
所以我覺得
心理諮詢或者精神分析
它所面對的是一個
非常廣闊的領域
是一個黑洞
可能在有生命
或者有人類的整個未來
都不一定能夠探究清楚
引申着我現在想說的話題
就是說我覺得
哪兩類人
特別喜歡心理分析
或者精神分析呢
我覺得兩類人
第一
我認爲是騙子
爲什麼是騙子
因爲心理諮詢裏邊
大家也知道
魚龍混雜
經常現在我們上網去
談出小廣告來
就是三個月
六個月
經過培訓
就可以給你發證
這個證呢
你就可以持證上崗
你就可以去給別人
做心理諮詢
三到六個月
能培養出什麼人來
我不用多說
大家仔細想想
你也能想明白
所以我覺得
他給很多這騙子
自生的土壤
這也是讓目前
這個心理諮詢行業
存有爭議的一個重要因素
第二個喜歡心理諮詢的
是寫作者
沒錯
就是我
我這樣的人
爲什麼這樣說
因爲這裏邊
有很大自由發揮的空間
我去年的時候
就開始寫過一部小說
已經初步寫完了
就是以心理諮詢爲背景
然後去講
在心理諮詢過程中
發生了很多事情
當然裏邊會有什麼
童年陰影
會有一些失憶
會有因爲失憶
引起的一個謀殺
等等
就寫出這樣的故事來
我爲什麼選擇
這樣的題材寫
是因爲我覺得
思維的東西
永遠是最有趣的
因爲它有很多
你可以去想象
你可以去發揮的空間
你比如你讓我去寫醫學
我就寫不出來
因爲在醫學裏邊
你必須專業人士
你得懂醫學指標
你得外科手術
你該怎麼做
該往哪切
該往哪擱
這個都是有定論的
你不能胡說
不知道就不能胡說
但是心理
稍微製造一點理論
你就可以
裏邊有很大的發揮空間
然後寫出一個
非常好的故事來
所以我覺得
這兩類人
可能會比較喜歡心理諮詢
好了
今天說的比較多了
而且說的比較雜
但是關於這個話題
我們就把它告一段落了
下期具體講什麼
沒想好
讓我先想想
但是我覺得
如果想不出來
要說什麼正經話題的話
下期我們做一些閒聊視頻
好吧
今天到此爲止
謝謝大家
