"뭘 먹어서 해결하려고 하지 마세요." 혈관을 젊게 유지하는 생활습관 (박현아 교수 3부)

혈관이 순식간에 깨끗해져요 또는 노폐물은 이걸로 잡읍시다 이런 유튜브 썸네일 많이 보셨을 것 같습니다 그런데 독특한 음식 독특한 어떤 건강 습관 하시는 거보다요 요인들을 조절하는게 가장 중요한 방법입니다 렇게 하시면은 혈압약 안 드실 수 있으세요 저는 30년 차 가정학과 전문인 상계백병원 가정의학과의 박현아 있니다 제가 오늘 준비한 주제는요 혈관에 낀 노폐물을 씻어내는 방법에 대해서 서 말씀을 드리도록 하겠습니다 어떤 질환이 여러분은 가장 걸리면 무섭고 드려보세요 일단 우리나라 통계를 먼저 보여 드릴게요 22년 사망원인을 보면은요 부동의 일리는 항상 암입니다 암 제외하고 5대 사망원인 중 두 가지가 바로 심장 질환과 뇌혈관 질환입니다 물론 암도 굉장히 무서운 질환이기 하지만 암은 현재 5년 생존율이 71% 정도 됩니다 사망률이 30% 이내라는 뜻이기도 해요 그런데 뇌졸증과 심장병은 좀 다릅니다 뇌졸증 같은 경우에는요 출혈이 돼서 생기는 출혈성 뇌졸증은 사망률이 거의 40% 이거든요 근데 이렇게 뇌졸증에 죽지 않고 살아남았다고 해도 25% 정도는 어느 정도 혈증을 가지게 되고요 40% 정도는 남은 생애를 독립적으로 살 수가 없이 남의 도움이 필요한 그런 삶을 살게 됩니다 그래서 아마도 암도 무섭지만 독립적으로 살 수 없고 내가 나가 아닌 상태에서 살게 되는 뇌졸증이 조금 더 무서운 질환으로 느껴질 수 있습니다 그래서 우리는 혈관 관리가 굉장히 중요하지요 여러분 몸 중에서 바늘로 찔러서 피 안 나오는 데는 어딥니까 머리카락이랑 손톱 발톱 말고는 없습니다 그 말 뜻은 우리 몸은 머리끝부터 발끝까지 다 혈관들 촘촘하게 이루어져 있다는 뜻입니다 그런데 아무래도 큰 혈관이 문제가 생겼을 때 더 큰 문제가 생기겠죠 그래서 그중에서 중요한 혈관이 뇌 혈관이란 심장 혈관 다리 관의 혈관에 문제가 생겼을 때 더 큰 증상들이 일어나는데요 혈관들은 70% 막힐 때까지 대부분 아무런 증상이 없어요 30% 유지되고 있어야 증상이 나타나기 때문에 어떤 증상이 있다라는 건 내 혈관 질환이 아주 많이 진행해 있다는 뜻입니다 그럼 혈관이 좁아져 있는 상태에서 근근히 영양소와 산소를 공급을 하고 있다가 계단을 오른다거나 언덕을 오른다거나 나 이렇게 조금 더 일을 해야 되는 순간이 되면 더 많은 산소와 영양소가 공급이 돼야 되죠 근데 혈관이 좁아져 있기 때문에 마치 여러분이 이렇게 쭈그리고 오래 앉아 있다 일어나면은 절이고 아픈 것처럼 그렇게 심장 근육이 절이고 아픈 증상이 생겨나는게 바로 협심증이 그요 완전히 꽉 막혀 버리면 심근 경색이 생기게 됩니다 머리도 마찬가지입니다 머리로 가는 혈관이 동물 경어가 생겨서 충분 혈류가 공급되지 못하게 되면 그 공급되지 못하는 바로 뇌 부분에서 하는 일에 장해가 생기게 되는데요 제 환자분 중에 한 분이 어 선생님 가끔 팔에 힘이 빠져요라고 