《中醫內科學》 張伯禮-中（全136講） P13 - P46 4.2 胃痛（2）

我們接着講詩跟作啞 引起了這個背後和我們網絡的觀察 和風起的觀察 大家要注意一下 一個是知識要有大動 所以你一看這個 對吧 又去欺騙別人 所以它講什麼呢 在這種氣候變化之下 那麼也許會發生哪些一定的絕音似天 好 我們先不管這個 絕音 所以一提絕音 你就想到剛剛講的 絕音 風不 在天是風 在天之氣是風 所以它後面講什麼呢 風雲所生 都對它們 風雲所生 所以你一看到絕音 你就知道絕音 風雲 什麼氣體比較生 就是風氣比較生 對於自然界來講 風氣比較生 其實是什麼呀 像對於人體來講 就是肝脈 出血比較多 風雲所生 後面的一些描述 是自然界的一些落後 自然界的一些變化 那麼和我們人體 進行的關係 隱隱背挽當心而通 對吧 就是在這種季候的 這種季節的 自然界的條件下 機構條件下 隱隱背挽通 下面還有其他一些表現 咱們今天主要講的 就是風 所以主要是周圍的 那麼還有呢 就是我們一開始 演的這句話 所以我中間把它 分成兩個點 這兩個點 它們在大學上 表現出來什麼呀 咱們都知道 肝陰氣質 肝氣發熱 實際上就是 這麼解釋的 輸血太過 其實怎麼樣 目氣怎麼樣 天高 他本身怎麼樣 太強盛 怎麼樣 所以輸血不急 規制了 要是輸血的太過了 目氣偏旺了 也會輸血 對吧 也會輸血 對吧 好 這是爲大家講的 所以就是說 它主要講的什麼呀 就是外界的大自然 氣候變化 那麼對人要有影響 這個影響在哪裏 如果我們覺得 秋天了 天涼了 那好多物質 在裏面就多了 對吧 糖啊 糊啊 香啊 輸血的呀 等等 還有哪個季節呢 春天 就是春 一春一秋 換季的時候 你說是天涼了 對人感覺疼了 那有的人到夜晚 進入冥冬天了 到晚上 就怕這個換季的時候 所以他人體的體質能力比較差 那麼你人體的這個節奏 你這個氣質運行 可能你更多是 季節更替的時候 有些症狀會比較明顯 主要運氣期間之上 主要就提示這個 第二條呢 飲食 飲食常味 這個大家比較熟悉 我們爲精靈 實際上出現什麼問題啊 實際上最主要的 營養品啊 均衡 你看母骨 得有 得吃粥 對吧 實際上就提醒我們要均衡 實際上在現在這種 當下這種 這個社會上 其實這個也 實際上能做到 哎呀我面吃了 裏面有的病呢 這個蛋白 哪些東西呢 比如說這個 還有這些 所以他吃完 他本身運化就更好 所以他吃完這個東西 就更緊張氣 所以你讓他把這些東西 給少吃點 還有像其他人 比如說我們好多 幾個年輕人 雖然 有些東西在提示 比如說一些醋 兩個泡芙面 讓我們說 這些的食物能量減少 有的病人說 對對對 所以這個提示 就是我們爲什麼呢 就是營養 最好不要偏食 所以有的 有的這個 我看有的患者啊 一生都在手 這個肌膚產 你就讓他吃很多 你就問他 你吃過沒吃過 一般感染的食物 所以這樣 你一看黃了 你再看看紅了 你看紅了 就變黃了 就黃了 所以就說 這些的維生素也好 其實過量 過食的問題 你只要正常進入飲食 營養正好 就可以了 這是講到這個 飲食的這個方面 所以我們涉及到這個 有關飲食的呢 主要包括 飲食的一些 沒有節制 你說過去 生活條件不好 人雞來餓了 這個飲食 會造成這方面 你們現在生活條件好了 一樣 比如說減肥 就有這樣的病人 以前吃得特別好 打減肥以後怎麼樣 吃瘦下來了 然後怎麼樣 體力也不好 沒有食慾了 體質就差了 這樣的病人 飲食沒有節制 五味過急 剛纔講的 就是五味 過失酸 也會傷心 不能太過 過失肝 也會傷體 不能太過 過又不急 一定沒有額度 肥肝厚膩 