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健康大診室2010
哎呀今天這個節目啊
非常的特別哈
你看看有沒有一點懷舊風
今天節目呢
我們要舉行織毛衣大賽
爲什麼要織毛衣呢
因爲跟我們要科普的一種疾病有關
那到底是什麼樣的一種疾病呢
讓我們帶着這個疑問
走進今天的養生堂
我問織毛衣哪家強
看今天的養生堂
阿姨您織毛衣多少年了
我織了四五十年了
四五十年的織齡啊
您呢阿姨
我三四十年了
哦這邊我估計都是
三十年以上了
是吧阿姨
我們也承邀電視機前
各位親愛的叔叔阿姨
如果您家裏也能隨手找到
這毛線和針的話
趕快加入進來
我們來看一看是阿姨本高手
還是您更厲害
好言歸正傳啊
來各位阿姨聽好了啊
我們今天啊不光是要織毛衣
我們要科普一種非常特殊的疾病
這是一種什麼樣的疾病
跟這織毛衣又有什麼樣的關聯呢
接下來的時間
讓我們隆重地請上
我們今天的權威專家
讓我們歡迎中日友好醫院
神經科主任主任醫師
彭丹濤
歡迎彭主任
主任好
老師好
主持人好
再次用掌聲歡迎我們的彭主任
歡迎收看今天的《養生堂》
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先到先得趕快行動吧
主任你看
我們已經擺開陣勢了
先請主任告訴我們
爲什麼要舉行這樣的一場比賽
跟我們科普的哪一種疾病相關
雅琪
這場節目
我們想講述的這個疾病
發病率很高
然後也給我們帶來了
很大的一個危險
那它其實在流行病調查
顯示過程當中
可以佔到成年人死亡疾病的第四位
所以是一個危害性非常高
影響我們生活質量
影響壽命的一個疾病
雖然開場非常的歡樂
但是此刻我們話鋒一轉
就覺得心情又有一點沉重了
因爲我們要說的這種可怕的疾病
專家說了成年人死亡率排名第四位
發病率是非常的高
後果又非常的可怕
好了
那到底是什麼樣的疾病
我們要慢慢的揭曉
這期節目大家一定會非常的有收穫
我們說到這個織毛衣
我相信很多的這些叔叔阿姨
他們經常織是嗎
經常織是吧
我想想我小的時候
通常媽媽織的時候
我的爸爸就在那搗騰那毛線
是吧
而且必不可少的是要看電視劇
邊織邊看電視劇
那才叫生活
是這麼回事吧阿姨
咱的規則是這樣的
咱們就以這一期養生堂的時長爲限
誰織的這花樣也就是針法越多
咱們就算是冠軍
織什麼都行
針法要多
正針反針花針什麼都可以
行嗎阿姨
好
我們都說了要看電視劇
主任你也是吧
有這樣的體會
今兒我也準備了一個電視劇
在熱播劇《都聽好鍾》
夫人已經去世很久的蘇大強
半夜突然翻找私房錢
還讓滿臉疑惑的女兒蘇明玉
小點聲
小點聲別讓你媽聽見
那算了算了你趕緊睡覺去
你明兒還上學呢
之後沒多久
蘇大強在大年三十走失
急瘋了的明玉在老宅子門口
終於找到了父親蘇大強
你去哪兒了
你打我幹什麼呀
幹什麼我又不認識你
不是你
我是你女兒蘇明玉
不是你怎麼不認識我啊
你這怎麼樣
不是我看你
我看
這怎麼都給撕壞了呀
明玉下學期就要中考了
班裏讓買個洗體機
三十塊錢呢
爸你怎麼什麼都忘了
你幹什麼呀
回家吧
曲折半生的故事終於圓滿
演繹了一場溫情的謝幕
這個劇中蘇大強
一開始的時候有很多反常的行爲
不可理喻
甚至讓人家覺得怎麼這麼討厭
都有點恨他
但是到最後又成功地洗白了
讓我們覺得非常的心疼
因爲蘇大強患的是阿爾茨海默症
也就是說我們
常言一語說的那個老年癡呆
老年癡呆這個病呢
過去大家非常關注的是
一個記憶力的問題
覺得記憶力下降了
然後纔會患這個疾病
所以沒到記憶力下降
到一定程度的時候
很多人就發現不了這個疾病
也不來就診
但是實際上在記憶力之前
或者和記憶力同時
可能還會伴隨有非常多的
一系列的其他的症狀
能告訴我一個數據嗎
在我們中國現在有多少人
最新的流行病調查顯示呢
在咱們國家老年癡呆的患者呢
接近了900萬
也就是說65歲以上的老年人呢
罹患率應該是達到了
6%到8%這樣一個情況
那85歲以上的人羣
據說又是高發的
可以達到25%到30%
大家聽到了嗎
中國將近有1000萬的人
患老年癡呆
對
85歲以上
得這種疾病的
大家想一想
這是一個多麼
讓人害怕的數字
我們好好想一想
捫心自問一下
誰能保證拍着胸圖說
我們家就不會有這樣的病症出現
所以這一期節目
咱們不光是要科普給叔叔阿姨的
其實也提醒我們電視機前的
年輕朋友
這個劇中蘇大強的這個表現
好像不是我們常言異議
我們理解的老年癡呆
爲什麼蘇大強扮演的這個角色
讓人那麼的討厭呢
因爲蘇大強這個角色
一開始他主要罹患的
全是一些精神症狀
對吧
然後他會無事生非
那麼我們剛纔影片當中
還介紹了一個
他會有走失
對吧
害得大家到處去亂走
找他也找不到
但實際上他可能是
近期記憶力下降以後
他所有的記憶
所有的經歷
所有的思考的能力
都圍繞着過去的事情
所以他去給孩子去買CT機
實際上孩子現在根本就不需要了
