中醫內科護理學-南京中醫藥大學【戴麗琴.徐桂華等】（97講完整版） P92 - 94.頭痛3

下面我們接著講主要護理問題 我們身上給出的護理問題就是頭痛 還有存在的併發症、懸暈和中風 我們知道病人主要存在的一個問題 頭痛可能和外感、內傷各方面是有關係的 那麼前陣子併發症、懸暈和中風 懸暈和頭痛的關係 包括針頭痛、中風都需要我們去關注的 我們來看一下護理措施 首先我們來講病情觀察 我們要觀察什麼呢 頭痛的部位、性質、發生的誘因、伴隨症狀 我們再回顧一下 大家一起想一想 那麼頭痛的部位會發生 我們怎麼樣去把它 病人告訴你我這兒疼、我那兒疼 你怎麼樣去做個歸屬 指導我們後面的辯證師護 比如說病人告訴你我什麼 頭頂疼、顛頂的疼痛 對吧 我們說他是一個絕陰 絕陰經頭痛 如果兩側頭痛 上陽頭痛 頭後的疼痛呢 太陽 前面的呢 陽明的頭痛 好 再看 那病人還會告訴你我頭痛的一種 臨牀表現 對 他會描述 那你要去歸屬一下 他到底是一個什麼樣性質的頭痛 比如說病人告訴你 哎呀 我這個就 他就這樣疼 疼得特別厲害 像針扎一樣的 刺痛 是什麼原因啊 淤血 或病人告訴你 哎呀 我這個不能吹風 尤其這個冷風我受不了 風寒 對吧 這種冷痛 冷痛的感覺 那有的人會是重痛啊 對吧 脹痛啊 要裂開了 或者火燒要灼痛 疼痛的性質 我們要去看一下 發生的誘因 誘因很關鍵 我們知道了誘因 才能在護理上更好地去幹預 比如說有的人因為勞累 我們就讓他盛起居吧 是吧 要注意休息 對 有的人因為經常外感啊 發生頭痛 我們要讓他注意防寒保暖 有的人因為情緒激動 我們要讓他什麼 唱情劇 我們說要保持情緒的穩定 避免生氣 因為有的人因為飲食 或者有的因為什麼呀 勞神太過呀 射身不當呀等等 我們都需要去了解更好的護理 還有伴隨症狀 伴隨症狀我們要看一下 我們說有一些伴隨症狀 可能預示著這個疾病比較危重 對吧 尤其是比如說 我們說針頭痛當中出現的 噴射狀嘔吐啊 頭痛劇烈呀 四肢逆冷啊 這些都是一些危重的表現 我們要注意啊 要注意及時的觀察到 回報醫生 好 第二個呢 是生活起居 那生活起居呢 會有病時環境啊 休息室寒溫這樣幾個方面 我們簡單的說一下 因為頭痛這方面還比較簡單的啊 那根據症候的不同 我們說我們需要辯證時候 在生活起居上需要有辯證的思想啊 給予不同的環境 我們可以看一下 大家想一想啊 自己動動腦筋 我們學的是八個症候 八個症候 比如說在病時環境上啊 有特別要求的 好 我們說頭痛病人都應該有個安靜的環境休息 對吧 好 那大家都應該安靜啊 那剛剛同學說了 比如說外感的 那在病時環境我們就要避免有外血 比如說 對流風 對外有風血 那偏風寒的 我們應該溫度偏高一些 對吧 偏風熱的應該涼爽一些 濕血比較重的呢 我們應該保持病時的一個 乾燥一個清潔的這麼一個狀態啊 好 那麼此外 肝癢啊 這個這個是偏熱的吧 我們要保持涼爽一些 等等啊 好 那麼再看休息 頭痛發生劇烈的時候 都應該什麼 都應該註意休息 因為很多的頭痛是通過休息可以緩解的 比如說 氣血虧虛的頭痛 對吧 由睡眠引起 當然不干涉音訊 對吧 頭痛我們睡一覺 好好的休息就能夠緩解 