中醫話節氣 P2 - 雨水

雨水是緊隨歷春的一個節氣 從這個節氣開始 天氣逐步回暖 降水量逐漸增多 春意漸濃 萬物開始萌動 但是在我國北方地區 冷空氣活動仍然比較頻繁 早晚溫差較大 容易發生倒春寒的現象 對人體產生危害 那麼我們應該如何應對倒春寒 中醫認爲 春天對應人體的肝 在雨水節氣時 最重要的就是養肝護肝 我們該如何做好養肝的工作 爲什麼在這個節氣 頭疼的疾病率會高 頭疼和肝有着怎樣的關係 有哪些食物可以防止肝火過旺呢 讓我們跟隨首都醫科大學 附屬北京中醫醫院王國偉主任醫師 一起去探祕二十四節氣裏的中醫智慧 敬請收看中醫化節氣 雨水 雨水節氣道 養生方豐寫 月令七十二號集介中這樣寫道 正月中天衣生水 春時數木 然生木者避水也 故立春後既知雨水 且東風既解凍 則散而爲魚翼 這段話什麼意思呢 就是立春以後 這個雨水到來 實際對於木的生長發育 是必須的 所以立春後面的雨水的多少 對於樹木的生長發育 很有幫助 而且這時候 東風來了以後 河牀開始解凍了 則散而爲雨 也就是大氣的循環 從解凍的河水變成了雨水 也就是說開始下雨 雨水節氣 其實在我們很多人的理解 是大地開始回春了 萬物開始復甦了 而我們中醫講的 陽氣開始上升了 陰氣逐漸的下降 我們春天的到來 真正到了雨水這個節氣 顯得更尤爲突出 因爲比立春的節氣 應該說我們的氣溫又有所升高 而雨水的節氣 從字面上理解 與降雨有直接關係 但實際應該有兩層意思 一種是大地回春 氣溫上升 萬物復甦 這是一個層次 第二雨水其實到了這個節氣 降水從降雪過渡到降雨 也就是說降雪的時候 越來越少了 而降雨的時候越來越多了 從我們中醫的角度講 這個節氣實際是我們陽氣 更加充足的季節 雨水這個節氣 從我們民間來說 到了什麼時候呢 叫七九合開八九燕來 真正的春天到來的時候 也就是我們的雨水節氣的 一種表現的方式 這個節氣其實降雨多少 跟農事有直接關係 春雨貴如油 所以雨水這個節氣到來 它降雨要充足 我們一年的 尤其夏天的農作物的生長 就有了保證 如果這個降雨比較少 那對於農作物的反傾 就有了一定的影響 而民間有這樣的傳說 雨水落了雨 陰陰沉沉到穀雨 這句話什麼意思呢 是說雨水的節氣到來的時候 如果下雨 在今後的百天之內 天氣都會陰陰沉沉 這隻能說是一個傳說 其實不見得一百天之內 都是因爲雨水 這個節氣降了雨 就出現了天氣的這樣的變化 自然界氣候 其實有時候是變化萬千的 在雨水節氣前後 我國北方地區 冷暖空氣活動劇烈 早晚溫差較大 很容易出現倒春寒的現象 導致人體產生各種疾病 那麼我們要如何應對倒春寒 爲什麼在雨水節氣時 頭疼的疾病率會高發 人們對於安宮牛黃丸的認識和使用 存在着哪些誤區 雨水節氣 預示着春天的真正來臨 在這個節氣 天氣有一個什麼特點呢 倒春寒 而在這個雨水節氣到來的時候 看似從自然界 應該到了大地回暖的時候 但乍寒乍暖的倒春寒 時不時的出現 我們中醫認爲 季節的交替 往往可以造成疾病的產生 也就是說 早晚溫差大 一會冷 一會熱 那這種情況下 往往很多人不注意 着裝上 加以適應 這就是說 順應自然的規律 我們沒有做到 沒有做到就很容易感受 一些疾病的情形 而春天是多風的季節 風又可以造成我們的汗腫的開合 汗腫的輸泄的功能 沒有得到很好的保障 那汗腫一旦熱的時候 它就開了 一旦冷的時候又關上了 那這種頻繁的更換的天氣 如果我們不加以保護 