全部都能當好吃的 大家一樣會 喝酒特別多 有的人職業 那特別會 我發現 同學會特別多 聚會特別多 東西方面 所以這樣的 這種飲食病 飲食偏適 以酒爲嬌 這樣的 其實這樣的生活習慣 還是 就是飲食方面 所以飲食五味 你飲食吃得不好的話 那直接不傷人 所以你有時候 你問病人的話 你肯定他有 那麼情志 在內傷裏 他的情志元素 是導致 對吧 也是情志 所以情志的問題 也涉及到我們 脾胃病 也涉及到我們背痛 主要是什麼呀 憂思腦 大家知道 思則氣結 目則氣沙 這是我們 這個叫酒氣致病 對吧 酒氣致病裏的 除了三套 一個是 寒則氣收 曲則氣瀉 曲就是樂 勞則氣耗 上面那六條 講的怎麼樣 都是情趣 導致的 氣機 升降 混亂 是嗎 目則氣上 起則氣緩 退則氣消 金則氣上 土則氣下 還有什麼 思則氣結 對吧 六條 酒氣致病 主要講的是情趣 所以剛纔我們也講了 這個氣機的運行 氣機的運行 是最基本的 那如果你的氣機運行不正常 在這個基礎上 它就會有什麼呀 精液不規正化 有痰有癮 血清不暢 血淤 對吧 飲食消化不好 有急劇的等等 這一系列的問題就出來了 一系列的問題 所以這個氣機的運行 所以我們中醫呀 我們這個傳統醫學 是在兩個層面考慮的 哪兩個層面 就剛纔我說的那個 氧化氣定成型的層面 那個氣就是無形之氣 就是形而上而下 形而上的話 那也是 形而下 那也是 就是這個氣 這個氣的層面 就是氣寧氣 所有形的東西都叫氣寧氣 所以我們講 中醫他在講理論的時候 他往往從氣機開始講 氣機就屬於這個層次 就是在形成有形之前的 那個氣機運行 他講的那種無形的問題 實際上用我們現代的話來說 就是什麼 精神層面 所以我們在講精神文明 我們講情緒 這個有病 有是從無而來 腫瘤是從沒有 一直到發生 由小到大 強調什麼呀 如果這個基地已經形成了 腫瘤形成了 所以我們總是在這個層面上 你發現沒有 總是在這個氣機這個層面上 來說事 來說話 它讓你預防疾病 讓你不再進一步發展 你氣機只要運起來了 氣機運行起來了 它就不會有這些精神 所以我們化妝學 現在的學家 也在強調 所以這裏講的情緒的問題 主要影響是氣機的變化 氣機的變化 所以我們會經常看到 你到底還有什麼原因嗎 他們告訴我 最近有些情緒不暢 情緒不暢的狀態 應該是氣機的問題 那麼再往裏面 最後一條叫素體脾虛 這方面可能是你品質 先天品質比較濃 所以品質比較高 也可能是因爲 你自己平常不在乎 你比如說 你現在來看病 有的化妝師會說 我以前沒事 冰箱裏都會拿來就吃 那是沒有 你看現在不吃都不行了 也有這樣的 就說你不在乎 久而久之 脾胃度高了 你即使現在很在意 他也說反正不暢 所以可能有先天因素 也有後天因素 那我們最後主要 則是因什麼 脾胃虛弱 強調的主要是氣虛 陰陽不足 主要強調是陽虛 那我們講陽虛跟氣虛 主要是在哪一方面 實際上就是在氣虛的地方 加上胃寒 實際上還有內陰度 這是我們講的冰陰 冰陰不辦法辦陰 內陰的話 還有飲食因素 還有情緒因素 還有你的屏腹 活絡 脾胃虛弱 剛好我們再看 病經呢 我給大家在書上的內容 總結了一下 基本病經 就是 胃氣不支 不通和痛 它的病變部位 在胃 相關臟腑 就是肝 就會停止 我們講胃管痛 胃 相關的髒 臟腑的相關 適當哪些臟腑呢 你談胃 必然得談什麼呀 脾胃 療理關係 對吧 一陰一陽 一個是屍土 一個是竈土 一個物籍 屍土竈土 陽土陰土 關係 一聲不叫 所以 談到胃 必然要談到脾 所以我們往往說 脾胃不成 一起說 一起來說事 脾胃 還有什麼呀 脾胃是一聲不叫的關係 療理關係 