아주 지나가듯이 얘기를 하셨어요 어 뭔가 이상해서 뇌혈관 촬영을 했더니 중례 동맥의 혈관이 거의 까득 막혀 있었습니다 이런 식으로 혈관은 정말 조기 증상이 없어요 어떤 증상이 나타나면 그때는 내 혈관이 70% 정도는 동맥경화로 막혀 있는 상태다 생각하시면 됩니다 하지만 또 혈관 질환이 좋은 점도 있습니다 대부분의 혈관 질환을 일으키는 요인들은 예방할 수 있는 요인들입니다 란셋이라는 유명한 의학 잡지에서 혈관 질환의 몇 퍼센트 정도가 예방 가능한 요인인가를 보고한 논문인데 무려 90% 정도가 우리가 노력을 하면 예방 가능한 원인에 의해서 혈관 질환이 생긴다 이렇게 보고하고 있습니다 그럼 그 요인이 뭘까요 여러분이 다 아시는 삼고 질란 혈압 혈당 콜레스테롤 높은 경우 그다음에 혈관에 정말 안 좋은 담배 피우는 경우 그리고 운동도 안 하고 움직이지도 않는 그런 경우 그리고 식사가 건강하지 않은 경우 건강하지 않은 식사는 너무 기름지고 너무 정재 탄수화물 드시고 너무 짜게 드시는 그런 식사를 얘기하죠 요걸 교정을 하면 90% 혈관 질환을 예방할 수 있다라고 얘기를 하고 있습니다 한국 사람들한테도 그게 적용돼 이렇게 궁금해하실 수가 있죠 건강 검진을 받은 55만 명의 사람을 무려 9년 동안 추적 가체를 했어요 그래서 제가 앞에서 말씀드린 혈관질환의 위험 요인들이 굉장히 높은 분들 그다음에 중간 정도의 높은 분들 그다음에 위험인자가 별로 없는 분들을 년을 추적을 했더니 위험인자가 거의 없거나 낮은 분에 비해서 위험인자가 초고층에 있는 분들이 78대 정도 심혈관계 질환이 더 많이 생겼다는 걸 9년 동안 관찰할 수 있었습니다 그 말뜻은 내가 가진 위험인자를 어떻게 조절하느냐에 따라서 내 심혈관계 질환을 얼마나 예방할 수 있느냐가 달라진다는 그런 의미이기도 합니다 혈관 건강에 안 좋은 음식들 트랜스 지방이 많은 가공 음식 줄이는 거라 지방이 많은 눈에 보이는 기름들이 소고기 중에서 눈에 보이는 기름이 있는 소고기들깨탕 그다음에 갈비 이런 것들은 눈에 보이는 기름이 있잖아요 그런 것들은 포화지방이 굉장히 많습니다 그래서 많이 드시면은 콜레스테롤을 높입니다 혈액의 콜레스테롤이 높으면 혈관벽에 붙습니다 거기에서 산하를 일으키면 혈관의 동맥경화를 일으키기 때문에 모든 소고기가 나쁜게 아니라 기름기가 많은 소고기가 나쁩니다 돼지고기도 똑같이 삼겹살이 훨씬 비싼데 건강에는 기름이 없는 목살이 훨씬 좋습니다 그다음에 혈관 건강에 도움되는 불포화 지방산이 많은 식물성 기름 많이 드시는 거죠 특히 오메가 3이 많은 등푸른 생선이나 들기름 같은 거 드시면 혈관 건강에 또 도움이 되고요 그다음에 혈액에 있는 콜레스테롤 찌꺼기를 제거를 할 수 있는 섬유소가 많이 들어 있는 최소화 가일 전공을 드시는 거 이런 찌꺼기들이 혈관 벽에 더덕더덕 붙어 가지고 동맥경화를 일으키고 염증을 일으키는 것도 막을 수 있습니다 하지만 제가 봤을 때 정말 가장 중요한 거는 제가 가지고 있는 