所以休息很重要 再看一個 那這個主要針對的是一些什麼 外感 外感的啊 尤其要注意避免誘因的發生 第三個呢 是飲食護理 啊 頭痛的飲食 總的原則上是清淡 易消化 啊 注意一些營養 吃一些什麼 辛辣 凍風 濃茶水 咖啡 啊 這樣的一些食物的攝入 好 我們根據症候的不同呢 給予辯證 濕食啊 我們書上有一些很好的方子來推薦給大家 比如說 風寒頭痛的 我們要注意 清淡啊 舒風 散寒 對吧 這樣的重要的 進食一些肥肝 後膩 酸 還有這個酸性 收塞之品 我們應該選用 心溫 心溫最節表的這樣的食物 比如說 有蔥 豉粥 對吧 防風粥 薑酥紅糖茶 生薑酥葉和紅糖 啊 好 還有一個叫川胸白脂燉魚頭 啊 這個很有名 我們可以看 有川胸白脂 還有大魚頭 如果要更好吃 可以加一點豬瘦肉 加上胡椒和生薑 啊 燉成了一鍋魚頭湯 很好吃的啊 那也對 這個頭痛的病人有一定的效果 風熱頭痛 那應該是疏風清熱 對吧 痛這樣的食物 自食一些辛辣油膩渾心的 那我們也推薦給大家一個非常簡單的食療方 川菊蜜飲 啊 那當中呢 主要組成是川胸 白菊花 還有蜂蜜 啊 將川胸白菊洗乾淨 啊 然後加到鍋中 加水煎20分鐘 然後取汁 取藥汁 加上蜂蜜調服就可以了 非常的甜啊 上下午分次服用 那麼大家知道川胸 對吧 行氣活血 啊 這個去風止痛 上行頭目 扇形頭痛 我們說這個 去熱治療頭痛 必要經常選用的啊 嗯 有人做過統計 在502首的治療頭痛的方計當中 川胸出現的比例達到48.8 對吧 非常的高啊 嗯 古代一家都用 我們現在也用白菊花疏風止痛清理頭目的 所以針對的是風熱的頭痛 好 我們再來看第三個啊 經常出現的常見的肝陽上炕的頭痛 那我們就要吃一些 瓶肝淺陽清熱的這樣的食物啊 既肥肝活膩 助火 凍風的 尤其菸酒 那食什麼呢 天螞蟻頭湯啊 對吧 菊花 哎 菊花粥 芹菜粥 還有夏枯草粥 也可以用菊花絕名子泡茶 所以推薦大家一個非常簡單的 菊渣明覺飲 就是用菊花 山渣 絕名子 加一些冰糖 很簡單 把它們放在保溫杯當中 用沸水沖泡 然後蓋上去悶一會兒 啊 那麼就可以帶茶瓶瓶飲用了 可以長期服用 啊 我們看到菊花是可以清肝瓶肝凝露定炫的 山渣活血化於消食醬汁 絕名子有瓶肝凝露之效 其實這個大家想想 它不僅針對的是肝陽上抗性頭痛 它好多人情都可以食 高血壓 高血脂 是不是都能喝啊 啊 很好 痰折頭痛的 那我們自然要吃一些健脾化痰的 比如說大家食療學過的海蜇皮 蘿蔔 玉米 對吧 都可以有健脾化痰之效 我們推薦一個半夏山藥粥 當中用半夏和山藥 啊 這個半夏和山藥煮成粥 半夏呢 可造濕化痰降膩質哦 淮山藥有益胃健脾補肺固腎的作用 其實還有健脾 健脾去濕的啊 好 煮成粥 那這道粥呢 也是非常好吃的一道粥啊 好吃 療效又好 暈血 暈血頭痛 大家可以看到 這也是泡茶 很簡單 穿修 紅花 茶葉 紅花可以幹嘛 血淤頭痛嗎 幹嘛 活血化淤血啊 紅花 茶葉呢 清利頭目之效 清利頭目 所以直接把它們沖泡 沖泡 待茶飲用 那此外呢 書上還說到腎虛頭痛 血虛頭痛 腎虛頭痛 是不是我們多吃補精甜髓補腎的 大家可以看到 黑芝麻 黑豆 甲魚 紫河車 羊髓啊 