所以肝跟脾胃的關係 感受關係 不吃腦 吃的太多了 飲食不潔 這方面 是飲食不潔 這個呢 這是指的 這是指的地方的虛脹 那麼對於胃來講 虛脹有什麼呀 就是胃陰不足 所以我們講的話 所以這個 膝蓋 它是這樣的 那你怎麼能好 所以我們會說 胃陰不足 就是我們從胃 從脾的角度來講 脾如果出現問題了 運化不好 會產生什麼呀 溼邪 這是溼邪的概念 剛剛跟我們講的 中央生溼 在天之氣 是溼的兩個概念 這個就是溼邪 它運化不好 產生的是冰氣 它要補過涼氣 那麼脾 出問題了 脾虛 脾虛是要什麼呀 脾氣虛 對吧 脾氣虛 還要什麼呀 陽虛 其實這兩個都一回事 實際上是一回事 我們從理論上 病藥給它分過來 我們分了 脾在氣虛的基礎上 病人特別怕涼 在這季節 手腳冰涼了 特別怕涼 胃寒 叫陽虛 實際上說的意思是 陽化氣 急而上 就叫氣 無形之氣 它就爲陽 實際上是一回事 氣虛會怎麼樣啊 氣虛 它可能血液運行不好 會不會出現血育呀 氣虛了 這個推動力量 氣維持 就涮了 對吧 推動力量 弱了 這個血液運行不好 會出現血育 好 這是脾的問題 那再來看肝的問題 對吧 我們什麼呀 肝瘀 氣質 肝瘀了 肝瘀氣質 肝氣 換肺 對吧 實際上是一回事 肝氣換肺 那麼肝瘀氣質 它會有哪些 肝瘀氣質還可能怎麼樣 氣質了 不可能 還有化合 對吧 所以我們後邊有一個 化合的問題 氣質了 氣質 也會血液運行 剛纔是氣虛了 推動沒有力量了 那麼氣質呢 組織了 也會出現血液運行不暢 氣質 它會有什麼變化呀 氣質化合 還會怎麼樣 傷因 陰虛 所以呢 這是它的一個病跡的 一個變化 可能會有的情況 有偏於實證的 對吧 對不對 氣質 氣質血液 有偏於虛證的 傷因了 療虛了 也可能病人是 虛實加雜的 也可能是 含有錯雜的 都有 最基本的病變 主要在這裏 所以它主要的 病變的 主要的賬目 定位 相關的賬目 是剛剛設立到的 含有了 氣質的 血液的 氣虛的 力虛的 最終的病跡 疼痛嘛 最終會導致什麼 內氣阻滯 不通 則痛 最高安定度 不通 則痛 疼了嘛 其實大家學了以後 你只要記住兩個字 你最基本的病都在裏面 主要的話 這兩個字 這就聽到 恐怖的 不通行的 那吐了唄 不能吐氣了唄 吐了唄 內氣阻滯了 所以最後都導致 不管什麼原因 最後導致 氣息阻滯 不通則痛 原因 在這點原因當中 因爲我們現在有計算 也確實如此 我們後悔到 社教後悔症情 也確實如此 談的比較多 就是失熱的病人 你怎麼變成失熱 我忘了講 內脾肺失熱了 你看他的表現 舌紅 舌紅了 蠔蜜 頭顱啊 口臭啊 這都跟螞蟻 一樣失熱的病人 你問問他 你喜歡吃什麼 失熱的 咱這雙耳朵 咱怎麼講 是喜溫的 喜愛的 最愛的 喜歡吃什麼呀 對吧 他就告訴你 他喜歡吃熱的 你看這溼潤 很明顯 他也喜歡吃熱的食物 怎麼解釋 你可以從溼形解釋 溼 一起組織氣象 也可以從熱形解釋 你也可以從熱形解釋 他爲什麼有熱呀 溼潤 皮也生不上去 生不上去怎麼樣 已經氧氣空 他火降不降來 氧氣來也少 所以他這個水寒土溼 他有溼邪了 他本身溼邪形成以後 也是病跡 他爲什麼會形成 也是因爲平均化不好 爲什麼平均化不好 也是這個動力 你從這上面解釋 所以平常看病人 就是這樣 你明明看他失熱 他也告訴你 我也喜歡吃熱的 他會 所以這是我們講他的病跡 疼痛病跡 這是如何在身上有病 失熱就像剛纔講的 各種情況 最後引起了悲劇 不治 可以這麼說 那麼早期 也就是說 人家早期的病情比較苦 聽說這個病人非常苦也挺好 那麼這幾天如何如何了 所以這種情況 往往是什麼 有外泄 