已經工作了
我們過去也遇到過這樣的患者
他十年前家住在西安
然後他現在住在新疆
但是家裏發現他走失了以後
就再找他
找了兩個月也沒有找到
找不到了
回頭在一年以後
在西安的街頭
老人已經離世了
然後在派出所才找到了他
所以家裏人就會非常奇怪
百思不得其解
他爲什麼會身無分文
回到了他十年前的西安
那麼一個城市
所以你不知道這個病症
它到底是一個什麼樣的
一個具體的形式出現
可能一千個病人
有一千個表現
並不是說我們想象的那個
愛忘事
就是老年癡呆
除了愛忘事之外
還有很多很多
一系列被大家所扭曲
甚至是誤解的一些症狀
他到底有什麼樣的症狀表現呢
我們一一地給大家介紹一下
好 主任
我去揭曉第一個
好
來
好 我們一共給大家羅列了三種
會有什麼樣的表現呢
認人 認家
用火 用電
衛生 生活 自理
我們很難去區分
正常生理衰老的記憶力下降
和一個腦子裏由於老年斑
或者神經纖維殘竭
導致的這種病理性萎縮
出現的記憶力下降的
早期的情況
然後我們在治療的過程當中
實際上我們關注的
也不完全是記憶
而最主要的就是我們剛纔
我們主持人雅琪揭曉的
這個日常生活能力的問題
其實最重要的一個就是
日常的最簡單的
生活工具的一個能力
比如說我們
能不能管理自己的錢財
然後我們能夠準確地去花錢
買東西
到銀行去存儲我的錢財
然後我知道要幹什麼
這個是一個方面
還有就是我們能不能夠
跟我們相關的
我們要喫飯飲食
我們去用火
所有廚房相關的工具
能不能夠自己洗漱
自己挑選衣服
自己穿合適的衣服
這些都是相關的工具
還有就是我們的藥
我們能夠自己擺我們的藥
然後再喫藥嗎
還有就是熟悉的交通工具
我能不能夠使用
熟悉的交通工具
到熟悉的地方
這些基本工具的能力
如果能夠保留的話
那麼基本上
還沒有到癡呆的程度
因爲這是早期的表現
到了晚期呢
就不是操作基本工具能力下降了
而是真的基本生活能力下降了
比如說行走
進食
他可能吞嚥都會出困難
然後還有擴越機
可能小便會出現失禁
然後還有語言
他可能聽不懂 說不了
表達已經出現困難了
夫妻的時候
表現在生活能力的下場
我去做一個測試
您看看我的理解對不對
再請您來給大家判斷一下
阿姨 喫的都挺賣勁的
來 停停停停
我這個給你們送水來了
誰想喝這水
不行 不能白給你
得花錢
阿姨
這都準備好了是吧
好嘞
這多少錢一瓶呢
我得定個價
這個2塊3
我看看 這是2塊3
我還有好幾瓶呢
阿姨 我現在打折
打折2塊3一瓶
我買三瓶就打折
三瓶就7塊
你給我7塊行嗎
7塊
7塊 10塊是吧
好 那一會兒我找您
2塊3一瓶
三瓶打折7塊 好吧
你給我10塊
我再找你3塊
阿姨
你合適是不是
我合適
不對不對 你這個
你這花多了
誰花多了
我花多了
你怎麼花多了呢
你不是2塊3嗎
對啊
三瓶應該是6塊6
6塊9
那我還多花了一毛錢
對吧
對
那你沒給打折是吧
對
沒打折是吧
那我錯了
對
好 我們先給這兩位阿姨鼓鼓掌
我們做個簡單的互動和測試
來 您把那水都分了
把錢也還給您
好
黃主任 你看
那阿姨還挺厲害的
還反應過來了
沒錯
那剛纔您說到了
如果說不會花錢了
也是屬於生活能力下降的
一個範疇是嗎
我們好多病人
家屬來陪他來看病的時候
我會問
他一般都會說自己記憶力下降了
那我會問
我說你記憶力下降到什麼程度
那麼比如說生活自理能力
受影響嗎
家屬都告訴我沒有
說生活自理能力沒問題
我說那能自己買菜嗎
告訴我 那不行
說我們不用他買菜
我還是建議
我們的腦子用盡飛退
是必須每天要思考和鍛鍊的
所以剛纔我們做的
這個買菜的這個活動
我覺得對腦子的這樣一個鍛鍊
是非常好的一個遊弋的
剛纔那阿姨還真不錯
一開始
剛開始被我們
被我們雅琪給繞進去了
但人家一下又反應過來了
特別大
好了 我們可以
記住剛纔專家說的這些話
我們來看一看自己會不會花錢
說到這兒的時候
因爲我是做子女的
我又覺得做子女的
真的是應該好好地
看這一期節目
你對你的爸爸媽媽
身體狀況瞭解多少
他們有沒有基礎病
他們的認知
包括生活能力有沒有下降
你知道嗎
有可能你真的不知道
看完這期節目
我們好好地去找一找問題
把這些學到的知識
趕快告訴我們的父母
如果真的發現問題的話
一定要及時地就醫
而且我們說
今天這個順序是由輕到重
剛纔說的是生活能力的下降
後面我們看到
發展到下一步驟是第二階段了
對不對
那回過頭我們再說
都挺好這個電視劇
蘇大強
最後我們才知道
他是阿爾茨海默症
其實現在想一想
我們再往回倒騰一下
發現其實劇中有很多很多
不合乎情理的表現
已經在提示
有這種疾病出現了
我們再進個短片瞭解一下
這是什麼聲音啊這是
保護器
這什麼玩意兒啊
你別過來 別過來
這怎麼回事啊
有沒有生活常識啊
自己煮了之後人不在這兒
把咱家給點燃就好了呀
蘇大強
怎麼了
你爸又一次用了我的毛巾
我都換了多少條毛巾了
你就洗個澡嘛