很容易就會患一些外感性疾病 而雨水過後 大部分地區都回到零度以上 自然界的生髮與幹氣的生髮 在這個季節就表現的尤爲突出了 因爲春回大地 萬物復甦 生髮之氣 在我們國家就顯得非常的明顯 而我們中醫又認爲 春天對應人體的幹 幹氣的生髮 在春天也是非常明顯的 所以生髮之氣 加上自然界的生髮 那很多疾病 就容易產生在我們的人體的上邊 也就是說我們的頭部 那天 我門診中來了一個病人 是我一個老的患者 在我這已經治療了一年了 他患什麼病 乙肝 他乙肝通過了一年的治療 那病情基本穩定了 那最主要 他這次跟我說了一個什麼事呢 讓我覺得確實很驚奇 他說王大夫 我這個乙肝現在恢復的不錯 關鍵我有一個意外的收穫 什麼意外收穫 他說我患神經性頭疼 已經患了都有五六年了 那居然在治療乙肝一年以後的情況下 我現在好了 爲什麼說好了 他說我治療將近八個月以後 就再也沒出現頭疼 原來每個星期都要犯一次 很嚴重 需要吃祛疼片 才能止住他的頭疼 那這種頭疼 大多數都是因爲什麼 大多數因爲緊張性頭疼 和功能性頭疼 還有氣質血淤造成的頭疼 血管神經性頭疼 在臨牀上非常常見 哪裏都可以發生 那這個小夥子爲什麼治療肝病 一個頭疼好了呢 這就是中醫講的整體觀的造成 我們中醫治療疾病 更多想考慮把人看成一個整體 而不是單純的個體 我們在治療疾病的過程中 實際是一個調理整個身體的 各方面臟腑的功能 達到一個非常完好的狀態 所以我們中醫不是說 你得了肝病 我們就治肝 別的臟腑不考慮 我們認爲人是個整體的 雖然真正的是肝 但我們的肝經的走形 是到了頭頂 所以它出現的是 以頭頂疼爲主 我們叫足缺因肝經 上顛落腦 這是它的走形 所以這個頭疼 是絕因性的頭疼 這個頭疼爲什麼好了 是因爲我在治療肝病的過程中 肝經的走形好了 也就是說 我們的肝經 氣質血約的狀態 得到了緩解 當然說了 頭疼可不是隻有春天發生 這種頭疼一年四季也都多見 只是說我們春天 發病率相對高一點 人們感覺更明顯 從這點來說 這個小夥子頭疼 那通過治肝 得到了緩解 那還有女性的頭疼 是怎麼回事呢 這些年 其實我治療的頭疼 比較多 而頭疼的女性患者 更多 那天我這來了一個患者 才23歲 一個女孩 她每次來月經前頭疼 她這種頭疼 叫經期頭疼 現在醫學認爲跟 雌激素有一定的關係 而我們中醫講 更多的跟 氣質血約 肝腎陰虛 肝陽 上擾 等等有關係 每次來月經之前 開始頭疼 月經一下來 頭疼就好了 但這種頭疼 還伴隨着腹疼 也就是我們經常說的 叫痛經 這個女孩 兩個全有 所以一頭疼 加上肚子疼 影響了上班 這個女孩的頭疼 更多我們說 跟肝也有關係 而實際上 她跟氣質血約 肝火上擾 有直接關係 而我們這兩個頭疼 在臨牀上 非常常見 所以說總結來說 那這種頭疼 我們說 跟春天的節氣 和自然界的生髮之氣 有直接關係 而到了其他季節 這種頭疼 可能跟生髮之氣 關係 就不爲僅立了 頭疼既是一個症狀 也可是一個疾病 所以鑑於很多疾病當中的 一個症狀 我們今天講的 更多是跟肝有關的頭疼 所以說 這個頭疼 在臨牀上 男女都能見到 中醫認爲 自然界的氣候特點 跟發病也非常有關 這就是我們說的 叫天人相應 季節跟發病 有什麼關係呢 我們中醫認爲 春天是多風的季節 所以風邪跟頭疼 也有直接關係 而風 有外風和內風 外風 都是自然界之風 而這種發生 多於外感性疾病 比較多見 比如說 風寒感冒 風熱感冒 