위험인자를 조절하는게 가장 중요합니다 내가 아무리 과일 많이 먹고 시금치 많이 먹어도 하나도 움직이지 않고 하루 종에 가만히 앉아 있고 땀 날만큼 운동하지 않으면서 혈관이 좋기도 굉장히 어려워요 혈관은 운동을 해서 자꾸자꾸 스트레스를 주면서 운동 능력을 키워 줘야 되거든요 심혈 관계 자체가 그래서 가지고 있는 위험인자를 조절하는게 가장 먼저 우선입니다 그다음에 또 약을 굉장히 싫어하시지만 혈압 혈당 콜레스테롤이 있는 분들은 약을 잘 드셔서 내가 당뇨가 있다 그래도 혈당을 당뇨가 없는 정상인 수준으로 맞춰 놓고 혈압을 정상 혈압으로 맞추고 콜레스트롤을 정상으로 맞추게 되면은 내가 가지고 있는 혈관 위험인자를 상당 부분 많이 해결을 하는 셈이 되는 거거든요 그래서 뭔가 더 좋으려고 아르기닌 영양제 사 먹는 거보다는 약을 먹어야 될 건 약을 먹고 행동을 바꿔야 되는 건 건강 행동으로 바꾸는 거를 하는게 사실은 더 중요합니다 산야시 수는 혈관이 세 개의 층으로 이루어져 있습니다 제일 안쪽이 네피 제일 안쪽 층인데 여기서 만들어지는 물질이에요 근데 얘가 만들어지면 혈관을 확장시킵니다 그러니까 혈류를 굉장히 증가시키는 산소랑 영양 공급을 충분하게 하고 혈관이 확장되다 보니까 혈압이 떨어지게 되죠 그런데이 산화질소가 별게 아니에요 여러분이 먹는 음식에 들어 있는 아미노산인 아르기이랑 수박에 많다고 얘기하는 시트룰린에서 우리 몸에서 필요한만큼 만들어지거든요 그래서 대부분의 경우에는 사실 산화질소가 부족해서 혈액 공급이 잘 안 되거나 혈압이 올라가는 일들은 많지 않습니다 그런데 이제 나이가 들수록 아무래도 사라질 소가 덜 만들어지는 경우가 있고 두 번째는 내 몸에 조절되지 않은 만성염증이 쭉 깔려 있는 이런 경우에도 산화질소가 덜 만들어집니다 그리고 또 어떤 경우가 있느냐 면요 혈압 혈당 콜레스테롤이 높고 배가 나온 경우 그래서 내장 비만이 있는 이런 경우에도 혈관 내피 기능을 떨어뜨리거나 그니까 내피 기능이 떨어지니까 산화질소가 덜 만들어지게 돼서 산화질소 결핍을도 부를 수가 있고요 또 하나는 산화질소가 내 몸에서 충분히 만들어졌는데 내가 스트레스를 너무 많이 받아요 흡연으로 스트레스가 될 수도 있고 심리적인 요인에 스트레스가 될 수도 있고 너무 과한 운동을 해서 스트레스가 될 수도 있고 또는 내가 대기 오염이나 미세먼지에 노출이 돼서 스트레스가 될 수도 있는데 이런 스트레스가 많이 노출이 되면은 이게 산하 질소를 다 기능을 못하게 막아 버리거든요 그래서 이런 경우에는 산화질소 결핍이 생길 수가 있습니다 그럼 또 반대로 어떤 경우에 산하 질소를 더 많이 만드냐 그요 유산소 운동 하시면은 많이 만들 수가 있고요 그다음에 또 초록잎 채소들 있잖아요 시금치나 루꼴라 같은 초록잎 채소를 드시면 그 채소 안에 나이트레이트 되게 많이 들어 있습니다이 나이트레이트 몸에 들어가서 산하 질소의 원료가 됩니다 혈관에 좋다고 얘기하는 대쉬 다이어트가 최소를 많이 먹는 식사 