你洗洗個澡
你們就是嫌棄我了
我走還不行嗎
你走哪兒去
你沒人嫌棄你啊
其實我們電視劇
演到這一個程度的時候
家屬還沒有發現
他的父親或者老人
患了這樣的一個疾病
阿爾茨海默病
而是以爲他沒有日常生活的
這樣的一個正常的一個思想
對吧 你看你爸爸
都沒有這樣的一個
常規的生活理念呀
怎麼煮粥的人不在這個地方啊
如果一旦確診爲
是老年癡呆
阿爾茨海默症的話
那他的壽命會有多大的影響
實際上呢我們診斷
診斷到癡呆這個程度呢
一定是要看
有沒有日常生活能力的受損
只要有日常生活能力受損了
我們才能診斷癡呆
而不是說記憶力下降了
我們才診斷癡呆的
那麼癡呆以後
到整個的疾病的一個自然的過程
到他離世
那如果不經過任何治療的話
那麼一般也就是8到12年
這樣一個情況
有的病人會發展很快
甚至我們見過5 6年就離世了
但是專家一再的強調
我們今天養生團會給大家科普
通過什麼樣的症狀
就可以判斷出哪些人
有可能會患上老年癡呆
對
好 接下來我們講了最初
比如最輕的時候
是發生在生活方面的一些異常
那麼接下來就是我們的第二點了
我們要馬上給大家揭曉
那實際上我們還有很多的症狀
是被大家當成其他疾病
而不當成老年性癡呆
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那麼接下來就是我們的第二點了
我們要馬上給大家揭曉
那實際上我們還有很多的症狀
是被大家當成其他疾病
而不當成老年性癡呆的
比如說當成他性格變了
固執了
那我們管這些一系列的行爲
叫精神行爲異常
整個的情緒 人格 精神 行爲
跟過去不一樣了
比如他可能變得很自私
跟小孫子去搶喫的
還有他愛喫的東西
他不讓別人碰
他端在自己的跟前
然後他把錢藏起來
另外還有一些發脾氣
甚至攻擊行爲
一系列的性格改變
包括飲食
我們有一個老人
一頓喫了二十多個包子
飲食發生變化
喫甜食
還有一個老人把口紅喫了兩支
喫了兩支口紅
所以他會出現很多行爲方面異常
還有睡眠
他可能夜裏起來折騰
還有一些收斂的行爲
他可能把瓶子 塑料繩子
然後都會撿回家裏去
還有的人有這種
我們叫刻板行爲
什麼叫刻板行爲
他每天必須要幹這件事
比如他路過了垃圾桶
他就必須去翻一翻
很多這種異常行爲
家屬不當成疾病
而當作他性格發生變化了
愛情大變
對 你看你老了
你怎麼變得這麼固執
我怎麼說什麼你都不聽
他沒想到這是一個疾病的表現
是因爲我們腦子的額葉
管我們精神情緒的地方
已經萎縮了 推行了
精神方面的異常
這就是說比生活日常
又推進了一步
對
好 那我給大家再去揭曉一下
由輕到重
接下來我們揭示的是第二點
精神行爲異常
精神行爲
攻擊穿衣服和食儀
還有飲食異常
刻板行爲
那我們還有幾個數字
給大家看一下
30%
50%
70%
每個數字說明什麼問題呢
彭主任
也可能在我們
就是癡呆的早期
大家可能還沒有發現
他是癡呆這樣一個疾病的時候
他就已經有30%的人
能出現這種精神行爲的異常了
所以他可以出現淡默
對什麼都默不關心
然後會出現焦慮
我的記憶力爲什麼不如原來好了
然後幹什麼事情都會心煩
還有他可能會出現一系列的
這樣的一個睡眠的異常
原來睡眠很好
現在出現顛倒
晚上起來折騰
白天容易失睡
他出現很多這樣一系列的情況
等到到了中期
他可能會有50%的人
擔有這種各種的精神行爲的異常
而且精神行爲異常
就可能不光是情緒的問題了
他可能還擔有行爲的問題
比如說他會
我們剛纔說的漫遊
他到處去走
然後他出現攻擊
罵人等等這樣一系列的情況
所以大家就會覺得
他怎麼會這麼奇怪
那也不會想到他是一個疾病
可能就想到他的性情發生變化了
歲數大了 紅肚了
說這個老了以後
怎麼就不那麼高雅了
好像就覺得他是一個
性情發生變化了
實際上是個疾病的一個表現
還有一個病人
其實過去都是很高級的知識分子
然後他那抽屜裏
會放很多的異常的圖
什麼美女圖
各種各樣的圖
實際上也是個疾病的表現
家屬還難以啓齒
不跟醫生去講
他雖然覺得他有點奇怪了
但他沒有想到他是疾病
他總想着他老了
是不是人不好了
實際上跟人不好一點關係都沒有
那麼等到了重度
就是人的這個
我們的癡呆已經發展到重度的時候
他可能有70%的人
都會有這樣的精神行爲的異常
那會可能還會有一些幻覺和妄想
那我們有的病人
看着那個門把手
說那是一條蛇
他就不敢去開門
還有的病人
就是我們叫身份錯認
連自己家人都不認識
甚至連鏡子裏的自己都不認識
他跟鏡子裏的自己說話
你是誰
你來偷我東西了吧
你趕緊走
要不然我就要報警了
他就鏡子裏自己都不認識
很多的這種異常行爲
到了晚期的時候會出現
我們叫幻覺 妄想
還有身份錯認等等
70%的人都會有
所以我們可以看到
發生的這種精神行爲異常的比例
還是非常高的
也就是說
生活能力下降
它只是最初的
接下來又進一步發展
來到了精神行爲的這種異常