可能有一個 某種特定的因素 導致了外泄 又吃什麼東西了 或者是 有什麼情緒變化了 導致這些 那麼後期指的是什麼呢 我其實很在意 這個東西特別詳細 太簡單了 所以這樣的病人 往往經歷什麼疲憊 虛弱 虛實的狀態 也可能你看的是脾虛的病人 這個 可是他也好 或者什麼飲食姿勢 失落的表現 等等 所以這個時間比較長的 病程比較長的病人 然後會虛實的狀態 這個另一個因素 就是剛剛給大家講的那些 氣質 血域 這是我們書上 編輯出來的這幾個 氣質 血域 寒冰 對寒冰 溼度 熱度 溼度 這個書上給的 這些因素 然後給大家體驗 這個熱應該哪兒 根本不在前提 一到中心 肯定就是這樣 所以實際上 從領導的看法 也是這個問題 單純的熱度 以前我講過 這個呢 大家如果思考 因爲我們書上 涉及到這個 反正是疼 就當你 溼熱 組織氣質 你就可以理解 那麼單純的 有沒有單純熱性是一個因素 當然有 你比如說 白骨湯 你比如說 它也會造成病症 所以說 氣血 寒火溼溼 對吧 氣血寒火溼溼 也都可以 所以這個熱應的概念 它哪兒來的 我們再去查查 所以我們書上 但可能是個疼痛的問題 有熱怎麼樣 避開避開 單純的熱 引起什麼痛症 單純的熱性 會引起什麼症狀 熱性引起疼痛 是在哪一種情況下 引起的疼痛 溼熱所吸熱 這是大家的一個思考 好 那麼我們知道 這個病人主要以被痛 來主促看病的 那麼 這種情況 可能會有一些 比較嚴重的情況 我們說產變症 也就是說 所以就提醒我們 要認識到這個症狀 首先就是出血的問題 血了誰不知道 它肯定變唄 它變黑啊 等等 它要是不痛 它要是不變 你知道嗎 所以你要有這個意識 要有這個意識 所以出血 五百分之這幾條 這個很簡單說吧 爲大家好記 而且我們是不是 要消化文憑 是不是要消化到出血 尤其是這幾條 漂亮 可能有的地方 咱也看見消了 手腳冰涼 心慌 出汗 當時頭可能都不怎麼疼了 爲什麼不能出汗 所以大家出血 這個問題呢 涉及到這麼幾個情況 一個是體內虛弱 不能通血 氣虛 不涉血 我這裏點了一個評則 爲大家方便記憶 就是清安 不平衡 懦弱丈夫 不能運輸其妻 男爲羊 女爲嬰 怎麼樣 良性怎麼樣 懦的 氣不能涉血 出血 這種情況 第二種情況呢 被惡氣盛 破血方興 他也做了一個 這大家記得好記 丈夫不憐 兒妻不敢 安其十年 同樣惡破血興 這是這個石頭 第三條呢 他出血的這些三個問題 其他的同樣這些三條 第三條就是 一血組織 血不歸金 他也做了一個地方 他像孤犬流行自如 孤雛中扎釘 就這樣截下來了 那麼上游往下走的時候 怎麼樣呢 勢必逆行 上游 逆行自然之路 這個大家好記 對吧 你比如說地震 以後形同漸次活 你比如說古人戰爭 講的什麼 把他的墓場 把水淹沒成池 那麼這都 所以有的時候 這個出血 可能因爲淤血不趨 所以我們會有化淤之血 比如說像三七這樣 這個有很多化 尤其是這個病人 因爲情況很常見的 你說 他有血瘀舌之暗 有一般 脈是色的 他是有血瘀情況 其實有的時候 在沒有的情況下 比較常見 你比如說 這病人出過血之後 再出血的情況 就多可能有這種症狀 有這種病情的方式 好 他有什麼情況 你看變症 這比較容易 細碎血縫 其實有什麼表現 臉色蒼白 我希望講 四肢覺得冷汗 出不來味 所以他給出你這個 他先給你的結論 讓他有什麼表現 你清楚 我們往往 在臨牀看病人 根據是 你講 手冰涼 提示能量 有可能 這樣的病人 是 你說這不很簡單 這個 所以這樣的病人 你應該說 你看 你氣雖使多 這個不可好判斷 病人事實太多了 有的時候 他表現不出來 第一 