요법이 그든 그래서 대시의 다이어트를 하면 혈압이 떨어진다고 보고가 되어 있는 데 아마도 최소에 많이 들어 있는 산나 지소를 만드는 전구물질 때문에 혈압이 떨어지지 않는가라는 추정해 볼 수가 있습니다 제가 가장 많이 듣는 질문 약 드세요 하면 어 평생 먹어야 되나요 이렇게 많이 물어보시는데 답은 평생 먹어야 됩니다 왜냐하면 나이가 들면서 혈관이 말랑말랑해지는 분은 없습니다 그래서 혈압은 올라갑니다 노인이 되시면은 수축기 혈압은 계속 올라가는데 이완기 혈압은 떨어지는 메가의 가를 볼 수가 있습니다 그래서 내가 뭘 잘못하지 않아도 특별한 위험인자가 없어도 나이가 들어서 어느 정도 동맥경화가 되기 때문에 혈압약은 계속해서 유지하는게 대부분의 경우입니다 그다음에 이제 끊어 보았는데 혈압이 좋다고 얘기하면서 실제로 끊으세요 끊고 난 다음면 집에서 혈압을 열심히 불안하니까 재 보십니다 근데이 혈압약의 효과가 몇 주 갑니다 그러니까 집에서 꿈꾼 한 다음에 재보면 당장은 혈압이 좋아요 혈압약의 효과가 내 몸에서 다 빠져나가고 몇 달 뒤에 갑자기 혈압이 180 190 집 상승해 응급실 오시는 분들을 제가 많이 봤기 때문에 약을 먹고 혈압이 좋아도 그다음날 또 드셔야 된다라고 말씀드릴 수 있습니다 제 환자분 중에서 진짜 약을 안 드시는 분이 있어요 혈압약 약을 3개월을 드리면 6개월 뒤에 오세요 이틀에 한 번 정도 드시다가 나중에 약 떨어지면 한 한 달 정도 안 드시고 오세요 그런데 한 달 만에 머리가 너무 아프시고 얼굴이 시뻘개져서 눈 얼이 터질 거 같고 컨디션이 안 좋고 뇌혈관이 터질 것 같은 느낌이 들다고 오신 거예요 혈압이 210 이었어요 혈압기 대로 측정할 수도 없는 혈압이 있어요 응급실 가셔야 되는 거죠 다행히도 이분 혈관이 210 220인데 터지지 않았어요 아직은 나이가 50이 안 되신 분이셨어요 혈관이 어느 정도 탄력성이 있어서 그런 거죠 한 70 80 됐으면 터졌을 혈압이 있죠 그리고 그다음엔 약을 드세요 또 많이 물어보시는 게요 양 먹고 해결할 수 있는 방법이 있냐고 물어보신다면 어 있습니다 확립된 방법이 있어요 소금을 굉장히 줄여서 드시게 되면요 하루 6G 이하면 사실은 좀 거의 간을 안 하고 드시는 정도거든요 혈압이 5 정도 떨어지 입니다 체중을 1kg 빼면요 매 1kg 뺄 때마다 적도 떨어집니다 절주를 하시면 또 한 4정도 떨어지고요 운동을 안 하다가 하시게 되면 한 5 정도 떨어집니다 식사를 채식 이주에 건강한 식습관 건강한 식습관 어떤 거냐면요 요렇게 드시는 겁니다 채소와 과일 많이 드시고 경과를 좀 챙겨 드시고 공유는 정제되지 않은 현미나 작곡을 드시고 생선으로 단백질을 좀 드시고 그다음에 가금류 드시고 요렇게 드시는게 건강한 식사인데 요렇게 드시면 무려 10일정 정도가 혈압이 떨어집니다 렇게 하시면은 혈압약 안 드실 수 있으세요 이렇게 하는게 잠깐은 가능합니다 하지만 오랫동안 가능하신 분들은 많지가 않아요 그리고 어 제가 