豬髓啊 是不是補精甜髓啊 好 再看血虛頭痛 那我們就應該吃一些補氣養血的 讓我們大家看 可以吃什麼 生餃粥啊 黃耆啊 蚵椒粥啊 桂圓紅棗粥啊 都是有療效的吧 都針對的 那麼大家看了 是不是這個頭痛 分到不同的症吧 每一症有自己的飲食吧 是不是對症失實啊 變症失實 這是我們中醫護理的特色 好 用藥 用藥我們在講變症的時候 是不是說過了啊 每一個症型用的是什麼方 方是什麼藥 它的肩法啊 它的伏法 還有什麼注意事項 我們這裡就不再多說了啊 好 輕痣 頭痛的病人輕痣 我們還是需要去關注他的啊 外感頭痛的呢 可能疼得比較劇烈 對他比較急 但是這個還好了 他很快就好了 最重要的關注的是什麼 內傷頭痛的 因為他頭痛病程很長 反復發生 病人內心非常的苦惱 啊 我們見過一個十多年的啊 這個這個痛不餘生 他多次都想到要結束自己的生命 很痛苦 想盡一切辦法來改善自己的頭痛啊 因為有一個病人還這個 吃吃吃吃阿斯匹林 吃藥啊 說他不知道從哪聽說的 能夠說吃阿斯匹林能緩解頭痛 他就吃 然後吃的這個量太多了啊 未出血 打出血啊 很痛苦 有的病人說聽說 把手放在盆裡面泡 用熱水泡 能夠緩解頭痛 對 他就把手泡在裡面 都燙傷 對 有的疼痛就把頭去撞牆 所以非常的苦惱 那我們要做好這種這種這種啊 就排解還是要找原發病啊 去幫助他解決 那我們中醫護理呢 就是對症啊 上面有一些非常有效的辦法 能夠幫助患者去解除他的頭痛 那下面呢 我們就花一些時間 來給大家做一個介紹 啊 我這裡換燈上列舉了啊 有穴位按摩呀 挨揪刮傷 這個我們在周護機上的都學過吧 自己的操作方法都知道 但是要結合到每一個病 頭痛 我們到底應該怎麼做呢 啊 我們大家可以再學習一下 首先是穴位按摩 那穴位按摩呢 我們通常頭痛經常選擇的穴位啊 會有這樣幾個硬糖穴 太陽穴 大家經常看到有人頭痛 是不是這樣去揉一揉啊 太陽穴啊 還有人會去這樣捏一捏吧 對吧 那百慧穴在什麼啊 耳間和前面正中交界 頂點的地方 百慧穴 治療頭痛 非常好的一個穴位 那此外 我們還可以選擇一些 手上啊 容易按到的穴位 河谷穴 河谷可以治療頭面豬痛 對吧 頭面豬痛 還記得牙痛嗎 啊 對吧 頭痛啊 都有很好的療效 還有一個就是曲池 曲池啊 我們在臨牀上使用 發現這個曲池 對於治療高血壓 就是肝陽上亢型 高血壓病人頭痛 療效是特別顯著的啊 好 那麼穴位按摩 當然 你結合到每一個症候 啊 他們會有一些 各自的穴位選擇 我們在這上 這裡就不講了啊 好 穴位貼膚 穴位貼膚呢 書上介紹了一個 對於風寒頭痛的 風寒頭痛 大家可以看到 他怎麼做啊 白富子啊 啊 肉桂 細心 穿修 把它切成粉末 然後把它調和成糊狀 對 然後呢 用一個 現在有專門的貼膚 穴位貼膚的這種小膠布啊 如果你在家裡面 沒有這種專門的 穴位貼膚的小膠布 你可以用什麼 普通的膠布 比如說創口貼 啊 比如說大一點的這種書頁貼 都可以啊 把它糊在這個中間 然後貼在什麼 太陽穴 如果這個 你覺得藥物準備起來特別的繁瑣 你直接可以把生膠切片 把它貼在自己的太陽穴上 這樣可以緩解風寒所引起的頭痛 頭痛 穴位貼膚療法啊 那大家可以課後感興趣 