好了 其實在電視劇當中
我們蘇大強也會有這樣的表現
爸 走吧
咱們回家吧
走
不再觀察觀察
不說可以走了
你跟我說點實話
我怎麼說的
食物中毒
你回去以後少喫辛辣食品
喫兩件藥好了
我覺得沒那麼簡單
該不是
這大夫他查不出來
讓我回家等死去吧
我有一個朋友
他說他的媽媽
老是覺得他自己得病了
然後到醫院檢查了身體
做了好幾次體檢
醫生說你檢查的沒有問題
很健康
但是他就覺得
醫生檢查的不對
醫生沒給他檢查好
他就覺得自己有病
像這種情況
是不是都歸屬於
剛纔您說的第二點呢
就是說實際上
我們電視劇裏顯示的片段
已經到了我們叫疑病妄想
這樣一個階段了
他懷疑自己
因爲他總覺得
自己身體是不適的
然後他對周邊的親人
也是缺乏信任的
他覺得不管你是醫生
還是親人告訴我
都是不真實的
我本身他又有疑病妄想
就是說我得了病
你們不告訴我
或者是我得了病
你們都不關心我
也不給我做檢查
或者你們做的檢查
都是錯誤的
然後不告訴我真實的情況
接下來第三點
好
抑鬱 焦慮等等
在這個精神症狀裏面
還有一大類是情感的障礙
就是情緒的障礙
幾乎貫穿了
我們整個疾病的一個過程
從輕度 重度
甚至到重度
那麼隨着疾病的發展
到重度的時候
這種情感障礙
會更加地嚴重
它甚至可能懶惰到了
不外出
我們有的病人
會一直待在家裏
就是長年累月的
他不外出
你讓他出去
他就跟你發脾氣
那不喜歡外出
既是誘因又是結果是嗎
對
我們現在唯一能做的
就是及時地發現
去幹預
有可能就在生活日常
行爲有異樣的時候
就惡之早來
我們及時地干預 去治療
這些情況都可以改善了
明白了
我覺得做子女的
一定要提高警惕
其實說到這個老年癡呆
看上去是一個人的痛苦
其實是全家人的災難
是
我手裏拿了一封信
這封信是我的同事
寫給我的
因爲他們知道
今天彭主任
來到我們的養生堂
要科普老年癡呆的疾病
委託我給大家讀一讀
我的姥爺幾年前
患上了老年癡呆
本來慈愛的姥爺
突然會打人
出門就會走丟
今年大年初二
還打了我的媽媽
也就是姥爺的親閨女
一個耳光
然後在喫年夜飯前
把我們一家人都趕出了門
我好想重新回到
那個充滿親情的姥爺家
再見到曾經那個
疼愛自己的姥爺
其實五味雜陳
特別地傷感
實際上每一個人的表現
也不完全一樣
有的人可能在早期的時候
就會有攻擊行爲
就去打人了
也有的人到了
中晚期纔會出現
那麼絕大多數人
到攻擊行爲
或者不認人的這樣情況
一般都是中晚期了
這個就是中晚期了
那也有的病人
因爲不同的病人
他的體質
他腦子的功能
然後發生的情況
都不是完全一樣的
不是說臨牀
所有的表現的特徵
都一模一樣
才能診斷這個疾病的
每個人表現都不一樣
所以就靠我們家屬
和患者自己的一個警覺性
好 明白了
就是由輕到重
它是一個行進的
退行性的毛病
而且是一指的
每個人都不一樣的
那如果我們警覺了
你只要覺得
他可能跟過去的他不一樣了
那我們可能還
早一點到醫院
我們有很多的方法
來確診他
好 說到這兒
我同事還在信封裏
放了一個小東西
然後想通過這個節目
分享給大家
到底是什麼呢
我們請一位阿姨吧
叔叔也行
誰願意來看一看
這是什麼東西
讓阿姨走到我們舞臺中間
打得怎麼樣了
我打得很好
爭取拿冠軍
對
好嘞
您多大歲數了 阿姨
我63
很年輕啊
那您跟我媽媽差不多
阿姨
您以前瞭解這種病症嗎
阿爾茨海默症
瞭解一點
是嗎
身邊有沒有人
身邊有
就是不太嚴重
現在都是
不太嚴重
是嚴重到什麼程度
有什麼表現
有的時候就是忘事
比如上冰箱裏去
比如拿雞蛋去了
就到那兒轉一圈回來了
放了
不知道拿什麼了
轉一圈回來了
這是您的朋友嗎
還是家人呢
對
阿姨 這樣
你把手放進去
你摸一摸
通過你的感知
你判斷一下
這是一個什麼東西
沒事
我把口給您撕大一點
您別看
來
好像是把鑰匙
你摸到了什麼
你爲什麼判斷它是鑰匙
應該是一鐵的鏟子
邊有劑塵
好像是把鑰匙
你覺得是鑰匙
對嗎
你確定嗎
對 確定
是鑰匙
不該了
給您阿姨鼓掌
其實一個簡單的測試和判斷
跟我們節目
跟接下來
我們要介紹的一個症狀相關
是吧 主持人
好 我們要給這位阿姨鼓掌
阿姨 感謝您的
這個互動配合
爲您送上的獎品
是由北京衛視養生堂
行業獨家戰略合作伙伴
爲您提供的烏雞草本糕
電視機前
所以親愛的觀衆
摸到屏幕下方的電話
就可以訂購我們的
玉體糕方送給您
謝謝您
熱愛養生堂鼓勵一下
爲什麼要
張麗把鑰匙放在信封裏
她是希望拿這把鑰匙
可以打開姥爺家的房門
可以再看到
姥爺可愛的樣子
是健康的一個狀態
當然這把鑰匙
也是我們送給大家的
一個智慧的鑰匙
希望大家能夠正視
這種可怕的阿爾茲海默症
好了 我們說了
剛纔這個小的測試
跟接下來說的這個
第三種症狀相關
我們去揭曉一下
好不好 主持人
好
來 第三個是
認知出現了障礙
會有什麼樣的表現呢
那我們剛纔阿姨
來摸這個鑰匙
看的就是視覺空間覺