而內風 多於肝有關係 叫肝風內動 我自己 就碰到這麼個例子 我母親 85歲的高齡 在家裏看着電視 我出去跟同學聚會 結果呢 一會兒 保姆給我打電話 說 大哥啊 你趕緊回來一趟吧 我說怎麼了 他說這個 大媽出現了點問題 我說什麼問題啊 他電話裏很緊張 他說剛纔 大喊大叫的 我怎麼叫他 他不認識我 現在又失睡了 躺在牀上 我怎麼叫又叫不醒 怎麼辦呢 我通過 我的臨牀的經驗的積累 發現這個 應該是一次中風 也就是現代醫學說的 腦血管意外 腦足中 那怎麼辦呢 我一想 保姆也不懂醫 但是我可以讓他 做一件事情 做什麼事情啊 讓他讓 藥房買了一碗 安邦牛黃丸 給他化 因爲這種神志不清的人 他自己不可能 吃藥 化完了 這個水 可以直接喂進去 喂完了 我說你就別管 一個小時以後 到家一看 我母親 坐在沙發上 正在看電視 問我說 你怎麼回來了 這時候保姆比較緊張 說十分鐘之前 可不這樣 我說你喂些藥 多長時間了 他說餵了藥 大概有四十五分鐘了 我說這就是 安邦牛黃丸起的作用 安邦牛黃丸 聽這個藥名 你們會想什麼 安宮 宮殿的宮 實際我們中醫 認爲這個 安邦牛黃丸 這個宮 是指的心包 裏邊藏着一個心臟 保護心臟 是我們每個人 應該注意的 因爲我們中醫 把心臟 稱爲什麼 君主之官 心臟不能出事 就是心臟出了事 五臟六五全亂了 安宮牛黃丸 在我們的 臨牀中 應用非常廣泛 但是 它有適應狀 熱入心包 神魂沾雨 這種可以 就有熱症 它有清熱解毒 鎮驚開竅的作用 但是現如今呢 很多人把安宮牛黃丸 當成了個保健藥 這就不對了 因爲我發現 有的朋友給我打電話說 有一種說法 每年吃一碗 安宮牛黃丸 就可以預防 我們的腦血管意外 這個 絕對是個誤區 我們中醫 其實在診療 疾病當中 非常嚴謹 講究整體觀念 辯證論治 有適應的症 才能用適應的藥 而不能隨便使用 所以經常說 安宮牛黃丸 是一種救急藥 而救急藥 你怎麼能平常 變成保健藥來吃呢 所以這就是 我們老百姓的誤區 安宮牛黃丸 確實能夠起到一個 馬上治療 我們的腦血管意外 和熱症的 時症的 神魂沾雨的病症 用的巧妙之處 用的辯證準確之時 一定是 可以立竿見影 起到很好的療效的 文明學家吳居通 在《溫病調變》 這本書裏寫到 安宮牛黃丸 芳香化晦濁 而利諸竅 鹹寒保腎水 而安心體 苦寒通火 而泄心用 這句話怎麼理解 芳香化晦濁 它可以開竅 對於晦氣 痰迷心竅等等 都可以起到開諸竅 可以讓不通的地方 達到一個通竅的地步 鹹寒保腎水 腎爲先天之本 保腎水 就是保了先天 而安心體 什麼意思 就是五臟六腑中的 君主之觀是心臟 讓心臟安靜下來 安好 沒有其他的事情出現 沒有疾病的產生 那自然而然 疾病就得到了控制 苦寒通火 什麼叫苦寒 這個藥是苦寒的 所以不能作爲保健品來吃 它實際對於熱症 溼症 效果最好 我們現代人 一定要按照 發明人的想法 和他的辯證的思路 去應用到我們的 很多急症 熱症 還有溼症 這樣才能達到 用蕩通神的目的 從這點來看 我母親這個中風 應該是個內中風 腦血管一半 外風 我們黃金那經說了 虛邪賊風 避之有時 什麼意思 外感的這種風 是六陰邪氣之手的風 這種風邪 我們知道迴避它 而內風 更多是肝風 所以 平肝 疏肝 輕肝 等等的方法 都是想讓我們的肝 安靜下來 肝風內動 很容易造成 疾病的產生 我曾經 治療了一個小孩 那時候我記得 做兒科醫生的時候 這小孩來的時候 