可以去這個 看一下其他的文獻 還有很多的報導 有各種各樣的穴位貼膚 好 耳麥 簡單吧 非常簡單啊 我們來看一下 那麼我們頭痛啊 來選擇耳穴 麥子的話呢 我們會選擇哪些穴位 啊 皮之下 額 鎳 神 啊 這樣的穴位 那麼這個皮之下在哪呢 那麼大家可以看到 這兒有個耳屏 對吧 這耳屏 這對耳屏 這對耳屏的內側緣 內側緣就在裏面啊 是皮之下 皮之下可以管理大腦的興奮和意志 啊 意志 所以它像這個大腦一樣呢 比如說失眠 我們經常會選擇皮之下 我們頭痛也選擇這個皮之下 我們再看到皮之下 這個對耳屏的內側是它 它的外側分佈著這樣一些穴位 分別是 額 鎳 神 從下向上啊 額 鎳 神 這個也是我們頭痛經常選擇的穴位 是不是它把頭的頭上一些部位啊 都把它標上去了吧 好 我們學了 不同部位頭痛 是不是歸屬到不同的經絡啊 好 那我們根據頭痛的部位不同 我們還要選擇一些配穴 好 看 少陽經頭頭痛 少陽在哪啊 頭部的兩側吧 好 這是什麼經啊 膽經 還有呢 足上陽是膽經吧 手上陽是三交經 所以我們會去選擇膽經和三交經 我們可以看一下膽經在什麼地方啊 三交經 額 在這個 大家可以看到這個 耳道 這個地方 額 耳道這個地方是三交啊 我們待會可以把耳朵拿下去 大家可以自己看一下 還有呢 我們可以選擇膽經 額 膽穴 額 膽穴 陽明經頭痛 陽明疼痛的是哪 情額連肌眉棱骨吧 如果你 額 你發現這個部位痛 陽明經 那麼足陽明是 胃經 那我們可以找到胃穴 胃穴 額 胃穴 好 太陽經的頭痛 足太陽 膀胱經 所以我們會找到膀胱 膀胱在耳道 額 直上 耳輪角在這個直上的 額 大家自己回去看一下了啊 蕨陰 足蕨陰 肝經 所以我們會找到什麼啊 肝 額 肝 加這個穴位 好 那我們在選擇耳穴脈子的時候 一定要注意 首先是探 探查 對 一定是要探查到病人非常敏感的穴位 這樣纔有效 會要探棒吧 是吧 額 在這個附近去探查 要緊緊的觀察病人有沒有什麼皺眉啊 退縮啊 要注意詢問 額 哪個地方最痛 比如說 額 對對對 就這個點最疼 額 那通常我們就是選擇去按這個穴位貼壓 那這個貼壓上以後 大家可以看到 對 要按壓 啊 在這個地方他們是相對的 大家可以看到皮脂下和額涅疹是相對的 你可以幹嘛 對壓 記住千萬不要什麼 揉搓 啊 不要 可以對壓 然後這個上面的穴位呢 可以什麼 按壓 啊 每天按壓 啊 一到兩次 三到五分鐘 你說我按兩到三次可不可以 也可以啊 好 要每次但是按壓三到五分鐘 啊 就慢慢壓 但不能太用力把它給壓破 好 這是講的 穴啊 非常的簡單 那麼大家可以互相看一下自己 彼此的耳朵 啊 看一下大家的耳朵 看一下我剛剛說的穴位 找到對耳屏 啊 找到對耳屏 對 找到了嗎 啊 看看瞧 哎 看一下 找一下 耳頰挺當中的 啊 耳頰腔當中的一些穴位 好 這個是咱們說的 耳穴脈子 啊 回去以後自己實踐一下 下面我們來說 再說一個中醫的幹預方法 挨揪 啊 挨揪 啊 挨揪也是我們中醫護理技術之一 啊 也非常的簡便 那我們分成了間接揪和直接揪 啊 直接揪 比如說有很多的文獻報導 直接揪對這個外感風寒的頭痛啊 有很好的一個作用 那麼他們會去揪哪個穴位呢 