那我們有的病人
會把褲子往胳膊上竄
因爲他的空間覺很差
褲腿跟袖子的區別
他也搞不太清晰
還有的呢
真的 我們有的病人
雖然我們
今天我們是想用這個鑰匙
一個很好的寓意
打開我們心智大門
讓我們預防疾病
然後也是智慧之門
讓我們不去患有癡呆
但實際上我們有的病人
就是連這個簡單的鑰匙
也不會是
真的有這樣
家屬會跟我說
你看他用一個特別小的鑰匙
去開那麼大的一個鎖
然後呢
或者用一個特別大的鑰匙
去捅一個很小的鎖
甚至用一個卡片
用小棍在那捅鎖
就是說他整個的
視覺空間覺的能力下降了
還有病人呢
晚上去了趟洗手間
他就找不到臥室了
跑到這個客廳裏去睡覺
然後呢
小便的時候
總在便池的外面
他的空間覺很差
那這所有的這些
其實都是給家裏人
增加負擔的
我在想
就偶爾一次兩次的
這應該不算是
精神行爲異常這樣的範疇吧
認知障礙的紋路
如果特別異常的行爲
即便是偶爾的
也是不正常的
那麼肯定是有問題的
做了很多測試的一些小環節
把這個方法呢
告訴了大家
那如果電視機前的
各位叔叔阿姨
包括年輕的朋友
沒有來得及
把它完整地記下來
大家可以拿出手機
掃一掃我們眼前的二維碼
在我們養生堂的微信公衆平臺
就可以瞭解我們彭主任
帶來的所有的詳盡的介紹
那我們看一下
什麼地方出現了問題
又會有什麼樣的症狀呢
我們來看一下第一瓶
好
那麼這個藍顏色的
我們就叫
還有這個粉顏色的這個地方
我們叫額葉
額葉
就是我們的額頭的地方
那這個額葉呢
是管我們思考的能力
就是我們動腦筋的能力
我們去把這個事情變成記憶
那我要思考
然後怎麼去編碼 儲存
都是在這個額葉上
那我們的精神情感也叫運動
所以它也在額葉的地方
就是思考的地方
就這個地方
這個紫色的有點紫色的區域
我們做事情
我爲什麼要做這件事情
我怎麼去做這件事情
才能達到我的目的
這叫執行的能力
都是在我們的額葉上
包括情緒 情感 行爲異常
也都在額葉上
好
然後這個是我們的頂葉
就從這個橘顏色
到這個藍顏色
這一塊是我們的頂葉
頂葉
就是我們的頭頂
就是頂葉的意思
頂葉就是我們剛纔說的
視覺空間覺的地方
認人 認路
然後熟悉我們
像我們有一個病人
那他不能走路
他說他不能走路
家裏面抬着他去看病去
然後放回家裏以後
桌子上有根香蕉
他站起來
走得很好
去拿了香蕉又回來了
那家屬就會跟我說
你說他是裝的嗎
這個肢體沒有偏癱
沒有我們縱風說的偏癱
那麼也沒有什麼
帕尼森的這種運動障礙
也沒有小腦的
供給失調 走不穩
他爲什麼走不了路呢
我們管這個叫失用
就是我們剛纔說的
這個頂葉的問題
他不會運用他的腿了
但是他可能無意識地
又能走了
那這個黃顏色的
就是我們的涅葉
涅葉
涅葉就是我們的
兩側的地方
是管我們的聽覺
和嗅覺的一個宗書
這個地方往內側
就是我們的海馬
也就是我們管記憶的地方
這個地方跟我們的記憶
語言的理解
很多老年人
我們跟他說話的時候
他都聽起來
你覺得跟他交流起來
非常困難
你跟他說
明天咱早一點起
然後到彭主任那去看病
然後我們要空服
然後帶好了病歷和資料
你跟他說完以後
他就會問家屬
什麼 你說的是什麼
家屬就在說
早起 空服 帶資料
這樣才能明白
所以你複雜的語言的理解能力
已經下降了
就是我們早期的涅葉
出現萎縮的一個表現
它不光是一個記憶力的問題
像這種很隱性的臨牀症狀
家裏面有時候
不會意識到
他是一個疾病的早期
會認爲老了嗎
就這樣嗎
或者再跟他說一遍
他才能聽明白
或者認爲他是個聽力的下降了
實際上是很長句子的一個語言
理解能力的下降
這是最早期的一個表現
這個整個的皮層的功能的一個萎縮
那麼它功能下降了
就導致我們臨牀上千奇百態的
這樣的一系列的臨牀症狀
明白了
我們的功能不同
受損的地方不一樣
它表現出來的症狀也是不一樣的
是的
好了 言歸正傳
我們說這種疾病那麼的可怕
那我們怎麼樣去找發現
什麼樣的人羣是高危人羣呢
我們還是就着這個電視劇
給大家來分析一下
這是大家最關注的問題
來看一下
蘇大強
然後大兒子明哲
老二是明成
還有特別操心的明玉
好
其實阿塞海默病的危險因素
分爲可逆性和非可逆性的危險因素
那不可逆的
比如說年齡
那每個人都會衰老
只要衰老
是他最重要的一個
這樣一個危險因素
還有就是基因
我們也不能改變我們的基因
比如說現在國際上蓋棺定論的
我們叫埃拋異
這樣一個基因
這個基因有三個亞型
二 三 四
如果帶了四的話
那麼發生阿爾塔默病的幾率
可能會增加20到30倍
這樣一個情況
這個都是我們常規的檢測
只要到了醫院
我們都會給大家去做
蘇大強作爲一個患者
他就這樣的一個
我們已經關注到的
這樣一個人羣的話
那如果他查出來的
埃拋異是帶四的
那麼也可能他下面的三個子女
如果都帶四的話
對
也可能不帶四
也可能帶四
如果帶四的話
那麼發生的幾率就會增高
也就是說家裏有了這樣的
一個人羣
患上了阿爾塔默病的話