생활 습관 육법 해보기 위해서 좀 기다려 주세요 세 달 뒤에 올게요 하고 얘기하시던 그 세 달 동안 내 혈압이 내 혈관의 내피 소포를 망가뜨리기 때문에 동맥 교가 진행이 됩니다 그래서 저 같은 경우에는 혈압약은 혈압약 대로 드시고 드시면서 생활요법을 해서 이이 떨어지면 그때 약을 줄이거나 끊으면 되거든요 그렇게 하시라고 말씀을 드립니다 그다음에 많이 물어보시는게 뒷목이 뻣뻣하면 고혈압이라고 물어보시는데요 사실 혈압이 한 180 정도 넘어가게 되면은 뒷목이 뻣뻣한 증상이 생길 수 있습니다 하지만 대부분의 뒷목이 뻣뻣한 거는 긴장성 두통이나 목이 아프신 경우가 대부분이라서 사실 혈압이라 거는 아주 악성 고혈압이 될 때까지는 대부분 증상이 없고 내가 병원 가서 혈압을 재봤는데 높더라는 걸로 진단을 하는 거지 증상으로 진단 하는 질환이 아닙니다 그다음에 혈압약은 부작용이 많다고 많이 얘기를 하시는데요 옛날에 베타 브로커라는 혈압약을 많이 썼어요 이뇨제는 혈압약도 많이 쓰고요 약들이 좀 부작용이 있습니다 요즘에는 다른 계통의 혈압약을 훨씬 더 많이 쓰고 있기 때문에 그리고 베타 브로커도 부작용이 작은 것들이 많이 나왔어요 그래서 그런 걸 쓰고 있어서 혈압약은 사실 부작용이 거의 없습니다 그래서 안심하고 드셔도 되고요 그다음 정말 중요한 거 내가 이렇게 젊은데 고혈압약을 먹어야 되냐고 얘기를 하시고 젊은 쓸 때 고혈압은 고혈압이 아니라고 생각을 하시거든요 그런데 혈압이라게 대표적으로 심혈관계 위험인자입니다 특히 혈압은 당뇨란 콜레스테롤 다 더 혈관을 더 많이 나쁘게 해요 내가 만약에 70살에 고혈압이 됐어요 그러면 보통 우리나라 분들이 요즘 90살까지 사니까 혈압을 가지고 살아야 되는 기간이 20년입니다 그런 내가 30이나 40에 고혈압이 됐으면 혈압을 가지고 살아야 되는 기간이 반 100년입니다 그러면 70에 고혈압이 생긴 분들이 죽을 때까지 동맥경화가 생길 가능성이 높을까요 아니면 3 40에 생긴 분들이 동맥경화가 생길 가능성이 더 높을까요 당연히 3 40대 분들이 혈압을 가지고 살아야 되는 기간이 길기 때문에 더 높습니다 그래서 젊은 분들은 내가 이렇게 젊은데 약을 먹어야 되냐고 얘기를 하지만 점기 때문에 약을 먹어야 됩니다 이거는 혈압만 해당되는게 아니라 당뇨한의원 남성들은 계속 살이 찌고 있어요 계속 내장비만이 생기고 있어서 실제로 통계를 30 10세 이상에서 혈압 혈당 콜레스테롤 통인 통계를 냈다가 그 통계를 20세 이상으로 바꿨어요 왜냐하면 30세 이상에서 통계를 냈더니 20세에 너무 많이 있는 혈압 혈당 콜레스테롤 환자가 다 놓여지기 때문에 그래서 20대 젊은 사람들의 만성 질환이 굉장히 문제가 되고이 사람들이 그 질환을 가지고 앞으로 반백년 이상을 살기 때문에 그분들이 80이 되고 70이 되고 요렇게 노인이 됐을 때 혈관 질환들이 더 많아질 가능성이 지금 현재로는 있는 거죠 혈압약 언제 끊을 수 있냐고 많이 물어보십니다 어떨 때 끊을 