百會 對 百會 大家知道的啊 百會 那麼耳尖和前中線上的焦點 對吧 百會穴 啊 就用一個很小的脈力放在上面啊 去點燃去施揪 啊 非常的靈驗 好 那我們再說一下間接揪 我們更常選 常選擇的是什麼 間接揪 把挨條點燃 首先呢 是頭部的挨揪 可以說每一部分 疼 你就可以揪哪一部位啊 比如說前額的頭 你可以什麼 百會揪 側面的 揪 對吧 顛頂的揪 啊 這樣去揪 那揪的過程當中一定得注意 不要發生燙傷 還有一個 就是挨揪 頭痛挨揪的適應症 很好 一定是感受寒的 對吧 或者是什麼 寒性的頭痛 我們說去揪 應該這樣去說 就是說熱性的頭痛 咱們不能揪 比如說 肝陽上炕的 肝火偏旺的 還有感受風熱的 咱們不揪 啊 其他的我們可以去施揪 剛剛說的是頭部吧 啊 頭部有時候我們還操作起來不太方便啊 我們可以選擇一些 足部和手部的穴位 來進行挨揪啊 我把這個假人給端上來 好 那我們大家可以跟我一起來看幻燈啊 我們也是根據經絡循行的不同來選擇 不同的穴位來挨揪 首先是陽明經 陽明經 我們選擇手部和足部的穴位呢 是和骨 對 足部的呢 是腿上的啊 是陰靈犬 陰靈犬 和骨穴我們大家都是比較熟悉的 對吧 它是 按 好 他們有簡便取穴法吧 大家選 好 那麼這個和骨穴是哪一經上的穴位 手陽明 大腸經 對 好 我們再來看一下陰靈犬 足太陰 脾經 對吧 它這個是什麼 胃和 脾 纖維 表裡我們取的一對穴 一對穴啊 而且從臨牀上來看 確實和骨穴配上陰靈犬穴去挨揪 治療這種陽明經的頭痛療效是非常好的 那我們大家注意了啊 選擇的時候經常陰靈犬在這個裡面 對吧 筋骨啊往上摸 這有一個小頭 對 你就能看到陰靈犬 好 那我們再來看一下上陽經頭痛 上陽經頭痛表現的是兩側 對吧 好 我們取的穴位 首部的是外觀 啊 橫紋上兩寸 還有呢 足靈氣 足靈氣在腳上了 對吧 在四五掌骨後面的 對吧 是白肉體間的二線 這個地方可以找到啊 那我們通常是挨揪這 但是大家發現啊 這個頭部兩側通常偏頭痛吧 它經常偏向於一側 經常就我就這兒疼 左側我就右側疼 那這個手上的穴位是兩邊都有吧 那這個我們應該怎麼去選呢 手選對側還是腳選對側呀 還是兩個都是一對呀 啊 大家看 如果是 這一側的頭痛 我們說左側的啊 應該是手同腳異 手同腳異啊 我們可以選擇仍然是左側的 手 外觀 對吧 這個對側的足靈氣 足靈氣啊 這樣其實 這樣揪是不是很簡便啊 畢竟一個穴位要揪到15到20分鐘 然後四個穴位揪起來 其實時間也挺長的啊 我們說療效保證了 選擇更少的穴位來實現我們的這個目的啊 太陽經 太陽經是後膝和宿骨 後膝穴在哪呢 後膝穴在這個手的 大家可以看到手的 啊 我們說我們看自己的手吧啊 這個握拳的時候 是不是有一個最長的這麼一個橫紋啊 在這個橫紋的頂端 啊 後膝 還有呢 宿骨 宿骨也在腳上吧 大家可以看到在小指的外側緣 對吧 這個底端的赤白肉肌肩 對 好 那我們說一下他的選擇啊 當然當你發生太陽經頭痛了 你就可以四個穴你都可以揪 啊 那更簡單的話呢 你先去按壓兩個後膝穴 看哪個後膝穴更疼 你就揪哪個後膝穴 然後跟他揪相反的 宿骨穴 還明白了 誰疼揪哪誰的手 然後呢 再揪相反的足 