他不吐 第二 他不憋 住院期間的病人 他能繼續治療的 但是也保不齊 治療過程當中怎麼樣 哪天病情變化了 他突然怎麼樣 躺不住 你就不要想到什麼 無奈何處 你是先看他的表現 你來 這我判斷不來 明白了嗎 所以你這樣的話 如果有經驗的話 這樣的病史 就看他表現 你首先可能考慮不出去 而不一定要看這樣的血縫 因爲他不退休 半夜也躺不下來 會有這種情況 所以這個我們就學警惕 你得腦裏有這種 腦底先有這感覺 明白嗎 所以你看到病人 什麼可能會有 結果他的病史 要新來的病人 來個生病人了 你要用這種表現 所以你不要看得 比較全面一些 所以你一看 你問他出門 他稀釋以後 可能他蒼白一點 所以一開始表現出來 可能就已經造成了心慌 所以你一定要想到 可能是這種情況 絕症 這個很好理解 我們絕症主要兩個概念 一個就是疼的 受不了 兩次之絕症 因爲這個疼痛 呼吸不動 疼痛劇烈 大汗 四次之絕症 還有絕症的 這個主要講的是 四次之絕症 四次的 口吐反胃 也可能是在胃痛的時候 要有點咽喉 要注意咽喉 好 下面最多一個 可能叫阻斷 什麼鄰居 對吧 一個個什麼情況 我們先來想一想 也不是說 還是需要你去採取信息 蒐集證據 對吧 所以我們想想 假如來了一個 胃膽疼的病人 我們應該怎麼來去 獲得這些信息呢 來給他做點辯證 論治呢 首先 有的病人會 你比如說胃膽疼 別人在哪 咖啡 有可能 有的不會碰到咖啡 你除了要知道咖啡 這個你要了解 你這個 出現這個情況 有多長時間了 對吧 也就是我要了解這個病程 對吧 如果是一個 要了解這個病程 就是你每次疼痛的持續時間 你也得了解 對吧 因爲我碰到咖啡 在裏面 心臟疼痛 跟胃膽疼痛 在裏面 真心碰到咖啡 心臟疼聲 會在這兒 打三五分鐘 對吧 你吃飯的家庭環節 不明顯 所以他也失去 劇烈無尊烈 這是主觀的感覺 疼痛有高溫或停電 一會兒就好了 也可能已經好了 也就是說 提醒我們 也有邪氣的組織 和性質 疼痛起來 劇烈還是喜愛 是喜不喜歡 你 往往可能在你的時候 可能你喜歡 吃負人一點 或者喝點熱 什麼好點 也就這什麼 他的溫暖方式 吃什麼藥 緩解 然後通過 什麼 吃什麼飲食 或者 有的病人告訴我 吃點東西就好 有的告訴我 也吃東西 吃點東西就好 尤其是 有失血組織 有血液啦 有這個體質啦 有溼肌啦 等等 你一吃 它就出現這個體質了 它不通啊 往下走啊 疼啊 當然也從 現在這個醫學來講 也可能是一道 考慮激勵診斷的問題 所以痛苦痛 是什麼疾病 餐餓疼 是什麼疾病 暴雨暴溼以後 是什麼疾病 所以往往問病人呢 很詳細 你比如說 有個機器面炎的病人 胃口疼 你往往會問呢 喝一點 或者是 再喝點 再吃點 這種回答 你要喝點 你能不能喝 對嗎 所以你這一問診 你發現沒有 就你這套問診 問完以後 你的 西醫的診斷有 中醫的病人 還有嗎 還有 還有全面 你比如說 你疼痛起來 萬歲症 有沒有身上 你背疼了 有沒有 有的病人疼 吐 所以吐的問診 都很大 那個叫脈腰 所以你疼了 你會不會 大便也會變化 就是大便的問診 比如說 你的腹瀉 怎麼腹瀉 怎麼回事 其他的還有一些 消化疲憊的一些症候 你比如說 他會出現 氦氣 肝酸 燒心 等等等等 都有可能 你也可能會發現 什麼 氣囊 女同志 這個要提示 所以我們講這個 十問多 這個女同志 問你 你這個經歷 你也沒問 那一般有的女同志 她 這個有認識的地方 怎麼去知道 有的時候 她經期不久 嘗試 才碰到 實際上 這次她就 就有問題了 所以有時候 女同志一定有 分開經期的事 什麼時候來的 你錯過 