수 있느냐면 1년 동안 혈압이 계속 정상으로 유지가 되면은 줄이거나 끊을 수 있습니다 혈압 뭐가 정상이냐고 많이 물어보시는데요 환자분들은 1490 이하면 정상이라고 많이 생각을 하시거든요 그게 아니고 정상 혈압은 120에 80 이하입니다 근데 혈압약의 용량을 봐야 돼요 그 이유가 요즘에는 복합재가 대세입니다 하나를 먹는다고 하나이 아닌 경우가 많아요 많이 드시는 혈압 약인데요이 혈압약은 한알이 아아 그런데 한알이 아닙니다 암로디핀 한알과 로자탄 두 알과 이뇨제 한 알이 들어 있어서 한 알이지만 총네 알이 들어 있어요 근데 환자분들이 사실 알스를 줄여 들이면 굉장히 기뻐 하시거든요 그래서 의사도 이렇게 복합제를 많이 드시는데이 정도 드시는 분이 다음날 안 드시면 혈압은 취소 씁 하 날이라고 무조건 끊어 볼 수가 있는게 아니라 진짜 한 성분을 한 알이나 반알 드시는 분들이 끊어 볼 수 있는 거지 물리적으로 한 나이라고 약이 적은 건 아니기 때문에 그런 분들한테 해당되는 건 아니라서 지금 내가 먹고 있는 협력 용량이 굉장히 낮은 경우에 또 해당이 되고요 그다음에 내가 건강 습관을 하고 있는데 이걸 계속해서 유지할 수 있어야 돼요 저염식도시락 절주 계속하고 면도 하고 고혈압이 좋은 대시 식사도 계속할 수 있 이런 분들이 끊어 볼 수가 있는 분입니다 그리고 가끔은 고혈압이 아닌데 병원에서만 오면 혈압이 되게 높아서 고혈압으로 진단 대신서 집 혈압은 정상이 신분이 있어요 그런 분들을 배기 고혈압인데 이런 분들도 집 혈압을 좀 재어보고 과잉 진단이 되신 분들은 또 끊어 볼 수가 있습니다 하지만 끊어본 분들의 통계를 보면은 대부분 1년 동안 한 60% 정도는 다시 약을 먹게 되고요 2년이 지나면 75% 정도가 다시 약을 먹게 됩니다 그래서 저 같은 경우는 혈압약을 완전히 끊어 들이지 않고 최소 용량으로 유지를 하고 그렇게 유지를 해야 또 환자분이 혈압도 재시고 병원도 오시기 때문에 그때 다시 옛날 용량으로 증량을 하는 그런 방법을 사용을 하고 있습니다 어 혈압을 이렇게 잴 때마다 다르냐고 물어보시는데요 실제로 병원에서 24시간 혈압계를 채워서 환자분 테 일상 생활을 하게 한 그래프입니다이 위에게 수축기 혈압이 밑에게 이완기 혈압인 보시면 같은 순간이 하나도 없죠 요때 혈압은 한 135 정도 되고 요때 젠 혈압은 115 정도 되니까 왜 이렇게 혈압 차이가 많이나 이렇게 얘기하실 수밖에 없습니다 살아 있는 사람은요 매 순간순간마다 나한테 보내 줘야 되는 혈류와 혈압이 다릅니다 그러니까 혈압도 따라서 달라지는게 정상인 거예요 그렇기 때문에 혈압을 측정하는 순간은 표준화가 되어 있어야 됩니다 집에서 재실 때 막 왔다 갔다 하다가 혈압기 가져와서 식탁에 딱 앉아서 재시 든요 근데 그렇게 재시면 안 되고요 혈압을 측정하기 전에 최소한 5분 동안 가만히 앉아 있다가 신문도 안 보고 핸드폰도 안 보고 이렇게 조용히 계시다가 측정한 혈압이 올바른 혈압이 그요 불편한 