那麼同理啊 我們如果是絕因頭痛的話呢 我們取的是內關和太沖 內關在哪呢 這邊的兩寸吧 啊 那麼這個太沖 太沖是在 按一二 指骨這個地方 對吧 我們也可以看到的啊 是肝經上面的穴 好 我們選擇這兩個 同樣他也是的 先去刺激哪一個 內關 先刺激內關 先刺激按壓 啊 頭疼的時候按壓 看哪一個 內關疼 我就揪 哪個內關 然後再去取相反的太沖 啊 太沖 好 大家可以把這些穴位給記下來啊 我們書上沒有 我們是補充的 好 我們再說一下他的注意事項啊 注意事項 首先是要防止燙傷吧 啊 千萬了 注意了 還有他的適應症 熱性的頭痛 咱們是不用的 好 每穴揪多少時間 15到20分鐘 通常呢 是10天為一個療程 啊 10天為一個療程 揪完10天以後 咱們休息3到5天 如果覺得療效不好的話呢 可以繼續 試揪 繼續試揪 有人說是三個療程 就是三個療程纔行 那麼揪完以後呢 你的頭痛症狀啊 會有很明顯的改善 好了吧 好 那麼此外呢 還有對症處理的刮痧啊 刮痧 那刮痧我們也是學習過的啊 呃 我請位同學來這個上來啊 我來給大家做一個示範啊 那麼頭部的刮痧 我們回憶一下 是怎麼刮的 哪位同學願意 好 那我們來看一下啊 我們說刮痧板 我們也是準備的 好 那麼大家可以看到 我們頭頭部疼痛的部位不同吧 好 我們先回想 如果是前額部的頭痛的話 我們應該怎麼刮 好 額頭可以從中間向兩側刮 對吧 然後呢 如果沒能骨特別疼的話呢 我們可以從硬糖 一直刮到什麼 太陽 對吧 刮沒能骨 這部分是可以塗一些潤滑劑的啊 好 那如果是頭兩側的疼痛呢 啊 可以從 同學說沿著耳廓 我們說像梳頭一樣的 可以從太陽 對吧 一直沿著兩側刮 哪一側疼 刮哪一側 好 那麼還有後頭疼 後頭疼也跟梳頭一樣的 從什麼 上往下 啊 重點的去刺激一下 豐腐 豐實 啊 甚至我們說頸部啊 我們都要去 因為很多頭痛是因為頸椎 頸椎啊 頸椎的問題 可以去刮刮頸椎 啊 那麼此外我們說 有一些重點的穴位 我們是需要關注 比如說 百會 很好 百會 加強刮勢 是吧 啊 甚至可以什麼 點刮啊 用腳 腳揉去刺激 還有呢 頭肋 啊 包括 包括上心啊 舊會啊 等前庭啊 對吧 我們都可以加強 啊 去刺激 或者重點的 把它去刮濕 啊 那麼拳頭的刮 是以百會穴為重點 哎 放射 我們說像這個西瓜的花紋一樣的 對吧 啊 這樣放射 這樣去刮濕 頭部需要去塗抹潤滑劑嗎 不需要 對吧 當然我們說 啊 頭痛醫頭也可以要選擇一些 手上 包括 腳上的穴位 那我們大家已經知道了 對啊 頸骨穴 去強刺激 去刮 曲直 內關 外關 都是經常選擇的穴位啊 好 謝謝啊 好 那麼刮痧講完了 還有熱熨 對吧 熱熨啊 針針對寒性的頭痛 暈血的頭痛 是不是熱熨啊 那最簡單的我們知道 鹽熨法啊 鹽熨法 就是把那個什麼 大粗鹽 炒熱 裡面可以放一些蔥白 對吧 大熱炒熱以後 溫度適合的情況下 把它什麼呀 頂在頭上 去敷 其實有的病人 用一個熱水袋 去熨一下 他的頭痛就能很好的緩解 對吧 感受風寒的頭痛啊 那麼還有 那鹽熨很簡單呢 有的啊 報導當中 大家可以去看一下 有很多藥物炒熱了以後去 而且鹽熨法呢 現在也不一定要炒熱 