她錯過多長時間 如果說 她一直 就是 這個 週期比較長 該來 沒來 不太確定 有過這情況 比如說 她想不到 就是這種病 所以你往往 會被很過癮 被寒冷病 那麼這樣的 女性同志 可能會出現 怎麼樣 一起來問 還問什麼 還問什麼呀 剛纔講的 有沒有用 誒 有的時候是繼續 再問問 你現在有沒有用 好 這個 我就說這麼多吧 可能還有的 說了全的 比如說 血也好 肺也好 發電動也好 因爲有些病人 你看我胃都出去 對吧 我的病人 他出血幾度 是吧 好 我們再看 身上怎麼寫的 準備一進 首先 看她症狀 就是她的 定義 就是她的脂肪 肺脂肪 都是疼痛的 這樣疼痛的 再來 半血癥 剛纔我們講了 是食慾的問題 食慾的問題 可能會半血食慾 這 其實我們到食慾的問題 往往都聽成什麼樣 你食慾如何呀 你問你 她說 我最近食慾 你是不想吃啊 還是不敢吃啊 這倆有區別嗎 有區別 不想吃 提示什麼 就給食慾 這 不想吃 我本來就沒有食慾 不敢吃 是因爲我吃了會疼 會脹 會難受 我不敢吃 我有食慾 提示什麼 你問這個 有用嗎 她就是在傻話 其實是有用的 尤其是在某些 病程的階段 這個 這個病人 我們講 有畏棄則生 不畏棄則死 不是一句虛話 確實如此 你別看她病體重 她左右 能堅持到安定 她也能吃 她的食慾好了 她以後就是好 她沒有畏棄的 你給她這個衝動瘤了 一個支架也做完了 這個這個 腿部沒有動 她沒有食慾 她不想吃 有這個衝動 所以她以後就差 所以整體 看這個情況 有畏棄 就代表 這個病人 還是比較妄想的 只是因爲她 自身問題比較差 病化不良 所以往往 我們會問她 你已經吃了 嘗試了 你是不想吃啊 還是不敢吃啊 這倆是有區別 其他的呢 我們都差不多談到了 可惜了 不管了 我們先暫時的 好 我們的創業 第三點 很明顯的 中青年居多 實則不然 大家可以知道 這個背瘡 是從小孩兒 也會發生的 一見到中青年 實際上 我覺得這個 不太正確 都可以發生 當然 有一些誘因 停止電話 安然講話 這樣這些 老人的情緒 對吧 勞累 告年告時 等等 現在雖然 生活條件好了 過去講中餐 中宿 現在也有 你看大媽 吃個早點 在外邊 也有 中餐中宿 中午在外邊 所以也有這種情況 近視怎麼樣 近視這些東西 比較刺激 各種 要在問的時候 要小刀 就有數量 給你準備 其他的其實沒有 好歹說一句 是吧 所以我們在正確的時候 儘量的 努力瞭解 人的情況 蒐集資料 像這個病人 進來以後 你看着 你是在問 實際上他進來 你首先是什麼 是夢 對吧 這個病人的 身高體重 臉色 他說話 那種語氣 你看有病人一說話 他聲音特別高 那種一個 聲音可響了 有氣無力的 這兩個 這種氣 應該也就是 徐症 所以你在問的時候 其實你夢 我們不管什麼 我們認真地聽 聽聲音 咱們講聽聲音 聲音的高低 是吧 聲音的速度快慢 都反映了 病人的整體的情況 門還要聞什麼呀 身上的氣 有的病人 你看有些出血的病人 在門的身上 都帶着那種 那種臭 反正就是你 病房生醫院 這樣的病人 這都聞到那種味兒 你聞一次 你就記住 那種黑麪 血黴膜 那種臭味兒 還有什麼 口氣 你有病人一出來 一說話 他一開口 聞 你別聞了 你聞是特別邪 帶的是臭味兒的 但是他坐那兒一說話 那味兒就是臭 所以你這個 你這個情況 是要怎麼樣 你在問的時候 這邊一進來 你聞過聞過聞過 都同時來 對吧 你問的時候 現在同時會聞 那你注意這些資料 然後哪些可以 在網上有一個判斷 所以這種過程 可能就是 一下子就成了 那你問的時候 好 間諜 好 間諜就應該了 嗯