자세로 재시면 안 돼요 혈압이 높아지거든요 또 방광의 소변이 까득 차 있으면 그거 을 참느라고 또 혈압이 높아집니다 그래서 화장실도 갔다온 편안한 상태에서 재시는게 좋고 측정하기 30분 전에는 흡연도 하시지 않고 음주도 하지 않고 카페인도 하지 않은 상태에서 재신게 올바른 혈압 측정입니다 그리고 재시고 난 다음에 잊지 말아야 할 거는 꼭 수첩에 기록하시는 거 습관 하셔야 됩니다 그리고 이왕이면은 맥박 아지 같이 자동 혈압계 나오거든요 같이 측정을 해서 주치한의원 저압이라고 오시는 분들은 대부분 굉장히 마른 여성인 경우가 많아요 원래 팔이 가면요 혈압이 낮게 재집 반대로 통통하면서 팔이 굵으면 혈압이 높게 재어 압박을 너무 심하게 하기 때문에요 커프가 펴지지 못해서 나타나는 현상이라서 실제로 마르기 때문에 혈압이 좀 낮게 측정된 경우들이 더 많거든요 그런데 혈압이 낮은 어떤 증상이 있다면 그거는 분명히 어떤 질환에 속하지만 아무 증상이 없이 혈압만 났다고 하면 그거는 질환인 저혈압이라고 이름을 붙이기보다는 그냥 이분은 혈압이 낮아 낮은 혈압이라 렇게 하고 하는게 맞고요 가끔은 이런 분들 중에서 기립성 저혈압이라 증상을 가지고 있는 경우들이 많습니다 이거는 불명이 질환이에요 왜냐하면 딱 일어나는 순간에 혈압이 승압이 되지 않고 오히려 혈압이 떨어지면 이분은 정신을 잃고 쓰러져 가지고 낙상을 해 가지고 여기저기 깨지거나 다치는 경우들도 굉장히 많거든요 요거는 분명히 질환입니다 그래서 요런 경우들은 어떤 경우들이 있냐면 평상시 굉장히 혈압이 낮은 그런 분들이 여름같이 굉장히 힘들고 혈관이 되게 확장 됐거나 또는 음식을 잘 못 먹을 때 혈압이 더 떨어져서 나타나는 그런 경우들도 있고요 내가 심장에서 펌프질해서 다리로 내려가는 혈류를 다시 심장으로 돌려보내는 가장 중요한 역할을 하는게 바로 내 다리 근육이기 때문에 근육이 약하신 분들도 벌떡 일어났을 때 어지러운 경우들이 많기 때문에 평상시 약간 근력 운동을 해 주시는 것도 기립성 저혈압을 예방할 수 있는 방법 방법입니다 이렇게 하면 혈관이 순식간에 깨끗해져요 또는 노폐물은 이걸로 잡읍시다 뭐 이런 유튜브 썸네일 많이 보셨을 것 같습니다 그런데 혈압 혈당 콜레스테롤 내장비만 흡연 과도한 음주 나쁜 음식 드시는 거 그다음에 운동 안 하고 활동 안 하는 거요 요인들을 조절하는게 가장 중요한 방법입니다 그래서 독특한 음식 독특한 어떤 건강 습관 하시는 거보다 수천 수만 가지 연구가 증명한 바로 요것들을 제대로 실천하시는게 가장 우선이고 하지만 내 환자분들이 많은 분들은 그게 안 되는 분들입니다 저도 잘 안 되고요 그럴 경우에 내 혈관을 지키기 위한 가장 최선의 방법이면서 최고의 방법은 혈압 혈당 콜레스테롤 약을 잘 드셔서 그 수치 만이라도 정상인에 가깝게 유지하시는 것이 또 그다음의 차선입니다 [음악] e 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