他的子女
他們的風險就會
增高
好
那麼這是其中的一個基因
但是也有就是
流行病初出的算
說你家裏面有患阿爾塔默病的
這樣一個幾率
那你家屬比非
這樣的患阿爾塔默病的家屬
他的幾率可以增加
在流行病調查上
可以顯示10%到20%
這樣一個幾率的一個增高
之所以叫老年性癡呆
他一定到一定年齡以後
不管你帶不帶這個基因
他可能都要到一定年齡以後
才繼續發病
那麼實際上65歲以上
發病率就開始明顯增高了
那最常見的呢
我們是在70歲上下
70歲上下
就比如說68歲到75歲
這個年齡段發生率
我們覺得是最高的
等到80多歲
雖然發病率高了
但是那會兒生存率又下降了
所以在70歲上下的
這樣一個人羣呢
是我們高度關注的一個人羣
一呢
他很可能還在早期的階段
我們早干預比較好
二呢
他很多的這種功能
他不像90歲的老人
很多的人羣的自然的功能
已經下降了
他很多功能還有
所以我們的治療效果也比較好
據說還跟教育程度
也是有一些關係
所以呢
還有一些呢
就是可逆性的因素了
可逆性因素呢
第一呢
就是跟我們的這個教育
就是說你是一個
我們叫高教育程度的
還是一個低教育程度的
那我們的大腦呢
實際上它有很多的可挖掘的
我們叫腦儲備量
如果你年輕的時候
你的學習
比如說你是個大學生
碩士和博士
還是你是一個文盲
你的腦儲備是不一樣的
那麼到老了
同樣有病理
比如同樣有老年斑去打擊他
那這是一個高級知識分子的話
他腦子裏
比如說出現了10個老年斑
跟一個文盲
出現10個老年斑
那麼文盲更容易發病
所以呢
受教育程度越好
那麼他可能離疾病越遠
當然不是說高教育程度
就不得這個病了
因爲他可以有很多的老年斑
去累積他
這是一個
第二個呢
就是說
那我已經老了
我就是一個文盲
難道我就沒有辦法去改變了嗎
那還跟腦力和體力的鍛鍊有關係
你要有腦力和體力
總不進行鍛鍊是不可以的
咱就以劇中人物
來做一個解釋
就是說爸爸得的話
那他三個子女
得老年癡呆的風險就會上升
而且專家說了
跟他的教育程度
包括性別也是有一些關聯的
另外
我覺得是不是因爲蘇大強
他的這種生活狀態的改變
也會激發他得老年癡呆呢
因爲你看他喪偶嘛
對吧
環境的改變
對
那還有呢
就是說
我們在行爲模式裏面
還有一個就是獨居的問題
就除了我們受教育程度
那如果
一個我接觸過這樣一個患者
那他原來是一個教師
他的受益教育程度還是很高的
但他的這個老伴呢
因爲去國外半年
去國外半年之前
他雖然有很輕度的二蠶毛病
但是當時生活都能自理
等半年以後老伴回來
他已經到了重度了
只有半年就到了重度了
他不認人
他老伴他也不認識了
因爲他長期一個人裏不外出
獨居
然後這個長期的情況下
他已經語言交流很困難了
你跟他說什麼
他也聽不懂
他自己也很少能表達了
然後也不能外出
也不能購物
只是能在家裏處理簡單的事情
所以已經到了重度
甚至連家人都不認識
只有半年的情況下
獨居就可以造成
這麼嚴重的一個成果
所以我們說這個
整個的生活的一個健康的模式
對他幫助還是很大的
還有好多老年人
也還有營養不良的問題
實際上呢
營養過度和營養不良
都是他的危險因素
那麼到老了以後呢
我們甚至在查體的過程當中
會發現好多老年人
真的存在營養不良
因爲我們現在的社會
按理大家可能覺得
營養不良是一個不可思議的事情
怎麼會我們現在生活條件
已經很好了
還會到營養不良的程度
你知道好多老年人
他低鹽 低糖 低脂
然後呢
因爲他胃腸道的功能下降
他進的又少
所以他的整個的
甚至到貧血的狀態
他的紅細胞 血色素
都是非常低的一個狀態
肌肝 肝公
都低到了最低線以下
跟營養的情況
因素也有關係
對 白蛋白 總蛋白都很低
不過剛纔主任說了一個詞
大家有沒有聽到
老年斑
這老年斑大家都知道
都長在我們皮膚上的是吧
那您說的這個老年斑
是什麼樣的老年斑
實際上跟皮膚這個老年斑的
裏面的成分和結構挺像的
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實際上跟皮膚這老年般的
裏面的成分和結構挺像的
但是它長在腦子裏面
就像我們屏幕上看到的
這個是以澱粉樣沉積爲主的
我們叫白的澱粉樣蛋白
就我們可以看到的黑黑的
這樣的一個物質
它在形成之前
對我們神經元
就導致了很大的一個毒性
那麼導致神經元去萎縮
萎縮了以後就沒有功能了
主任 我們已經看到了
這是顯微鏡下
我們大腦當中的這個老年斑
這個老年斑是打引號的
就是說感覺上是一樣的 是吧
它單單長在功能
對 長在不同的部位
它損傷的功能就是不一樣了
但這個老年斑就跟我們說的
這個皮膚上的老年斑的結構挺像的
但是不是說皮膚上有老年斑了
就導致二產毛病了
它是兩碼事
那這個蛋白容易沉積在哪
就出現了什麼樣的症狀
比如說它沉積在咧咧
就是我們黃顏色的地方
這個地方
這個地方的地方
那我們剛纔說了