十三歲 他每天晚上睡覺前 有一個特別 特殊的一個症狀 什麼 每天似睡非睡的時候 頭往右邊要這麼歪 就這麼自動地搖 只往右邊 十分鐘左右緩解 有時候五分鐘就緩解了 小孩的爸非常着急 說我叫他 醒了問他說 你搖頭幹嘛 我不知道 說那你剛纔搖了半天 你不知道嗎 我真不知道 我睡着了 所以這個家長說 這是什麼情況 我不知道是不是 腦子裏有什麼病 如果出現早期的症狀 咱們趕緊治 如果沒什麼症狀 那這是怎麼回事 所以他做了相應的檢查 腦子什麼事沒有 所有檢查都正常 所以來看中醫 正好趕上我值班 那這個小孩 其實也屬於我們中醫家的肝風內凍 那怎麼辦呢 用振肝吸風的方法 吃了半個月的中藥 好了 所以這種都屬於內風 所以我們知道 風血要分外風跟內風 總結了三個病例 都因爲大腦出這事 是因爲自然界生髮之氣 和我們肝氣的生髮有直接關係 所以從這兩個來說 第一個是絕陰性頭疼 是肝陽上亢造成的 第二個女性的頭疼 可能更屬於肝腎陰虛 氣質血淤 肝火上擾有關係 所以我們頭疼 雖然一年四季都見得到 而在春天能見到這麼多頭疼 可想而知 一個頭疼 在臨朝上可能發生的就比較多了 但說到頭疼 咱們還得對一個詞做一個解釋 一個是疼 一個是痛 頭疼 頭痛 程度不同 頭疼往往是病在表 比較輕的狀態 而頭痛 一定是在裏面 比較重的狀態 頭疼是在經 頭痛是在落 所以這個要分清 經常我們說 你打了我一下 開玩笑 這真疼 這疼 皮膚表面 說我這塊經常疼 肩中炎 我的肩部特別疼 那是什麼 在落 我經常疼 已經不是疼了 應該是痛 準確地說 這是痛字 不是疼 所以疼跟痛 程度不同 生活中和臨牀 我們要把它分清楚 疼跟痛的區別 中醫認爲 春天對應人體的肝 春天的養生重在養肝 而養肝止痛 重在經絡的疏通 我們知道 經絡影響着人體氣血的運行 和各個臟腑的正常運作 通則不痛 痛則不通 那麼 當人體產生疼痛 經絡不通時 我們該怎麼辦 我們在預防這個頭疼 頭痛的這個疾病的時候 更多是用通的方法 而預防疾病養生 在雨水階級 一個字 通 那這個通 怎麼去理解呢 第一個用升溫的方法 因爲中醫認爲 寒則避 溫則通 寒 中醫認爲主收引的 所以寒冷的冬季 或者說 立春 雨水 在寒冷的那一天 咱們穿衣服要保暖 也是防止生病 但是人遇到寒冷的時候 一定是收縮的 是這樣的 而到了炎熱的夏天 一定是髒的 所以寒可以造成避塞 寒可以造成經絡的不通 那冬天更爲明顯 到了雨水 雖然不很明顯 在倒春寒的時候 一樣可以出現 而我們說這個頭痛 那很多也是因爲寒引起 那因爲熱引起的頭疼 是單純的經絡不通 因爲寒引起的 那屬於寒冷的季節 會症狀加重 那這個我們要區分開了 保暖 讓四肢做到很好的春舞 也是預防咱們頭疼的方法 也是保持經絡暢通的一種方法 所以升溫 可以使我們的經絡暢通無阻 所以從這點來看 我們疏通經絡 那纔是什麼方法 比如說 用鍼灸的方法 用按摩的方法 用艾灸的方法 都可以 因爲這幾種方法 都可以用溫痛的方法 使我們的經絡 尤其是足訣因肝經 它的走形 它的經絡的通行 得到有利的保證 這樣我們經絡通行了 我們閉塞的部分疏通了 那咱們的頭疼就會減輕 甚至可以 再配合其他的方法的治療 得到了一種緩解 那這個就是 我們用溫通的方法 升溫的方法 做到了一個通子 那第二個說 疏頭促進了血循環 也可以緩解頭疼 做到了一個通 誰不會疏頭啊 但是很多疏頭的人 做不到堅持 最好是每天晚上 