你可以放到微波爐裡面 加熱 更加的簡便 還有一些燻熄涼法呀 啊 還有等等 非常有特色的中醫護理方法 這也是我們課後作業啊 我們讓大家去看的 好 最後我們來講一下健康教育了啊 第一個呢 要避免誘發因素 知道這個人的誘發因素是什麼了 那就需要是什麼 去避免 這個告訴病人啊 你幫他去找出了 明確了 讓他去避免 第二個生活要有規律 要保住充足的睡眠 對 休息吧 啊 好 鍛煉增強體質 對 體虛會引起的 情緒不暢會引起的 飲食不節會引起 所以要暢情緒節飲食 還有第五點 其實頭痛 我們說是各種急慢性的疾病過程當中 那個症狀吧 所以一定要治療什麼 原發病 啊 你要積極的治療你的高血壓 對吧 你的中風啊 會感冒了 我們把感冒治好了就行 所以原發病要注意 好 這就是我們的內容啊 我們回顧一下 我們今天所學習的內容 我們學到 頭痛的概念 對吧 這個概念當中描述了 他的 低音 低音病基 以及他的臨牀表現 自覺頭部疼痛 啊 說到歷史嚴格 對吧 啊 說到了一些簡單的啊 我們就不說了 低音病基是重要的 啊 他的低音有外感和內傷 啊 外感有風寒濕熱 以風為主 為什麼以風為主 對吧 好 那麼內傷當中啊 有 情緒 酒病 飲食 射聲 啊 還有一個不內外音的外傷 對吧 外傷產生淤血 說到他的病基 他的病基是 好 導致的輕巧不利 他可以有 內音 外音 兩個方面 對吧 尤其是在內音當中 我們說是和肝脾腎 三臟相關 那為什麼和肝脾腎三臟相關 他又是怎麼影響的 這是要知道的 那麼下面一個內容是 說到他的虛實 是吧 說虛實 虛 啊 外感多 實 內傷多 虛實夾雜 對吧 而且時可以轉變為 虛 好 然後說到頭痛了 頭痛是什麼呀 啊 診斷 鑑別診斷 在診斷上 我們不僅要了解 頭部部位 性質 啊 他的發作時間 啊 還有什麼 這個頭痛的 一些病史啊 等等 對吧 實驗室檢查 我們都知道 鑑別診斷 我們是要頭痛和旋暈鑑別 頭痛 一般頭痛和針頭痛 對吧 針頭病情較為重 然後說到辯證要點 辯證要點 咱們要辯 外感內傷 啊 辯他的經絡所屬 辯他的 啊 部位 說過了 部位 還要辯什麼 有因 啊 大家一起說啊 然後說治療原則 八個字是要掌握的 好 然後說政治分類 說八個陣型 外感幾個 三個 內傷 五個 啊 五個陣型 好 大家可以看一下的 然後說了診斷和 護理 啊 護理的觀察 生活起居 對吧 我們重點給大家介紹了 飲食的辯證 濕食 還有對症護理 啊 對症護理當中 我們講了刮痧 講了哀咎 講了耳麥 講了穴位按摩 熱韻 穴位貼膚 等等 那還會有一些 還會有一些啊 好 所以我們留了作業給大家啊 第一個 減少風寒頭痛的護理措施 辯證濕護吧 要找出一個陣型啊 辯證濕護 還有第二個作業呢 是查閱文獻資料 介紹幾種中醫護理技術 治療頭痛的操作方法 我讓大家去看一下 比如說你通過查閱資料 你就講刮痧 他治療風寒頭痛 是怎麼做的 風熱頭痛是怎麼做的 那這個同學 我去看了 有哀咎 哀咎是怎麼做的 那我給大家介紹 是這樣一種哀咎方法 可能還 在 研究當中 可能還有另外的一些同仁 介紹其他方法 那麼大家可以去也總結一下 做一個作業啊 好 我們今天的課就上到這 下課