它影響的是記憶 語言的理解
這樣的一個情緒的交流等等
那麼它還容易沉積在哪
就是我們的頂葉
就是這個紅顏色和藍顏色
頭頂的這樣的一個地方
就是紅顏色 藍顏色的這個地方
我們叫頂葉
頂葉就出現了我們的整個的
運用能力的下降
對吧 我不會用毛衣的針了
我不會用筷子了
不會用鑰匙了
然後褲子往胳膊上穿了
我們叫視覺空間覺的問題
它可以出現
失用 失韌和失讀等等
一系列的情況
那麼它還可以累積到我們的額葉
就是前面這個地方
這個棕顏色和粉顏色的地方
我們叫額葉
和這兒
如果執行功能下降了
就表示它任何事情都不能做了
然後還會出現精神情緒的障礙
也在額葉上
所以出現了這些
那麼臨牀上就會出現了
我們二次海毛病的
這一系列的臨牀的表現
如果重視我們大屏幕出現的
這九個詞條的話
可以差不多有一半的老年癡呆
是可以預防的
就是我們剛纔說了
在這個可逆的危險因素裏面
如果我們不愛腦體力鍛鍊的話
它是一個危險因素
另外還有就是說
我們經常出現的什麼
不良的生活習性
比如說吸菸 飲酒
另外就是一些疾病
一系列的疾病
包括我們說的高血壓
糖尿病 肥胖 抑鬱
還有就是什麼呢
我們整個五官上面的視力 聽力
就是所有的五官你只要受損了
都容易出現癡呆
比如說這個人的視力下降很厲害
他跟外界的接觸就很少
或者聽力
我們好多老人幾乎聽不見任何事情
然後聽力下降以後
他幾乎就沒有語言的交流的功能了
甚至老年人不愛說話的
經常沒有語言的這個功能的
也會出現一個認知的下降
所以我們的五官也很重要
那麼還有一個就是什麼呢
就是我們的跟社會之間的一個接觸
好多人沒有團體
沒有親戚朋友
他非常的就孤獨 獨居
這樣一個情況也是他的一個危險因素
我們這個都挺好的片段裏
蘇大強也有這樣的一個片段
我們來看一下主人
來
不好意思 又哭了
回顧電視劇中
蘇大強喪龍
白天經常一個人在家
也可能與他發病相關
天天都是外賣
啥時候能喫口熱乎的呀
我怕冷
不過一感冒了咋辦
你們都不在家
我在死家裏頭
我這不是怕影響你們生活嗎
我得需要人陪着
我覺得早期發現這些蛛絲馬跡
我覺得還是非常好的一件事情
還是要早發現 早干預 早鍛鍊
不過說到鍛鍊自測
今天主任給我們帶來了一個
行之有效的一個小的測試方法
我們來看一下大屏幕
不看我們節目的同時
歡迎大家拿出手機掃一掃
我們眼前的二維碼
關注養生堂的微信公衆號
和全國億萬觀衆
來關注健康 關注養生堂
好 大家可以來運動一下大腦
剛纔我們織貓衣是動手了
現在我們再動動嘴
大家一起念一遍
聽您的指令
來 三二一
粉紅牆上畫鳳凰
鳳凰畫在粉紅牆
紅鳳凰 粉鳳凰
紅粉鳳凰 花鳳凰
紅鳳凰 黃鳳凰
紅粉鳳凰 粉紅鳳凰
花粉花鳳凰
我要給自己鼓鼓掌
真的不錯
咱們都不會得這種病
除了這個之外
還有什麼樣的方法
我們在家裏可以做呢
比如說我們家裏面
非常簡單的這樣一個道具
我們可以把黑豆子
紅豆子 黃豆子放在一起
然後加在不同的盤子裏
那麼第一
就是我們最好是現實性的
比如你掐一分鐘
看能加多少個
然後你也可以
跟你的家人做PK
你愛人和你一起一分鐘
看誰能夠把豆子加出來的最多
這種慢慢練
我覺得這挺難的
所以這也是一個
非常好的一個鍛鍊的一個方式
加豆子
對
我也不一定有主持人加得好
沒有
大家可以在家裏去試一試
對
我們也會覺得
加第一個時候很難
越往後就越容易
說明越鍛鍊還是越好的
我這個加到外面了
說明什麼問題
說明了
我和主持人給大家做一個例子
其實我們倆做的例子就看
你不用管它做得好和壞
只要你去鍛鍊
就是最好的
加豆子 芝麻衣
都是彭主任非常推薦大家
進行的預防性鍛鍊
需要熟眼腦協調才能完成
可以起到預防老年癡呆的作用
我們即將要揭曉的就是
我們本期的芝麻衣大賽的冠軍
阿姨們
芝得差不多了吧
對 我們說了
以這個節目的時長爲限
誰的針法花樣最多
我們就算他贏
咱們來展示一下
這芝麻衣的成果好嗎
來
彭主任
請您看一圈
並選出本場的比賽冠軍
來 主任
我覺得阿姨們織的都是很好
給大家展示一下 你看
真的是
我覺得真的太難
很難分伯總了
咱們說誰花樣最多
咱就算誰贏
你看這阿姨
圖案還不大一樣
前面有個菱形
後面還有這樣不同的
這阿姨說她織了七個花樣了
來 現場出現了一個
能織出七種花樣的阿姨
來 阿姨 來
給大家展示一下
您的那七種花樣都在哪呢
來 第一種
第一種
第二種 帶眼的
你看這
第三種
第四種
第五種
第六種
還有這是第七種
主任行嗎
好
來 我們給這位阿姨鼓鼓掌
來 我們要給阿姨送上的獎品
是一臺久陽不用手洗的
靜音破壁機
本欄目獎品由
專注破壁機是25年的久陽
特別提供久陽靜音破壁機Y88
專注破壁機是25年
不用手洗更靜音
把大禮送給您
我們也要感謝
所有臺上的阿姨
謝謝你們
好了 節目結束的時候
我們要給大家推薦一道美食
那飲食也跟預防阿爾茲海默症
密切相關
到底有什麼樣好的建議呢
讓我們帶着這個疑問