你如果有疏子 用水牛角的疏子 當然最好 沒疏子沒關係啊 我們用雙手 十個手指 那這樣疏 也可以很好的 達到一個疏通 頭部經絡的作用 因爲在咱們頭部 有幾十個穴位 通過這不斷的疏頭 來回五十到一百次 可以使我們局部的血循環 加速 對於不通的部位 得到了一種緩解 這個在雨水節氣 在風邪突出的季節 其實對應人體的肝 這種疏通的方法 是很行之有效的一種 自我的保健的 養生的很好的一種方法 這個疏頭 以早晨爲好 當然早晨你說我上班沒時間 晚上也可以 早晚疏頭是不一樣的 早晨疏頭是因爲你一夜的睡眠 局部的血循環 緩慢 而且晚上睡眠的姿勢 和你的頭部的血循環 都有直接關係 所以早晨疏頭 可以對於晚間血循環 新陳代謝變成緩慢以後 得到了一個很好的激發 而晚上疏頭的好處是什麼 白天一天的工作 有時候可能很順利 有時候不順利 造成人的肝氣不舒 或者甚至有肝火的產生 晚上疏頭 對於一天的勞作 是一種緩解壓力 促進局部血循環 降低肝火的方法 所以早晚疏頭最好 當然沒有時間的話 你就選擇早晨疏頭 或晚疏頭 選擇一下即可 那這種對於緩解頭疼 預防頭疼 緩解壓力 都是非常行之有效的 第二個 在春天的雨水節氣裏 在養生還要防風邪 雨水節氣道 養生防風邪 風 最大的特點 有三個方面 第一個 風邪無處不到 第二個 風邪往往 肩扎到其他的外邪 一塊出現 你比如說 有風寒 風熱 風溼 那這個說明什麼 風邪可以單獨治病 也可以肩扎到 其他的外邪 一塊治病 比如冬天的風寒感冒 那就是風邪跟寒邪 一塊治病 而有其他季節 出現了風熱感冒 它就跟熱邪一塊 風溼 那就跟溼邪一塊 所以這是它第二個特點 第三個特點 風性 扇形而朔變 它 孫悟空的臉 一會兒一變 所以 風邪造成的疾病 就在我們臨牀上 就非常常見 非常高發了 所以 《黃金內經》那句話 就是這個 最好的解釋 風爲百病之長 就是說 它跟很多疾病 都有直接關係 所以我們說 春天要防風邪 這個 非常關鍵 在早春的雨水時節 風邪隨處可在 人體很容易受到風邪的侵擾 而產生各種疾病 但如果做好防範措施 它也不會有可乘之機 那麼 在我們的日常生活中 有哪些方法 可以預防風邪的侵擾呢 防風邪 其實我們從生活起居做起 第一個是 做到穿衣戴帽 防風邪 什麼意思啊 春天 尤其到了雨水 進一步升溫以後 我們的皮膚的湊理 開合比較多了 穿的衣服也減少了 脫去了冬裝 改成了春裝 這時候湊理一開了以後 風邪無處不到 感受風邪就很容易 咱們出現 各種的 陰風造成的疾病 我有一個特點 就經常出現的 頭痛 我的頭痛怎麼發生的 就是經常我洗完澡 溼着頭髮 就外出 就去上班 早晨起牀以後 洗完澡 來不及 吹頭了 溼着頭髮一上班 我就會頭皮疼 跳着疼 經常人說你這叫 頭皮的神經性頭痛 我這就是因爲受外風了 因爲你洗澡的時候 是溫度比較高 汗孔開合 汗孔開了以後 一出去 外邊寒冷的一刺激 這個外邪進入 我們的汗孔 進入人體以後 頭皮以後 汗孔馬上關上了 因爲它遇冷 肯定要關上 這一關上 你這個外風 進入了你的頭皮以後 就造成了 邪流在頭皮以內 這時候就出現頭疼了 這種頭疼 其實在我 這幾年中 經常發生在 洗澡之後 沒有吹乾 上班就出現了 所以我希望 在生活中 這個小節 如果不注意好 也可以出現 陰風造成的頭疼 所以說我們 生活中 防風邪 穿衣戴帽 要做好 還有 繼續保持我們的 春午的這個特點 因爲 倒春寒 在雨水節氣 是經常發生的 所以在這個時候 氣溫降低 我們要把冬裝 不要完全地收起來 還要注意保暖 再一個 生活中 雨水節氣 我們還要 在鍛鍊中 注意保暖 因爲很多人覺得 春天來臨了 已經第二個節氣了 那我們鍛鍊 就應該是很自如了 其實不然 雨水節氣的倒春寒 你鍛鍊的時候 如果說 在天氣寒冷 降溫的情況下 很容易感冒 很容易造成 肢體的受傷 這是因爲寒主收引 肢體呢 這時候還很僵化 所以我們在運動的時候 一定注意保暖的同時 要肢體先活動開 再做劇烈的運動 以免受到外傷的情形 飲食多吃綠葉菜 我們中醫講 五行 木火土金水 對應的五臟 肝心脾肺腎 對應的五胃 酸苦肝心絃 對應的五色 青赤黃白黑 所以青色 是對應人體的肝的 經常有人問了 養肝最好的食物是什麼 其實就是多吃青菜 多吃青菜 有防止肝火上炎 也就是防止肝火過旺的作用 所以春天 對應人體的肝 多吃一些蔬菜 對我們的養肝 非常有好處 這裏邊 就多吃一些綠葉菜 比如說 菠菜 芹菜 油菜 還有一些韭菜 萵筍 香椿 像香椿 它實際有 生髮陽氣的作用 這個韭菜 也是助陽的作用 咱們別忘了有一句話 春夏養陽 秋冬養陰 從一種 藥食同源的角度 我們的食物 是最好的醫藥 那咱們藥食同源 今天說一個什麼藥呢 菊花 菊花很多人都知道 其實它有 白顏色的 有黃顏色的 叫黃菊花 白菊花 當然菊花產地很多 但是我們的菊花 有什麼很好的作用呢 其實從藥點上來說 性味歸精 它是甘苦微寒的 看清楚了嗎 偏寒的一種藥物 歸肺肝二精 春天對人體的肝 它還歸肺精 功能組織 散風清熱 舒散風熱 對於一些風熱感冒 其實效果非常好 它有清熱作用 因爲它是寒的 平肝明目 平肝 爲什麼要平肝呢 就是肝氣太旺了 肝火上炎 老發肝火 這種人可以用它 清熱解毒 用於風熱感冒 頭痛眩暈 目赤腫痛 眼目昏花 窗擁腫毒 這些都可以用菊花 所以總結來說 菊花其實對於肝來說 是一個很好的 清肝明目的一個藥 所以在治療眼疾的疾病 風熱的感冒 還有我們剛纔說的頭疼 菊花是一個很好的 非常適宜的首選的中藥 但是說起了菊花 其實我還想起了一個清代的 一個御醫 叫張仲源 他發明了一個 延年益壽的一個方子 叫什麼呢 叫明目延齡膏 主要有兩味藥 哪兩味 第一個是菊花 第二個是什麼 桑葉 而桑葉 其實在我們中醫認爲 也是疏散風熱的 偏涼的 它在藥件中是這麼說的 性味歸精 肝苦寒 歸肺肝二菌 功能主制 疏散風熱 清肺潤躁 清肝明目 用於風熱感冒 肺熱躁咳 頭暈 頭痛 目赤昏花 古書上還有記載 這個桑葉 可以有延年益壽的作用 所以從這點來說 起名叫明目延齡膏 這個膏它用在誰身上了 醫藥案上 寫明瞭張仲源 用於晚年的雌細的治療 因爲晚年雌細 有兩個經常出現的症狀 什麼 眼積 就是眼睛不好了 還有一個頭疼 所以這個頭痛和眼積 用這兩個藥 經常的服用 起到了一個預防疾病 延緩衰老 而且有清肝明目 清肺熱的作用 所以我們今天給大家 推薦了一個什麼 更好的 然後預防頭疼和眼積的方子 叫川胸菊花茶 用川胸跟菊花 煮完水 代茶飲喝 川胸是什麼藥 養血活血的藥 專門治療頭疼的 加上菊花 清肝明目 也治頭痛 這兩個 對於經常頭疼 用腦過度 用眼過度的人 其實是一個很好的方法 好了 今天的課 我給大家總結一下 雨水節氣道 養生防風邪 雨水節氣春天到 頭痛發病跑不了 外感六陰防風邪 道春寒邪要防好 養生重在通經絡 菊花清肝不能放