走進今天的《養生廚房》
《養生廚房》由脂肪酸均衡的
專利好油雞蒙魚
一比一比一
冠名播出
謝謝我們主任
謝謝阿姨
謝謝
今天我們的主題就是
預防老年癡呆
說到預防老年癡呆
沙主任給我們大家推薦了這個
然後說讓我猜猜是什麼
我這看半天
大家看看
看不出來是什麼
完全不認識的一個菜
這到底什麼東西呢
這樣
我首先先來給大家介紹一下
今天我們請到的大師
也就是我們的烤鴨大師
孫立新
孫老師
掌聲歡迎
對
孫老師已經開始忙活看了
抄着這個胡蘿蔔呢
那我先問一下我們沙主任了
您給我們推薦這個什麼東西啊
是一個富含維生素C的食材
咱們生活中經常攝入一些鋁多了
所以容易引起老年癡呆
這種食材含有豐富的維生素C
大家一起看大屏
維生素的排行榜中就有它
維生素C進入體內
可以和體內的鋁元素相結合
形成抗壞血酸鋁
它可以迅速排出體外
防止鋁元素在體內的蓄積
這個東西這麼好
一會我們一定要好好來學學是什麼
那我先問一下您今天要做什麼呢
一個是卷出來的美味
還一個是花開富貴
那我們首先教大家做哪一道
卷出來的美味
要用到這個維生素C含量很高的
一種小綠葉的菜
對 先把胡蘿蔔焯完了以後
焯完了就擱在邊上
這個綠葉菜吧
不用炒 一焯完它就蔫了
我用鹽先殺它一下就行
我感覺好像
這個維生素C含量這麼高的一個菜
沙主任肯定知道
您好像也知道
就我不知道
能不能告訴我呀
掃一下您平常的二維碼
不就可以了嗎
掃我們這個二維碼
關注楊樹廚房微信公衆號
知道答案
最關鍵的是什麼呀
你知道嗎
就是這個汁
你可以嘗一嘗
對吧 夏天開胃了
酸酸甜甜的特別開胃
夏天感覺沒什麼食慾
我剛纔還不想喫飯呢
我這會怎麼感覺
胃口大開
就是用這個汁
對
怪不得叫卷出來的美味
這個你說不算數
關鍵讓我們這個沙老師
沙老師評判評判
很好
在夏天很適合
而且這裏頭很多
營養物質在裏頭
那我繼續學吧
然後呢
我還得調整蛋皮子
鄧大廚
我看您裏面加了一些東西
這加的什麼呀
其實就加了點澱粉
這個澱粉千萬不能多
有的密因的高
是爲了讓這個蛋皮更韌嗎
對
您攤這個蛋皮的過程當中
我問一下沙主任
今天我們推薦這個
這麼好的一個綠葉菜
維生素C含量很高
幫我們預防老年癡呆
它這個維生素C含量是多少啊
大家跟我一起來看大屏
51
其實說51
好像大家沒什麼概念
這樣吧
因爲我日常生活當中
特別喜歡喫草莓
我覺得它維生素C含量還挺高的
如果跟草莓來比呢
它比草莓略高
草莓才47
橙子呢
那更要高了
橙子都不在這個排行榜上
把這個蛋皮子先給切了
把那個卷兒給捲了
好的
捲上之後呢
我再教大家醬
好
祕製醬料
開胃的醬料一會兒教給大家
好
我看到我們孫大廚
已經把這個蛋皮
胡蘿蔔
黃瓜混在一塊
然後還有
你手裏邊的綠色的
差點把這個主角給忘了
就這個防止老年癡呆
還把這個忘了
對
看來是喫的少
混在一塊
這個我們就可以捲上了直接
其實我覺得這種卷菜
我們今天叫卷出來的美味
特別好
就是我們裏面的心
是可以隨時換的
想喫什麼卷什麼
是吧
這個典型的就是把營養和美味
捲起來喫
大家看啊
孫老師給我們卷的這個
卷出來的美味
就看到了花的樣子
也看到了花開富貴的影子
您先教我們做這個醬吧
好
甜甜的醬
對
我們得喫那個醬才能更好喫
好
現在我就開始操作
倒點油
跟着我就把這肉末
就給炒了
另外呢
我們已經知道了
這個小小的綠葉菜
維生素C含量很高
預防老年癡呆
那還有什麼好處
這個綠葉菜中
含有豐富的胡提素
它有抗氧化的作用
抗氧化呢
可以幫我們減少自由基
使得機體呢
延緩衰老
咱們不老了
健康就來了
我們今天這個卷裏面不光有
維生素C含量很高的那個菜
還有黃瓜 胡蘿蔔
還有選了些蛋皮
這些對於老年癡呆
有沒有好處呢
咱們老年人
一定要營養充足了
纔有能力抵抗疾病
好 我看您這邊
肉都炒香了
對 炒酥了它
澆點我的蜜汁汁
這個酸甜的味道
我跟大家分享一下吧
就是聞着很像是那種
就是很香的宮保雞丁的
荔枝口的酸甜味
但同時又搭配着
我們說那種
烤肉的香味混在一塊
特別美味
卷出來的美味
澆上汁 好辣
但是我們還要配上一個
據說特別爽口的一個涼菜
叫做花開富貴肉
對 現在讓莎老師揭曉一下
我就給大家做一下
這個食材就是小蘿蔔的蘿蔔英
這次小蘿蔔和蘿蔔英
都做在一起了
明白
那就是卷出來美味
我們用到了蘿蔔英
幫我們預防老年癡呆
那豈不是花開富貴
就要用到特別爽口的小蘿蔔
對 切出花了
切出刀口了 是吧
而且切出來必須
還得用那個冰水去震
越震的時間長點
它那花開得就大了
你把這汁澆上
這菜就完成了
不能完成
你們一邊澆着汁
一邊教我們這個汁怎麼做的
糟糟是蘸三份
番茄沙司呢 蘸兩份
雞汁呢 就蘸一份
好 今天我們知道了
原來預防老年癡呆
需要補充大量的維生素C
幫我們把身體當中的鋁帶出去
所以今天我們大家
不妨在家裏面
就可以幸福地品嚐着
卷出來的美味
然後咱們健康地
喫着花開富貴
